30例难治性胃肠道疾病的心理状况分析

目的:探讨心理社会因素与难治性胃肠道疾病的关系及抗抑郁药和心理治疗对其疗效.方法:分别对30例健康正常人和难治性胃肠道疾病的患者进行症状自评量表(SCL-90)调查;再用抗抑郁药配合心理治疗,治疗8周后再进行上述量表的评定.结果:难治性胃肠道疾病患者的SCL-90各因子分除精神病性因子分与对照组差异不显著外,其余方面均明显高于正常对照组(P＜0.01);病人接受抗抑郁药物和心理治疗8周后,前后评分对比,患者精神和躯体症状均有明显改善.结论:难治性胃肠道疾病与心理因素有关,用抗抑郁药和心理治疗能改善病人的症状.     

难治性功能性消化不良患者的情绪障碍和治疗

目的：了解心理因素与难治性FD的关系和抗抑郁药对难治FD的疗效。方法：分别对75例经常规治疗无效的FD患者和66名健康成人进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和症状自评量表（SCL）-90进行心理测评,使用国人普适量表（QOL-35）进行生活质量评分,并对难治性FD患者的主要症状进行分级。在常规治疗的基础上予FD患者抗抑郁药文拉法新缓释片,疗程均为6周,疗程结束后再进行上述量表评分和主要症状分级。结果：FD患者的HAMD、HAMA、（SCL）-90评分均高于健康对照组（P〈0.01）,接受抗抑郁药文拉法新缓释片治疗6周后,各量表评分均显著低于治疗前。结论：心理因素在FD的发病中起重要作用。难治性FD患者普遍存在抑郁、焦虑等情绪障碍;应用抗抑郁药治疗能显著改善难治性FD患者的症状及生活质量。     

慢性乙型肝炎患者的情绪障碍调查及治疗对策

对慢性乙型肝炎患者情绪障碍发生情况进行调查并探讨治疗对策，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虚量表（HAMA）及症状自评量表（SCL－90）对261例慢性乙型肝炎患者进行评定，并对部分情绪障碍患者给预盐酸氟西汀20mg/d及一定心理治疗4－8周，结果261例慢性乙肝患者中有81例患者有情绪障碍，占31．0％，情绪障碍发生率与乙肝病情轻重无明显关系，抗抑郁治疗能显改善患者的情绪障碍，并能提高乙型肝炎总的治愈率，同时缩短住院时间，结果表明慢性乙肝患者存在一定比例情绪障碍，抗抑郁药物及心理治疗对病情恢复有帮助。     

紧张性头疼患者的情绪障碍及治疗

目的 探讨抗抑郁药对紧张性头疼（TH）患者情绪障碍的疗效。方法 分别对25例健康人和25例TH病人进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和症状自评量表（SCL-90）评分；服抗抑郁药，5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）帕罗西汀（赛乐特）治疗25例TH病人，疗程均为8周，治疗后再进行上述量表评分。结果 TH患者和正常人的三种量表（HAMD、HAMA、SCL-90）评分对比，均显示TH患者的精神和躯体症状与正常人之间存在显著性差异（P〈0．001）；而在日夜变化和精神病理上，差异无显著性；TH病人接受抗抑郁治疗8周后，前后评分对比，患者的精神和躯体症状均有明显改善。结论 提示TH患者普遍存在抑郁、焦虑情绪，用抗抑郁剂治疗TH能显著改善患者的症状，包括精神和躯体两方面的症状。     

抗抑郁药治疗持续的躯体形式的疼痛障碍14 例临床观察

目的：探讨抗抑郁药对持续的躯体形式的痛疼障碍的疗效。方法：分别对14例经常规治疗无效的持续的躯体形式的痛疼障碍患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和症状自评量表（SCL）-90评分以了解其心理状态,并对患者的主要症状进行分级。予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSR I）类抗抑郁药盐酸帕罗西汀治疗,疗程均为6周。疗程结束后1周再进行上述量表评分。结果：患者接受抗抑郁药治疗6周后,各量表评分均显著低于治疗前（P〈0.001）。主要症状分亦明显降低,治愈率分别为49.5%和66.2%,总有效率分别为56.2%和74.3%。结论：应用抗抑郁药治疗能显著改善患者躯体和精神两方面的症状。     

失眠患者睡眠质量与心理健康的相关性分析

目的：了解在门诊就诊的失眠患者睡眠质量及心理健康状况，为失眠的治疗提供帮助。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、精神卫生自评量表（SCL－90）及状态－特质焦虑问卷（STAI）对183例失眠患者进行测评，采用SPSS软件对所得数据进行统计分析，并与正常对照组进行比较，结果：失眠组的PSQI各成分及总分、SCL－90各因子分、STAI状态焦虑和特质焦虑分均高于正常对照组，差异具有显著性（P＜0．01），失眠组的睡眠质量与SCL－90各因子分，STAI状态焦虑和特质焦虑分呈正相关，结论：失眠患者不仅睡眠质量差，且伴有较多的心身症状，失眠越严重、心身症状就越明显。     

文拉法新治疗难治性肠易激综合征临床观察

目的：探讨心理因素在难治性IBS发病中的作用和抗抑郁药对IBS的疗效。方法：分别对92例经常规治疗无效的IBS患者和66名健康成人进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和症状自评量表（SCL）-90心理测评,对[BS患者的主要症状进行评分以了解其心理状态,并对IBS患者的主要症状（腹部不适、疼痛和排便异常等）进行分级。在常规治疗的基础上予1BS患者抗抑郁药文拉法新,疗程均为6周,治疗前后分别进行上述量表评分和主要症状分级。结果：IBS患者的HAMD、HAMA、HAD评分均高于健康对照组（P〈0．001）,接受抗抑郁药文拉法新治疗2周、4周及6周,各量表评分均显著低于治疗前,主要症状分级亦明显降低,4周及6周相比较为接近,治愈率分别为46．3％和49．6％,总有效率分别为82．7％和94．2％。结论：心理因素在1BS的发病中起重要作用。难治性IBS患者普遍存在抑郁、焦虑等情绪障碍;应用抗抑郁药治疗能显著改善难治性1BS患者的症状。文法法新2周后起效,（4周末及6周末接近提示）疗效延续、稳定。     

利培酮治疗咽异感症30例

目的：评价利培酮治疗咽异感症的临床效果。方法：将60例在耳鼻喉科门诊常规治疗无效的咽异感症患者随机分为观察组及对照组，两组分别用利培酮和安慰剂的治疗，疗程6周，采用症状自评量表（SCL－90）评定疗效和副反应，结果：观察组和对照组治疗前后SCL－90总分及因子分差异均有显著性，其副反应的发生率低和严重程度轻。结论：利培酮治疗咽异感症安全有效。     

慢性乙型肝炎心理干预的疗效观察

目的：探讨心理干预慢性乙型肝炎治疗中支持治疗效果。方法：对150例病人应用药物＋心理治疗或单纯药物治疗，在治疗前后应用SCL－90自评量表进行评分比较。结果：两组治疗前SCL－90评分比较无差异（P＞0．05），治疗组治疗前后差异较明显（P＜0．01），对照组治疗前后抑郁及躯体化在子分增高（P＜0．05），偏执及精神病性因子分降低（P＜0．05），其余无差异（P＞0．05），两组治疗后相比均有差异（P＜0．05或P＜0．01）。肝功能两组治疗后均有改善，而治疗组改善更为明显，两组治疗后比较有差异（P＜0．05）。结论：心理干扰对慢性乙型肝炎患者是一种良好的支持疗法。     

2型糖尿病患者心理卫生状况调查分析

目的：了解2型糖尿病患者心理卫生状况。方法：采用症状自评量表（SCL－90）对51例2型糖尿病（DM2）患者及39例健康对照进行测试。结果：DM2组F1、F2、F3、F8、F9等分均高于对照组，提示DM2患者心理卫状况较对照组差，以躯体化障碍、强迫症状、人际关系敏感、偏执及精神病性症状较为突出。结论：临床工作中，除积极治疗躯体疾病外，还应重视DM2患者的心理治疗。     

氨磺必利对难治性抑郁症的辅助治疗作用分析

目的：探讨氨磺必利对难治性抑郁症的辅助治疗作用。方法：将68例难治性抑郁症患者随机分为研究组和对照组各34例。研究组使用原抗抑郁药加用氨磺必利,对照组继续使用原抗抑郁药。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI-SI）及治疗中出现症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：研究组治疗有效率73.52%,显著高于对照组的47.06%（P〈0.05）,研究组HAMD及CGI评分减分均显著多于对照组（P〈0.05）。结论：氨磺必利对难治性抑郁症的治疗有增效作用。     

家庭支持性心理治疗对老年精神分裂症恢复期的疗效观察

目的：观察家庭支持心理治疗对老年精神分裂症恢复期的近期疗效和可行性。方法：对60例患者随机分为研究组30人；对照组30人。研究组除药物治疗外，接受系统的心理治疗。对照组只用药物治疗。结果：在治疗6个月末和治疗1年末，研究组患者的BPRS、SDSS、SCL－90各量表总分与对照组比较，均有显著性差异（P＜0．05）。说明研究组患者的精神症状，不良情绪及社会功能均有明显好转。结论：家庭支持性心理治疗是促进康复最有效的方法，改善家属对患者的照顾态度，提高病人的依从性，值得推广应用。     

溃疡性结肠炎患者的心理健康状况及个性特征

目的 了解溃疡性结肠炎（UC）患者的心理健康状况及个性特征。方法 采用症状自评量表（SCL－90）、Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及卡特尔16项人格测评问卷（16－PF）调查了46例UC患者并与健康者对照。结果 UC患者SCL－90总分、阳性项目数,阳性症状均分、躯体化、焦虑、恐怖以及SAS、SDS得分均升高。16PF结果：O、Q4因子分及次级人格因子中X1分升高而C、F、Y1分均下降。UC病人抑郁发生率32．6％明显高于健康者。结论 UC病人存在明显的心理健康障碍,主要表现为躯体化、焦虑、抑郁、恐怖。同时UC患者存在不良的人格特征：表现为个性同倾、敏感、固执、情绪稳定性差。     

团体心理干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的：探讨团体心理干预对慢性乙肝患者生活质量的改善。方法：180例慢性乙肝患者随机分为两组。对照组接受常规治疗及护理：干预组除接受常规治疗外加入为期8周、每周1次的支持性团体心理治疗。比较两组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、乙肝病人生活质量自评量表（QLQ－C30）。探讨团体心理治疗起效的主要因素。结果：1.经过8周的团体心理治疗后,干预组患者焦虑（SAS）水平、抑郁（SDS）水平显著低于对照组;整体生活质量高于对照组;2.本研究中团体治疗的重要疗效因子依次为：希望重塑,情绪宣泄,信息传递,依从性。结论：团体心理治疗可明显缓解慢性乙肝病人的焦虑和抑郁,改善生活质量,提高治疗依从性。     

吸毒人群生理戒断后的心理健康研究

目的：探讨吸毒者生理戒断后的心理健康状况及其治疗。方法：选择123例生理戒断的吸毒者为吸毒组和142名正常人为对照组进行心理测评,测评内容包括SCL－90、社会支持评定、EPQ、SAS和SDS自评量表,然后进行比较,结果：恐怖因子分吸毒组明显高于对照组（P＜0．01）,而且SCL－90总分、EPQ神经质量表（N）、SAS和SDS及社会支持总分低于对照组（P＜0．01）,结论：表明吸毒组有严重心理障碍和个性状况异常,在生理戒断后需长期心理治疗和个性矫正。     

徐州市222名护士心理健康状况及有关因素分析

目的：了解护理人员心理健康状况。方法：用症状自评量表（SCL－90）随机对240名护士进行调查。结果：临床护士总的心理健康状况较好，SCL－90总均分及各因子分均较一般人群体（P＜0．05或P＜0．01），各年龄组比较，以30－39岁年龄组护士心理状况最差，是心理障碍发生的最高时期，常见的心理障碍包括人际关系敏感，躯体化，强迫等。结论：本研究结果可为护士心理健康、心理咨询、心理治疗提供依据。     

合理情绪行为疗法治疗偏头痛的临床研究

目的：探讨合理情绪行为疗法（REBT）对偏头痛的近远期疗效。方法：86例偏头痛患者随机分为REBT组、药物组各43例，REBT组：采用REBT治疗，2次／周；药物组：阿米替林50－100mg/天、尼莫地平60mg/天，均治疗12周，并设30例健康对照组。于治疗前、治疗12周后、停止治疗后第12周分别行SCL－90、偏头痛疗效评分（TSMM）及P300检测。结果：两组患者SCL－90总均分明显高于对照组；经治12周，两组患者TSSM、SCL－90总均分及主要因子分均显著降低，两组间无显著差异；停止治疗后第12周，REBT组SCL－90总均分及主要因子分、TSSM、P300潮伏期与其治疗时相比基本相同，P300波幅亦显著增高，而药物组SCL－90总均分及主要因子分、TSMM与其治疗时相比显著增高，两组同期相比差异显著。结论：REBT能改善患者认知功能障碍，REBT与阿米替林对偏头痛近期疗效相似，但远期疗效REBT优于药物治疗。     

认知心理学教育对新兵心理健康的改善作用

目的：研究认知心理学教育对新兵精神卫生的影响，为其改善提供科学措施。方法：76名新兵用认知心理学教育干预2．5个月，另以76名新兵作对照；用心身症状自评量表（SCL－90）测评两组的心理健康水平及认知心理学教育的效果。结果：实验组在实验后的SCL－90的强迫、敌对等5项因子分显著性低于实验前，且总均分、阳性极项目数及强迫、忧郁等7项因子分显著低于对照组实验后的相应值。对照组实验后的SCL－90的阳性项目数及躯体化、抑郁等5项因子分值显著性高于实验前。结论：认知心理学教育对改善集训期新兵的适应不良和保护与提高精神健康水平具有良好效果。     

文拉法辛缓释片联合生物反馈治疗躯体形式障碍的研究

目的：观察文拉法辛缓释片联合生物反馈治疗仪,治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法：将59例躯体形式障碍患者随机分为观察组（文拉法辛缓释片联合生物反馈仪治疗）及对照组（单用文拉法辛缓释片治疗）,于治疗前及治疗后第2、4周,采用症状自评量表（SCL90）和汉密尔顿焦虑量表（HA—MA）评分评定疗效,并采用Asberg氏抗抑郁药副反应量表（SERs）评定不良反应。结果：两组治疗4周后,SCL一90躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMA评分匀较治疗前降低,治疗前后比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗第2、4周后,SCL一90、HAMA评分均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组各时期SERS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：文拉法辛联合生物反馈仪治疗躯体形式障碍,可快速缓解患者抑郁、焦虑状态,疗效确切。     

慢性腰腿痛患者睡眠质量与心理健康状况的相关分析

目的：了解慢性腰腿痛患睡眠质量、心理健康状况以及两的关系。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、状态－特质焦虑问卷（STAI）及精神卫生自评量表（SCL－90）对32例慢性腰腿痛患进行测评，采用SPSS软件对所得数据进行统计分析，并与正常对照组进行比较。结果；患组的PSQI各成分及总分、SCL－90各因子分、STAI状态焦虑和特质焦虑分均高于正常对照组，差异具有显性（P＞0．01）。患组的睡眠质量与SCL－90各因子分、STAI状态焦虑和特质焦虑分呈正相关。结论：慢性腰腿痛患不仅睡眠质量差，且伴有较多的心身症状。