控制性切除术治疗眼睑基底细胞癌的疗效分析

目的 探讨眼睑基底细胞癌在显微镜下行“控制性切除术”的疗效。方法 通过对32例经病理诊断为眼睑基底细胞癌患者行“控制性切除术”的手术治疗，对其疗效进行回顾性分析。结果 32例中治愈29例，占90．63％；术后复发3例(均为硬斑型)，占9．37％，均再手术后治愈，所有病例随访2～6年无复发。结论对于眼睑基底细胞癌患者，应首选显微镜下“控制性切除术”，以提高手术的成功率，减少复发率。     

眼睑基底细胞癌25例综合性治疗疗效观察

为了观察25例眼睑基底细胞癌的综合治疗的疗效，对25例眼睑基底细胞癌进行组织学分型及临床分型，根据不同的分型，进行手术、化疗和放疗。结果25例患者中，术后复发2例（8％），5年内死亡2例（8％），5年生存率为92％。初步研究结果提示，早期诊断和以手术为主、放化疗为辅的综合治疗是提高基底细胞癌患者术后生存率的关键。     

眼睑恶性肿瘤切除术后Ⅰ期眼睑再造26例报告

随着医疗技术的发展 ,各种保护眼睑功能的手术得到了广泛的开展 ,大大提高了眼睑恶性肿瘤患者的生存质量。我们从1994年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,对眼睑恶性肿瘤切除术后眼睑缺损的 2 6例患者进行了Ⅰ期眼睑再造 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料2 6例患者中 ,男性 16例 ,女性 10例 ,年龄 37～ 79岁 ,平均年龄 6 4岁。肿瘤部位 :上眼睑 15例 ,下眼睑 11例。本组患者均行眼睑恶性肿瘤切除术 ,病理检查均证实为恶性肿瘤 ,其中基底细胞癌 10例 ,睑板腺癌 7例 ,鳞状细胞癌 5例 ,恶性黑色素瘤4例。术后采用眼睑再造术完…     

眼睑恶性肿瘤34例临床分析

目的　探讨眼睑恶性肿瘤的临床病理特征、诊断及治疗。方法　对 34例眼睑恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果　病理以基底细胞癌最多见 ,占 47 1%,其次为鳞状细胞癌和睑板腺癌 ,分别占 2 6 5 %和 17 6 %;3年生存率为 85 3%(2 9/ 34 ) ,5年生存率为 75 0 %(12 / 16 )。结论　确诊有赖于病理检查 ,手术是其主要治疗方法 ,术后辅以放疗和化疗对提高生存率是必要的。     

Survivin与NF-κBp65在眼睑基底细胞癌中的表达及相关性

目的：检测Survivin与NF-κBp65蛋白在眼睑基底细胞癌中的表达,与临床病理特征的关系,及在眼睑基底细胞癌发生发展中的作用及其相关性,并初步探讨Survivin与NF-κBp65的相互作用机制.方法：用免疫组织化学法检测63例眼睑基底细胞癌及28例正常眼睑组织中Survivin与NF-κBp65的表达情况并结合患者的年龄、性别、部位及有无复发等临床病理因素进行综合分析.结果：Survivin定位于胞浆或胞膜,而NF-κBp65定位于胞核或胞浆.Survivin在眼睑基底细胞癌阳性表达率为82.5%（52/63）,在正常眼睑组织中为46.4%（13/28）,差异有非常显著意义（P〈0.01）.NF-κBp 65在眼睑基底细胞癌阳性表达率为81.0%（51/63）,在正常眼睑组织中为39.3%（11/28）,差异有非常显著意义（P〈0.01）.Survivin在眼睑基底细胞癌原发组阳性表达率为74.4%（29/39）,在复发组为95.8%（23/24）,差异有显著意义（P〈0.05）.NF-κBp65在眼睑基底细胞癌中原发组阳性表达率为71.8%（28/39）,在复发组为95.8%（23/24）,差异有显著意义（P〈0.05）.Survivin与NF-κBp65表达与患者性别、年龄、肿瘤部位等因素均无关（P〉0.05）.63例眼睑基底细胞癌中Survivin和NF-κBp65共同表达阳性为46例,Survivin阳性NF-κBp65阴性6例,Sur-vivin阴性NF-κBp65阳性5例,Survivin和NF-κBp65共同表达阴性6例,经统计学分析两者有相关性（P〈0.01）.结论：Survivin与NF-κBp65在眼睑基底细胞癌复发组的表达高于原发组,提示两者可能参与眼中基底细胞癌的复发过程,有可能成为基底细胞癌复发的预测因子;Survivin与NF-κBp65在眼睑基底细胞癌中的表达呈正相关,提示两者可能在基底细胞癌中的发生、发展中起协同作用.     

Survivin与NF-κBp65在眼睑基底细胞癌中的表达及相关性

目的:检测Survivin与NF-κBp65蛋白在眼睑基底细胞癌中的表达,与临床病理特征的关系,及在眼睑基底细胞癌发生发展中的作用及其相关性,并初步探讨Survivin与NF-κBp65的相互作用机制.方法:用免疫组织化学法检测63例眼睑基底细胞癌及28例正常眼睑组织中Survivin与NF-κBp65的表达情况并结合患者的年龄、性别、部位及有无复发等临床病理因素进行综合分析.结果:Survivin定位于胞浆或胞膜,而NF-κBp65定位于胞核或胞浆.Survivin在眼睑基底细胞癌阳性表达率为82.5%(52/63),在正常眼睑组织中为46.4%(13/28),差异有非常显著意义(P<0.01).NF-κBp 65在眼睑基底细胞癌阳性表达率为81.0%(51/63),在正常眼睑组织中为39.3%(11/28),差异有非常显著意义(P<0.01).Survivin在眼睑基底细胞癌原发组阳性表达率为74.4%(29/39),在复发组为95.8%(23/24),差异有显著意义(P<0.05).NF-κBp65在眼睑基底细胞癌中原发组阳性表达率为71.8%(28/39),在复发组为95.8%(23/24),差异有显著意义(P<0.05).Survivin与NF-κBp65表达与患者性别、年龄、肿瘤部位等因素均无关(P>0.05).63例眼睑基底细胞癌中Survivin和NF-κBp65共同表达阳性为46例,Survivin阳性NF-κBp65阴性6例,Sur-vivin阴性NF-κBp65阳性5例,Survivin和NF-κBp65共同表达阴性6例,经统计学分析两者有相关性(P<0.01).结论:Survivin与NF-κBp65在眼睑基底细胞癌复发组的表达高于原发组,提示两者可能参与眼中基底细胞癌的复发过程,有可能成为基底细胞癌复发的预测因子;Survivin与NF-κBp65在眼睑基底细胞癌中的表达呈正相关,提示两者可能在基底细胞癌中的发生、发展中起协同作用.     

10例眼睑癌放疗后的护理

眼睑癌是指发生在眼睑及其附件的恶性肿瘤,主要包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮脂腺癌、恶性黑色瘤等,发病率占眼部恶性肿瘤的39%,临床治疗主要采用手术切除,由于眼睑所处的位置特殊,手术切除的深度和广度受到极大的限制,不彻底的手术切除是局部复发的主要原因.我科自2011年6月至2012年10月对在外院诊断眼睑癌并单纯局部手术切除的患者进行术后放疗,取得了较好的疗效,现将护理过程报道如下.     

17例眼睑基底细胞癌临床分析

基底细胞癌在皮肤恶性肿瘤中相当多见。眼睑皮肤是其好发部位之一。现将我院1993年初至1998年初所诊治的17例眼睑基底细胞癌报告如下。临床资料一、一般资料：本组患者中男性7例，女性10例。年龄最大者sl岁，最小者42岁，平均56岁。全部病例均为单眼发病，右眼9例，左眼8例。病灶位于下睑者9例（约占53％），位于内毗者6例（约占35％），位于上睑者2例（约占12％）。病程最长者19年，最短者1年2个月。平均7年以上。17例全部经病理检验诊断证实为基底细胞癌。癌灶仅限于睑缘小片状浸润者4例；癌组织扩展到眼睑皮肤面积直径大于Icm以上者3例…     

眼睑肿瘤切除后眼睑重建的远期疗效观察

目的探讨眼睑肿瘤切除后异体巩膜移植术修补眼睑缺损的远期疗效。方法选取眼睑恶性肿瘤患者19例,患者首先切除眼睑恶性肿瘤,然后异体巩膜移植修补眼睑缺损,进行眼睑重建治疗,记录并分析患者手术后的临床疗效。结果眼睑重建手术后进行随访,平均随访时间为35．3个月。治愈12例,好转7例,眼睑肿瘤均未复发。结论组织学控制性切除眼睑恶性肿瘤疗效确切,异体巩膜移植重建眼睑对于眼睑的形态和功能的恢复有良好的作用,值得临床推广应用。     

眼睑再造术治疗眼睑基底细胞癌的疗效及术后整合素αvβ3、核因子-κB65和E-cadherin的表达情况

目的 探究眼睑再造术治疗眼睑基底细胞癌的疗效及术后整合素αvβ3、核因子-κB65(NF-κBP65)和E-cadherin的表达情况.方法 将75例眼睑基底细胞癌患者按治疗方法不同分为对照组(n=35)和观察组(n=40),对照组患者实施标准化肿瘤切除术治疗,观察组在对照组基础上实施眼睑再造术,比较两组患者的视力情况,整合素αvβ3、NF-κBP65、E-cadherin阳性表达情况,治疗满意度和生活质量.结果 术后2周,观察组患者视力情况优于对照组(P﹤0.05);两组患者肿瘤组织中整合素αvβ3、NF-κBP65和E-cadherin阳性表达率均高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05).不同肿瘤体积、脉管侵犯情况、脉管转移情况眼睑基底细胞癌患者肿瘤组织中整合素αvβ3、NF-κBP65和E-cadherin阳性表达情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01).术后,两组患者健康状况调查简表(SF-36)各维度评分均升高,且观察组均高于对照组(P﹤0.05).结论 眼睑再造术应用于眼睑基底细胞癌,可改善患者的视力水平,提高患者的治疗满意度和生活质量,整合素αvβ3、NF-κBP65和E-cadherin阳性表达可能与眼睑基底细胞癌发生发展有关.     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

Clinico-Pathological Study of 50 Cases of Tumours of Larynx

Otoacoustic emissions have been advocated in the management of otitis media with effusion. However, otoacoustic emissions cannot differentiate different types of hearing loss. This study was conducted to find factor that can differentiate otitis media with effusion from other common causes of hearing loss in children. Children were enrolled in the study and divided in four groups consisting of 25 ears each after pure tone and impedance audiometry: (1) Otitis media with effusion group, (2) Normal ear group, (3) Sensory-neural hearing loss group, (4) Chronic suppurative otitis media group. Otoacoustic emissions were recorded and results were analyzed statistically. The normal hearing group had significant difference from other groups but total band reproducibility of transient evoked otoacoustic emissions did not show any statistical difference in the cases groups. In distortion product otoacoustic emissions, group 1 showed significant difference from group 3 and group 1 had significant difference from all other groups at 4 kHz. The study did not find any factor that differentiates otitis media with effusion from other diseases. Although, distortion product otoacoustic emissions can indicate otitis media with effusion but impedance audiometry should be the main tool in the management of otitis media with effusion.     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。