细菌耐药性监测与临床抗生素的合理使用

滥用抗生素的四种原因:不习惯应用微生物检查或嫌麻烦不愿做;对抗生素的使用指征及细菌的耐药性认识不足;用药模式不当;对广谱性抗生素的合理性使用认识不足。滥用抗生素的严重性:引起细菌耐药以及产生各种不良反应、引起医疗纠纷等:①尽管新型抗菌药物不断出现,但常见感染菌的耐药性也随之增加,如:耐万古霉素的肠球菌,耐甲氧西林的葡萄球菌和具有超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的肠杆菌科菌的检出率也在增多,这说明我国面临着细菌耐药率增多的威胁,这些现象与抗生素的滥用有着很大的关系;②滥用耳毒性抗生素(如:庆大霉素、丁胺卡那霉素、新霉素)对耳蜗神经造成伤害,产生听力下降;③随着《医疗事故处理条例》的颁布和实施以及人们自我保护意识的增加,医疗事故和纠纷会涉及到医疗系统的各个领域,而如此滥用抗生素有可能被控告为误诊或不合理使用抗生素。微生物检查及药物监测的目的:提供病原菌的诊断、指导临床医生合理使用抗生素及时控制感染。合理使用抗生素最基本的三个要素:①明确感染菌;②根据体外药敏试验选择抗生素;③合理选药。     

浅谈抗生素的合理使用

抗菌药物是人类在医药领域取得的伟大成就之一，在对人类健康水平的提高和生命安全的保障方面起到了极其重要的作用，是人类健康和生存的必要保障。但是，随着我国人民生活水平的不断提高，抗菌药物不合理使用、滥用的问题日益严重，我国已成为世界上细菌耐药最严重的国家之一，对我国人民的身体健康构成极大危害。因此，合理使用抗菌药物迫在眉睫。     

浅谈抗生素的合理应用

抗生素在临床上应用面广、量大、品种多，而且更新快。由于治疗需要，临床联合用药的现象日趋增多。因此临床上抗菌药物的不良反应发生率及耐药性不断逐年增加。据有关统计资料显示，在医院里抗生素的使用量占总量的35％～50％，因此不免在使用过程中会出现一些不合理之处，这就需要进行严格的、科学的指导，以便合理使用抗生素。     

胆道感染与抗生素合理使用

胆道感染性疾病 ,据统计占外科急腹症中除阑尾炎外的第二位 ,并有逐渐增多的趋势 ,由于胆道感染合并胆石或胆管狭窄 ,感染与梗阻相互加重 ;随着胆道内引流术和介入治疗技术的开发 ,医源性胆道感染的机会明显增多 ;同时临床抗生素的广泛使用 ,产生高度耐药的病原菌 ,使胆道感染的病理更加复杂 ,所以 ,胆道感染性疾病中 ,合理使用抗生素非常重要 ,现综述如下。1　胆道感染的细菌学正常人的肝胆汁和十二指肠液是无菌的 ,在某些致病因素诱导下 ,菌群可异位 ,转移到胆道产生致病作用。细菌转移途径 ,一般认为经十二指肠乳头逆行感染为更多。徐叔…     

用实验诊断学方法指导临床合理使用抗生素

自1929年Alexander Fleming发现青霉素以来，人类就进人使用抗生素时代。应用抗生素已成为治疗感染首选药物，使多数细菌感染得到有效地抑制。人们曾乐观地认为征服感染性疾病将成为可能，但在使用抗生素的过程中，由于使用抗生素不合理和滥用，细菌耐药同步出现和升高，且日渐突出，已成为世界医疗中存在的大问题，我国尤为严重。     

合理使用抗生素的重要性

自费莱明发现青霉素以来的半个多世纪,抗生素无疑给人类治疗感染性疾病带来了福音。抗生素已成为人们治疗细菌性感染的利器。随着医学技术日新月异的发展,抗生素的品种日益增多,同时抗菌谱愈来愈广,使细菌性感染性疾病得到了有效的控制。然而,对抗菌药物使用的指征不明确及不合     

抗生素的合理使用

总结了临床中使用抗生素存在的问题,并提出了相应的应对措施.认为加强抗生素药物的管理,可有效降低抗生素的滥用率,从而保证抗生素的治疗效果.     

抗生素合理使用的体会

由于抗生素对细菌的良好抵抗功效，其从被发现以来就成为重要的医学用药，并且在临床上得到愈来愈广泛的使用。但是随着其被使用频率的不断提高，出现的问题也日益增加，主要是一些副作用的出现少杀菌功效的降低，其中杀菌功效的降低是由于细菌本身耐药性的出现。     

浅谈抗生素的合理使用

抗生素是临床上治疗各种感染应用最广泛的药物，是目前医药市场中销量最大，临床应用最广的药品。高价、高效、广谱、低毒抗生素不断涌现，使抗生素家族也越来越壮大，品种越来越多，它既为临床提供了更宽的选择余地，同时耐药菌株的增加和耐药性的增强，使抗生素的合理使用成为值得关注的亟待解决的问题。据有关资料表明，目前不合理用药中，滥用抗生素占第一位。笔者就如何合理使用抗生素，提出以下几点建议：     

抗生素的合理使用

合理使用抗生素是个很重要的问题。而不合理使用抗生素又是个常见的问题。本文简要介绍了抗生素的分类，并从抗生素的不良反应、使用抗生素无效的原因着手。指出了应如何正确使用抗生素，以供临床参考。     

浅谈抗生素的合理应用

近年来，随着药物应用不当给社会带来的危害不断增加，临床合理用药问题越来越受到临床医师、药师、医疗质量管理者的重视。因此。加强对临床合理用药的研究，努力提高医院的合理用药水平，已成为医院药学所面临的重要任务。尤其是抗生素滥用现象比较严重。下面根据抗生素的主要特点浅谈合理使用。     

抗生素的合理使用与遏制细菌耐药性的发展

由病原微生物引起的感染仍然是人类健康的主要威胁。根据1998年世界卫生组织的统计资料,感染死亡人数占全部死亡人数的第二位。而在全球因感染死亡人数中,发展中国家几乎占到二分之一。 尽管抗生素的发展大大地降低了感染的发病率和病死率,但细菌耐药性的出现和蔓延却严重影响和破     

合理使用抗生素

抗生素是抗感染药物中发展最快，应用最广的治疗药物，产量不断增加，品种不断翻新，使用相当广泛，在临床治疗中占重要作用。但是由于种种原因，不合理应用抗生素使之出现药品浪费，毒副作用增加，细菌耐药性、药源性疾病等问题。这些不仅增加国家和患者的经济负担，还给病人和医生一种假安全感而延误诊断治疗。因此要正确选用药品种、给药剂量、途径，恰当的联合用药，从而使临床用药安全、有效、合理。现结合临床用药的实际情况，浅述有关合理应用抗生素的问题。     

当前影响抗生素合理使用的问题总结

许多抗生素在使用若干年内都会因病菌产生耐药性而失去原有效力，然而不正确的使用，更加重了耐药细菌的急剧增长。由于抗生素在临床上应用量大、品种多、更新快、各类药品之间相互关系复杂．联合用药日趋增多．预防用药日趋广泛。因此临床上抗菌药物的不良反应发生率及耐药性成逐年上升势头。本文将门诊、病房病人在治疗中易造成抗生素滥用，影响抗生素合理使用的问题总结如下。     

细菌快速鉴定与合理使用抗生素的相关性

自从使用抗生素后已使很多感染性疾病得到了治疗，手术后感染得到了控制。但是抗生素在临床的广泛应用对医院感染控制也带来种种不利的影响，细菌耐药性不断增强。医院细菌室重要工作之一就是及时给临床提供微生物方而的信息，指导临床合理使用抗生素。细菌室在接种患者标本分离培养24h，既可给临床提供一些非常重要的信息，又给临床合理使用抗生素提供科学的依据。     

抗生素不合理使用调查报告及对策

抗生素的使用在临床上非常普遍，涉及到所有临床科室的大多数病种。尤其在经济利益的驱动下，临床上滥用抗生素的现象愈演愈烈，其造成的不良后果是非常严重的。其一导致资源和经济的巨大浪费，明显加重了患者的经济负担；其二诱导细菌耐药性的产生，临床上二重感染屡见不鲜，据专家统计，新开发一种抗生素需要10-12年，     

怎样合理使用三代头孢菌素

细菌耐药性的出现是抗生素使用的直接后果。要缓解耐药性的发展，必须从正确使用抗生素开始。     

抗生素在特殊患者中的合理使用

抗生素在临床应用已有几十年，对于控制细菌感染，控制某些疾病的流行，起到了非常积极的作用。但近年来，细菌的耐药给感染性疾病的控制带来了危机，人们在肯定抗生素效果的同时，也逐渐意识到滥用抗生素的严重危害，笔者重点阐明一下在特殊人群中如何正确使用抗生素，以供同仁参考。     

临床抗菌药物合理使用问

<正>问:对产RSBLs菌株感染如何选择抗生素进行治疗?答:随着第三代头孢菌素的广泛应用,抗生素选择性压力的日益增加,出现了能水解这些"超广谱β-内酰胺类抗生素"的β-内酰胺酶,因而人们把它们称作"超广谱β-内酰胺酶"即ESBLs,主要由大肠埃希菌和肺炎克雷白菌产生。建议的治疗策略为:(1)如果一经确认为产ESBLs菌株,则不能使用包括第三代头孢菌素在内的β-内酰胺类抗生素。