富碘中药治疗甲亢

甲亢在我国的发病率有逐年上升的趋势,西药治疗甲亢有很多副作用,中药在治疗甲亢方面有一定的优势。随着对甲亢认识的深入,富碘中药治疗甲亢引起许多争议。     

合理应用含碘中药治疗甲亢概述

综述了近十年含碘类中药治疗甲亢文献,认为治疗甲亢应辨病和辨证相结合,合理应用含碘中药。参考文献15篇。     

含碘中药在甲亢治疗中的应用

含碘中药在甲亢治疗中的应用早在古代就已经普遍,主要取其软坚散结消瘿的作用,目前对于含碘中药的应用还有争议,但在临床上,选用少量含碘中药不仅可以消除肿大的甲状腺,还可以稳定甲亢的症状。     

含碘中药治疗甲状腺机能亢进症的利弊

中医治疗甲亢,分型辨证尚无统一标准,选方用药各不相同。按方中常用中药含碘量多少可分成二大类。一类方剂中含量较少,另一类方剂含碘量较多(海藻含碘570ppm,昆布142ppm,海带4271ppm,香附90.4ppm,玄参24.9ppm,川贝34.2ppm,连翘14.7ppm,木通40.7ppm,牛蒡子65.4ppm,丹参12.5ppm)。应用含碘丰富的中药方剂治疗甲亢的临床报道几乎都有较高的有效率。然而几乎都是近期疗效观察,仅有少数资料提供2年以上的远期疗效观察,由于碘剂治疗甲亢的主要弊病是在中、远期疗效中显露出来的,运用碘剂治疗甲亢失败的病案,则由于其资料分散零碎,无法进行整理,因而要判断含碘中药能不能治疗甲亢?利弊如何?至今尚无统一的认识和看法,但这又确实是一个值得认真探讨的问题。中医中药治疗甲亢机理的探讨;现代医学运用碘剂治疗甲亢的理论研究和临床经验;含碘中药常规治疗甲亢失败的教训,可作为我们探索这一问题的借鉴。现代医学研究证实:碘化物的作用机理复杂,与剂量和服用者甲状腺的机能状态有关。在甲亢患者,中等过量的碘(>0.5毫克<2     

中药复方治疗不安腿综合征临床疗效Meta分析

目的:系统评价中药复方治疗不安腿综合征的临床疗效和安全性.方法:检索CNKI、维普、万方、CBM、PubMed等数据库,收集应用中药复方治疗不安腿综合征的临床随机对照试验文献.应用Cochrane评价员手册进行风险偏倚评估后,使用RevMan 5.3软件对其临床疗效指标进行Meta分析.结果:最终纳入31篇文献,共涉及...     

含碘中药治疗甲状腺机能亢进症临床研究进展

是否应用含碘中药、如何恰当应用含碘中药治疗“甲亢”，近年来一直是学术界争论的焦点。笔者查阅近十几年来的相关文献，总结了3种主要的意见主张及临床运用，并提出应通过一系列实验性的定量分析和研究，寻找更符合临床实际的运用含碘中药治疗甲亢的新思路。     

中药超微饮片复方疗效及安全性的Meta分析——以脾胃系疾病为例

目的：系统分析和评价中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的疗效及安全性。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中国科技期刊数据库(VIP)、Cochrane图书馆、PubMed等多个数据库,查找使用中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的随机对照试验(RCT)。检索时间为从数据库建立至2022年8月1日,研究筛选、数据收集和质量评估由2名研究者独立进行,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献,859例患者。Meta分析结果显示,中药超微饮片复方与传统煎煮复方治疗脾胃系疾病在临床疗效[OR=1.29,95%CI(0.80,2.06),P=0.30]、中医证候总积分[SMD=-0.26,95%CI(-0.90,0.38),P=0.43]、中医证候疗效[OR=1.65,95%CI(0.67,4.07),P=0.2]、胃镜疗效[OR=0.67,95%CI(0.34,1.32),P=0.25]、Hp清除率[OR=0.99,95%CI(0.51,1.94),P=0.99]方面比较,差异无统计学意义,在胃排空功能方面[SMD=7.96,95%...     

口服中药复方治疗糖尿病性干眼疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价口服中药复方治疗糖尿病性干眼的疗效及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(WANFANG)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库,收集口服中药复方治疗糖尿病性干眼的临床随机对照试验(RCT)文献。检索时间为建库至2022年7月31日。采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入13篇中文RCT文献,研究对象共1 417例(2 834只眼),其中治疗组708例(1 416只眼),对照组709例(1 418只眼)。结果显示,治疗组总有效率[RR=1.25,95%CI(1.10,1.43),P<0.05]及泪膜破裂时间(BUT)[MD=1.79,95%CI(0.68,2.90),P<0.05]、泪液分泌试验(SIt)[MD=2.09,95%CI(0.91,3.26),P<0.05]、角膜荧光素染色评分(FLS)[MD=-0.86,95%CI(-1.60,-0.13),P<0.05]、中医症状积分[MD=-2.53,95%...     

富碘中药治疗甲状腺乳头状癌的应用

自古以来,碘与甲状腺密不可分。晋葛洪在《肘后方》中提出以“海藻酒”治疗瘿病,随后大量的治瘿方药中均广泛使用海藻、昆布等富碘中药。现代医家治疗甲状腺乳头状癌时应用海藻、昆布等富碘中药且疗效颇佳。大量的实验研究证明,富碘中药所含的有机碘与无机碘并不等同,且富碘中药海藻、昆布等具有提高机体免疫功能、抗肿瘤的作用,富碘中药是治疗甲状腺乳头状癌可行的选择。     

略论含碘中药在治疗“甲亢”中的运用

目前对含碘中药治疗甲状腺机能亢进症的取舍及利弊争议较大。本文在简述含碘中药治疗瘿病的历史渊源后 ,剖析了该类药物治疗甲亢的不同观点 ,介绍了碘与甲亢的现代研究及如何正确选用含碘中药 ,并重点探讨了黄药子的使用宜忌     

富碘中药治疗瘿病的研究进展

瘿病是指以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。中医学认为瘿病是由于情志内伤、饮食及水土失宜，以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前所引起的。中医使用富碘中药治疗瘿病已经有悠久的历史。1996年全国普遍食盐碘化（USI）以后，碘过量对甲状腺负面影响日益引起国内外学者的广泛关注。因此，有必要从古今文献中研究古今医家使用富碘中药治疗甲状腺疾病的规律，以便更好的指导临床科研工作，遂作此综述。     

脂必泰胶囊治疗血脂异常有效性及安全性的Meta分析

目的:评价脂必泰胶囊治疗血脂异常的临床有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方等数据库建库至2020年6月收录的有关脂必泰联合常规西药治疗血脂异常的随机对照试验(RCTs),并依据纳入排除标准筛选文献,筛选后本研究共纳入19项RCTs,共纳入2 148例患者,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:脂必泰联合常规西药在改善总胆固醇(MD=-0.42,95%CI[-0.69,-0.15],P=0.002)、甘油三酯(MD=-0.91,95%CI[-0.41,-0.20],P<0.01)、低密度脂蛋白(MD=-0.28,95%CI[-0.85,-0.14],P=0.01)、高密度脂蛋白(MD=0.81,95%CI[0.06,0.30],P<0.01)、临床总有效率(MD=1.14,95%CI[1.02,1.27],P<0.05)等方面具有显著统计学差异,结果显示脂必泰联合常规西药在改善血脂异常方面均优于单纯西药组。亚组分析结果显示单纯应用脂必泰胶囊较常规西药在改善TC、LDL-L指标无显著优势,对TG、HDL-L指标的改善具有优势。此外,两组都有头疼、胃肠道反应及肝功能异常等不良反应发生,但是试验组与对照组相比,发生不良反应的例数少且症状轻。结论:脂必泰联合常规西药在治疗血脂异常方面具有一定的临床疗效及安全性。     

生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析

目的考察生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2010年第3期）、Pubmed（1966年至2010年9月）、Embase（1966年至2010年9月）、中国（CNKI）学术文献总库（1979年至2010年9月）、万方数字化期刊库（1981年至2010年9月）、中文科技期刊数据库（1989年至2010年9月）,按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出964篇文献,经筛选最终纳入8篇关于生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。以心绞痛及心电图为疗效尺度。生脉组与复方丹参组疗效比较,差异有统计学意义。复方丹参组有6例出现不良反应,症状轻微。生脉组无明显不良反应。结论生脉注射液较复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛更安全有效。     

独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效和安全性.方法:计算机检索万方、中国知网、维普、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO数据库,纳入独活寄生汤治疗PMOP的随机对照试验(RCTs)文献并提取数据,运用Cochrane标准评价文献质量,使用软件Revman...     

乌灵胶囊治疗睡眠障碍有效性及安全性Meta分析

目的：系统评价乌灵胶囊治疗睡眠障碍的有效性及安全性。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Web of science和Cochrane数据库,筛选乌灵胶囊治疗睡眠障碍的随机对照试验,检索时间自建库至2021年2月。由2名研究员独立筛选文献、提取资料及评价文献质量,使用Stata 15软件进行Meta分析。结果：共纳入22个随机对照试验,1 854例患者,其中观察组943例,对照组911例。乌灵胶囊治疗睡眠障碍观察组较对照组有效率提高(Z=10.658,P=0.000),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)降低(Z=-17.255,P=0.000),睡眠障碍评定量表(SDRS)评分降低(Z=-8.209,P=0.000),观察组不良反应发生率降低(Z=-3.102,P=0.002)。结论：乌灵胶囊治疗睡眠障碍具有较好的疗效,安全性可靠。     

参麦注射液治疗急性脑梗死有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价参麦注射液治疗急性脑梗死的有效性与安全性。方法:运用系统评价方法,检索参麦注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),筛选合格研究,评价研究质量,应用Jadad评分法进行质量评价,运用Meta分析、异质性检验、漏斗图、敏感性分析等方法分析相关数据。结果:经筛选纳入11项研究,共911例。Meta分析结果显示试验组临床总有效率[RR=1.24,95%CI(1.16,1.32)];恶化率[RR=0.22,95%CI(0.07,0.63)];CSS评分[MD=1.19,95%CI(1.07,1.84)];NHISS评分[MD=-3.44,95%CI(-4.87,-2.00)]ESS评分[MD=21.34,95%CI(20.05,22.63)];ADL评分[MD=9.47,95%CI(4.42,14.53)]。结论:参麦注射液有益于提高急性脑梗死的临床疗效。但由于本系统评价纳入研究质量低、样本量小且安全性不明确,尚需高质量随机对照试验进一步评价。     

中药活血化瘀法治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性的系统评价

目的:评价中药活血化瘀法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法:检索2014-06以前中国知网医学数据库(CNKI),维普全文数据库(VIP),中国生物医学文献数据库(CBM),万方数据库,搜集中药活血化瘀法治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验。对符合条件的RCT,提取资料和质量评价后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果:共有20项临床试验纳入1 897例患者。Meta分析结果显示:总有效率[RR=1.248,95%CI(1.187,1.313),Z=8.66,P0.01];具有较好的安全性。敏感性分析显示结果比较稳定。漏斗图,Egger’s检验及Begg’s检验显示发表偏倚较小。结论:中药活血化瘀法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于西药组并且安全性高。但纳入文献质量较低,因此尚需开展大规模、高质量的研究来验证。     

温胆汤联合抗精神病药物治疗精神分裂症疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价温胆汤联合抗精神病药物治疗精神分裂症(Schizophrenia SZ)的临床疗效和安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库(Wanfang data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Pubmed、Annual Reviews、Special Sci等数据库温胆汤联合抗精神病药物治疗SZ的临床随机对照试验,应用Jadad评分法和Cochrane手册5.1标准对纳入文献进行质量评价,采用review manager 5.2软件进行Meta分析。结果:纳入9项研究,共993例受试者,文献质量较低。Meta分析显示,试验组治疗SZ较对照组能提高有效率、痊愈率[OR=2.56,95%CI(1.72,3.82),P<0.000 01]、[OR=1.89,95%CI(1.40,2.54),P<0.000 01],降低阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、锥体外系不良反应发生率[MD=-9.70,95%CI(-12.34,-7.03),P<0.000 01]、[OR=0.29,95%CI(0.18,0.46),P<0.000 01]。结论:温胆汤联合抗精神病药物治疗SZ较单纯抗精神病药物有更好的临床疗效和安全性,但仍需高质量的临床随机对照试验进一步证实。     

白及化字万分其药理流行性研究进展

白及为兰科植物白及[Bletilla striata (Thunb.)Reichb.f.]的干燥块茎,又名甘根、白根、白芨、地螺丝等,日本民间俗称"雪如来".李时珍释其名曰:其根白色,连及而生,故曰白及.