CT定位微创脑脓肿穿刺引流术与开颅手术治疗脑脓肿的临床分析

目的:探讨CT定位引导下微创脑脓肿穿刺引流术与开颅手术在脑脓肿治疗中的应用及疗效。方法:回顾性分析我院自2000年1月～2011年12月分别采用CT定位引导下微创脑脓肿穿刺引流术与开颅脓肿切除治疗15例临床病例资料。结果:12例患者1个月脓腔消失,6个月脓壁消失,治愈;2例患者残留部分脓壁、脓腔缩小,好转;1例死亡。结论:CT定位微创脑脓肿穿刺引流术与开颅脓肿切除术相结合治疗脑脓肿具有安全、简便、疗效确切的优点。     

脑脓肿微创治疗30例临床报告

目的探讨脑脓肿的临床诊断及其微创治疗方法。方法对30例脑脓肿患者的临床、影像学特点和治疗情况进行分析。结果保守治疗2例，1例治愈，1例小脑脓肿行腰穿摆体位时因枕骨大孔疝死亡；手术治疗28例，其中锥颅穿刺引流15例，显微手术切除脓肿13例，术后痊愈26例，好转2例。20例随访3个月-14年，无1例复发。结论脑脓肿诊断要结合临床及CT、MRI等影像学检查，脓肿直径大于2cm采取微创手术，合并心脏疾患可采取锥颅穿刺引流，合并中耳炎一期采取显微手术及原发病灶根治术。     

微创穿刺引流治疗脑脓肿12例临床分析

目的 分析微创穿刺引流术治疗脑脓肿的临床效果,探讨其手术适应症和手术时机. 方法 应用北京万特福公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针灌洗引流.回顾性分析12例脑脓肿的临床资料. 结果 12例痊愈,症状、体征消失,术后1个月CT扫描8例病灶区可见部分脓肿壁,4例扫描病灶影完全消失,3个月CT扫描病灶影完全消失,均未见复发. 结论 微创穿刺引流术是治疗单发性和部分多发性脑脓肿的一种简单有效的方法,手术时机应选择在脓肿壁完全形成之后.     

微创锥颅穿刺引流术治疗脑脓肿的临床分析

目的探讨脑脓肿的治疗方法、时机及微创穿刺治疗脑脓肿的效果。方法脑脓肿位置深浅或靠近功能区,危重患者或小儿脑脓肿,不能耐受较大手术者,病程较短,且影像学见到的脓肿壁形成者行进针穿刺持续冲洗引流治疗。结果本组66例,共穿78个脓腔,首次穿刺成功率98.5%,每次抽出脓液量2～60mL,平均30.5mL,治愈率90.9%。结论是用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针在微创治疗颅内血肿的延伸运用。随着它的应用不断扩大,使脑脓肿得到安全、可靠、经济的治疗,减轻了开颅手术治疗带来的脑组织损伤多或并发症多的弊端、降低了脑脓肿病人的病死率和病残率,为神经外科治疗脑脓肿增加了有效手段。     

CT扫描定位徒手穿刺引流治疗深部多发性脑脓肿31例报告

我院自1991年2月至2001年2月,共收冶脑脓肿63例,采用CT定位徒手穿刺引流治疗深部及多发性脑脓肿31例,占同期病例49.2%;CT引导穿刺引流治疗表浅脑脓肿19例,占30.16%;手术治疗脑脓肿17例(有4例为穿刺引流失败),占26.98%.现将采用CT扫描定位徒手穿刺引流治疗深部及多发性脑脓肿31例报告如下.     

脑脓肿的手术治疗临床效果观察

目的:探析脑脓肿的手术治疗方案.方法:选取我院2013年8月~2014年8月收治的脑脓肿手术治疗患者30例为对象 ,其中10例行开颅手术切除脓肿 ,20例行脓肿腔穿刺引流手术(20例患者中有4例行二次手术切除脓肿) ,分析治疗效果.结果:30例行手术治疗的脑脓肿患者中 ,手术后的细菌培养结果得出:阴性8例 ,肠球菌5例 ,大肠埃希菌8例 ,金黄色葡萄球菌9例.结论:治疗脑脓肿 ,需要根据患者具体的病情选取合适的手术方案 ,首选治疗方案可以是脓肿腔穿刺引流手术 ,相对于开颅切除手术创伤性小 ,帮助患者早日康复 ,有临床推广价值.     

微创穿刺治疗脑脓肿疗效分析

本文回顾性分析我院采用微创穿刺治疗的16例脑脓肿的经验,探讨脑脓肿的治疗方法、时机及微创穿刺治疗脑脓肿的效果，现报告如卞。     

微创术清除脑脓肿的初步探讨

目的　探讨运用微创手术方法清除脑脓肿 ,提高其救治水平。方法　选择 2 0 0 0年 5月以来已明确诊断为脑脓肿患者 1 5例 ,分别采用单针或双针穿刺持续冲洗引流治疗。结果　 1 5例脑脓肿经治疗后 ,5～ 7天脓肿清除 ,病情平稳 ,8～ 1 0周复查头颅CT ,局部脓肿壁闭塞或成软化灶 ,临床症状消失。死亡 1例 (6 .7% )。结论　微创治疗脑脓肿有效率高 ,能显著降低病死率及致残率 ,提高生存率 ,且方法简单安全     

脑脓肿40例的治疗分析

目的 探讨脑脓肿的临床特征和有效治疗方法.方法 分析40例脑脓肿患者的临床特征,根据患者不同情况,7例采取保守治疗,33例脑脓肿直径＞3.0cm或反复发作的患者采取手术治疗,其中行脓肿切除术15例、脓肿穿刺引流术18例.结果 本组患者临床症状主要有畏寒、发热、头痛、全身乏力、食欲不振、放射性呕吐、肢体功能障碍、癫痫、共济失调等,治疗后32例治愈,5例好转.结论 脑脓肿的治疗应根据具体情况,按照个体化的原则,及时选择合适的治疗方式.     

47例脑脓肿的手术治疗策略

目的 探讨脑脓肿的手术治疗策略,为脑脓肿患者进行临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2007年10月至2010年12月入我院治疗的47例脑脓肿患者的临床资料,对其行手术治疗后,总结和分析本组患者的临床治疗效果情况.结果 本组患者47例经治疗后,且经平均10个月的随访后,结果显示为:治愈39例(82.9%),好转7例(14.9% ),死亡1例(2.1% ),其中1例患者死亡原因为颅内感染,有1例患者伴遗留轻偏瘫,有1例伴轻度失语,其他患者未发生神经功能缺失等手术并发症.结论 治疗脑脓肿时应根据患者病情的不同情况,进行必要的MRI和CT检查,选择适合的治疗手段,及时有效进行手术、穿刺引流或抗炎治疗,以达到显著提高疗效的作用,使死亡率降低,提高治愈率.     

微创术清除脑脓肿的初步探讨

目的 探讨运用微创手术方法清除脑脓肿，提高其救治水平。方法选择2000年5月以来已明确诊断为脑脓肿患者15例，分别采用单针或双针穿刺持续冲洗引流治疗。结果15例脑脓肿经治疗后，5—7天脓肿清除，病情平稳，8-10周复查头颅CT，局部脓肿壁闭塞或成软化灶，临床症状消失。死亡1例(6．7％)。结论微创治疗脑脓肿有效率高，能显著降低病死率及致残率，提高生存率，且方法简单安全。     

51例小儿脑脓肿外科治疗体会

目的:分析小儿脑脓肿的临床特征及治疗体会.方法:脑脓肿穿刺29例,开颅手术2例,非手术20例.结果:穿刺引流术后治愈28例,有效率96.5%.非手术治疗治愈11例,有效率55%.未治愈8例,占15.68%.死亡3例,死亡率5.88%.结论:脑脓肿穿刺引流术,辅以全身抗炎治疗为首选治疗方案.同时应注重全身支持治疗,积极预防癫痫发作,减少神经系统继发损害.     

微创钻孔持续冲洗引流治疗脑脓肿13例分析

脑脓肿发病呈下降趋势,但在不发达地区基层医院并不少见.传统治疗多采用穿刺、引流、脓肿切除手术.我科2000年10月至2003年10月收治13例脑脓肿均采用微创钻孔持续冲洗引流治疗.取得良好疗效.报告如下.     

微创手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的 探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效以及护理特点.方法 对我院神经外科确诊为高血压脑出血的164例患者给予微创手术治疗的临床资料进行回顾性分析和总结.结果 所有患者微创手术穿刺均一次性成功,治疗总有效率为85.37%.结论 可以认为微创手术用于治疗高血压脑出血创伤小,临床疗效良好.     

MRI引导立体定向治疗多房性脑脓肿

目的探讨MR I引导立体定向对多房性脑脓肿的治疗。方法回顾性总结对6例多房性脑脓肿采用MR I引导立体定向穿刺抽吸的效果。结果6例患者脓肿闭合,周围脑组织水肿减轻或消失,临床治愈100%。结论MR I引导立体定向治疗多房性脑脓肿微创、安全,效果确切。     

脑电图在脑脓肿患者的诊断和预后判断中的价值

目的 对48例经临床和医技检查证实的脑脓肿病人回顾性分析了脑电图头颅核磁共振资料,研究脑电图在脑脓肿的早期诊断和判断预后的价值。方法 48例患者经临床及医技检查,确诊为脑脓肿,保守治疗15例,微创穿刺引流脓肿12例,手术切除脓肿21例,脑电图分别在脑脓肿患者治疗前,保守治疗和手术后10～95d(平均45d)进行,日本光电16导脑电图仪,参照国际10/20电极安置法系统放置头皮电极,FPz接地线,分别进行参考导联的单极、纵向和环形的双级导联描记常规脑电图。结果 48例脑电图在脑脓肿疾病早期就表现特异性的不正常,经过保守和手术治疗后脑电图显著好转,提示由于脑脓肿早期由于脑水肿,造成正常神经细胞的活动障碍,结果出现弥漫性的异常慢波,经过治疗后,临床症状改善消失,脑电图也随之改善。结论 脑电图检查有助于发现脑脓肿早期引起的大脑皮层功能改变,辅助头颅核磁共振检查可以早期明确诊断;比较脑脓肿治疗前后的脑电图差异,可以对脑脓肿的诊断、治疗、判断病情变化及预后,脑电图检查方便简易具有直观的价值。     

用微创穿刺手术治疗高血压所致基底节区脑出血的疗效探析

目的:探讨分析用微创穿刺手术治疗高血压所致基底节区脑出血的临床疗效。方法:对2010年1月~2014年7月期间我院收治的42例高血压所致基底节区脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。对这42例患者均使用微创穿刺手术进行治疗。治疗结束后,观察这些患者的治疗效果。结果:治疗结束后,这些患者的总有效率为97.62%,其置管引流的时间均为3~7天,血肿消除率为35%~78%,没有1例患者发生颅内感染。结论:用微创穿刺手术治疗高血压所致基底节区脑出血的临床效果好,安全性高,可有效清除患者的颅内血肿。此治疗方法值得在临床上推广应用。     

微创穿刺清除手术治疗颅内出血的临床效果和安全性探讨

目的探讨分析采用微创穿刺清除手术治疗颅内出血的临床效果和安全性。方法选择本院于2012年4月-2014年4月期间治疗的颅内出血患者58例,随机分为实验组和对照组,对照组患者采用开颅清除血肿手术,实验组患者采用微创穿刺手术去除颅内血肿,观察比较两组患者的平均手术时间、抗生素使用情况、住院治疗天数以及术后并发症情况。结果经过不同手术治疗后,实验组患者的平均手术时间、抗生素使用情况、住院治疗天数与对照组患者比较有统计学意义(P0.05)。结论采用微创穿刺清除术治疗颅内血肿患者,能够提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床应用推广。     

弦距定位法微创穿刺引流术治疗脑脓肿28例

2001年3月至2004年8月,我院采用弦距定位法定位后,微创穿刺引流治疗脑脓肿患者28例,效果满意,现报道如下.     

超早期微创穿刺引流手术对于基底节区脑出血的临床价值

目的 对应用超早期微创穿刺引流手术方式对患有基底节区脑出血疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 选择患有基底节区脑出血疾病的患者86例,随机分为对照组和治疗组,各43例.采用常规开颅手术方式对对照组患者实施治疗;采用超早期微创穿刺引流手术方式对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者脑出血手术操作时间和术后住院治疗总时间明显短于对照组(P<0.05);基底节区脑出血疾病手术治疗效果明显优于对照组(P<0.05);脑出血手术期间出现不良反应的例数明显少于对照组(P<0.05).结论 应用超早期微创穿刺引流手术方式对患有基底节区脑出血疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.