血清PCT与CRP检测对不同发病日龄新生儿败血症的诊断价值

目的 分析血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)检测对不同发病日龄新生儿败血症的诊断价值。方法 选取梅州市人民医院2017年1月至2019年6月新生儿败血症患儿171例为研究对象,其中早发型败血症(EOS) 93例,晚发型败血症(LOS) 78例。分别检测不同发病日龄患儿的血清PCT与CRP水平。比较PCT及CRP对不同发病日龄新生儿败血症诊断的Cutoff、灵敏度、特异度及ROC曲线下面积(AUC)。结果 不同发病日龄患儿血清PCT与CRP水平比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。随着发病日龄的增加,血清PCT与CRP水平呈现波动性变化。血清CRP和PCT检测的灵敏度及特异度分别为61. 40%、62. 40%和76. 20%、45. 20%。不同发病日龄新生儿CRP与PCT对诊断新生儿败血症的AUC分别为0. 61与0. 60,PCT与CRP的AUC相似。结论 PCT与CRP对新生儿败血症不同发病日龄存在Cutoff,且均有中度诊断精准性,PCT的灵敏度高于CRP,PCT对新生儿败血症更具诊断价值。     

血清SAA、sTREM-1、PCT联合检测在新生儿宫内感染性肺炎中的价值

目的分析血清淀粉酶样蛋白A(SAA)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)联合检测在新生儿宫内感染性肺炎早期诊断中的应用价值。方法选取本院118例新生儿,其中无宫内感染高危因素+未发生感染32例(对照组),有宫内感染高危因素+未发生感染40例(A组),有宫内感染高危因素+宫内感染性肺炎46例(B组),检测各组脐血SAA、sTREM-1、PCT水平,以受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA、sTREM-1、PCT联合检测诊断价值。结果 B组SAA、sTREM-1、PCT水平明显高于对照组与A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与A组SAA、sTREM-1、PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,SAA诊断敏感度71.2%,特异度88.4%;sTREM-1诊断敏感度65.7%,特异度84.2%;PCT诊断敏感度72.6%,特异度90.3%;三者联合诊断敏感度85.7%,特异度94.5%。结论宫内感染性肺炎新生儿脐血SAA、sTREM-1及PCT表达水平呈明显升高趋势,三者联合对新生儿宫内感染性肺炎具有较高早期诊断价值。     

联合检测C反应蛋白与血清降钙素原对小儿肠炎的鉴别诊断价值

目的分析联合检测C反应蛋白(CRP)与血清降钙素原(PCT)对小儿肠炎的鉴别诊断价值,以期为临床诊治、预后评估提供信息。方法将2017年1月至2018年10月于该院接受诊治的124例肠炎患儿作为观察对象,根据患儿的感染类型分成细菌性肠炎组(细菌组)63例、病毒性肠炎组(病毒组)61例。应用免疫比浊法对血清CRP表达情况进行检测,并选择定量胶体金免疫层析法对血清PCT表达情况进行检测;对比两组患儿血清CRP、PCT表达水平,同时对比分析两组患儿血清CRP、PCT检测的阳性率、灵敏度及特异度。结果细菌组患儿的血清CRP、PCT表达水平显著高于病毒组,差异均有统计学意义(P0.05);细菌组患儿的血清CRP、PCT单项检测及联合检测阳性率显著高于病毒组,差异均有统计学意义(P0.05);血清CRP单项检测诊断细菌性肠炎的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度均略低于血清PCT单项检测及两项联合检测,但差异无统计学意义(P0.05);血清CRP单项检测诊断细菌性肠炎的特异度、准确度低于血清PCT单项检测及两项联合检测,差异均有统计学意义(P0.05);血清PCT单项检测诊断细菌性肠炎的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确度与联合检测对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清CRP、PCT在肠炎患儿体内均呈高表达,且细菌性肠炎患儿的血清CRP、PCT表达水平显著高于病毒性肠炎患儿,联合检测CRP、PCT判定细菌性肠炎的特异度、准确度均高于单独检测,故联合检测血清CRP、PCT能帮助临床医师鉴别诊断小儿肠炎的类型,减少误诊、漏诊,提高诊断准确性。     

CRP、PCT联合IL-6动态检测在早期诊断新生儿感染中的应用分析

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合白细胞介素-6(IL-6)动态检测在早期诊断新生儿感染中的临床应用效果。方法选取我院于2020年8月至2021年9月收治的新生儿66例,根据有无发生感染将其分为感染组34例和非感染组32例。对比两组患儿入院时血清CRP、PCT、IL-6水平,并观察感染组患儿入院时、入院1 d、入院3 d以及入院5 d的CRP、PCT、IL-6水平变化情况,记录CRP、PCT、IL-6与三项指标联合诊断的特异度、灵敏度、阳性预测值以及阴性预测值。结果感染组患儿的血清CRP、PCT、IL-6水平明显高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);入院1 d患儿的血清CRP、PCT、IL-6水平比入院时高,入院3 d和入院5 d时患儿的血清CRP、PCT、IL-6水平比入院时低,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP、PCT与IL-6联合检测的特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值均比单独检测高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿出现细菌感染后其血清CRP、PCT、IL-6水平呈现明显升高,因此CRP、PCT与IL-6可作为临床诊断新生儿感染的重要指标,联合动态检测诊断可进一步提升灵敏度和特异度,有利于临床的早期诊断和治疗,值得在临床上推广应用。     

血清淀粉样蛋白A、降钙素原和全量程C-反应蛋白联合检测诊断儿童早期呼吸道感染的价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)和全量程C-反应蛋白(hs-CRP+CRP)联合检测对儿童早期呼吸道感染的诊断价值。方法选取2018年7月至2019年12月在乐昌市中医院就诊的155例住院患儿,将其中75例非呼吸道感染患儿作为非感染组,80例呼吸道感染患儿作为感染组,并筛选同期于我院体检的健康儿童70例作为正常对照组。比较三组体内血清SAA、PCT和hs-CRP+CRP的水平;比较单独检测SAA、PCT和hs-CRP+CRP的灵敏度和联合检测(SAA+PCT+hs-CRP+CRP)的灵敏度。结果非感染组、感染组血清SAA、PCT和hs-CRP+CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。血清SAA水平升高幅度比PCT、hs-CRP+CRP更明显(P<0.05);单独检测SAA敏感度为97.50%,特异度为16.00%;单独检测PCT敏感度为87.50%,特异度为89.33%;单独检测hs-CRP+CRP敏感度为91.25%,特异度为52.00%。联合检测(SAA+PCT+Hs-CRP+CRP)的敏感度为97.50%,特异度为93.33%。结论SAA、PCT、hs-CRP+CRP可作为细菌感染的诊断指标,对于儿童呼吸道感染,患者体内SAA升高比PCT、hs-CRP+CRP更为明显;联合检测较单独检测的敏感度及特异度更高,可在呼吸道感染早期诊断中发挥最大效能并为后续治疗提供有效依据。     

Pro-ADM、sTREM-1水平测定在新生儿败血症检测中的临床价值

目的探讨血浆肾上腺髓质素前体(Pro-ADM)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在新生儿败血症检测中的临床价值。方法选取2017年1月至2018年1月在我院治疗的新生儿败血症患儿51例(败血症组),普通感染患儿50例(普通感染组),健康新生儿50例(健康组),检测各组Pro-ADM、sTREM-1水平。结果败血症组Pro-ADM和sTREM-1水平分别为(2.10±0.44)nmol/L和(63.33±12.10)pg/ml,明显高于普通感染组和健康组(P<0.05);普通感染组Pro-ADM和sTREM-1水平分别为(1.01±0.32)nmol/L和(45.50±10.24)pg/ml,明显高于健康组(P<0.05);败血症组死亡和存活患儿Pro-ADM、sTREM-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Pro-ADM、sTREM-1水平判断新生儿败血症的ROC曲线下面积分别为0.879和0.896,P<0.05,Pro-ADM和s TREM-1截断值分别为1.61nmol/L和54.93pg/ml,灵敏度分别为74.50%和72.50%,特异度分别为85.30%和93.10%。结论新生儿败血症患儿Pro-ADM、sTREM-1水平明显升高,在新生儿败血症的诊断中具有较高的应用价值。     

降钙素原在新生儿败血症诊断中的应用价值

目的探讨血清学降钙素原(PCT)在诊断新生儿败血症中的应用价值。方法采用半定量胶体金免疫结合法,对49例败血症患儿进行PCT检测,同时检测C-反应蛋白(CRP)、白细胞(W BC)计数,比较在诊断新生儿败血症中的意义。结果在新生儿败血症时,PCT的灵敏度最高,PCT与CRP差异无显著性(P>0.05),与W BC有显著性差异(P<0.01)。25例PCT≥10 ng/m l的患儿中22例伴有化脑、多脏器受累,显示PCT浓度高低与疾病严重程度呈正相关。结论PCT是新生儿败血症早期诊断有价值的指标,同CRP联合检测可提高败血症的检出率。     

血清IL-8、PCT、CRP及血乳酸在早产儿感染诊断中的价值

目的探讨血清白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血乳酸在早产儿感染诊断中的价值。方法选取本院新生儿科确诊的感染早产儿60例(感染组)、同期未发生感染的早产儿60例(对照组),收集时间2015年1月-2017年1月,检测两组血清IL-8、PCT、CRP及血乳酸水平,并对比感染组患儿在治疗前、治疗1周后的结果,采用受试者工作曲线分析血清IL-8、PCT、CRP及血乳酸早期诊断早产儿感染的价值。结果感染组的血清IL-8、PCT、CRP及血乳酸水平均显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);经过1周治疗,有2例患儿因败血症死亡,感染组患儿治疗1周后的血清IL-8、PCT、CRP及血乳酸水平较治疗前显著的降低,差异具有统计学意义(P0.05);IL-8诊断早产儿感染的灵敏度为63.39%、特异度为72.38%、AUC值为0.675;PCT诊断早产儿感染的灵敏度为88.31%、特异度为82.64%、AUC值为0.864;CRP诊断早产儿感染的灵敏度为78.59%、特异度为84.17%、AUC值为0.808;血乳酸诊断早产儿感染的灵敏度为36.94%、特异度为67.49%、AUC值为0.576。结论对于早产儿感染的临床诊断,PCT诊断价值较高、其次为CRP、IL-8及血乳酸。     

血清淀粉样蛋白A、降钙素原及C反应蛋白检测在新生儿败血症诊治中的应用

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测在新生儿败血症诊断、治疗中的应用。方法选择2017年1～2018年4月本院儿科收治的31例败血症新生儿为观察组研究对象,另选同期在本院出生的30例健康新生儿为对照组,两组均检测SAA、PCT、CRP,比较两组检测结果。结果观察组SAA、PCT、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组抗感染治疗后,SAA、PCT、CRP检测结果呈现逐渐下降趋势,至治疗7d基本恢复至正常水平;SAA、PCT、CRP联合检测准确率(AUC)均大于三项指标单项检查。结论 SAA、PCT、CRP联合检查可用于新生儿败血症的早期诊断,三项指标联合检测可提高诊断的准确率,动态监测SAA、PCT、CRP水平变化可作为判定患儿治疗效果及预后的依据。     

C反应蛋白降钙素原及血培养联合检测在新生儿败血症诊断中的价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及血培养这3项检测在新生儿败血症诊断中的价值。方法 对该院2011~2013年的87例新生儿败血症患儿及同期91例患非感染疾病的新生儿在接受抗菌药物治疗前同时进行CRP、PCT及血培养检测。结果 新生儿败血症组CRP、PCT水平分别为(23.14±10.15)mg/L,(11.34±3.56)ng/mL,均高于非感染组[分别为(5.21±1.24)mg/L,(0.27±0.11)ng/mL];败血症组中的CRP、PCT、血培养阳性率(分别为89.66%、94.25%、52.87%)均高于非感染组(分别为7.69%、12.09%、0.00%);三者联合检测时的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于单项指标检测。结论联合检测CRP、PCT及血培养可以提高早期诊断新生儿败血症的灵敏度及特异度。