氨溴索治疗呼吸系统疾病68例

1　资料与方法1.1　病例选择　本文选择 >15岁 ,有咳嗽、咳痰症状 ,有轻中度呼吸道感染的住院患者 13 6例 ,随机分为治疗组 68例 ,男 40例 ,女 2 8例 ,年龄 5 2 .4岁 ( 2 8～ 76岁 ) ,诊断为急性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘分别为 8,42 ,10 ,5 ,3例 ;对照组 68例 ,男 42例 ,女 2 6例 ,年龄 5 7.5岁 ( 3 1～ 78岁 ) ,诊断为急性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘分别为 10 ,46,8,3 ,1例。两组一般资料差异不显著。1.2　方法　治疗组口服氨溴索 3 0ｍｇ ,ｔｉｄ ,7～ 10ｄ为 1个疗程 ;对照…     

南昌市城区0-14岁儿童哮喘流行病学调查结果分析

目的了解南昌市0—14岁儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素。方法采用分层整群抽样方法,调查南昌市东湖区0—14岁常住儿童10345例,按照全国儿童哮喘协作组制定的全国统一调查方法进行调查。结果现患哮喘儿童（2年内有发作）279例,现患病率2．6％;有哮喘患病史儿童373例,总患病率3．6％。发作诱因主要以呼吸道感染、气候变化为主,分别占96％、63％。哮喘合并症最常见为过敏性鼻炎,占41．5％。治疗中吸入糖皮质激素,占56．6％。结论南昌市城区0-14岁儿童哮喘患病呈上升趋势,预防呼吸道感染可减少儿童哮喘的急性发作。     

甲硝唑治疗呼吸道感染26例对照观察

笔者对1991年12月至1992年12月1年间住院后经青霉素、头孢菌素、红霉素或复方新诺明等抗菌药物治疗效果欠佳的52例呼吸道感染病例，分2组分别用甲硝唑或氟哌酸治疗，其中甲硝唑治疗组获得较满意效果，报道如下。1．病例选择：感染性呼吸道疾病52例，其中男33例，女19例；年龄34～77岁，平均52．3岁，病史平均9．6年，随机分为治疗组与对照组各26例。病种为慢性支气管炎并感染30例．支气管哮喘并感染7例，慢性纤维空洞型肺结核9例，糖尿病合并浸润型肺结核24例，支气管扩张并肺内继发感染4例。52例病例经抗菌药物治疗3周以上，呼吸道症状无改…     

爱喘乐和喘乐宁气雾剂治疗小儿哮喘急性发作

哮喘是小儿常见的慢性呼吸道过敏性疾病 ,其中哮喘急性发作临床表现有喘息、呼吸困难、咳嗽、哮鸣音甚至心力衰竭 ,严重危害儿童身体健康 ,因此需要有效地控制哮喘的急性发作。我们于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月运用爱喘乐和喘乐宁气雾剂治疗小儿哮喘急性发作 77例。现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　 77例哮喘患儿均来自儿科门诊及病房 ,全部病例均符合全国儿童哮喘防治协作组制定标准 ,并按照第二届全国哮喘学术会所制定的哮喘严重度标准进行分级[1] 。哮喘患儿 77例中 ,男 4 8例 ,女 2 9例 ;平均年龄 5 3岁 (1～13岁 ) ;平均…     

老年人自发性气胸误诊原因分析

收集 198 9年 7月～ 2 0 0 2年 7月 10余年间的老年自发性气胸误诊病例 32例 ,分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 32例均为住院患者 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄6 0岁～ 76岁 ,平均 6 7.3岁。原发疾病 :支气管哮喘 4例 ,慢性支气管炎肺气肿 2 6例 ,其中合并肺心病 10例 ,冠心病 3例。1.2　诱因及临床表现　 2 5例近期有呼吸道感染 ,剧烈咳嗽者或屏气用力者 ,7例无明显诱因 ,以急性起病 ,表现为胸痛、大汗淋漓 6例 ,哮喘 3例 ,起病缓慢 2 3例 ,主要表现为原有气紧症状的加重。体格检查 :气管移位 4例 ,患侧局限性呼吸音减弱或消失 5例 ,湿 …     

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸误诊分析

我院自1995年1月一1998年7月共收治慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸30例,其中22例被误诊,误诊率高达73．3％。该病起病急骤,症状凶险,若诊断不及时,处理不得当,则病死率极高。误诊病种主要有COPD或肺心病急性发作、哮喘、冠心病心绞痛、右心衰、肺大疮。现分析如下。l;临床资料1．l一般资料30例中男23例,女7例,年龄52－73岁,平均69岁,住院时间18－70天,肺部基础疾病有慢性支气管炎28例,支气管哮喘2例,合并肺心病17例。1．2诱因呼吸道感染17例（56．7％）,剧烈咳嗽或用力3例（10％）,无明显诱因10例（33．3％）。1．3！因…     

120院前救治支气管哮喘急性发作临床分析

目的：了解在120急救中因哮喘急性发作而需救治患者的人数及其治疗等情况，以减少患者急性发作次数及提高急救水平。方法：回顾性分析2000年9月，2005年4月北京120急救中心院前救治的34例哮喘急性发作患者。结果：哮喘急性发作需救治的人数占总急救人数的0．41％（34／8265）。老年人占70．6％（24／34）。儿童占14．7％（5／3n），男女之比为1：1．267；死亡2例占5．9％（2／34）；规律吸入激素治疗者0例，急救救治中静脉滴注均为地塞米松2例。34例中行肺检查1例，在急性发作中与感染有关的患者29例占85．35，在4、7、8月份发病24例，占70．6％。结论：因支气管哮喘急性发作需救治的人数占0．41％。老年及儿童为多，多与呼吸道感染有关，主要集中在4、7、8三个月份．不能较合理地使用糖皮质激素，对中重度哮喘患者的气道监测力度不够。     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸21例死因分析

我院1981～2003年共收治慢性阻塞性肺病 (COPD)并自发性气胸 (SP)118例 ,住院期间死亡21例 ,现分析死亡原因并讨论降低死亡对策。1临床资料1 1一般资料 :本组男15例 ,女6例 ,年龄56～84岁 ,平均61 5岁。有COPD病程6～25年。肺部基础疾病有慢性支气管炎19例 ,支气管哮喘2例 ;合并肺心病16例。其中患过结核性胸膜炎2例 ,反复气胸史4例。1 2诱发因素 :17例发病在COPD急性发作期 ,诱因多为近期呼吸道感染或剧咳、喘息与用力屏气 ,无明显诱因4例。1 3气胸情况 :右侧11例 ,左侧8例 ,双侧2例 ;其中张力型气胸15例 ,闭合型气胸4例 ,交通型2例…     

70例下呼吸道感染患者病原菌及药敏测定

随着抗生素的广泛应用，下呼吸道感染的细菌种类发生了变迁，细菌耐药性也随之产生。明确致病菌并进行药物敏感试验（药敏测定）是指导临床用药及有效治疗感染的关键。现将我科1997年6月至1998年6月70例下呼吸道感染住院病人的病原菌及药敏测定结果报道如下。1临床资料1．1一般资料：70例中男56例，女14例；年龄28－92岁，平均年龄68岁。其中慢性支气管炎急性发作3O例，支气管哮喘IO例，支气管扩张并感染6例，肺炎15例，肺癌并阻塞性肺炎5例，肺结核并感染2例，肺脓疡2例。院外感染62例，院内感染8例。院内感染的诊断依据为1990年全国第二…     

咳嗽变异型哮喘20例诊治体会

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是一种特殊类型的支气管哮喘 ,临床上以持续或反复发作性咳嗽和 或发作性胸闷为主要症状 ,通常在夜间或凌晨加重 ,无喘息和哮鸣音 ,因而常易误诊为急性或慢性支气管炎。为了更进一步地了解ＣＶＡ的诊断和治疗 ,现将我科收治的 2 0例患者的诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　男性 8例 ,女性 12例 ;年龄 13～ 5 6岁 ,平均 32岁 ;病程 2个月至 5年。发病无明显季节性 ;诱因主要为冷空气、气候变化、煤烟吸入 13例 ,呼吸道感染 7例。误诊为慢性支气管炎 2例 ,急性支气管炎 11例 ,反复上呼吸道感染 7例。1 2…     

老年人自发性气胸60例临床分析

老年自发性气胸是常见危重急症之一 ,若不及时处理 ,常危及病人生命。我院自 1981年 3月至 2 0 0 1年 3月共收治老年人自发性气胸 6 0例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 0例男 42例 ,女 18例。年龄 6 0岁～ 79岁 ,平均年龄 6 7 5岁。 6 0例均符合自发性气胸的诊断标准[1] 。1 2　原发病与诱因　 6 0例气胸中患有慢性支气管炎 46例 ,肺气肿 4例 ,支气管哮喘 4例 ,肺结核 2例 ,肺大泡 2例 ,肺癌 2例。有明显诱发因素 5 0例 ,其中剧烈咳嗽 30例 ,用力过度 8例 ,排便 8例 ,哮喘急性发作 4例。1 3　临床表现　呼吸困难 10 0 %,胸…     

支原体肺炎60例临床分析

支原体是引起儿童肺部感染的常见病原体[1] ,且与慢性肺部疾患有一定的关系。本院从 1998年 7月至 1999年 11月 ,共收治支原体肺炎 60例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 3 2例 ,女 2 8例 ;最小发病年龄 10个月 ,<3岁 2 5例。均作ＭＰ ＩｇＭ检测 (酶联标法检测 )及血清冷凝集试验 ,确诊为支原体感染。1 2　临床表现　 12例表现慢性、迁延性咳嗽 ,病程大于 2个月 ,症状类似于过敏性咳嗽。支气管哮喘急性发作 10例。大量胸腔积液 1例。发热、咳嗽、亚急性起病者 3 7例 ,伴肝脏损害 4例。两侧肺部听诊 :哮喘急性发作 10例中 6例可…     

机械通气治疗急性重症哮喘（附7例报告）

急性重症哮喘（ASA）属呼吸系统急症。多数病人虽经保守治疗缓解，但是仍有1％～3％患者需要气管插管和（或）气管切开、机械通气（MV）治疗。本文报告我科自1989年至1994年12月经MV救治成功的7例ASA。临床资料7例中男5例，女2例，年龄30岁～80岁。病史4个月～30年，其中4例有10年以上哮喘病史。病人均有严重喘息、胸闷等症状，发病后曾用过糖皮质激素静脉滴注及氨茶碱等支气管扩张剂治疗无效，2例曾予BiPAP治疗失败。MV之前动脉血气均示酸血症。其中5例pH＜7．20，最低1例pH仅为6．956。6例显示严重CO2储留，PaCO29．74kPa～16．…     

特殊异位妊娠诊治体会

1临床资料 1．1一般资料 6例中已婚5例，未婚1例。年龄23～34岁，平均29．2岁。急性发病2例，慢性发病4例，曾有妊娠与流产史者5例，上节育环4例，避孕套避孕1例，1例未采用任何避孕措施。     

替硝唑治疗下呼吸道厌氧菌感染36例

1996年12月～1998年2月,我们使用替硝叹治疗下呼吸道厌氧菌感染住院患者36例,取得满意效果。1资料与方法1．1病例选择36例均为下呼吸道感染的住院病人,经临床及实验室检查确诊为厌氧菌感染,男20例,女16例;年龄18～76岁,平均52．6岁;其中慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作14例（10例合并呼吸衰竭）,支气管扩张症伴肺内继发感染8例,肺脓肿6例,慢性纤维空洞型肺结核6例,结核性脓胸2例。1．2临床资料病程大于20年8例;10～20年16例;1～10年6例;0．5～1年4例;3～6个月2例。均有咳嗽、咳痰症状,其中咯臭蛋昧痰者26例,咯白色粘痰…     

盐酸纳洛酮治疗各种休克的即刻效应

盐酸纳洛酮用于休克的早期治疗目前国内报道尚少。我科运用盐酸纳洛酮治疗各种休克9例，现将其抗休克的即刻效应报道如下：1资料和方法1．1资料来源，将1994年7月～9月收治的15例休克病人，随机分入治疗组和对照组，诊断标准见（2）。治疗组：9例（男3、女6），年龄25～70岁，平均年龄40．3岁。发病时间3～48小时，原发病为急性胃肠炎3例、急性菌痢3例、上消化道出血2例、高心病心衰1例，病情为休克早期4例，休克晚期5例，对照组：6例（男4、女2），年龄在17～70岁之间，平均年龄38岁，发病时间1～24小时，原发病为急性胃肠炎3例、急性菌痢2…     

沙丁胺醇与溴化异丙阿托品联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察

哮喘是儿童常见的呼吸系统慢性疾病 ,吸入疗法是哮喘治疗中的主要用药方式。 2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 2月我院儿科和哮喘门诊应用 0 5 %沙丁胺醇雾化原液 (全乐宁 )与0 0 2 5 %溴化异丙阿托品雾化原液 (爱全乐 )联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病儿为我科住院病儿和我院哮喘门诊就诊病儿 ,均为哮喘急性发作者 ,符合儿童哮喘、婴幼儿哮喘诊断标准[1] 。共 6 0例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄最小 6个月 ,最大 12岁 ,其中 6～ 12个月 2 0例 ,～ 3岁 18例 ,～ 6岁 16例 ,>…     

支气管哮喘合并自发性气胸的诊治

1993年 7月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科共收治 16例支气管哮喘合并自发性气胸的患者 ,现将诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例均有支气管哮喘病史。男 10例 ,女 6例 ,年龄 17～ 75岁 (平均 5 8 6岁 ) ,有慢性支气管炎患者 6例 ,慢性支气管炎合并肺气肿者 3例 ,诱发因素 :近期上呼吸道感染剧烈咳嗽所致 11例 ,剧烈运动者 3例 ,无明显诱因者 2例。右侧气胸 9例 ,左侧气胸 6例 ,双侧气胸1例。闭合性气胸 13例 ,张力性气胸 3例。1 2　临床表现　 16例均为急性起病 ,其中 12例表现为呼吸急促 ,张口呼吸 ,口唇紫绀 ,烦躁不安 ,端…     

老年支气管哮喘60例临床分析

老年支气管哮喘由于生理功能的衰退和对药物耐受性的差异 ,在临床上有其特异性。现就我院 1997～ 2 0 0 1年收治的 6 0例老年哮喘患者作如下分析。临床资料一、一般资料 :本组 6 0例 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例 ,均符合 1997年中华医学会呼吸病学会第二届全国哮喘学术会议制定的支气管哮喘诊断标准[1] 。年龄 6 0～ 82岁 ,平均年龄6 8岁。均为哮喘急性发作期的病人。二、哮喘发作诱因 :上呼吸道感染诱发 4 8例 ,吸入刺激性气体 6例 ,吸入冷空气而发病 5例 ,因情绪激动发病 1例。三、基础疾病 :6 0例有 5 2例患者有基础疾病 ,占86 7% ,其中慢…     

慢性肺原性心脏病70例临床分析

我院1976年6月至1985年6月,收治70例慢性肺原性心脏病(下称肺心),报告于下。一、一般资料:男33例,女37例;20～49岁11例,50～59岁26例,60岁以上33例。二、发病季节、病因及诱因:本组冬季35例,春季15例,夏季6例,秋季14例。病因:慢性支气管炎50例,肺结核9例,支气管哮喘4例,支气管扩张3例,脑廓畸形、矽肺各2例。诱因:感冒诱发23例,慢性支气管炎急性感染29例,肺炎8例,哮喘发作3例,记载不详1例。