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1.
患儿男,8天,因发热3天、全身青紫半天于1992年7月25日收住院。入院前3天发热,体温在38℃以上,无咳嗽,气喘及口吐泡沫,在当地应用扑热息痛0.17g,每日3次,共应用5次。体检:体温38.4℃,神志清,呼吸平稳,全身皮肤、粘膜紫结,尤以四周、口唇及甲床明显。前由张力不高,双肺呼吸音清,心率200次/分、心音有力,律整。肝、脾肋下未触及。拥抱反射存在。血红蛋白140g/L,白细胞8.4×10g/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。胸心肺未见异常。心脏B超(-)。抽出静脉血呈紫黑色,在空气中振摇不变鲜红色。诊断:药物所致的高铁血…  相似文献   

2.
患儿,男,25天.因全身青紫1天入院。第1胎,足月顺产,新法接生,产后即哭。母孕期健康,无用药史。入院前1天中午患儿出现全身青紫.无发热、咳嗽、吃奶尚可。追问病史,患儿其母近日吃了大量白菜及脱制的青菜.查体:T36.8℃,P130次/分,R36次/分。精神差,全县皮肤及口唇、指(趾)端青紫。双肺呼吸音清晰。心脏无异常。肝脾未触及。觅食反射存在、拥抱反射完整。实验室检查;Hb120g/L,RBC4.0X1012/L,WBC11X109/L,N0.40,L0.60,PC120X109/L。抽血时血液呈巧克力色.胸透及心脏B起检查均正常.诊断:新生儿高铁…  相似文献   

3.
患儿系G3P1,孕41周剖腹产,出生体重3550g,Apgar评分8分,因全身青紫,以“先天性心脏病”收住。查体:T37.7℃P140次/分,R44次/分,全身青紫明显,经皮测Spao257%,哭声低,反应差,前囱平,颈软。两肺呼吸音粗未及干湿性罗音。心前区可扪及震颤,心尖部3、4肋间闻可及ⅢSM,天舒张期杂音。腹平软,肝脾无肿大。四肢肌张力偏低,拥抱反射(一)。血气分析pH7.277,pco26.3Kpa,POs22.6Kpa,SpaO248%。WBC18.8×109L,N0.84L0.16,PLT24.8×109/L,Hb1858/L,GoT68U/L,CoH55BU/L,HAOH498U/L,CPK8…  相似文献   

4.
患儿,男,7天。因全身青紫7天入院。第二胎第二产,足月顺产,无窒息史。但全身明显青紫,不吃、少哭3天。其母孕期健康,无服药史。其姐2岁,健在。查体T36.6C,P140次/min,R46次/min,体重3500kg。嗜睡,反应差。全身皮肤明显青紫,前由平,无呼吸困难。两肺未闻及罗音。心前区无膨隆,心脏无杂音。腹平软,肝肋下3cm,脾末及。吸吮反射明显减弱。白细胞总数19X10‘/L,中性39%,淋巴60%,单核1%。红细胞4·7X10‘’/L,血红蛋白1369/L。X线胸正位片未见异常,二维超声心动图末发现心脏异常。入院诊断(l)先心?(2)持续…  相似文献   

5.
女婴,18天,以持续性发热5天,伴腹胀4天入院。1胎1产,足月顺产,人工喂养一般情况好,入院前5天出现打喷嚏,发热38℃,翌日体温高达40℃,腹胀,绿色粘液便3-4次/日。入院前1天仍高热,腹胀加重,精神差、拒乳。无呕吐及黄疸。体检:发育营养佳、体重3.9kg、体温38℃、精神反应差:面色灰暗、全身皮肤发花、四周发绀、呼吸浅促、巩膜无黄染,两肺呼吸音粗糙,心(-)腹部膨隆,腹壁静脉显露,肝肋下3.5cm质软,脾肋下2cm质软,肠鸣音减弱。化验、血红蛋白185g/L,白细胞13.2×109/L,中性粒细胞0.71,淋巴细胞0.29,便常规正…  相似文献   

6.
患儿,女,8天。出生后4天全身皮肤进行性黄疽,7天开始腹泻入院。黄绿色标糊状便,7~8次/日,无脓血。体检:体温36.7℃,且不稳定;出生体重2500克,神志清、呼吸平,反应可.全身皮肤及巩膜黄染,前囟平,心肺未异常,预软、腹软、肝脾肋下未及,四肢无畸形,双瞳孔等大等国,神经系统生理反射存在。入院诊断:新生儿肠炎败血症伴轻度脱水。实验室检查:皿红蛋白228g/t,白血细胞25.9×109/L。中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;钾6.1mmol/L,钠118mmol/L、氯130mmol/L、钙3.4mmol/L;总胆红素77.1pmmol/L、直接胆红素0.…  相似文献   

7.
双胎均系Pierre—Robin综合征   总被引:1,自引:0,他引:1  
患儿男,双胎之大,2h,因持续呼吸困难,全身青紫2小时入院。入院时:体温35.7℃,心率174次/min,呼吸96次/min,体重2400g,神志清楚,一般情况及反应极差,全身青紫,前囟平软,气促,呼吸三凹征阳性,下颌小,腭裂,舌根后坠,双肺呼吸音粗,无罗音。心音弱,无心脏杂音。腹平软,四肢肌张力减弱。各种原始反射消失。  相似文献   

8.
1病历摘要 患儿,男,10^+天,因“全身皮肤黄染1天,腹泻、拒奶、哭闹半天”入院。患儿入院前1天,家属发现其全身皮肤巩膜中度黄染,无进行性加重,伴腹泻,黄绿色稀便,发热,喷嚏,单声轻咳。患儿系第1胎第1产,妊娠38^+3周,出生体重3100g,新法接生,母孕期有“上感”病史。入院查体:T36℃,P138次/min,R58次/min,成熟儿貌,神清,反应可,前囟平软,巩膜黄染,颜面、躯干、四肢皮肤均黄染,唇周发绀,双肺呼吸音粗,心音有力,胸骨左缘第2、3肋间闻及(2~3)/6 SM.无传导.  相似文献   

9.
患儿,男,5天,因生后气喘3天伴发热半天入院。系第二胎、第二产,足月顺产,无窒息史,生后第二天出现恶心,呕吐少许粘液,第三天出现气喘,吮乳减少,无呛咳史,入院当日上午发热,气喘加重、拒乳。体检:体温38.2C,脉搏110次/分,呼吸48次/分。生长发育正常,哭声可,面色微纣,四周青紫,皮肤粘膜无黄染,皮下无出血点及瘀斑。前囱平坦,瞳孔等大,对光反射存在,胸廓无畸形,可见轻度吸气性凹陷,双肺闻及散在湿音,右肺呼吸音稍低。心律齐,心音有力,腹平软、肝脾不大。拥抱反射存在,觅食反射未引出。拟诊:新生儿肺炎,败血…  相似文献   

10.
患儿,女,18天,第一胎,足月顺产,体重4000g。牛乳喂养,二便正常,因生后腹胀,加重伴发热1天入院、家族史、妊娠史无特殊体检:T38℃,P140次/分.R40次/分,发育正常,神清.反应好.哭声有力,全身皮肤、粘膜无青紫、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,心肺正常,腹部膨隆,可见胞壁静脉曲张,肝助下8.0cm,脾助下5.0cm,于腹部可触及肿物,占据整个中下腹部,边界不清,质硬.固定。实验室检查:Hb13.2g/dl,WBC18.1×109/L,IV0.60,L0.40,出凝血时间均为3分钟。11超示;被膜后实质性肿物,约4·3:<12,m‘。入院…  相似文献   

11.
患儿,男,14岁,因全身皮下包块伴疼痛1月,发热1天入院。1月前患儿无诱因出现右肘关节处包块,开始约1cm×1cm,以后逐渐长大并在全身出现类似包块,进行性长大伴疼痛,近1天来出现发热。体检:T37.6℃,P90次/分,R20次/分,Bp14/10kPa,发育可,面黄,全身皮肤表面可扪及直径约0.5cm~2~12cm~2大小不等之包块,约70余个,质硬,边界清与皮肤无粘连,压痛明显,部份表面可见瘀斑,无红肿,不活动,以胸腹为主。浅表淋巴结未触及,心肺腹和神经系统无异常。化验:Hb111g/L,WBC9.5×10~9/L,N0.82,L0.81。入院诊断:1.…  相似文献   

12.
病例摘要患儿,男,38天。于20余天前出现腹胀,逐渐加重,伴叶奶,非喷射性,1~7次/日.量不等。偶有轻吨及呛奶。3天前发现轻度黄疽。无发热,无呼吸困难及青紫,无皮疹及出血倾向。精神及吃奶尚可,尿不黄,大便正常。入院前1天曾在外院查血小板32×109/L,网赤9.1%。第1胎,足月顺产,出生体重3200g。母孕期否认感染史。外祖父患“慢淋”,现在化疗中。入院查体:体温36℃,呼吸38次,脉搏131次,体重4200g。发育正常,反庆好。皮肤轻度黄染,无皮疹及出血点,无皮下结节。淋巴结无肿大。前自平软,无颅骨缺损。心肺无异常。腹部…  相似文献   

13.
患儿,女,2个月,因“咳嗽1d,气促、呻吟、青紫半天”入院,入院前一天出现声咳,无发热。在门诊予美洛西林、鱼腥草治疗无好转。入院前半天突然出现呻吟,呼吸深快、面色青紫,急诊入住PICU。查体:T35.9℃,P206次/min,R72次/min。BP47/22mmHg,体重6kg。神志清,精神萎,面色青紫,呼吸深快,双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音,心律齐,心音低钝,肝肋下4.5cm。  相似文献   

14.
病例:患儿,男,14岁。蒙古族。因发热伴四肢肌肉酸痛10天,鼻咽、血尿1天入院。院外曾用青霉素治疗无效。病前半个月有病畜接触史。入院查体:体温38.6C,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压14/10kPa。意识清楚。皮肤和巩膜轻度黄染,全身皮肤散在的出血点和瘀斑。颈部和腹股沟各触及2~3枚黄豆大小的淋巴结。颈无抵抗,心肺未见异常。腹平坦,肝肋下3cm,脾肋下Zcm,质软轻触痛。双肾区轻叩痛。四肢无水肿。无神经系统阳性体征。化验:血常规:血红蛋白ovg/L,白细胞4X10’/L,中性0.52,淋巴0.48,血小板20X10‘/L,网织红细…  相似文献   

15.
芬兰型先天性肾病综合征(附2例报告)   总被引:2,自引:0,他引:2  
病例报告例1患儿,女,4天。因下肢浮肿4天住院,因臀位与脐带绕颈行剖宫产后面色青紫,患儿系第二胎第二产,足月剖宫产。父母非近亲婚配,其母妊娠后期下肢浮肿明显,第一胎自然流产。体检:体温36.2℃,呼吸35次/分、体重2600g,反应低下,面色紫绀,皮肤干燥,弹性差,全身浮肿,双下肢严重。前囟平软4×4cm,领缝裂开,口唇发青,颈软,心肺正常,腹部膨隆、肝脾未触及,双手呈鹰爪状。尿检验:PH5.5~6.0,尿糖100mg/dl,尿蛋白,白细胞,红细胞。肝功正常,血清钙1.7mmol/L,胆固醇7.3mmol/L,血总蛋白45.5g/L,白蛋白2…  相似文献   

16.
患儿,男,7岁,因发热20天入院。入院前20天始发热伴流涕、鼻塞,当地医院给庆大霉素、退热药,效差,入院前10天来我院门诊予青霉素及丁胺卡那霉素静注后体温有下降,2天后体温又上升,峰值达40℃。查体T38.7℃,P108次/分,BP16/11kPa,面色稍黄,皮肤粘膜无黄染、出血点及皮疹,双颌下、颈部及腹股为各如及一黄豆大小淋巴结,活动,无压病。咽红,扁桃体Ⅰ°肿大。心肺无殊。腹软,肝肋下7cm,剑突不8cm,脾肋下平脐。约8cm。质均为Ⅱ°,无压痛,病理反射本引出。实验室检查血常规:Hb943g/L,RBC3.33×1012/L,WBC9.5×1…  相似文献   

17.
患儿男,16天,孕37 4周,第一胎,第一产,因胎儿大行剖宫产,出生体重3.5kg,出生后患儿无外伤及脐部化脓史。患儿因发热2天,胸部皮损1天入院。患儿发热,体温高达39.2C,次日发现前胸部皮肤有黄豆大小的水泡,以后迅速蔓延扩展至整个前胸及背部皮肤约占体表面积的26%。当晚,患儿反复出现呼吸停止,体检:体温374℃,脉搏144次/分,呼吸60次/分,体重3.3kg,精神弱,反应差,颜面青紫,前由平,张力高,顿有抵抗,双目凝视,浅表淋巴结本及,无黄染,前胸部有约1X1cm2大小的破溃,无流脓,呼吸节律不齐,心音钝,脚背部皮肤紫红,…  相似文献   

18.
患儿,男,时,住院号3785,因发热六小时于1995年8月10日入院。足月儿,因产程延长生下不哭酒色青紫,无自主呼吸、心跳,Apqar评分1分钟0分。立即清除呼吸道分泌物,人工呼吸,肌在洛贝林1.5mg、阿托品0.5mg后5分钟烦躁、一小时半患儿发热、肛温39.3℃,全身皮肤潮红、干烦无汗,继之舔舌、唇干,两上肢乱动,两下肢乱蹬,阵阵尖叫,二小时后两眼固定不动,头向后倾,僵直性抽搐。查体:T39.5℃、P186次/分、R60次/分,全身皮肤潮红、无出血点,压之苍白、干燥无汗。瞳孔两则等大等园0.3cm,对光反射正常。唇干、舔舌,颈软、心率…  相似文献   

19.
病史男,6天,因咳喘5小时入院。孕40周,母孕期正常。胎成早破2小时,头位正常产、轻度窒息,生后2分钟会哭,出生体重3900g。出生后一般状况良好。入院前5小时无诱因出现阵咳、吐沫、呼吸困难、颜面青紫及吃奶少,不发热,二便正常。查体:T36.4℃,P164次/分,R60次/分,  相似文献   

20.
患儿,女,21天。因腹泻,呕吐2天,全身紫错2小时入院。患儿为足月顺产,出生体重3.2kg,牛乳喂养,未服用任何药物。查体:体温36.8℃,脉搏130次/分,呼吸38次/分。全身皮肤粘膜明显紫绀,皮肤弹性差,前自、眼窝稍凹陷,口腔粘膜干燥,心肺查体未见异常,腹软,肝肋下1cm,脾肋下未触及,肠鸣音活跃。无神经系统阳性体征。血常规:血红蛋白93g/L,白细胞13.2×109/L,中性0.46,淋巴0.54。便常规:白细胞2~3/HP。便培养阴性。血电解质:K28mmol/L,Ns133mmol/L,Cl105mmol/L,HCO3-13mmol/L,BUN8.lmmol/L.动…  相似文献   

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