新型冠状病毒肺炎疫情下病历质量管理应急策略

病历在医疗、预防、教学、科研和医院管理等方面有着重要的作用。本次新型冠状病毒肺炎疫情非常严重,临床医师如何在新型冠状病毒肺炎防控与诊治的高强度、高压力环境下高质量、高效率地完成病历书写是医疗质量控制管理部门急待思考的重要问题。四川大学华西医院采取多种措施持续优化病历质量管理,对发热门诊、隔离病房的病历相关记录进行优化,在电子病历信息系统的支撑下采用多种形式进行病历质量管理,提高新型冠状病毒肺炎诊断治疗期间医务人员病历书写质量与效率。     

抗击新型冠状病毒肺炎疫情医护防护实战经验体会

目的：新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情爆发后,复旦大学附属中山医院快速响应国家号召,在短短2小时内组建了一支136人驰援湖北武汉的医疗队,医疗队队员采取系列方法进行防护,避免援鄂医护人员感染。方法：复旦中山援鄂医疗队采用心理评估及干预、做好人文关怀、医院系列培训与考核、重症病房的布局及医护防护、驻地处防护等系列措施进行医护防护。结果：复旦中山援鄂医疗队自2020年2月7日至2020年4月1日在武汉大学人民医院东院区,接管两个重症病房,80张床位,共收治152例新型冠状病毒肺炎患者,治愈119例,同时实现了中山援鄂医疗队抗击新型冠状病毒肺炎医护零感染。结论：复旦中山援鄂医疗队医护防护系列措施实施有效,值得同行推广与借鉴。     

医护一体化模式在骨科运行病历管理中的运用与效果评价

目的：探讨骨科医护一体化模式下运行病历管理方法,提高运行病历质量。方法：科室成立“医护一体化”运行病历专项管理小组,对科室运行病历质量现状及其原因进行分析,并根据原因制定相应对策。通过对科室随机抽查的运行病历质量状况进行实施前、后对照,比较医护一体化模式实施前3个月和实施后3个月的缺陷病历发生率、常见缺陷项目的发生率。结果：实施医护一体化运行病历管理后,缺陷病历发生率、常见缺陷项目发生率均较实施前有所下降,实施前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：“医护一体化”运行病历专项管理小组的成立有助于提高运行病历质量,促进医护沟通,提高医疗质量并保障医疗安全。     

医护一体三级分诊模式在急诊科防控新型冠状病毒肺炎中的实践

目的:探讨医护一体三级分诊模式在急诊科防控新型冠状病毒肺炎中的应用实践。方法:在急诊科设置"三区两通道",构建急诊三级分诊流程,设置三级分诊点,及时质控反馈。结果:急诊科平均每天接诊各类患者900余例,每天筛查出发热或疑似患者150余例,全部引导至发热门诊就诊或转运至隔离病房治疗,无漏诊、误诊现象。结论:构建医护一体化立体三级预检分诊体系,对患者的症状、体征、流行病学史层层筛查,可以有效做到早发现、早隔离、不漏诊一人,防止疫情扩散。     

抗击新型冠状病毒肺炎护理人员培训及管理经验浅谈

目的总结了抗击新型冠状病毒肺炎一线护理人员培训及管理经验,通过对护理人员进行理论知识、感控防护培训及心理干预等措施,提高了护理人员的专业技能、防护能力及心理素质。     

华西医院抗击新型冠状病毒肺炎疫情的十大管理举措

突发公共卫生事件发生后,综合性医院作为最直接的前沿阵地,如何在短时间内有序、有效、快速和安全地开展突发医疗救治工作,是控制疫情的焦点和难点。新型冠状病毒肺炎疫情发生后,四川大学华西医院作为大型综合医院,将人民群众生命安全和身体健康放在第一位,高度重视疫情防控工作。本文介绍了四川大学华西医院抗击新型冠状病毒肺炎疫情的十大举措,为同行提供参考。     

结对共建模式在抗击新型冠状病毒肺炎疫情医疗队队员管理中的实践

为完成抗击新型冠状病毒肺炎疫情任务,全国各地医疗队紧急集结,除做好必要的物资准备,每名队员的身心准备也是保证队伍战斗力的关键。研究者所在医疗队队员年龄结构偏年轻化,4/5队员缺少传染病护理实践经验,面对陌生环境及未知工作内容,有一定的心理负担。管理者在医疗队组建后,立即采集队员的基本信息,评估队员的护理技术水平、健康心理素养等,采用结对共建模式进行队员管理。该模式有利于队员间的互助与协作,可使队员快速调整身心状态高效投入工作,同时避免了集中培训带来的群体感染风险,为后续医疗队的组建和人力资源管理提供参考依据。     

检验医学在抗击新型冠状病毒肺炎中发展

检验医学在抗击COVID-19中得到了很大发展和提高。总结经验,发现不足,将有助于我们今后更好地向前发展。     

质量反馈理论在新型冠状病毒肺炎病区护理合作管理中的应用

目的探讨质量反馈理论在新型冠状病毒肺炎病区护理合作管理模式中的应用效果。方法构建质量反馈整体管理框架,成立质量反馈小组,制定评价指标,采用问卷星和微信小程序收集数据,统计患者治愈率、出院人数、护理人员发生晕厥和呕吐次数、穿脱防护服整体流程感观值和护理人员人均工作量,在实施护理合作管理模式中持续质量改进。结果病区运行质量反馈护理合作模式以来,患者治愈率90%;出院人数81人;护理人员119人晕厥发生率为0,呕吐发生率1.68%;穿脱防护服整体流程感观值在七周的过程中有统计学意义(P<0.01),舒适度有明显提高;护理人员工作量七周过程中有统计学意义(P<0.01),人均工作量有明显减少;感染率0。结论质量反馈理论应用于新型冠状病毒肺炎病区护理合作管理模式有利于新型冠状肺炎病区工作顺利地开展,保证了护理质量,保障了护理人员的身心健康,为战胜疫情提供了一定的帮助。     

新型冠状病毒肺炎防疫期间社区医院管理举措

突发公共卫生事件发生后,社区医院作为前沿阵地,如何在短时间内有序、有效和安全地开展突发医疗救治及疫情上报工作,是控制疫情的焦点和难点。新型冠状病毒肺炎疫情发生后,某社区医院高度重视疫情防控工作。本文介绍了该社区医院抗击新型冠状病毒肺炎疫情的管理举措,和同行共同探讨。     

抗击新型冠状病毒肺炎疫情期间伤口护理门诊的安全管理策略

伤口护理门诊在新型冠状病毒肺炎疫情控制期间对存在的风险进行评估,做出一系列安全管理策略。在病区管理方面,做到合理化调整诊疗区环境、更新消毒管理方案、做好医疗垃圾管理;在患者管理方面,要求线上预约就诊时间,对部分患者以微信指导居家处置,对就诊患者提前做好线上流行病学调查,并通过微信群进行疫情相关和专科知识的健康宣教;在人员管理方面,做好人员培训及防护,重视保洁人员培训。通过实施安全管理策略,在疫情防控期间既保证为患者提供不间断的护理处置,又确保最大程度地规避院内感染的风险。     

新型冠状病毒肺炎临床护理管理实践研究

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床护理管理模式的实践。方法通过成立COVID-19专业护理小组、重症救治小组、建立合理的病区环境布局与流程、规范穿脱防护服流程、制定各组岗位职责、保障医疗队护理工作顺利开展。结果接诊136例COVID-19患者,治愈出院135例,死亡1例。结论此次护理管理实践保障了医疗队临床护理工作的顺利开展,确保了护理救治成功率,实现了医务人员"零感染"的既定目标,为COVID-19的护理救护提供了借鉴。     

医护一体化协作模式在临床危急值管理中的应用研究

[目的]探讨医护一体化协作模式在临床危急值管理中的应用效果。[方法]使用回顾性研究方法选取2017年3月—2017年6月(使用医护一体化协作模式前)已出院但在住院期间有危急值报告的187例病历作为对照组,2017年7月—2017年10月(使用医护一体化协作模式后)有危急值报告的196例病历作为观察组,对比两组病历资料危急值登记完善率,医生处理危急值的及时性、医生病程记录的完善情况。[结果]观察组病历资料危急值登记完善率、医生处置率和病程记录完善率均高于对照组,延迟处理率低于对照组(P0.05)。[结论]采用医护一体化协作模式进行临床危急值的管理,从一定程度上缩短了医生对病情的处置时间,提高了危急值登记完善率、医生处置率以及病程记录完善率,使病历记录更符合规范,也相应地提高了医疗护理质量。     

荧光标记法在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间内镜中心物表质量管理中的应用策略

总结荧光标记法在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间内镜中心物表质量管理中的应用策略。为了做好疫情防护,切断病毒传播途径,内镜中心对医生、护士及保洁员进行荧光标记法方面培训,并对清洁者和监督者进行安排,确定荧光标记法应用后内镜中心环境物表结果判定标准、内镜中心接诊患者污染的重点区域,明确清洁消毒监督用品准备与使用后处理,并规定患者污染重点区域的清洁消毒与检测策略。采取防控措施后,截至2020年3月6日医院内镜中心未发生交叉感染案例。     

国家援鄂医疗队对新型冠状病毒肺炎ICU的护理人力管理

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间国家援鄂医疗队护理人力管理策略,提升护理管理效率。方法借鉴突发事件卫生应急指挥决策系统,以"应急保障-应急基础-应急行动"为护理人力管理思路,构建科学有效且实用性强的ICU护理人力管理模式。结果国家援鄂ICU护理团队共135人,建立7个护理小组,实施弹性管理;开展递进式培训、临床教学30次。共收治新型冠状病毒肺炎危重症患者109例,其中机械通气患者75例。结论国家医疗队为应对突发的新型冠状病毒肺炎疫情,迅速组建ICU护理团队,形成了"应急保障-应急基础-应急行动"护理人力管理模式,通过采取"集权式"和"小组式"相结合的网格式管理,保证了新型冠状病毒肺炎危重症患者救治工作的顺利开展。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间的产房管理

目的 在新型冠状病毒肺炎疫情期间进一步做好产房管理,以保证母婴安全及医护等工作人员的自身安全.方法 通过组织产房全体人员进行相关培训和考核、员工自身学习、严格按照各种规范流程进行消毒隔离及各种产科护理工作,达到防控疫情的三个"零"的目标,产科质量指标不下降,患者满意度不下降.结果 本院至今实现了防控三个"零"的目标,与...     

新型冠状病毒肺炎疫情下体检中心防控管理

摘 要：自新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,为保证疫情下体检中心医护人员和受检者的安全,预防病毒感染与控制工作,根据新冠病毒的病原学特点,结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等,严格执行相关防控措施,从规范医护人员的管理、体检流程再造、检后管理、严格环境消毒与医疗废物处理等方面入手做出具体防控措施,本文对疫情期间体检中心的防控管理,旨在工作中做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”,保障受检者和医务人员身体健康和生命安全。     

GROW模型在新型冠状病毒肺炎留观隔离病区护理管理中的应用

将GROW模型运用在新型冠状病毒肺炎留观隔离病区的护理管理中,36名护士参与护理管理,从目标、现状、方案、意愿四个方面来处理解决病区运行管理中存在的问题。2020年1月28日至2月25日,留观隔离病区312例患者中4例确诊新型冠状病毒肺炎收治定点病区,308例疑似患者排除后解除隔离,医务人员零感染,患者无交叉感染,患者对护理工作满意。GROW模型的应用能够在应急情况下使护理管理工作高效开展。