经足背动脉采血气标本法用于心脏病介入治疗患者

总结了41例行冠状动脉介入治疗的患者经足背动脉采集血气标本的方法,认为操作要点是：谨慎选择穿刺部位,在足背动脉搏动最强处进针,用食指、无名指固定足背动脉,防止进针后血管改变走向。注意事项：对于触摸不到足背动脉搏动的老年患者,选择其他部位采集动脉血气,避免因穿刺失败给患者造成痛苦。     

桡动脉穿刺技巧的探讨

血气分析技术是临床了解机体内环境的一种检查手段，已被普遍地应用于危重病人的抢救、各种疾病引起的急性和慢性呼吸功能衰竭的诊断和治疗、心肺复苏、体外循环的监测等。做血气分析时需采集动脉血，动脉血可采用任何部位，但一般选用容易采取的动脉如桡动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉等，其中以桡动脉最为方便、安全。近年来国内对临床动脉行血气分析穿刺技术有较多的临床研究，包括各种穿刺部位的选择与定位方法；特殊病人桡动脉与股动脉穿刺采血的对比观察；婴幼儿或儿童血气测定等。现将本人对104例桡动脉穿刺取血操作的技巧回顾性总结如下。     

桡动脉穿刺技巧的探讨

血气分析技术是临床了解机体内环境的一种检查手段,已被普遍地应用于危重病人的抢救、各种疾病引起的急性和慢性呼吸功能衰竭的诊断和治疗、心肺复苏、体外循环的监测等.做血气分析时需采集动脉血,动脉血可采用任何部位, 但一般选用容易采取的动脉如桡动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉等,其中以桡动脉最为方便、安全.近年来国内对临床动脉行血气分析穿刺技术有较多的临床研究,包括各种穿刺部位的选择与定位方法;特殊病人桡动脉与股动脉穿刺采血的对比观察;婴幼儿或儿童血气测定等.现将本人对104例桡动脉穿刺取血操作的技巧回顾性总结如下.     

介绍一种足背动脉采集血气分析标本方法

血气分析对了解病情,决定治疗方式是必不可少的．对于病情不稳定,需要加强医疗监护的危重病人．动脉取血进行血气分析和应用监测仪两者结合．可提高动脉血气分析应用的合理性,特别是在ICU,动脉血的采集更是必不可少的常规操作。对于病程长、全身情况差的病人．既要准确、及时采集血气分析标本,又要计划性保护动脉。     

两点一线桡动脉穿刺术的临床体会

临床工作中在对危重病人进行抢救与治疗时常需要采取动脉血做血气分析 ,常选股动脉穿刺 ,但对于那些过度肥胖或极度呼吸困难不能平卧者 ,选取股动脉采血有一定的难度 ,如肥胖者血管较深不易穿刺 ,在冬天过分暴露易受凉。近年来 ,我科改选桡动脉穿刺 ,而桡动脉的搏动不如股动脉明显 ,故进针点的选择与穿刺成功率有很大的关系。现将作者在临床工作中摸索出的两点一线桡动脉穿刺术总结如下。1　做好穿刺前准备　　先摸清桡骨内侧桡动脉的走行处 ,第 1个动脉搏动最明显处做记号① ,再向近心端 0 .5cm～ 1.0cm处摸清第 2个动脉搏动最明显处做记号…     

介绍一种桡动脉采血后简易加压止血法

临床上做血气分析时常在桡动脉部位采集,此部位易暴露,动脉搏动较明显,采动脉血的成功率高。常规动脉采血后,穿刺部位需加压按压止血5~10 min,如按压时间过短或按压移位时,易造成穿刺周围皮下淤青、血肿、疼痛,加重患者的痛     

怎样经桡动脉采取血气分析标本

尽管通过呼出气二氧化碳浓度及经皮血氧饱和度测定能间接地反映患者的血气情况,但抽取动脉血行血气分析仍以其结果的准确、可靠被广泛应用。从理论上讲,任何表浅动脉如股动脉、肱动脉、桡动脉、足背动脉等均可用来采集血气分析标本。但因股动脉穿刺存在暴露大、坐位不利穿刺、压迫不当易致淤血等缺点,肱动脉与足背动脉穿刺又要脱衣、左袜,易致患者受凉,不便于多次穿刺观察血气动态变化的患者,我们多采取桡动脉血液。因桡动脉穿刺部位痛觉敏感,疼痛刺激可致患者憋气或用力呼吸,影响血气结果,提高一针见血率就显得很重要。本文就作者操作体会谈一些穿     

两种注射器采集新生儿桡动脉血标本的效果比较

动脉采血是临床上一种常见的操作技术,一般用于测定血气结果等.在抢救危重患者及重大手术中都把血气分析作为重要依据之一.因此,快速准确地获取动脉血气结果,对及时做出诊断并采取下一步措施尤为重要[1].而在临床动脉采血操作中,常因采血困难使临床动态监测受到影响,2006年,我科对使用一次性头皮针和一次性血气针采集桡动脉血标本进行了比较,现介绍如下.……     

基于PDCA的系统护理干预对小儿动脉血气分析穿刺效果及标本合格率影响

目的探讨基于PDCA的系统干预对小儿动脉血气分析穿刺效果及标本合格率的影响。方法选择我院2017年3—10月进行血气分析的31例患儿作为对照组,采用常规护理;选择2017年11月至2018年3月进行血气分析的31例患儿作为研究组,实施PDCA系统护理干预。比较两组患儿穿刺效果、标本合格率、穿刺点红肿瘀斑发生率。结果研究组患儿动脉血气分析一次穿刺成功率、标本合格率高于对照组(P 0. 05),穿刺点红肿瘀斑发生率低于对照组(P 0. 05)。结论 PDCA的系统干预护理可有效提高护理人员专业技术水平、操作规范性,降低由于专业操作问题导致动脉血气分析标本合格率及穿刺点红肿瘀斑等不良事件发生率,提高临床护理质量。     

一次性头皮针在动脉血标本采集法中的应用

随着动脉血气分析在临床的广泛应用，护士接触到动脉血采集的机会也相应增加。正确留取标本在保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用。对于动脉搏动明显的患者，护士经常能快速准确地采集到动脉血，但如果患者的动脉搏动不明显，则经常出现反复穿刺或误采集到静脉血的现象。增加了患者的痛苦，影响了血气分析准确性。     

手术条件下小儿踝部足背动脉血压与肱动脉血压的对比研究

目的对比术中小儿踝部足背动脉血压与肱动脉血压数值,为踝部足背动脉替代肱动脉行小儿围术期血压监测提供依据。方法随机抽取1—5岁手术患儿80名,采用自身配对方法,测量其平卧位麻醉诱导前（N1）、麻醉诱导后（N2）、手术开始后（N3）、手术结束后（N4）、麻醉苏醒后（M）的左踝部足背动脉与左肱动脉血压进行分析比较。结果平卧位时所测得的围术期小儿足背动脉血压与肱动脉血压非常接近,无统计学差异（P〉0．05）。结论小儿踝部足背动脉测压简便易行,该方法应用于1—5岁无心血管疾病的小儿术中血压的监测和指导治疗是可行的,可客观反映机体血流动力学变化,在围术期可及时、真实评估机体循环功能,可根据其变化推测出小儿手术中循环血量的变化。     

不同型号动脉血气针采集血气标本的效果比较

目的探讨两种不同型号的动脉血气针对动脉血气标本采集效果的影响。方法采用自身配对设计，观察组使用25G针头的1ml动脉血气针，对照组使用22G针头的3ml动脉血气针，比较两组一次穿刺成功率、皮下瘀血、血肿、操作时间及标本采集量等指标。结果观察组一次穿刺成功率较对照组略低，操作时间稍长，但差异均无显著意义（P均〉0．05）；观察组皮下瘀血、血肿发生率少于对照组，差异有显著意义（P均〈0．05）；观察组采集的平均标本血量为（0.74±0．15）ml，明显少于对照组采集的平均标本血量（1．35±0．33）ml，差异有显著意义（P〈0.01）。结论25G针头的1ml动脉血气针能够有效减少血气标本采集对患者造成的影响及损害，适宜在重症患者中推广使用。     

经足背动脉穿刺采血兼做多种检验的临床应用

目的探讨使用采血装置一次穿刺同时完成采集动脉血气标本及其他多种检验项目的可行性。方法将ICU收治的408例危重患者,按照住院先后顺序分为对照组(经足背动脉穿刺采集血气分析标本、经周围静脉穿刺采集多种检验血标本)204例。观察组(经足背动脉穿刺先后采集其他多种检验血标本及血气分析标本)204例。比较两组平均穿刺次数、采集时间、标本合格率。结果观察组在平均穿刺次数、采集时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经足背动脉穿刺先后采集多种检验血标本及血气分析标本是一种方便快捷的方法,可减轻患者痛苦,提高满意度,减少护理工作量,值得在ICU护理工作中推广。     

动脉留置针的标本弃血量用于危重新生儿血气分析的可行性研究

[目的]探讨动脉留置针的标本弃血量用于危重新生儿血气分析的可行性。[方法]选取2012年12月1日─2016年1月31日于西安航天总医院新生儿科住院的危重新生儿55例,将从动脉留置针处采集的80个血气标本设为试验组,将同时从同一患儿不同部位外周动脉采集的80个血气标本设为对照组,比较两组动脉血酸碱度(pH)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、实际碱剩余(ABE)、标准碱剩余(SBE)、动脉血氧饱和度(SO2)。[结果]两组pH、PaO2、PaCO2、SO2比较差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]新生儿采用普通留置针弃血量0.5mL行动脉血气分析与常规方法结果无差异。     

BD动脉采血器采集动脉血标本在ICU的应用

目的探讨BD动脉采血器采集动脉血标本在ICU的应用效果。方法选取2011年收住ICU需要动态监测血气分析的危重患者203例作为对照组,采用普通2ml注射器采集动脉血标本,共采集498例次;将2012年度收住ICU需要动态监测血气分析的危重患者208例作为观察组,采用BD动脉采血器采集动脉血标本,共采集500例次。比较2组患者凝血标本数、不合格标本数、血气包堵塞次数、穿刺成功率及患者满意度。结果观察组凝血标本数、不合格标本数、血气包堵塞次数明显低于对照组（P〈0．05）;穿刺成功率及患者满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论应用BD动脉采血器采集动脉血标本能减少不合格标本数、降低血气包堵塞机率,减轻患者痛苦,提高患者满意度,提高血气分析结果的准确度,为临床诊断治疗提供可靠依据,保障医疗质量和医疗安全。     

成人动脉血气分析采血技术护理进展

动脉血气分析是评价病人呼吸、氧化及酸碱度平衡状态的最可靠指标和依据。在危重病人的抢救和监护中,血气分析已成为不可缺少的临床监测指标。标本采集的成功率及分析结果的可靠性,对临床诊断、治疗、抢救以及低氧血症的判断、指导氧气治疗和机械通气均具有重要的意义。现综述成人动脉血气分析采血技术护理进展。1采集血气的部位理论上从全身任何动脉都可以采集标本。理想的部位应是     

用小儿头皮针经头皮动脉采集血气分析标本的研究

[目的]为小儿血气分析检测采集动脉血寻找更好的方法。[方法]对35例需查血气分析的昏迷患儿，同时应用注射器股动脉采血和小儿头皮针经头皮动脉采血，同时送检，并对两种不同采血方法从采血所用时间、采血副反应及采血成功率方面进行比较。[结果]两种采血方法血气分析检测值差异无统计学意义（P〉0．05），但应用小儿头皮针经头皮动脉采血所用时间短，无一例发生血肿或淤斑，采血成功率高。[结论]应用小儿头皮针经头皮动脉采血气分析标本检测数据准确、方法简便、成功率高。     

经肱动脉采集血气分析与其他常见采集血气分析方法的比较

本文介绍了在临床中经肱动脉采集血气分析的方法,并从对病人的体位要求、采血成功率、按压时间、安全性（对病人的不良影响）等方面与经股、桡、足背动脉采集血气分析的方法进行了比较,认为肱动脉采集血气分析是除常规采集动脉血气分析部位以外可以推广的采血部位。     

经内踝动脉采集血标本在危重新生儿中的应用及护理

目的观察危重新生儿经内踝动脉采集血标本的效果及总结护理要点。方法2006年6月-2007年12月对320例危重新生儿在常规无菌技术操作下，在内踝前动脉采集动脉血标本。结果320例危重新生儿行内踝前动脉采血一次成功276例，成功率为86．3％，采集后无发生并发症。结论对行桡动脉、头皮动脉等多处部位采血穿刺困难的危重新生儿，可采取经内踝前动脉采血，其采集动脉血标本成功率高，方便，快捷，能为临床动脉采血提供一个选择部位，值得推广应用。     

小儿经桡动脉采集血气分析3种方法的比较

目的 探讨小儿经桡动脉采集血气分析的不同方法.方法 选取小儿经桡动脉采集血气分析207例,按时间顺序分为3组.A组69例,采用1 ml血气针经小儿桡动脉采集血气分析.B组69例,采用1 ml注射器接5.5号头皮针(以1 ∶ 1 000的肝素抗凝)经小儿桡动脉采集血气分析.C组69例,采用1 ml血气针接无菌技术下将塑料管剪至2 cm的5.5号头皮针经小儿动脉采集血气分析.结果 A组操作针头易滑脱,穿刺成功率低.B组操作由于抗凝剂混合不均匀,易发生凝血.C组操作针头不易滑脱,穿刺成功率高,不易发生凝血,检验结果准确.结论 采用1 ml血气针接剪短的5.5号头皮针经小儿桡动脉采集血气分析,是一种较为理想的方法,值得临床推广.