老年人上消化道出血的临床特点

1997年1月至1998年1月我院收治60岁以上老年上消化道出血62例。本文对其临床特点进行分析。1 临床资料本组62例中男49例,女13例;年龄60～88岁。就诊时呕血者13例(21.0%),黑便37例(59.7%),呕血并黑便7例(11.2%)。另有5例因贫血做胃镜检查时发现胃粘膜有出血。62例中无腹痛34例(54.8%)。出血量大于1000ml者9例(14.5%)。全部病例均经内镜和(或)钡餐、手术检查确诊。     

老年人急性上消化道出血(附103例临床分析)

近年来老年人上消化道出血发病率有明显升高趋势。本文总结了本院1984年～1987年间60岁以上老年人急性上消化道出血住院患者103例,兹将其临床特点分析总结如下。临床资料一、年龄与性别:本组103例中男72例,女31例,男女之比为2.3∶1。年龄60～69岁66例(占64%),70～80岁32例(占31%),80岁以上5例(占5%),最大年龄为85岁。二、病因分布情况:103例患者分别经急诊内窥镜、X 线上消化道检查、手术及病理所见而确诊,病因分类见附表。三、发病季节     

老年人胃癌180例纤维胃镜诊断分析

应用胃镜对11260例上消化道疾病患者进行检查,发现胃癌520例,确诊为60岁以上老年人胃癌180例,占13.38％,现报道如下。临床资料男150例,女30例,男女之比为5:1。年龄60～83岁,其中60～69岁135例(75％)。主要症状:上腹痛46.66％,消瘦、食欲不振33.33％,黑便22.78％,吞咽困难18.89％。本组97例曾做过胃肠钡餐检查,阳性率为67.01％。胃镜检     

消化性溃疡出血30例报告

上消化道出血是常见病 ,绝大部分由胃、十二指肠疾病引起 ,而由溃疡引起的出血约占上消化道出血的 4 0 %～6 0 % [1 ]。本文就我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 6月收治的 30例经内镜确诊为消化性溃疡出血病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 8例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均 4 5岁。经内镜检查确诊为十二指肠溃疡出血 2 5例 ,胃溃疡出血5例。其中住院治疗 2 7例 ,门诊治疗 3例。主要症状有黑便( 80 % ) ,黑便和呕血 ( 2 0 % )。首次出血 2 2例 ,再次出血 5例 ,第三次出血 3例。有嗜烟酒史 2 4例。1.2　治疗方法 :( 1)一般急救措…     

老年上消化道出血103例临床分析

上消化道出血(uppergestrointestinalhemorrhage,UGIH)近年有增多趋势,而老年人由于自身器官老化,生理代谢有其特殊性,其出血亦有其特点。如何进行正确的诊断和治疗,当引起重视。为探讨老年人UGIH的疾因及特点、死亡因素,现将我院1998年～2003年1月收治的103例老年UGIH进行分析如下。1临床资料1.1一般资料本组103例,男性72例,女性31例;年龄60～87岁,平均68.7岁。1.2临床表现单纯黑便59例,占57.3%,单纯呕吐咖啡色胃内容物者24例,占23.3%,呕吐伴黑便者20例,占19.4%,因UGIH原因直接入院77例,其余26例因其它疾病入院,住院期间检查诊断为…     

老年人上消化道大出血135例临床分析

上消化道大出血为老年人常见的消化道疾病,往往病情凶险,需要紧急救治,若处理不当常可导致死亡。本人收集我院1992-01~2000-10老年上消化道大出血135例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组35例均为住院患者,男101例,女34例;年龄60~87岁,平均72.1岁,其中60~69岁95例(70.3%),70~79岁35例(25.9%),80~87岁5例(3.7%)。 1.2 临床表现 本组既往有呕血或黑便史31例(22.96%),症状表现为呕血者16例(11.8%),黑便者30例(22.22%),呕血伴黑便89例(65.9%);入院时呈休克状态40例(29.6%);Hb<60g/L 89例(65.9%),60~90g/L 29例(21.…     

80例老年人上消化道出血的纤维内窥镜检查报告

我院于1980年3月至1983年10月对60岁以上上消化道出血患者80例(老年组)作纤维内窥镜检查,并与60例40～60岁(对照组)作比较,全部病例均为在一周内因呕血和或黑便而检查。检查结果:老年组上消化道出血原因以癌肿为最多,共49例,占61.3％,显著高于溃疡病和食道静脉曲张破裂出血,与对照组比较有非常显著差异(P     

老年上消化道出血80例分析

老年上消化道出血的特点为出血时间长,出血量大,症状重,伴发病多,内科治疗困难,死亡率高。现将我院2000-01/2008-12老年上消化道出血80例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男63例,女17例,平均年龄63.9岁。其中50岁以上35例,60岁以上29例,70岁以上12例,80岁以上4例。呕血伴黑便者32例(40%),单纯黑便48例(60%),大部分患者都在发病2～3d内住院,个别患者黑便长达7～10d才就诊。重度贫血26例,轻度贫血32例。本组均通过电子胃镜确诊:消化性溃疡28例(35%),消化道肿瘤20例(25%),慢性胃炎14例(17.5%),肝硬化食道胃底静脉曲张8例(10%),急性胃黏膜病变10例(12.5%)。并发失血性休克10例,水电解质紊乱15例,感染性休克4例,肝昏迷4例,肝肾综合征4例,自发性腹膜炎2例。伴发冠心病24例,高血压病期18例,慢支肺气肿及肺内感染21例,脑血栓2例,脑出血2例,糖尿病4例。1.2治疗方法本组均给予内科治疗,并积极治疗原发病,出血不止者转外科治疗。2结果本组通过内科治愈15例,出血停止原发病好转出院35例,转外科手术治疗5例,死亡25例。死亡原因:癌症...     

学龄前儿童上消化道出血胃镜诊断与护理

上消化道出血是学龄前儿童常见的临床症状,其病因较为复杂。临床主要表现为呕血、黑便或柏油样便及不同程度的贫血。我们于1993年～1995年经胃镜检查确诊为上消化道出血18例,检查施术顺利,未发生1例并发症。现将胃镜检查结果与护理报告如下。 1 临床资料 18例中,男性12例,女性6例;年龄3～5岁4例,5～6岁4例,6～7岁10例。呕血(包括呕吐物中含有血丝或咖啡样物)15例,其中10例为首发症状;便血17例(柏油样便或潜血阳性);贫血12例(重度贫血2例、中度贫血9例、轻度贫血1例)。实验室检查:Hb<90g/L 1例,<120g/L 9例,<150g/L2例,血小板正常,大便潜血均呈阳性。 2 胃镜检查结果 本组18例受检儿童中,胃溃疡(包括应急性溃疡)9例(占50％),十二指肠球部溃疡1例(占5.5％),糜烂性胃炎5例(占27.7％),粘膜血管瘤1     

135例残胃临床及内镜分析

我院1995年1月～2000年1月共行胃镜检查10028例,其中因上消化道良性疾病作部分胃切除病人135例,现对其临床及内镜检查进行回顾性分析。一、对象与方法1.对象:本组病人共135例。男108例,女27例,男女之比4∶1。年龄28～71岁,平均473岁。全部病例皆因上消化道良性疾病作胃部分切除术,其中胃溃疡33例(244%),十二指肠球部溃疡87例(644%),复合性溃疡9例(67%),急性出血性胃炎6例(44%)。手术方法:ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式89例(659%),ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ式46例(341%)。临床症状:上腹痛109例(807%),食欲不振76例(563%),腹胀71例(526%),黑便118例(874%),消…     

老年上消化道出血首次住院154例临床分析

老年人发生上消化道出血在临床上并不少见,1981～1985年间本院收治首次住院患者154例,现分析如下。临床资料一、发病情况:首次因呕血和/或黑便、粪便潜血试验阳性而住院的60岁以上患者共154例,占同期内科住院老年患者的5.4％,占同期内科上消化道出血住院患者的12.9％。二、性别与年龄:男96例,女58例,男女之比1.63∶1;年龄60～91岁,其中60～69岁81例(52.6％),70～79岁61例(39.6％),80岁以上12例(7.8％)。三、出血前症状与诱因:出血前食欲下降90例(58.4％)、体重减轻50例(32.5％)、进食后上腹部明显闷胀不适19例(12.3％)、上腹部不规则闷痛78例(50.17％)。本组有发病诱因记载者仅45例     

中西医结合治疗上消化道出血20例临床观察

上消化道出血是消化内科常见病之一,病情凶险,严重者可危及生命,我们采用中西医结合疗法,运用中药止血散配合西药西米替丁注射液联合治疗上消化道出血病人20例,收到满意疗效,现报道如下。1 临床资料38例病人均为1997-03~2000-11到我院就诊的病人,均有程度不同的呕血、黑便症状。符合上消化道出血诊断。其中,溃疡病出血21例(占55.3%),急性胃粘膜病变出血13例(占39.5%),肝硬化出血4例(占5.2%),呕血兼黑便18例,单纯黑便20例,年龄18~72岁,平均42.2岁。随机分为治疗组20例,对照组18例,两组具有可比性,无显著差异。2 治疗方法治…     

200例上消化道出血的紧急内窥镜检查(摘要)

1974年8月至1982年11月,我们对200例急性上消化道出血的患者进行了上消化道紧急内窥镜检查,现报告如下。临床资料 200例中,男164例,女36例;最大年龄68岁,最小年龄14岁,以20～50岁为最多(占75.0％)。其中单纯呕血者30例(15.0％),单纯黑便者131例(65.5％)。二者兼有者39例(19.5％)。     

急性上消化道出血纤维内窥镜检114例分析

我院自1979年11月～1982年12月应用纤维胃镜对急性上消化道出血161例进行了急症丙窥镜检查,仅就其中资料完整者114例进行分析。资料和方法本组114例中男性102例,男女12例,男女之比为8.5:1,与文献报导相接近。年龄14～84岁,其中40～60岁49例(占42.98％),全部病例     

食管贲门癌589例病理诊断

我院 1990年 1月～ 1998年 12月行胃镜检查病人 10 3 5 9例 ,胃镜诊断并经活检及或加刷检病理确诊食管贲门癌 5 89例 ,占同期检查人数的 5 .68% ,占检出上消化道癌 72 .3 5 % ,现总结如下。1　临床资料1.1　性别与年龄　本组病例 5 89例 ,男40 7例 ,女 12 8例 ;男女之比为 2 .2 3∶1。年龄 3 0岁以下 3例占 0 .5 1% ,3 1～ 40岁 11例占 1.87% ,41～ 5 0岁 67例占 11.3 7% ,5 1～ 60岁 12 3例占 2 0 .88% ,61～ 70岁 2 78例占 47.2 % ,70岁以上 10 7例占 18.17% ,平均年龄 63 .8岁。1.2　内镜诊断　癌肿部位 :按 1987年国际联合抗癌组织把食…     

上消化道出血急诊内镜检查时机的选择

我院自 1 997年 1 0月～ 1 999年 1 0月对 1 58例上消化道出血病人进行急诊内镜检查 ,本文将急诊内镜分 3个时机进行比较 ,以分析其临床价值。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 58例患者中男 1 1 5例 ,女 43例 ,年龄 1 5～ 84岁 ,平均 46岁。临床表现为呕血 2 6例 ,黑便 87例 ,呕血及黑便 45例 ,伴随症状有上腹部疼痛、饱胀、反酸烧心、头晕出汗等。出血量 <60 0ｍｌ56例 ,60 0～ 1 2 0 0ｍｌ 90例 ,>1 2 0 0ｍｌ 1 2例 ,急诊内镜检查时间 :<1 2ｈ 48例 ,1 2～2 4ｈ 60例 ,2 4～ 48ｈ 50例。1 2　方法　内镜为日本 (ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ …     

15例早期贲门癌临床病理分析

自1977～1988年我们收治早期贲门癌15例,占早期胃癌的25.5%。其中男10例,女5例,年龄52～68岁,中位年龄60岁。均有症状,一半以上有上腹胀痛.进食阻塞感和体重下降。术前病期0.5～16月,平均3.8月。术前10例行上消化道钡餐检查,2例行气钡双重造影,主要表现:小充盈缺损6例,粘膜不规则、破坏或中断6例,小龛影1例,贲门扩张度稍     

急性上消化道出血165例体温变化分析

急性上消化道出血是指位于屈氏韧带以上的消化道出血,病程中常有伴体温变化。笔者回顾性分析本院2006年1月至2014年1月诊治的急性上消化道出血1 65例的病例资料,以了解其体温变化。1临床资料1.1一般资料1 65例患者中男8 5例,女80例;年龄22~83岁,平均(50.2±15.1)岁;无感染性发热、过敏性发热、癌性发热。临床表现为黑便65例(39.4%),呕血60例(36.4%),呕血伴黑便40例(24.2%)。消化道     

老年患者上消化道疾病胃镜检查结果分析

为了解老年患者的上消化道疾病 ,笔者统计了我院１９９５年１月～２００１年１月胃镜检查６０岁以上的老年上消化道疾病患者１１４０例进行了分析 ,现报道如下 :１一般资料自１９９５年１月～２００１年１月 ,我院内镜室检查８８１４例患者中 ,老年患者１１４０例 (占１２ ９３ % ) ,其中男７９１例 (占６９ ３９ % ) ,女３４９例 (占３０ ６１ % ) ,年龄６０～８６岁之间 ,平均年龄７３岁 ,临床表现以中上腹痛、腹胀５８１例 (占５０ ９６ % ) ,腹痛伴黑便、呕吐１３６例 (占１１ ９２ % ) ,首发症状均为呕血 ,或者便血者８１例 (占７ １０…     

老年人上消化道出血137例临床分析

上消化道出血是老年人临床上常见的急症，我院在1992～1998年共收治250例。其中＞60岁137例，并随机与同期住院的＜60岁的中青年113例进行比较，以分析其临床特征。l临床资料1．l上消化道出血共计250例，其中＞60岁为老年组计137例，年龄60～81岁，平均68岁。中青年组113例，年龄16～59岁，平均41岁。诊断方法：两组病人均因呕血、黑便住院，住院期间均作胃镜或（和）钡餐检查。l．2上消化道出血的病因见表1。表王老年人与中青年人上消化道出血病冈比较议1（％〕l．3临床表现老年组出血量＞1000ml。87例（63，5％），有诱因和先兆症状的81例…