《伤寒论类方法案汇参》中真武汤证救误探析

真武汤证救误是指由它证经过误治后演变为真武汤证,或者本是真武汤证而误投它药两类,究其原因,是医者对病机的把握不到位,如此不惟旧病不除,反而祸患丛生。笔者对《伤寒论类方法案汇参》中8例真武汤证救误医案,从它病逆治传至少阴以及真武汤证错误辨证两方面进行分析,并归纳总结其误治原因,有利于医者更深刻地掌握真武汤的适应证以及排除其疑似病证,以减少误诊误治率,为临证运用真武汤提供借鉴。     

《伤寒论》救误法新释

对古典医著《伤寒论》救误法的临床思维形式和方法进行了一次新的探讨。认为救误包括治疗失宜、坏病辨治、假定性治疗三个部分；具有真实性、概括性、外延性三大特征；是中医认识疾病的有效方法之一；它对于现代临床，特别是疑难病证的诊断仍有指导价值。应努力发掘，加以提高。     

浅谈小柴胡汤的临床应用

<正>小柴胡汤源于经典《伤寒论》,其功效为和解少阳,主治少阳病之半表半里证,提少阳病之总纲。其症见寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦、咽干、目眩,脉弦。该方广泛运用于内、外、妇、儿科,而内科疑难杂病常在和解中见疗效。笔者擅于应用小柴胡汤,疗效确切,现将临床应用经验浅析如下,以供切磋。1小柴胡汤方解小柴胡汤中之柴胡、黄芩功在透解蕴阻之外邪、疏泄郁滞之气机;半夏、生姜益蜀饮祛湿以     

牛宝生教授妙用小柴胡汤之验案

牛宝生是河南中医学院教授,知名专家,出身中医世家,从事教学、科研及临床工作三十余载,学验俱丰。临证擅长应用经方治疗疑难杂症,对内科杂病、伤寒、温病造诣颇深。现撷牛教授应用经方小柴胡汤治疗内科杂病验案三则,介绍如下。     

小柴胡汤之运用心得

小柴胡汤是张仲景创立,主治少阳之为病。愚遵恩师陈瑞春之教导：“凡临床上有规律发作之疾病可投小柴胡汤而显效。”实践证明陈师所言极是,可见陈老学验俱丰,善学善断,唯得他爱生如子而不吝赐教之博大胸怀。现举案例而证之。     

小柴胡汤治头痛医案3则

<正>小柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成,功能和解少阳,主治少阳证。《伤寒论》条文96:"伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。"     

袁红霞教授谈小柴胡汤之妙用

小柴胡汤为少阳机枢之剂,和解表里之总方,本文从小柴胡汤的组成、方解、证候分析及临床运用等方面,介绍了袁红霞教授临床辨证运用小柴胡汤的巧妙之处,认为小柴胡汤能和解表里上下,调节寒热虚实,调和升降阴阳,通达三焦气机,临床上只要把握主证,辨证准确,使用本方,多可奏效。     

小柴胡汤化裁治疗夹色伤寒验案

小柴胡汤具有疏利三焦,调达上下,宣通内外,和畅气机之功,主治少阳病邪入半表半里之症。笔者应用该方加减化裁,治疗正气不足,邪气入里之夹色伤寒一例,收效甚佳。现报告如下。     

巧用经方治坏病：临床误治救误典型病案分析

“坏病”之名出自《伤寒论》,凡指临床误治。经方救误古有记载、今有例证。笔者临证于一些“疑难杂症”中尊经旨、用经方,思悟救误之法。本文列举3例典型救误病案：其一,以葛根芩连汤合方小柴胡汤救治肾衰患者多汗下利误投补益剂而犯“实实”之弊者;其二,以半夏泻心汤化裁方救治肺间质病患者久咳屡治而不辨病位者;其三,以柴胡桂枝汤救治湿疹荨麻疹患者久服理血之品而不审寒热者。以典型病案深究误治之由,或由四诊不详、或由辨证不精而终致“坏病”。笔者谨遵恩师所传《聂氏伤寒学》之心法,思求经旨,平脉辨证,四诊合参,细审临证谬误,酌用经方化裁,则救治获效。在此略作分析,以期同仁探讨斧正。     

小柴胡汤治疗阳痿验案3则

肝与前阴密切相关,故肝之功能正常,则气血旺盛,宗筋得养,用事自如,反之则病阳痿.应用小柴胡汤治疗少阳病变所致阳痿可转枢开都,推动气机而使六腑通畅,五脏安和,阴阳平衡,气血调和,故功效甚捷.     

小柴胡汤治疗食欲不振验案2例

历代对小柴胡汤的研究及论文、论著甚多,是所有伤寒方中数量最多的方剂[1].默默不欲饮食是小柴胡汤证当中八大主症之一[2].但很多医家对小柴胡汤治疗不欲饮食方面的论述或医案较少.由钱超尘,温长路主编的《张仲景研究集成》里有关小柴胡汤证的论文中没有专门针对食欲不振的[3].熊曼琪主编的《中医药学高级丛书—伤寒论》类证辨析当中,把不欲食包括在不能食里边[4].虽然在鉴别诊断及治疗上有很高的指导价值,但我认为,应把不欲食和不能食单独列出来.通过2例急诊内科治疗的病案介绍,讨论用小柴胡汤治疗食欲不振方面上的应用及注意事项.     

小柴胡汤应用一得

<正>近日小儿感冒,恶寒发热,乏力流清涕,予感冒清热颗粒,孰知药后不恶寒但发热,恶心呕吐,不欲食,欲睡不得睡,头痛,以颞侧为著,烦躁,体温39.2℃,予泰诺林8ml口服,体温降至37.6℃。平素感冒发热体温降低至38℃以下精神即可好转,亦不会头痛呕吐,此     

蒲元果应用小柴胡汤经验

蒲元果副主任中医师业医40余载，临床经验丰富。现将蒲老运用小柴胡汤的经验介绍于后。 1 肺炎 王某，男，38岁，1990年12月10日初诊。时值隆冬，患者突然寒战高热，左侧胸痛，转侧不利，气短急促，咳嗽，口苦咽干，头晕目眩，脘痞纳差，吐黄稠痰，大便干结，小便短少，……     

小柴胡汤验案举隅

小柴胡汤是医圣张仲景<伤寒论>中少阳病之主方,为历代医家所推崇的和解剂之代表方.方中柴胡为君药,用药7两,能疏少阳之郁滞;黄芩为臣药,用药3两,能清胸腹蕴热以除烦,主治诸热;柴、芩合用能解少阳半表半里之邪;半夏、生姜调理胃气,降逆止吐,为佐药;人参、炙甘草、大枣益气和中,扶正祛邪为使药.本方寒温并用,用药仅7味,升降协调,有疏泄三焦,调畅气机,通达上下,宣通内外的作用.笔者根据原文101条:"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具.     

小柴胡汤治疗神经官能症

《伤寒论》是我国历史上第一部理法方药具备,理论联系实践的巨著。多年的临床实践证明了它不仅是治疗外感热病的专著,而且也能够指导临床各种疾病的治疗。正如清代名医徐灵胎说:“医者之学问全在明伤寒之理”。只要能真正理解伤寒之奥义,运用《伤寒论》辨证方法指导各科临床,并     

小柴胡汤和法解析

小柴胡汤是张仲景为邪犯少阳 ,致少阳枢机不利而设 ,历来被认为是和法的代表方 ,因为它可以和解少阳半表半里之邪。柯韵伯称之为“少阳枢机之剂 ,和解表里之总方”。小柴胡汤被称为和法代表方 ,仅仅是因为它可以和解半表半里之邪吗 ?伤寒论中 ,小柴胡汤到底有什么样的功能呢 ?本文从小柴胡汤的功效和组成入手 ,探讨小柴胡汤与和法的关系。1　小柴胡汤的组成与功效小柴胡汤出自《伤寒论》第 96条 ,原文指出 :“伤寒五、六日 ,中风 ,往来寒热 ,胸胁苦满 ,嘿嘿不欲饮食 ,心烦喜呕 ,或胸中烦而不呕 ,或渴 ,或腹中痛 ,或胁下痞硬 ,或心下悸、小便…     

小柴胡汤新用

小柴胡汤原载于《伤寒论·少阳病脉证并治篇》“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”功能和解少阳,扶正祛邪。笔者在临床辩证施治中广泛用于多种疾病,仅举几例,以飧读者。