突发性耳聋患者HMGB1和ENA-78含量在治疗前后变化的意义

目的探讨突发性耳聋患者血清高迁移率蛋白-1(HMGB1)和中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)的含量变化,及其在突发性耳聋发生过程中的作用和意义。方法采用酶联免疫(ELISA)法检测血清HMGB1和ENA-78含量;检测102例突发性耳聋患者、35例其他疾病对照组和30例健康对照组的血清HMGB1和ENA-78含量,并比较治疗前后血清HMGB1和ENA-78的测定结果。结果突发性耳聋患者治疗前血清HMGB1和ENA-78含量较两对照组显著升高(P<0.01);治疗后患者HMGB1和ENA-78含量明显降低。同时重度组突发性耳聋患者血清HMGB1和ENA-78浓度明显高于中、轻度组,中度组患者明显高于轻度组,且差异有统计学意义(P<0.01)。突发性耳聋患者血清HMGB1和ENA-78含量之间呈正相关(r=0.68,P<0.01)。结论血清HMGB1和ENA-78水平的变化与突发性耳聋病情严重程度密切相关。     

急性颅脑损伤后血高迁移率蛋白-1及中性粒细胞激活肽-78的变化

目的 研究急性颅脑损伤后血中高迁移率蛋白-1(HMGB1)和中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)的动态变化及其与继发性脑水肿的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HMGB1和ENA-78血中含量,回顾性分析110例急性颅脑损伤住院患者伤后12 h内、伤后第3,5d血中HMGB1和ENA-78含量,采用t检验并结合临床表现、影像学检查及格拉斯哥预后评分(GOS)进行比较分析.结果 急性颅脑损伤患者伤后早期12h内血中HMGB1和ENA-78含量随着格拉斯哥昏迷评分(GCS)下降均有不同程度的升高.颅脑损伤越严重,HMGB1和ENA-78升高越明显,脑水肿程度越重,并且脑水肿高峰持续时间越长(P＜0.01).颅脑损伤早期血中HMGB1和ENA-78含量与脑水肿严重程度(r=0.69,0.62,P＜0.01)和脑水肿高峰持续时间呈正相关(r =0.70,0.65,P＜0.01).此外,不同GOS组之间HMGB1和ENA-78差异亦有统计学意义,其中预后不良组血中HMGB1和ENA-78含量在伤后5d内持续升高,而且显著高于预后良好组和健康对照组(P＜0.01或P＜0.05).同时急性颅脑损伤后血中HMGB1与ENA-78的含量呈正相关(r=0.68,P＜0.01).结论 急性颅脑损伤后血中HMGB1和ENA-78的变化与继发性脑水肿存在一定的相关性.     

急性脑梗死患者血清salusin-α、VILIP-1水平变化及影响因素分析

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清salusin-α、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平的变化,分析ACI发病的影响因素。方法选择2017年2月至2019年3月该院收治的ACI患者123例(ACI组)和同期非ACI体检者63例(对照组)为研究对象。ACI患者根据脑梗死面积分为腔隙性梗死组、中面积梗死组、大面积梗死组;根据神经功能损伤程度分为轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组。采用酶联免疫吸附试验检测血清salusin-α、VILIP-1水平。比较各组血清salusin-α、VILIP-1水平;分析血清salusin-α、VILIP-1水平与脑梗死面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析ACI发病的影响因素。结果 ACI组血清salusin-α水平低于对照组(P0.05),VILIP-1水平高于对照组(P0.05)。ACI患者血清salusin-α水平随着脑梗死面积的增大而降低(P 0.05),随着神经功能损伤程度的加重而降低(P 0.05);血清VILIP-1水平随着脑梗死面积的增大而升高(P0.05),随着神经功能损伤程度的加重而升高(P0.05)。ACI患者血清salusin-α水平与NIHSS评分、脑梗死面积呈负相关(P0.05);血清VILIP-1水平与NIHSS评分、脑梗死面积呈正相关(P0.05),与salusin-α水平呈负相关(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清salusin-α是ACI发病的独立保护因素(P0.05),血清VILIP-1、合并高血压是ACI发病的独立危险因素(P0.05)。结论 ACI患者存在血清salusin-α、VILIP-1水平改变,salusin-α和VILIP-1可能参与了ACI的发病及病情进展过程。     

血清褪黑素、细胞角蛋白-18裂解片段水平与急性脑梗死患者预后的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清褪黑素、细胞角蛋白-18裂解片段(CCCK-18)水平及其预后的关系。方法选取2017年1月至2019年10月在重庆市巴南区人民医院行介入治疗的ACI患者136例,对治疗后患者进行为期3个月的随访,根据改良Rankin评分表(mRS)评分将患者分为预后良好组(50例)与预后不良组(86例);同时,选择同期体检健康人群100例作为对照组。检测及比较各组血清褪黑素、CCCK-18水平差异。应用多因素Logistic回归分析影响ACI患者预后的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清褪黑素、CCCK-18水平对ACI患者预后的预测价值。结果ACI组患者血清褪黑素、CCCK-18水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组血清褪黑素、CCCK-18水平、美国国立卫生院评分神经功能缺损(NIHSS评分)均高于预后良好组,发病至溶栓时间长于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACI患者血清褪黑素、CCCK-18水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.458、0.513,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清褪黑素和CCCK-18水平升高是影响ACI患者预后不良的重要危险因素(P<0.05)。血清褪黑素、CCCK-18及联合检测预测ACI患者预后不良的曲线下面积分别为0.873、0.858、0.945。结论血清褪黑素、CCCK-18水平升高与ACI患者的预后不良有关,联合检测血清褪黑素、CCCK-18对判断ACI患者的预后状态具有重要临床价值。     

老年脑梗死患者血清Hcy、sLOX-1及HMGB1水平变化与神经功能缺损及预后的关系

目的观察老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)及高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平的变化情况,分析其与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2014年5月至2016年5月在该院就诊的脑梗死患者120例作为研究组,另选取50例健康体检者作为对照组,按照美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)和预后情况分别对患者进行分组,测定各组研究对象血清Hcy、sLOX-1及HMGB1的表达水平,分析其与NIHSS及预后的关系。结果脑梗死组患者血清中Hcy、sLOX-1和HMGB1水平均高于对照组,重度神经功能缺损患者Hcy、sLOX-1和HMGB1水平均高于中度组和轻度组,中度组患者血清各项指标表达水平亦高于轻度组,差异均有统计学意义(P0.05);预后不良组患者血清Hcy、sLOX-1和HMGB1水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论脑梗死患者血清Hcy、sLOX-1及HMGB1水平与NIHSS及预后均有良好的相关性,在脑梗死病情诊断及预后改善中有重要临床价值。     

血清sdLDL评估急性脑梗死老年患者短期预后的临床价值

目的研究血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL)检测对预测急性脑梗死(ACI)老年患者短期预后结局的临床价值。方法选取该院就诊的132例ACI老年患者作为研究对象。检测患者血清sdLDL、同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。随访1年,将ACI老年患者根据发生终点事件进行分组,未复发脑卒中者作为预后良好组,复发脑卒中者作为预后不良组。应用多元Logistic回归分析随访1年发生脑卒中的危险因素;应用受试者特征曲线(ROC曲线)评估血清sdLDL水平预测ACI老年患者随访1年发生脑卒中的特异性和敏感性。结果与预后良好组比较,预后不良组血清sdLDL、Hcy、LDL-C及HbA1c水平更高,差异有统计学意义(P0.05)。与预后良好组比较,预后不良组HDL-C水平更低,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者TG及FBG水平比较差异无统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析,血清sdLDL及Hcy水平是ACI老年患者随访1年发生脑卒中的危险因素。ROC曲线评估结果显示,血清sdLDL水平预测ACI老年患者随访1年发生脑卒中有显著预测价值,血清sdLDL水平切点为1.24mmol/L,其对预测随访1年预后不良的敏感性为88.9%,特异性为84.6%。结论血清sdLDL水平能有效预测ACI老年患者短期发生脑卒中的危险性。     

血清缺血修饰白蛋白及单核细胞趋化蛋白-1水平与急性脑梗死溶栓后恢复期神经功能恢复的相关性

目的分析血清缺血修饰白蛋白(IMA)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与急性脑梗死(ACI)溶栓后恢复期神经功能恢复的关系。方法将40例ACI溶栓后恢复期神经功能恢复不良患者和40例神经功能恢复良好患者分别设为恢复不良组和恢复良好组。收集2组实验室检查资料、基线资料,分析血清IMA、MCP-1水平与ACI溶栓后恢复期神经功能恢复的关系。结果恢复不良组血清IMA、MCP-1水平高于恢复良好组,差异有统计学意义(P0.05)。ACI患者血清IMA水平与MCP-1水平呈显著正相关(r=0.580,P0.001),血清IMA、MCP-1水平过表达与ACI溶栓后恢复期神经功能恢复不良有关(OR1,P0.05)。血清IMA、MCP-1水平单独及联合预测ACI溶栓后恢复期神经功能恢复不良风险的曲线下面积(AUC)均0.80。结论 ACI溶栓后恢复期患者神经功能恢复不良可能与IMA、MCP-1的过表达有关。     

脓毒症患者血清miR-205和HMGB1的表达关系及意义

目的:检测脓毒症患者血清miR-205、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达水平,并探讨二者在脓毒症中的关系及意义。方法:随机选取2017-03-12—2019-09-20期间于本院就诊的55例脓毒症患者为观察组,根据患者21 d时的生存情况分为存活组和死亡组,同期选取于本院进行体检的50例健康人群为对照组,采用qRT-PCR法检测各组血清miR-205水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中HMGB1的表达水平,采用Pearson法分析血清miR-205、HMGB1水平与反映疾病严重程度的急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分的相关性,采用ROC曲线分析血清miR-205、HMGB1及APACHEⅡ评分对脓毒症患者不良预后的预测价值。结果:观察组血清miR-205表达水平显著低于对照组,血清HMGB1水平显著高于对照组(P0.05);死亡组APACHEⅡ评分、MODS评分及血清HMGB1水平均显著高于存活组,血清miR-205水平显著低于存活组(P0.05);Pearson法分析结果显示,脓毒症患者血清miR-205与HMGB1、APACHEⅡ评分均呈负相关(P0.05),HMGB1与APACHEⅡ评分呈正相关(P0.05),血清miR-205、HMGB1与MODS评分均无相关性(P0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-205预测脓毒症患者不良预后的曲线下面积为0.851,敏感度为67.30%,特异度为92.00%;血清HMGB1预测不良预后的曲线下面积为0.888,敏感度为76.40%,特异度为94.00%;APACHEⅡ评分预测不良预后的曲线下面积为0.908,敏感度为83.30%,特异度为88.90%。结论:脓毒症患者血清miR-205水平降低,血清HMGB1水平升高,对患者不良预后有一定预测价值。     

脓毒性休克患者血清VEGFR-2、Ang-2、VE-Cad水平与病情严重程度及预后的相关性

目的 探讨脓毒性休克患者血清血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮钙黏蛋白(VE-Cad)水平与病情严重程度及预后的相关性.方法 选择2016年6月至2020年6月该院治疗的110例脓毒性休克患者作为休克组,另选择同期该院100例体检健康者作为对照组.休克组根据发病后28天预后情况分为存活组(64例),死亡组(46例).比较休克组与对照组血清VEGFR-2、Ang-2、VE-Cad水平,存活组与死亡组的血清VEGFR-2、Ang-2、VE-Cad水平及急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分及脓毒症相关性器官功能衰竭评价(SOFA)评分;分析血清VEGFR-2、Ang-2、VE-Cad水平与A-PACHEⅡ、SOFA评分的相关性.结果 休克组血清VEGFR-2、VE-Cad水平高于对照组,Ang-2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);存活组血清VEGFR-2、VE-Cad水平及APACHEⅡ、SOFA评分低于死亡组,Ang-2水平高于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清VEGFR-2、VE-Cad和APACHEⅡ、SOFA评分均呈正相关(r=0.287、0.553、0.502、0.602,P<0.05),血清Ang-2和APACHEⅡ、SOFA评分均呈负相关(r=-0.334、-0.366,P<0.05).结论 血清VEGFR-2、Ang-2、VE-Cad参与了脓毒性休克的发生、发展过程,并与患者的病情严重程度和预后密切相关.     

老年ACI患者血清CYR61、氧化应激分子水平及其对 ACI患者90 d预后的预测价值

目的 探讨老年急性脑梗死(ACI)患者血清富半胱氨酸蛋白61(CYR61)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)水平及其对ACI患者90 d预后的预测价值。方法 选取2019年6月至2022年1月该院收治的211例ACI患者作为ACI组,另选取同期200例健康体检者作为对照组,检测两组血清CYR61、MDA、SOD、MBP水平。根据改良Rankin量表(mRS)评分将随访90 d的ACI患者分为预后良好组(mRS评分≤2分)和预后不良组(mRS评分>2分)。比较预后良好组和预后不良组临床资料,并进行多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ACI患者血清CYR61水平对90 d预后的预测价值。结果 ACI组血清CYR61、MDA、MBP水平均高于对照组,SOD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,ACI患者血清CYR61水平与MDA、MBP水平均呈正相关,与SOD水平呈负相关(r=0.447、0.605、-0.551,P<0.05)。预后良好组和预后不良组年龄、入院...