肩关节前脱位伴肱骨大结节骨折合并桡神经损伤1例

1典型病例 黄某，男，58岁，因在劳动中用左肩扛重物时不慎滑倒致重物压于左肩臂部而损伤。伤后左肩不能活动，疼痛难忍，遂被家人送到我院治疗。查体：表情痛苦，面色无华，脉弦紧，左肩部肿胀，肩峰突出，呈方肩畸形，左上臂前外侧肿胀、淤斑，触诊肩部压痛，关节盂空虚，上肢弹性固定于内旋位，肩关节功能丧失，Duges征阳性。左上臂前外侧压痛，患者感觉左前臂麻木。左手背桡侧皮肤感觉减退，左手肢端血液循环正常，[第一段]     

肱骨近段骨巨细胞瘤切除人工假体置换术1例

患者男性,26岁。因左肩部疼痛3个月,加重8天于1991年1月9日收住院。1990年10月初无明显诱因感左肩都疼痛,夜间明显,以“肩周炎”在外院治疗无效。1991年1月2日提重物(3kg)时突然症状加重。入院时体检:左肩部肿胀,肱骨近段压痛,肩关节活动受限。X 线片示左肱骨头及近段4cm大量溶骨性破坏,上界清,下界模糊,骨皮质变薄,呈膨胀性,肱骨外科颈骨折。诊断为左肱骨近段骨     

中西医结合治疗肩关节脱位合并肱骨上段粉碎骨折1例

肩关节脱位合并肱骨上段粉碎性骨折,国内尚未见报道。我院1979年收治一例报道如下;患者,男,42岁,79年8月从4米高的房顶跌下:左肩着地,头撞在木棒上,当时昏迷片刻,6小时后进当地医院经摄片诊断为左肩关节脱位合并肱骨上段粉碎性骨折.当即在全麻下手法复位失败后又进行开放复位亦未能成功,术后两日转来我院。局部体检:左肩肿胀如儿头大小,从肩峰下2cm 起到上臂中段有20cm 长切口.左上肢亦高度肿胀,桡动脉搏动减弱、腕不能背伸伴手指麻木。待肿胀     

肱骨上端软骨肉瘤1例

病例男,17岁,半年前无诱因出现左肩肿胀,间歇性钝痛,近期左肩疼痛进行性加重。查体：左上肢上举、外展不能。左肩肿胀明显,触及5cm×5cm肿物,质地偏硬,有压痛,左肩部皮肤红热,左上肢感觉未见异常,肌力正常。x线表现：左肱骨近端髓腔内见斑片状溶骨性破坏,其内密度不均,并可见斑点状钙化,左肱骨近端骨皮质破坏,出现codman三角,周围软组织内见巨大软组织肿块,伴有砂砾样钙化。印象：左肱骨上端肿瘤,首先考虑原发性软骨肉瘤,见图1。行左肱骨上段肿瘤切取活检。病理报告：左肱骨软骨肉瘤（Ⅱ级）,见图2。     

钢丝固定新鲜肩锁关节脱位1例

钢丝固定新鲜肩锁关节脱位１例滦平县医院骨科石文元李军立赵文平关键词肩锁关节脱位；钢丝固定患者男，２８岁，主因左肩外伤后疼痛、功能障碍４小时入院。查体：全身情况好，左肩锁关节处肿胀、压痛、畸形，锁骨外端向上凸起，压迫后可复位，放松再凸起。Ｘ光片示左肩锁...     

颈内静脉转位修复静脉大段损伤1例报告

患者,男性,67岁。以左肩部被拖拉机撞伤肿胀、疼痛2h 急诊入院。体检:神志清醒,无呼吸困难,P112min~(-1).R 18min~(-1).BP 14.6/10.6kPa。左肩及上胸部极度肿胀、青紫、软组织挫伤。锁骨中内交界处触及骨擦感。气管右移,左胸呼吸音减弱。左上肢肢端冰冷、苍白,毛细血管回流征消失。Doppler 仪检测左尺桡动脉未闻及血流声。手部感觉及活动功能存在。     

右肩关节脱位合并气性坏疽1例报告

患者女性，24岁，因左臂被过猛牵拉，即出现左肩部疼痛，活动障碍，肿胀，肩外形改变。由于未经正规治疗，肩部被反复挤压、推拿，整复后5天，局部肿胀疼痛加重，全身发热，寒颤两天来医院治疗。门诊排片诊断为“左肩关节脱位合并感染”收住院。既往体健但曾吸毒品半年余。查体：体温39．5℃，脉搏102次／分，呼吸25次／分，血压90／50mmHg，     

罕见肩关节后脱位2例

例1,女,28岁。于2002年9月3日下午在搭乘摩托车时翻车,身体向前扑跌倒,左上肢伸直,手掌触地受伤,伤后出现左肩部剧痛,功能丧失,经当地医院摄片诊断为：①左肩关节脱位;②左肱骨外科颈可疑骨折（因体位原因,建议治疗后复查）。未予处理,第2天转我院诊治。查体：左上臂呈半前屈轻度外展内旋位弹性固定,左肩部肿胀明显,肩峰下空虚摸不到肱骨头,     

彩色多普勒超声诊断左胸肩部淋巴管瘤1例

1临床资料 患者,女,43岁,以左肩部肿胀、疼痛并触摸一包块前来就诊。 患者自述出生以来就发现肩部肿胀无疼痛,近年来时出现疼痛,到当地医院就医行穿刺,抽出清亮淡黄色液体。查体,一般状态尚可，血压22．5／14．2kPa，左颈肩部肿胀有波动感，边界不清。行彩色多普勒检查，     

肩关节后脱位1例报告

1 病历报告患者,男,31岁,因交通事故致伤左肩关节处肿痛,活动受限0.5h,于急诊入院.该患者于0.5h前因交通事故摔伤,手掌着地,伤后感左肩疼痛、肿胀、活动受限,来院急诊.查体:左肩关节轻度肿胀,上臂内收内旋位畸形,肱骨头位于肩胛盂后方,大结节位于腋后方,无神经血管损伤体征.X线片报告示:左肩关节后脱位并小结节骨折.入院后在颈丛麻醉下行闭合复位,患者于仰卧位,助手一手固定肩胛骨,一手从肩后方向前推挤肱骨头,术者向前持续牵引上肢并外展内旋.复位后位置不易维持,给予2枚克氏针从大结节处穿向内上方至关节盂固定,针尾弯勾外置,三角巾悬吊外固定.     

肩关节后脱位1例

1 病例介绍 患者,男性,21岁,因打篮球时不慎跌倒,左侧手掌着地,致左肩关节活动受限来诊.专科检查:患者痛苦面容,左上肢处于伸直内收内旋位置,Dugas征阳性,无方肩体征,左肩后侧轻度肿胀隆起,肩关节周围压痛明显,患者因疼痛不敢进行肩主动活动,被动活动肩关节有明显弹性固定感且伴有剧烈疼痛,尤以被动外展外旋肩关节时疼痛最甚.     

锁骨嗜酸性肉芽肿并发病理性骨折1例

锁骨嗜酸性肉芽肿并发病理性骨折１例空军沈阳医院骨科（１１００４２）王天胜空军沈阳医院病理科（１１００４２）王卉我院在１９９０年收治１例左锁骨嗜酸性肉芽肿并发病理性骨折，现报告如下。１病历摘要男患，５０岁。入院前５天在搬运重物时觉左肩锁部疼痛，左肩关节...     

膝关节半月板损伤患者的护理

目的讨论膝关节半月板损伤患者的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 宜取平卧位,待肿胀消退后可根据患者需要取半坐卧位或坐位,患肢抬高15°~30°.并保持中立位,以利静脉回流,减轻肿胀,注意避免健肢及其他重物的压迫.     

肱骨近端三部分骨折、脱位并肩盂Ⅱb型骨折一例

笔者于2010年10月收治1例肱骨近端三部分骨折、脱位并肩盂Ⅱb型骨折,现报告如下.1病例报告患者,男,64岁,因骑摩托车摔倒致左肩部疼痛、功能活动受限4h;查体:左肩部方肩畸形、肿胀、压痛,可触及骨擦感和肩峰下空虚感,主动、被动活动均受限,肘、腕及手部功能活动正常,患肢无神经血管损伤症状.行X线、CT三维重建检查后诊断:左肱骨近端三部分骨折、脱位,左肩盂Ⅱb型骨折.     

冈上肌钙化症一例报告

患儿,女,7岁。左肩部疼痛4天,伴活动受限为主诉于2003年4月9日收住院。患儿于人院前4天无明显诱因左肩部疼痛,伴活动受限,以夜间为甚。去当地县医院就诊,给予对症处理,效果不佳,后转来我院进一步诊治。入院查体：T：36．8℃,P：84次／分,R：23次／分,W：40kg。神志清,精神佳,表情痛苦,查体合作,皮下脂肪厚,心肺腹检查无阳性体征。专科情况：左肩部轻度肿胀,压痛明显,     

肩胛骨尤文肉瘤1例

1病例介绍患者，男，20岁，左肩痛、酸涨无力6个月，伴有左肩部肿物两月。左肩持续隐痛，阵发加重，无家族遗传病史。查体：左肩胛骨处明显肿胀，质硬，压痛不明显。实验室检查：结核杆菌抗体（TB-Ah）阴性，血沉（ESR）40MM／1h，碱性磷酸酶（ALP）93IU／L（参考值35-125IU／L）。（1）影像检查：     

肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定术后并发锁骨骨折1例报告

<正>1病例资料:患者,男,68岁,农民,高处坠落致伤左肩部伴疼痛、畸形、活动受限2小时入院。查体:体温:36.1℃,脉搏:84次/min,呼吸:24次/min,血压:90/68㎜Hg,神情,双侧瞳孔等大等圆,约2.5㎜,光反射灵敏。颈软,无抵抗,胸腹部无压痛,双肺呼吸音稍粗,可闻及喘鸣音,腹平软,移动性触音(-),左肩部少许皮肤擦伤,肩部肿胀、压痛、锁骨远端琴键征(+),活动受限,肢端感觉血循环可。X线检查示:左肩锁关     

左胸大肌断裂伤1例

1 病例报告男,32岁. 因外伤后左胸大肌红肿、疼痛、活动障碍5 d于2005-07-25就诊. 查体:左上肢屈曲悬吊位,左胸部外侧缘皮肤明显皮下瘀血,左胸大肌外缘呈明显梭状肿胀,局部触压痛明显,触诊腋前胸大肌左肱骨附丽点处明显空虚感,左肩关节内收、抬举、旋转活动受限,左肩部及上肢皮肤痛触觉无异常,左桡动脉搏动存在,左上肢指端血运良好.     

鼻损伤诊疗心得

一、外鼻挫伤 由钝力打击所引起的皮下软组织损伤,多见于重物的碰撞、拳打、脚踢或棍棒的打击.表现为鼻啼软组织肿胀、皮下瘀血等,可伴有鼻骨骨折. 对于单纯的挫伤,早期可用冷敷,以控制血肿与水肿的发展,受伤24小时以后者可改用热敷,以促使肿胀的瘀血消退.     

肩胛骨化脓性骨髓炎一例

患者男，16岁，主因左肩疼痛、肿胀伴发热半个月于2002年9月2日入院。患者半个月前出现左肩疼痛、肿胀伴发热，无感冒、外伤病史，症状逐渐加重，左肩关节因疼痛活动受限，近半月体温一直在38℃以上，最高达40℃，在家自服退热药（具体不详）体温不降，来我院内科就诊。多次查血常规：白细胞（2．44～3．59）×10^4／L，中性粒细胞0．83～0．92，静脉滴注先锋霉素V3．0g、2次／d治疗，[第一段]