老年多器官功能衰竭的发病特点及护理策略

老年多器官功能衰竭（M（）FE）足指老年人（≥60岁）两个或两个以上器官呈累加或连锁形式出现的功能衰竭。由于老年人器官退化,多数患者存在两个器官以上的慢性疾病,因某种因素在短时问内诱发多器官功能相继或同时发生衰竭,预后差,病死率高。因此,加强老年多器官功能衰竭发病特点及护理策略研究是现代医疗护理的重要课题。     

1例老年多器官功能衰竭的护理体会

<正>老年多器官功能衰竭(MOFE)是指老年人(65岁)在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上,由于某种诱因激发,在短时间内有2个或2个以上器官序贯或同时发生衰竭[1],此病常突发,病情危急,死亡率高。本科于2014年1月27日收治了1例老年多器官功能衰竭的患者,经过全体医务人员的抢救及护理,患者达到临床治愈后出院。现将护理体会报告如下。1病例介绍1.1一般资料患者,男,74岁,以突发神志不清4h为主诉于     

压力性损伤风险预防在胃肠胰外科肿瘤根治手术老年患者中的应用研究

目的构建术后压力性损伤风险预防及护理模式,并分析其在行胃肠胰外科肿瘤根治手术老年患者中的应用效果。方法选择行胃肠胰外科肿瘤根治术的老年患者1460例,按照压力性损伤风险预防及护理模式建立前后,将患者分为对照组与观察组各730例,对照组术后给予常规压力性损伤护理,观察组术后按照程序化压力性损伤风险预防及护理模式进行护理,比较两组护理效果。结果观察组老年患者术后压力性损伤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生压力性损伤的老年患者皮肤愈合时间短于对照组,皮肤护理费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论压力性损伤风险预防及护理模式能降低老年患者胃肠胰外科肿瘤根治术后压力性损伤的发生率,提高压力性损伤患者的护理质量。     

老年多器官功能衰竭的护理对策

老年多器官功能衰竭的护理对策贵州省贵阳市第一人民医院（５５０００２）陈亚宁老年多器官功能衰竭（ＭＯＦＥ）是指老年人（≥６０岁）在器官老化、功能低下和（或）患有多种慢性疾病的基础上，由某种诱发因素激发，在短时间内出现两个或两个以上器官序贯或同时发生衰竭...     

134例老年多器官功能衰竭的护理体会

目的总结2003年8月至2008年8月134例老年多器官功能衰竭患者的临床护理体会,提出老年多器官功能衰竭的预防、治疗及护理的有效措施,进一步降低临床死亡率。方法总结分析134例老年多器官功能衰竭患者的临床护理资料,不断提高老年多器官功能衰竭的护理技术。结果掌握了老年患者衰竭器官的分布、诱发因素、死亡原因和最佳护理办法。134例老年多器官功能衰竭抢救成功率为94%。并发肺衰竭占93%,心衰竭占84%。诱发因素多为肺部感染。结论提前实施预防性护理,对防止老年多器官功能衰竭尤为重要。     

上门式延续护理在居家老年患者压力性损伤治疗中的应用

目的探索上门式延续护理对居家老年患者压力性损伤的效果,为居家老年压力性损伤患者延续护理提供依据。方法采用便利抽样法,选择2017年1月—2018年6月深圳市人民医院老年压力性损伤患者20例,共计2~4期压力性损伤25处。由伤口专科护士采用上门式延续护理的方法进行治疗,并在出诊过程对照护者提供培训与指导。观察患者压力性损伤愈合效果以及比较照护者压力性损伤相关照护能力。结果20例患者共有25处压力性损伤,干预后有23处痊愈,愈合时间10~218 d。干预后,照护者压力性损伤相关照护能力各维度得分均高于干预前,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论上门式延续护理对居家老年患者压力性损伤的治疗效果明确,值得推广应用。     

固定照护者参与式延续护理在老年卧床压力性损伤患者中的应用

目的探讨固定照护者参与式延续护理对促进老年卧床压力性损伤患者伤口愈合的效果。方法选取2016年1—7月收治于广东省汕头市潮阳区大峰医院的老年卧床患者及其照护者30例作为对照组,给予常规护理;以2017年1—7月收治的30例患者及其照护者为观察组,在对照组的基础上实施由固定照护者参与的延续护理。于入院时和出院3个月后,评估并比较两组患者压力性损伤风险评分、创面愈合情况,以及照护者对压力性损伤的认知情况。结果出院3个月后,两组患者照护者对压力性损伤的认知得分均有所提高,且观察组优于对照组(P 0. 05);观察组患者Braden评分高于对照组(P 0. 05);观察组患者较对照组压力性损伤愈合总有效率更高、愈合时间更短(P 0. 05)。结论固定照护者参与式延续护理可使老年卧床压力性损伤患者出院后仍能得到系统化、规范化的护理,有效降低了压力性损伤风险,促进了患者创面愈合。     

老年多器官功能衰竭病人的护理

老年多器官功能衰竭（MOFE），是指老年人（≥60岁）两个以上重要器官呈累加或连锁形式出现的功能衰竭[1]。由于老年人器官老化，多数患者存在2个器官以上的慢性疾病，因某种因素，短时间内可激发两个或以上器官相继或同时发生衰竭，预后差，病死率高，是现代医疗护理中受到重视的一组严重临床综合征。作者总结了32例MOFE护理、观察结果，从现代护理程序方面进行探讨，认为在MOFE诊治、护理中，护士应具有超前意识，从病情评估，收集诊断用数据，病人管理中发挥作用。】临床资料参考国内王氏关于老年MOFE指标［’］选择病例32例，男2…     

三时段干预在老年手术患者术中压力性损伤预防中的应用分析

目的 探讨三时段干预在老年手术患者术中压力性损伤预防中的应用.方法 选取2019年1月至2021年1月老年手术患者86例,使用随机数字表法分为对照组和干预组.对照组43例予以整体性护理;干预组43例予以三时段干预.比较两组患者的压力性损伤发生率、护理质量和护理满意度.结果 对照组压力性损伤的发生率(18.60％)高于干预组(4.65％)(P＜0.05).对照组的护理态度、护理水平及技巧、护理满意度、护理舒适度均低于干预组,对比有统计意义(P＜0.05).对照组患者的护理满意率(86.05％)低于干预组(100.00％)(P＜0.05).结论 三时段干预可以减少老年手术患者术中压力性损伤的发生,提高护理质量及满意度.     

循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用价值分析

目的 探究循证护理在神经内科重症老年患者压力性损伤预防中的应用价值。方法 选取我院2018年7月至2020年7月收治的神经内科重症老年患者66例,随机分为对照组和观察组各33例。对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,对比两组压力性损伤发生率与患者满意度、护理前后Braden压疮评分。结果 观察组压力性损伤发生率显著低于对照组(P<0.05),患者满意度显著高于对照组(P<0.05),护理后Braden压疮评分高于对照组(P<0.05)。结论神经内科重症老年患者压力性损伤预防中应用循证护理,可有效降低压力性损伤发生率及其发作风险,避免3期及以上压力性损伤的出现,提高患者满意度,值得推广普及。     

静态床垫结合翻身预防老年卧床患者压力性损伤的效果观察

目的 探讨静态床垫结合每4 h翻身1次预防老年卧床患者压力性损伤的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年6月入住我院老年卧床患者120例,按随机数字表法分观察组和对照组,各60例.对照组使用喷气式气垫床结合每2 h翻身1次,观察组使用静态床垫结合每4h翻身1次,比较2组患者压力性损伤发生率、卧位舒适度、护理操作便利性.结果 观察组患者压力性损伤发生率低于对照组(χ2=5.286,P=0.015);老年患者卧位舒适度得分组间差异有统计学意义(F=223.634,P<0.001),观察组比对照组舒适度得分高,不同时间点患者卧位舒适度得分差异有统计学意义(F=34.929,P<0.001).观察组患者护理操作便利性优于对照组(P<0.01).结论 静态床垫结合每4 h翻身1次可降低老年卧床患者压力性损伤发生,提高患者卧位舒适度和护理操作便利性.     

重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭患者的监测和护理

重型颅脑损伤患者易并发多器官功能衰竭,预后差,因此,护理过程必须加强对脑、肺、胃、肝、肾等器官功能的监测,以早期发现多器官功能衰竭先兆,及时采取防治措施.     

微信延伸护理在老年卧床患者居家照顾者中的应用

目的探讨微信延伸护理在老年卧床患者居家照顾者中的应用。方法选取2016年1月至2017年12月于我院接受治疗并准许出院86例卧床休养老年患者的居家照顾者为研究对象,按数表法随机将其等分为观察组和对照组,对照组采取常规出院指导与电话随访,观察组在对照组基础上给予家属微信延伸护理干预。比较出院后1个月两组患者压力性损伤发生情况、生活质量及居家照顾者压力性损伤认知情况。结果两组居家照顾者对压力性损伤概念、好发部位认知比较差异均无统计学意义(P 0. 05),但观察组居家照顾者对压力性损伤危险因素、预防策略、评估方法及处理措施认知水平均明显高于对照组(P 0. 05)。观察组患者生活质量评分高于对照组(P 0. 05),压力性损伤发生少于对照组,差异比较有统计学意义(P 0. 05)。结论应用微信延伸护理可提高老年卧床患者居家照顾者认知程度,有效防范老年卧床患者压力性损伤,对其预后康复有积极意义。     

1例老年肺炎并发多器官功能衰竭及血小板输注无效病人的护理

正老年肺炎并发多器官功能衰竭(MOFE),是指病人在肺炎的基础上同时或相继出现两个或两个以上的系统或器官功能衰竭,是老年急救医学领域的"综合征"[1],一旦出现病死率极高。老年肺炎是老年人常见疾病之一,随着年龄的增长,老年人免疫功能低下,往往就诊时就有多器官功能衰竭,严重威胁老年人的健康。2015年3月我科收治1例肺炎并多器官功能衰竭病人,在治疗中出现了血小板输注无效,经过精心治疗和护理病人病情平稳转至普通病房治疗。现将治疗经过及护理报告如下。     

老年急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床特点与护理

目的总结老年急性心肌梗死（AMI）合并老年多器官功能衰竭（MOFE）的临床特点及护理,以改善护理方法。方法分析22例老年AMI合并MOFE患者的临床特点及护理要点。结果经给予注意心、肺、肾功能的早期监测、早期护理干预减少肺部感染及心衰的发生等护理措施,22例老年AMI患者仍有10例患者合并心、肺及肾功能衰竭,6个以上器官衰竭者病死率100％。结论老年AMI合并MOFE的病死率较高,临床表现不典型,需掌握多学科知识,综合评价监测数据,及时发现器官衰竭早期改变,减少衰竭器官数目。     

重症肝炎并发多器官功能衰竭的护理

重症肝炎并发多器官功能衰竭（MOF）是重症肝炎患者在各种诱发因素作用下，短期内序惯性相继发生2个或2个以上器官功能衰竭，其病情危重，死亡率高。2001年1月-2002年1月我院共收治重症肝炎患者278例，其中并发多器官功能衰竭200例，占71％。现将重症肝炎并发多器官功能衰竭的护理介绍如下。     

亲水性辅料联合泡沫敷料在老年患者压力性损伤中的效果

目的探究3M人工皮亲水性辅料与拜尔坦泡沫敷料联合使用在Ⅰ、Ⅱ期压力性损伤的老年患者中的应用效果。方法选取2016年1月～2018年4月本院住院的30例老年卧床患者,按照随机分组方法分为实验组和对照组,实验组在常规压力性损伤的基础上采用3M人工皮亲水性辅料与拜尔坦泡沫敷料联合使用的方法。对照组按照常规压力性损伤方法进行护理。比较2种方法压力性损伤的愈合时间、工作量和护士压力。结果实验组Ⅰ期压力性损伤愈合时间低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05),2组换药次数比较差异无统计学意义(P 0. 05);实验组Ⅱ期压力性损伤换药次数少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),2组愈合时间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论人工皮亲水敷料联合人泡沫敷料用于ⅠⅡ期压力性损伤能够促进愈合,减少换药频次,减轻护士工作压力。     

危重产妇合并多脏器功能衰竭的监测与护理

多脏器功能障碍综合征(MODS),是指在严重感染、创伤、大手术、休克、病理产科等状态下,机体同时或相继发生2个或2个以上器官损伤或衰竭的临床综合征.子痫前期或子痫、Hellp综合征、胎盘早剥、妊娠并急性脂肪肝、产后出血、产褥感染等是产科多器官功能衰竭常见的诱因,病死率极高~([1]).但随着重症治疗病房(ICU)的建设与发展,此类患者被送进ICU接收系统的监测与护理,为此类患者的及时救治创造了良好的条件,大大提高了抢救的成功率.     

腹腔感染致休克患者行损伤控制性治疗的护理

目的探讨腹腔感染导致感染性休克患者行损伤控制性治疗的护理方法。方法回顾性分析并总结2007年12月至2011年1月成都军区总医院普外胃肠科收治的32例腹腔严重感染致休克患者的临床资料。结果经损伤控制性治疗与护理,32例患者中30例患者痊愈出院、2例患者由于多器官功能衰竭死亡。结论腹腔感染导致休克的患者应用损伤控制性策略指导护理可以早期发现休克症状,早期进行抗休克治疗,有效腹腔引流,从而维护重要器官功能、控制感染、促进感染灶的消除,最终降低患者创伤程度、提高救治成功率。     

老年患者多器官功能衰竭的护理

目的 探讨老年多器官功能衰竭的临床护理体会.方法 回顾性分析我科2007年2月以来护理的82例老年多器官功能衰竭患者的临床资料.结果 82例患者中死亡55例占67.1%,好转27例占32.9%.结论 对老年多器官功能衰竭患者进行针对性的精心护理,是降低患者病死率和提高患者生活质量的重要措施.