从伏邪温病的机制理论探讨中医药治疗新型冠状病毒肺炎的特点

2019年底新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情爆发,在国家大力举措下,通过中西医结合治疗,使中国疫情得到有效控制。中医药自古以来在同疫病斗争中积累了宝贵经验和理论,经受了历史考验。文章从运用伏邪温病发病机制探讨中医药在治疗新冠肺炎中的优势,利用古人对伏邪温病总结的发展规律指导新冠肺炎的临床治疗,实现古为今用,为治疗新冠肺炎提供了新的辨治思路。     

“截断扭转-扶正固本”法治疗疫病思想对新型冠状病毒肺炎救治的启示

目前深入探究新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的发病机制和寻找有效的治疗方案是医学界的重要课题。中医药治疗新冠肺炎具有潜在优势。本文在古代医家治疗疫病的学术经验基础上,提出"截断扭转-扶正固本"防治策略,以期为中医药治疗新冠肺炎提供新的思路。     

从“寒湿疫”论治重型、危重型新型冠状病毒肺炎各1例

新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")是一种急性呼吸道传染病,属中医学"疫病"范畴。中医药在新冠肺炎的治疗和预防中发挥着重要作用,报道以"寒湿疫"理论为指导,运用温阳健脾、化湿解表、补气升陷、回阳救逆之法治疗新冠肺炎重型和危重型患者各1例,临床疗效良好。     

北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第五版)

正当前,全球新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")疫情形势仍很严重,近期北京市又出现本地病例,为进一步加强新冠肺炎中医药救治工作的精准性和规范性,推进中西医协同治疗以提高治愈率、降低病死率,在总结先期中医药治疗新冠肺炎经验的基础上,对《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第四版)》进行修订,形成了本方案。各医疗机构可参照本方案确定的原则进行辨证论治及预防。1 中医病因病机本病属于中医学"疫病"范畴,湿毒疫疠之气,自口鼻而入     

截断疗法在防治新型冠状病毒肺炎中的应用

中医药在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情防治中发挥了重要作用,因此梳理总结中医药治疗新冠肺炎的理论和经验具有现实意义."截断疗法"对当前中医药防治新冠肺炎具有重要指导意义.文章就其理论源流及其应用做了阐述,认为其起源于《黄帝内经》,后经历代医家补充发展,20世纪70年代由上海名医姜春华先生总结提出.临床应用时,对隔...     

对清肺排毒汤《河北省中医药救治新冠肺炎专家共识八条》之解读

《河北省中医药救治新冠肺炎专家共识八条》由河北省中医药管理局组织省级中医药防控专家组,围绕清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")所制定,参照《河北省新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第四版)》,根据河北省各地市临床使用清肺排毒汤所关注的问题,形成的8项专家共识,对国家中医药管理局推荐方剂——清肺排毒汤的治疗优势特点、适用的证候、随证加减以及特殊人群用药等有了新的认识,为河北省采用中医药治疗新冠肺炎提供了指导和参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下中医药临床研究实践与管理的思考

自新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）疫情发生以来,中医药在新冠肺炎防治中发挥了独特疗效,同时,新冠肺炎疫情也给中医药临床研究带来了机遇与重大的挑战。通过梳理并分析新冠肺炎疫情防控常态化下关于新冠肺炎中医药临床研究实践与管理中存在的问题,对中医药临床研究的选题与立项、方案设计、医学伦理审查、研究实施、科研管理等方面进行思考和探索,以期为疫情期间新冠肺炎中医药临床研究项目科学、规范地实施提供若干建议。     

基于CNKI网络首发的新冠肺炎中医药防治的文献分析

目的:探索疫情形势下中医药防治新冠肺炎的研究现状及热点。方法:计算机检索数据库,以CNKI网络首发的中文期刊为数据来源,检索时间节点为2020年3月6日0点,收集所有关于新冠肺炎以及中医药防治新冠肺炎的相关文献,利用CiteSpace和python进行探索分析,对发表时间趋势、期刊类型、发文机构、关键词等进行分析,探索疫情当下的研究现状和热点。结果:共检索到144篇新冠肺炎网络首发文献,其中中医药防治新冠肺炎相关的文献共72篇。经过分析显示,网络首发的文献随时间推移数量逐渐增多,中医药防治新冠肺炎的文献数在新冠肺炎相关研究文献中占比约50%;网络首发涉及的期刊总77本,其中30本期刊是收载发表的中医药类相关研究;发文机构存在一定的合作现象,主要为地方的中医药大学及其附属医院等;高频关键词主要有"新型冠状病毒肺炎"、"新冠肺炎""新型冠状病毒""中医药""疫情防控""辨证论治""诊疗方案"等。结论:中医药防治新冠肺炎主要聚焦于在中医药理论指导下的新冠肺炎辨证论治的临床实践,并在此基础上对新冠肺炎的病因病机、证候特点等中医基础理论进行了研究扩展。     

新型冠状病毒肺炎的中西医防治研究进展

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)归属中医"疫病",主要病位在肺,主要病机为"湿、毒",治疗上解毒化湿贯穿始终。新冠肺炎的主要诊断方法为核酸检测,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》新增加了血清学检测。中医药在新冠肺炎的预防方面具有很大优势,如中医预防方、香囊、针灸、中国传统功法、食疗、足浴、熏蒸等。在新冠肺炎的治疗过程中,中西医结合疗法效果明显,在缓解患者早期临床症状,减少患者轻症向重症、重症向危重症转化的发生率方面具有重要价值。目前尚无治疗新冠肺炎的特效药,对新冠肺炎的认识尚不完整,因此,文章从新冠肺炎的诊断、预防和治疗3个角度出发,探讨了对新冠肺炎中西医方面的认识,为进一步明确新冠肺炎的诊疗提供参考。     

基于文献计量学的新型冠状病毒肺炎中医药防治方案分析与思考

目的:对全国各地区新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)中医防治方案进行汇总,分析目前各方案中关于新冠肺炎中医药防治策略的共性认识。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普网等2020年1月1日—3月21日发表的新型冠状病毒肺炎文献,以"(新型冠状病毒肺炎or新冠病毒)and方案and(中医药or中医)"检索"主题"。对检索结果以"分析or规律"检索"篇名"。结果:共检索到符合纳入标准的文献25篇,6篇仅对预防性方案进行分析,7篇仅对治疗性方案进行分析,12篇对预防和治疗性方案均进行了分析。共发表于16种杂志,发表于《中草药》杂志上的文献数量最多,为4篇;其次是《世界中医药》杂志,为3篇。最早发表时间为2020年2月6日。结论:当前中医药防治新冠肺炎,以三因制宜为防治原则,重视扶助正气对新冠肺炎的预防作用,注重分期分型辨治,认为新冠肺炎基本病机为"湿、热、毒、虚",在遣方用药上呈现出多元化特点,预防期以黄芪用药频率最高,核心治疗处方为麻杏石甘汤。     

人参败毒散在治疗新型冠状病毒肺炎中的运用

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)属于中医学"疫病"范畴。在本次疫情防控工作中,笔者发现人参败毒散结合西医治疗无症状及轻型新冠肺炎疗效显著。本文分析新冠肺炎的病因病机,结合临床诊疗案例,探讨人参败毒散治疗新冠肺炎的理论基础及临床实践,为中医药诊疗提供参考。     

从苏东坡"圣散子方"谈仝小林"寒湿疫方"

中医治疗急性传染病历史悠久,宋代大文豪苏东坡曾使用"圣散子方"治疗寒湿瘟疫取得辉煌战绩.在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防治工作中,中国科学院仝小林院士亲临武汉一线,通过对当地气候、地理的观察及新冠肺炎患者的实际诊疗,在国内首先明确提出新冠肺炎疫情属于中医"寒湿疫"的范畴,并为此创立了"寒湿疫方(武汉抗疫1号方)",广泛运用于临床,救治了大量的患者,尤其在仝小林院士所推行的防治新冠肺炎"武昌模式"中取得了卓越的临床疗效.本文通过对两张名方的学习,并从疫情背景、创制过程、治则治法、药物方解、使用方法等方面对两张名方进行对比解读,加深对"寒湿疫方"的理解与运用,以期作为当代中医防治"寒湿疫"的核心成果,"寒湿疫方"能受到广泛重视与借鉴,进一步提高中医药对"寒湿疫"的防治水平.     

“截断扭转”理论内涵及其在新型冠状病毒肺炎中的应用

基于"截断扭转"理论的源流、内涵和具体方法,从辨病与辨证结合、除邪务尽务早、清热解毒与汗、下、凉血散瘀、扶正等治法的综合运用等方面,探讨了"截断扭转"在瘟疫防治中的具体应用。并以此讨论了"截断扭转"对于新冠肺炎治疗的启示意义。认为"截断扭转"思想应贯穿到新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的全程防治之中,可以帮助降低轻症转化为重症、危重症的几率,从而降低死亡率,更好的发挥中医药在防治新冠肺炎中的作用和价值,对于新冠肺炎的治疗有重要的意义。     

上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（2022春季版）

<正>在国家和上海市对新型冠状病毒肺炎（以下简称“新冠肺炎”）的中医诊疗现行方案基础上,专家组结合2022年春季上海市新型冠状病毒感染（以奥密克戎变异株为主）及新冠肺炎患者的临床表现和中医药救治特点,制定了《上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（2022春季版）》,以提高本市中医药治疗新冠肺炎的成效。     

用德尔菲法确定德阳地区中医药预防新型冠状病毒肺炎的推荐方案

目的:确定德阳地区中医药预防新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)(以下简称新冠肺炎)的推荐方案.方法:在前期资料研究和回顾医院中医药预防新冠肺炎临床资料的基础上,对德阳市13位新冠肺炎中医药防控专家进行两轮德尔菲法问卷调查,计算积极系数、不重要百分比和协调系数并进行质...     

温病三焦辨证论治新型冠状病毒肺炎临床体会

新型冠状病毒肺炎是感染新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,属中医“温病”范畴,随着中医药对新冠肺炎的认识不断深入,尤其“湿毒”作为重要病理因素已基本达成共识,中医药在治疗新型冠状病毒肺炎方面取得有目共睹的成就,然其病机及传变规律仍需尽快完善.笔者自2020年1月运用中医温病三焦辨证法治疗COVID-19患者,疗效确切.     

湖北省中医院新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（第三版）

新冠肺炎防控正处于关键时期。湖北省中医院"省科技厅新型肺炎应急科技攻关项目"负责人巴元明教授率领医院新冠肺炎防控指挥部医疗救治组组长李晓东、副组长闵晓俊、程业刚、第一批发热门诊、隔离病房主任、副主任集体制定了《湖北省中医院新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》(第三版),在指导临床治疗新型冠状病毒肺炎中取得了良好疗效。     

治疗重型和危重型新冠肺炎推荐中药注射剂——血必净

正抗击新发传染病是一场没有硝烟的战争。面对新冠肺炎,中医运用特色整体性思维沉着应战,表现了突出的优势。据统计,我国新冠肺炎确诊病例中,7万余人使用了中医药,占91.5%,临床观察证实明确有效。实践证明,新冠肺炎治疗中,中医药介入早、参与度高的地方,患者的病亡率相对较低,中医药是我国打赢疫情防控阻击战的利器。抗疫中筛选出临床证实有效的"三药三方",血必净注射液位列其中。作为一个注射液的     

新突发传染病（新冠肺炎）中医药防治策略：系统辨靶论治

中医药在防治传染病方面具有悠久历史和丰富经验。在抗击新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）过程中，中医药发挥了不可替代的重要作用，包括“三方三药”在内的系列中药在防控新冠肺炎疫情过程中体现出明确疗效。笔者团队在第一时间开展新冠肺炎中西医结合救治工作，建立了融辨病论治、辨证论治与辨靶论治于一体的中医药科学组方创新模式——系统辨靶论治（target-combined holistic treatment of TCM），成功研制出了可有效阻断新冠肺炎重症化的中医药“克冠一号”，同时提出了中医药抗击新冠肺炎“攘外安内”学说，并探索建立了一套中医药防治新突发传染病临床科研攻关模式。为抗击新冠肺炎疫情提供了中医药解决方案。     

基于病例分析的中医药治疗新型冠状病毒肺炎疗效评价标准的探索研究

目的构建中医药治疗新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疗效评价标准。方法检索中医药治疗新冠肺炎的相关文献,提取其中临床疗效评价信息;对所承担武汉市金银潭医院、武汉市将军路街卫生院救治任务所获得的临床数据进行分析,获取可用于中医药疗效评价的指标。结合文献报道与临床资料筛选出中医药治疗新冠肺炎的疗效评价指标,并根据其反映机体恢复的能力大小,结合专家意见设置相应的权重等信息,提出中医药治疗新冠肺炎疗效评价指标的遴选原则,并进行疗效评价指标筛选。结果综合文献与临床资料分析,能够较好地反映经过中医药治疗后机体功能恢复的有发热、咳嗽、呼吸急促、乏力、纳差、恶心、胸闷、舌象等主要证候指标,指端血氧饱和度(%)、淋巴细胞计数(LY)、淋巴细胞百分比(LY%)、中性粒细胞计数(NEUT)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)等实验室检查及胸部影像学检查,认为以上指标可作为中医药治疗新冠肺炎疗效的评价指标。结论设计完成了中医药治疗新冠肺炎疗效评价量表,构建了疗效评价指标体系及结果判定标准。该标准的构建将有利于后续中医药临床数据的收集,可为科学评价中医药在治疗新冠肺炎中的作用与优势提供依据。