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1.
目的:探讨发作间期18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)和99mTc-己撑半脱氨酸(ECD)单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫(TLE)的定位诊断价值。方法:53例脑电图(EEG)定位明确的顽固性TLE患者分别行发作间期18F-FDGPET和99mTc-ECDSPECT检查。其中21例磁共振(MRI)显示有结构性病变并与EEG定位结果一致。结果:MRI异常组均在PET和SPECT相应部位出现低代谢和低灌注表现。MRI正常组,PET定位准确性为84.5%,显著高于SPECT的56.3%(P<0.05)。结论:对于无结构性病变的颞叶癫痫,发作间期PET检查有较高的定位诊断价值,SPECT的临床意义相对较小 相似文献
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发作间期PET和 SPECT检查对颞叶癫痫定位的诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨发作间期^18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)和^99mTc-已撑半胱氨酸(ECD)单光子发射断层扫描(SPECT)对难治性颞叶癫痫(TLE)的定位诊断价值。方法;53例脑电图(EEG)定位明确的难治性TLE患者分别行发作间期18F0-FDGPET和^99mTc-ECDSPECT检查。其中21例磁共振(MRI)显示有结构性病变并与EEG定位结果一致。结果:MRI异常组 相似文献
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发作间期PET和SPECT检查对颞叶癫痫定位诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨发作间期^18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)和^99mTc-已撑半脱氨酸(ECD)单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫(TLE)的定位诊断价值。方法:53例脑电图(EEG)定位明确的顽固性TLE患者分别行发作间期^18F-FDGPET和^99mTc-ECDSPECT检查。其中21例磁共振(MRI)显示有结构性病变并与EEG定位结果一致。结果:MRI异常组均在PET和S 相似文献
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PET与发作间期癫痫灶定位 总被引:3,自引:0,他引:3
我们用^18F-FDG-PET显像对126例癫痫患者进行了发作间期癫痫灶定位,男81例,女5例,年龄2-56岁,其中110例在PET上可发现明显相对低代谢区,而MRI或CT仅32例发现异常,头皮EEG有102例异常,但无明显确定位价值。 相似文献
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目的 比较MRI及FDG-PET在颞叶癫癎致癎灶定位中的价值,探讨癫癎外科术前定位的方法以及手术预后的判断。方法 以手术后癫癎控制状况为标准,对30例颞叶癫癎患者的术前MRI和FDG-PET的结果进行比较,分析MRI及PET各自在癫癎致癎灶定位中的价值。结果MRI有良好的脑结构分辨能力,对于症状性癫癎的定位价值高,当MRI显示海马硬化时,对致癎灶定位的意义大,术后癫癎发作完全控制的可能性大。发作间期PET对于颞叶癫癎定位的敏感性高于MRI,但PET低代谢的范围往往超过致癎灶。与PET的目测方法比较,PET半定量分析并不能提高致癎灶定位的准确性及对手术效果的预测。结论 MRI与PET检查结合可以提高致癎灶定位的准确性及对手术效果的预测,减少颅内记录的应用。 相似文献
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癫痫灶的准确定位是决定癫痫外科疗效的关键步骤。目前常用的定位方法有脑电图(EEG),磁共振(MRI),单光子发射断层扫描(SPECT)和正电子发射扫描(PET)等。本文利用患者的临床表现和EEG定位结果作为标准,探讨发作间期18F-脱氧葡萄糖(FDG... 相似文献
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临床上应用EEG、SPECT、ECoG进行致痫灶定位有一定差异性,我们应用PET对10例顽固性癫痫术前定位,来探讨FDG—PET低代谢区与实际癫痫灶的相符合程度,从而衡量其定位的准确性与特异性。方法:10例顽固性癫痫患者,强直阵挛性发作1例,复杂部分... 相似文献
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目的:探讨术中皮层脑电图(ECoG)、术后组织病理和随访结果为标准,比较发作间期^18F-FDG PET显像、EEG、MRI在难治性癫痫外科手术前癫痫灶定位中的价值。方法:术前均行发作间期^18F-FDG PET脑显像、2-3次EEG和MRI检查,术中行ECoG检查,以PET和ECoG定位的癫痫灶范围行癫痫灶切除或多处软脑膜处横纤维切断术,术后切除病变组织行病理检查与外科治疗切断术,术后切除病变组织行病理检查与外科治疗效果进行随访,比较三者术前定位癫痫灶的敏感性和特异性。结果:24例术前发作间期^18F-FDG PET脑显像23例阳性,其中17例有1处明显低谢区,4例有2处明显低代谢区,2例为轻度低代谢区;(20/24)、16.7%(4/24)。PET与ECoG定位癫痫灶一致者20例,阳性检出检出出符合率为50%(10/20),MRI阳性与PET、ECoG阳性检出符合率为100%(4/4),MRI所示病变区域小于后两者所定位的癫痫灶范围。术后切除组织均有病理改变,表现为皮质结构不良、神经元固缩、胶质细胞增生、血管畸形、炎性癫痫等。随访6月-2年以上,癫痫安全消除75%。结论:发作间期^18F-FDG PET脑显像对癫痫灶检出的灵敏度较高,优于MRI和EEG,但^18F-FDG PET显示的低代谢区与癫痫灶的位置并非完全一致,特异度稍低于MRI。如能结合EEG和PET脑显像定位癫痫灶,是一种非常灵敏而有效的方法。 相似文献
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皮层和深部电极监测致痫灶切除治疗顽固性癫痫 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究顽固性癫痫病人致痫灶的术前和术中的定位方法。方法:34例病人接受了致痫灶切除术。作者根据(1)癫痫发作的临床特点。(2)电生理检查(包括EEG、长时脑电监测),(3)影像学检查(CT、MR和DSA等)进行术前定位,术中应用ECoG和部电极对致痫灶行精确定位。结果:术后经3个月-3年随访,无发作16例,占47.1%,改善17例,占50%;无变化1例,占2.9%。结论:术前EEG,术中ECO 相似文献
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目的:研究癫痫亚临床发作期和发作间期脑SPECT的痫灶定位诊断价值。方法:建立亚临床发作期脑血流灌注显像方法,与间期显像对比分析定位;并结合脑CT、EEG、ECoG和疗效综合评价其痫灶定位诊断价值。结果:间期SPECT阳性率、准确率、灵敏度分别为:90.91%、77.27%、89.47%,亚临床发作期分别为:95.45%、90.91%、100%,优于传统定位诊断。亚临床发作期病灶放射性摄取比值也有明显增加,ECoG、病检阳性率100%,远期随访有效率90.91%。结论:SPCET具有较高的痫灶定位诊断价值,运用亚临床发作期显像可明显提高痫灶定位阳性率、准确性和灵敏度,表明亚临床发作期SPECT安全易行,能呈现rCBF增加,反映出发作期的显像特征 相似文献
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目的:研究顽固性癫痫病人致痫灶的术前和术中的定位方法。方法:34例病人接受了致痫灶切除术。作者根据(1)癫痫发作的临床特点,(2)电生理检查(包括EEG、长时脑电监测),(3)影像学检查(CT、MR和DSA等),进行术前定位,术中应用ECoG和深部电极对致痫灶行精确定位。结果:术后经3个月~3年随访,无发作(用药和不用药)16例,占471%;改善17例,占50%;无变化1例,占29%。结论:术前EEG、术中ECoG和深部电极是癫痫手术治疗中的必备技术。 相似文献
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脑磁图在癫痫外科中的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
术前准确的致痫灶定位,是癫痫外科治疗的关键,近几年来发展起来的脑磁图(MEG)致痫灶定位技术,能将捕促到的瞬时磁信号与三维MRI解剖图融合,从而精确确定致痫灶的解剖部位,有极高的时间和空间分辨率,同时由于磁信号穿过头皮及颅骨等解剖结构时不会发生畸变,所以MEG定位致痫灶较其它功能检查具有更高的准确性。MEG检查的阳性率明显高于EEG/VEEG和PET/SPECT,且与Eo有极高的符合率,同时它在致痫灶功能区定位和癫痫术后复发再次手术前评估方面有重要意义。 相似文献
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癫痫手术治疗的歧层电图监测 总被引:2,自引:0,他引:2
探讨歧层电图监测对切除癫痫病灶的应用价值及适应症。方法对104例难治性癫痫患者使用盘状电极行ECoG监测下切除癫痫灶进行研究。结果:术前脑电图检查86例异常,皮层电图10例异常。术后随访3个月至4年,有88例临床发作已控制,16例发作次数明显减少。结论在ECoG监测下切除癫痫灶具有一定的临床价值。 相似文献
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偶极子在癫痫外科中对痫灶定位的价值 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:探讨偶极子定位法(DLM)对癫痫痫灶定位的价值。方法:对133例癫痫病人进行DLM和CT-MRI检查,部分病人行单光子发谢计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)检查;120例手术病人行皮层或深部电极验证并对其结果进行对比分析。结果:DLM检查与术中电极结果一致,且精确度高(〈1cm)、特异性好。结论:DLM是一种新型的无创伤癫痫痫灶定位方法,对局限性癫痫样波DLM定位明显优于影像学方法。 相似文献
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脑SPECT对小儿癫痫的临床诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
1980年Stokely[1]等首次应用单光子发射计算机断层(SPECT)成功地检查了癫痫病人的脑血流,随着SPECT和脑血流显像剂发展,目前SPECT已成为癫痫定位的有效方法,我们用99mTc—乙撑双半胱氨酸二乙酯(ECD)作SPECT脑血流显像对31例小儿癫痫病人进行检测,并与CT,MRI,EEG对比分析,旨在探讨99mSPECT脑血流显像对小儿癫痫的定位诊断价值资 料1993年8月至1995年12月临床诊断的小儿癫痫31例,其中男22例,女9例,年龄3个月至14岁,于发作间期用SPECT测定局部脑血流量(rCBF),其中CT检查21例,M… 相似文献
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我们曾对2例头部外伤伴颅内血肿清除术后,全身发作顽固性癫痫,术前行头皮脑电图(EEG)检查多次,确定致痫灶后,行病灶切除术。术中应用皮质脑电图(ECoG)作者单位:063020河北省唐山钢铁公司总医院精确地确定致痫灶及其范围,切除痫灶后,再用ECoG... 相似文献
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我院在1995年10月~1997年10月间,对住院的顽固性癫痫患者53例,探讨发作间期18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)和99mTc-已撑半胱氨酸(ECD)单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫(TLE)的定位诊断价值。方法:53例... 相似文献
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癫痫发作间期和亚临床发作期脑SPECT痫灶定位?… 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究癫痫亚临床发作期和发作间期脑SPECT的痫灶定位诊断价值。方法:建立亚临床发作期脑血流灌注显像方法,与间期显像对比分析定位;并结合脑CT、EEG、ECoG和疗效综合评价其痫灶定位诊断价值。结果:间期SPECT阳性率、准确率、灵敏度分别为:90.91%、77.27%、89.47%,亚临床发作期分别为:95.45%、90.91%、100%,优于传统定位诊断。亚临床发作期病灶放射性摄影比值也有 相似文献