干眼症206例临床特点分析

目的：探讨干眼症的临床特点。方法：经泪膜破裂时间测定、泪液分泌时间测定及角膜荧光素染色检查,诊断出206例干眼症患者,并进行了水液缺乏型与蒸发过强型干眼的分类。结果：206例患者中水液缺乏型干眼多于蒸发过强型干眼。结论：干眼病不仅多发于中老年及女性,儿童也有干眼病。     

玻璃体切割手术对泪膜功能的影响

目的:探讨玻璃体切割术后泪膜稳定性及角膜知觉的早期改变,以指导术后治疗.方法:58例(64眼)行玻璃体切割术,分别于术前和术后1、7 d及术后1、3个月记录患者主观症状,检查角膜知觉、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色、泪液分泌试验(Shirmer′ I).结果:玻璃体切割术后与术前比较,患者出现干眼症状,术后BUT缩短(P ＜ 0.05),角膜荧光素染色评分明显增高,角膜知觉下降(P ＜ 0.05),术后1个月基本恢复.Schirmer′ I试验所测的泪液分泌量于术后1 d明显增高,在术后1个月以后恢复至术前的水平.结论:玻璃体切割术后早期患者干眼症状加重,泪膜稳定性降低,术后应定期复查,早期适当补充人工泪液.     

准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症的临床分析

[目的]观察和探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与干眼症的相关因素.[方法]对59例(118只眼)近视患者行LASIK,观察术前、术后1周、1个月和3个月的干眼症症状、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验的变化.[结果]①术后1个月,3个月症状的自我评分与术前比无明显差异(均P＞0.05);②术后3个月角膜荧光素染色结果与术前比无明显差异(P＞0.05);③术后1周、1个月、3个月BUT较术前明显缩短,差异有显著性(P＜0.05);④术后1周、1个月、3个月泪液分泌试验与术前相比明显缩短,差异有显著性(P＜0.05).[结论]①干眼症是LASIK术后普遍存在的并发症之一.②术后角膜荧光素染色、BUT、泪液分泌试验等的检查可出现异常的改变,其发生机制与患者自身情况、手术方法、手术操作及术后用药等多种因素有关.③LASIK术后干眼症最终可随着时间推移而逐渐缓解或痊愈.     

自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型干眼疗效观察

目的观察自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型干眼的疗效。方法 62例(85眼)干眼症患者,按随机数表法分为研究组31例(44眼)和对照组31例(41眼),研究组采用自拟益气养阴活血汤治疗,对照组采用常规西药加针刺治疗。治疗1个月后评估疗效;于治疗前及治疗1个月后检查泪液分泌情况[泪液分泌试验(SIt)]、泪膜稳定性[泪膜破裂时间(BUT)]及角膜上皮细胞完整性[角膜荧光素染色(FL)];比较两组治疗前后干眼问卷评分及中医症状积分差异。结果研究组总有效率大于对照组(P0.05)。治疗1个月后,两组SIt、BUT检查结果均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05); FL评分、干眼问卷评分及中医症状积分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。结论自拟益气养阴活血汤联合常规西药治疗气阴两虚型干眼可显著改善患者患眼泪膜稳定性、泪液分泌情况及角膜上皮细胞完整性,减轻临床症状,疗效显著。     

人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果及安全性

目的探讨人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果。方法选取白内障超声乳化术后干眼症患者86例为研究对象,依据治疗方法将其分为对照组和观察组。对照组42例行常规治疗,观察组44例行人工泪液治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组泪液分泌、泪膜破裂时间长于对照组,泪液分泌试验、角膜荧光素染色、干眼症状评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症,能有效缩短泪膜破裂时间,增加泪液分泌量,改善眼干、眼涩症状,有助于老年患者视力恢复。     

玻璃酸钠滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液对白内障术后干眼症患者泪液动力学的影响

目的 探讨玻璃酸钠滴眼液（HYCOSAN）联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液（贝复舒滴眼液）在白内障术后干眼症患者临床治疗中的应用价值。方法 采用前瞻性试验方法,纳入2021年11月至2022年11月钟山县人民医院收治的96例白内障术后干眼症患者作为观察对象,通过随机数字表法分为两组,各48例。对照组仅接受HYCOSAN治疗,观察组在对照组基础上联合应用贝复舒滴眼液治疗。观察两组治疗效果,并对两组患者主观干眼感觉评分及泪液动力学指标[泪膜厚度、泪液分泌试验、角膜荧光素染色评分及泪膜破裂时间]进行比较分析,统计不良反应发生率。结果 与对照组相比,观察组治疗有效率、泪膜厚度、泪液分泌试验及泪膜破裂时间较高,主观干眼感觉评分、不良反应发生风险和角膜荧光素染色评分较低（均P <0.05）。结论 HYCOSAN联合贝复舒滴眼液对白内障术后干眼症患者的临床疗效确切,对患者的临床症状和泪液动力学均具有明显改善作用,值得临床借鉴。     

角结膜干燥症误诊156例分析

目的：分析干眼症的误诊原因，探讨防止误诊的方法。方法：对156例（312眼）诊断为结膜炎等治疗后无好转的患者进行干眼症的相关检查：基础泪液分泌试验（Schirmer I试验），泪膜破裂时间（BUT），角膜荧光素染色。结果：92眼（29．49％）三项结果阳性；293眼（93．91％）BUTY〈10s；239眼（76．60％）Schirmer I试验阳性；159眼（50．96％）角膜荧光素染色阳性。确诊的干眼症患者治疗后，有不同程度的好转。结论：详细的病史询问、症状及特异性检查是防止误诊的关键。     

超声乳化白内障吸除术后干眼50例分析

目的：了解超声乳化白内障吸除术后干眼的发生、发展及防治情况。方法：随机抽取50例（72只眼）于术前3 d、术后1 d、1周、1个月、3个月及0.5 a观察角膜荧光素染色、泪膜破裂时间（breakup time,BUT）及基础泪液分泌试验（Schirmer test I,ST I）。结果：术后患者可出现干眼症状、角膜荧光素染色加重、BUT变短、ST I减少。结论：超声乳化白内障吸除术可影响泪膜的稳定性,部分患者出现明显的干眼症,应及时有效地干预和治疗。     

双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效

目的探讨双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果。方法将120例干眼症患者按随机数字表法分为试验组与对照组,每组60例。试验组采用双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗,对照组单独采用玻璃酸钠滴眼液治疗,双氯芬酸钠滴眼液及玻璃酸钠滴眼液均为4次·d-1点眼,每次1~2滴,疗程为14d。2组治疗前及治疗14d后分别行干眼症状问卷调查、角膜荧光染色(FS)试验、泪膜破裂时间(BUT)试验、泪液分泌试验(SchirmerI试验)。结果治疗后2组干眼症状评分、角膜荧光染色评分均较治疗前显著减少(P<0.05),泪膜破裂时间较治疗前显著延长(P<0.05),泪液分泌较治疗前显著增加(P<0.05);治疗后试验组干眼症状评分、角膜荧光染色评分及泪膜破裂时间与对照组比较改善更为显著(P<0.05),2组治疗后泪液分泌比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症,对于改善症状,修复角膜效果良好。 更多还原     

SMILE、飞秒激光制瓣LASIK、TransPRK术后干眼对比研究

目的 探究SMILE、飞秒激光制瓣LASIK、TransPRK三种角膜屈光手术后干眼发生情况及其发生原因。方法选取2018年6月～2019年12月我院行角膜屈光术的90例患者分为SMILE组、LASIK组、TransPRK组,各30例60眼。对比分析三组术后干眼症状评分、泪河高度、角膜荧光素染色评分、基础泪液分泌情况。结果 三组术后SMILE组干眼症状评分、泪河高度、角膜荧光素染色评分、基础泪液分泌明显优于其他两组(P0.05)。结论 采取SMILE手术的患者术后的干眼症状相对较轻,泪膜稳定性好,术后切口及视功能恢复快。     

糖尿病患者干眼症的临床研究

目的探讨糖尿病患者干眼症的临床特点及其相关影响因素。方法对60例糖尿病患者分别测定泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）及角膜荧光素染色（FL）,将各项指标分别与对照组进行对比;并根据病程、糖化血红蛋白（HbA1 c）水平、糖尿病视网膜病变程度将糖尿病患者进行分组,分析各项检查指标与糖尿病病程、血糖控制情况及视网膜病变程度的关系。结果糖尿病组与对照组在干眼症状发生率、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色等方面均有显著性差异（χ^2=4.361,P=0.027;t=-3.665,P=0.000;t=-4.028,P=0.000;χ^2=12.912,P=0.001）;各项检查指标与患者糖尿病病程及血糖控制情况无明显相关性（r1=-0.076,-0.090,0.051,P〉0.05;r2=-0.063,-0.045,0.037,P〉0.05）;与患者糖尿病视网膜病变的程度有明显相关性（r=-0.914,-0.939,0.785,P〈0.01）。结论糖尿病患者干眼症的发生率与糖尿病视网膜病变的程度呈正相关关系。     

玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果及对泪液TNF-α、IL-6水平影响

目的探究玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果及对泪液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平影响。方法将86例白内障术后干眼症患者用计算机随机数字法分为联合组和对照组各43例。联合组予以玻璃酸钠+rhEGF治疗,对照组予以玻璃酸钠治疗。比较两组疗效,观察治疗前后干眼症状评分、角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)及泪液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况。结果联合组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗4周后,两组干眼症状评分、FL评分、泪液IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且联合组低于对照组(P0.05),BUT、SIt则均较治疗前升高,且联合组高于对照组(P0.05)。结论玻璃酸钠联合rh EGF治疗白内障术后干眼症有较好疗效,不仅能有效缓解临床症状,还能减少角膜损伤,增加泪液分泌,有利于泪膜稳定。     

过敏性结膜炎导致干眼症的临床分析

目的分析过敏性结膜炎的泪膜功能变化,探讨其与干眼症的相关性。方法取2012年1～5月福建省老年医院眼科门诊诊断为过敏性结膜炎的患者48例(96只眼)为观察组。取无全身疾患、干眼症和眼表疾患50例(100只眼)为对照组,分别进行裂隙灯检查、泪河线的测量、泪膜破裂时间检查、泪液分泌试验、角膜荧光素染色试验。结果左眼与右眼4个指标间均存在相关性;过敏性结膜炎组的BUT和FL评分与对照组差异有统计学意义(P<0.05);过敏性结膜炎组泪液分泌功能与泪河线高度之间存在相关性,泪膜破裂时间与FL染色评分之间存在相关性。结论过敏性结膜炎会引起泪膜稳定性异常,导致干眼症的发生。泪膜功能改变与疾病的严重程度有关。     

糖尿病患者合并干眼症及其与血糖水平的关系

目的探讨糖尿病患者合并干眼症的发生情况及其与血糖水平的关系,为临床预防及治疗糖尿病合并干眼症提供参考。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月来该院就诊的糖尿病合并干眼症患者60例（实验组）,同时选取60例健康者（健康对照组）,比较2组研究对象基础泪液分泌值、泪膜破裂时间以及角膜荧光素染色评分,并分析糖尿病患者此3项指标与血糖水平的关系。结果实验组患者基础泪液分泌值为（6.85±3.76）mm、泪膜破裂时间（4.39±2.17）s均低于健康对照组,角膜荧光素染色评分（1.86±0.98）分高于健康对照组,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;患者基础泪液分泌值、泪膜破裂时间与血糖水平呈负相关（r=-0.311、-0.419）,角膜荧光素染色评分与血糖水平呈正相关（r=0.387,P〈0.05）。结论糖尿病患者的基础泪液分泌值、泪膜破裂时间较健康者明显降低,而角膜荧光素染色评分却明显增高,控制患者血糖水平对改善患者干眼症状具有重要临床意义。     

普拉洛芬联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果

目的探讨普拉洛芬联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床效果。方法将白内障术后发生干眼症的患者94例随机分为普拉洛芬组和联合治疗组,每组47例。普拉洛芬组采用普拉洛芬滴眼液治疗,联合治疗组采用普拉洛芬滴眼液联合rhEGF滴眼液治疗。比较两组患者临床疗效、干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌长度、角膜荧光素染色(FL)评分和泪液炎性因子水平。结果普拉洛芬组治疗总有效率为83.12%,显著低于联合治疗组的97.47%(P<0.05)。治疗后,两组干眼症状评分均降低,且联合治疗组显著低于普拉洛芬组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组BUT、泪液分泌长度显著长于普拉洛芬组,FL评分显著低于普拉洛芬组(P<0.05)。治疗后,两组泪液IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著下降,且联合治疗组低于普拉洛芬组(P<0.05)。结论普拉洛芬滴眼液联合rhEGF滴眼液可促进白内障术后干眼症泪膜修复、减轻炎症反应,改善干眼症状。     

2型糖尿病患者泪腺功能的变化及临床意义

随机选择120例2型糖尿病患者和100例健康者，行干眼仪检查、角膜荧光素钠染色、测定泪膜破裂时间及泪液分泌实验，并比较病例组和对照组情况。结果病例组泪膜破裂时间较对照组缩短，干眼仪检查及角膜荧光素染色阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。糖尿病患者的泪膜功能下降，应对糖尿病患者进行常规的泪膜功能检查、角膜荧光素染色检查、泪膜破裂时间检查等，以便发现早期并发症患者，及早治疗。     

新泪然滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症132例临床分析

目的观察新泪然滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床效果。方法132合一我干眼症患者均采用新泪然滴眼液、贝复舒滴眼液交替点眼,两种眼药水间隔至少5～lOmin点眼,1～2滴／次,4～6次／d,连续用药3个月。用药前后均进行症状调查,泪液分泌检查（SIT）,泪膜破裂时间测定（BUT）,荧光素染色检查（FL）。结果治疗后患者症状明显减轻甚至消失,泪膜破裂时间及泪液分泌时间均恢复正常,荧光素染色阳性率明显降低。结论新泪然滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症效果良好。     

干眼症患者眼部症状与睑板腺功能的相关性分析

目的探讨干眼症患者眼部症状与睑板腺功能的关系。方法为非干预性、观察性研究。选择2012年6月20日至2012年7月10日于眼科就诊的17例(34只眼)干眼症患者,采用眼表疾病指数(OSDI)积分法对患者进行眼部症状问卷调查评分,观察患者睑板腺开口,测定泪膜破裂时间(BUT);利用非接触红外线睑板腺照相系统进行睑板腺检查。结果国际眼表疾病指数OSDI(28.76±15.60)分,平均泪液分泌试验为(7.38±7.19)mm,平均BUT为(3.00±1.00)s。平均睑板腺开口积分(3.57±1.12),双眼角膜荧光染色积分(0.35±1.19)。结论睑板腺开口积分和角膜荧光染色积分与干眼症患者眼部症状具有相关性,针对睑板腺疾病的治疗可能成为干眼治疗的方向。     

主观症状及实验检查诊断早期干眼症

目的 分析主观症状及实验检查对早期干眼症患者诊断的意义。方法 对55例（109眼）已确诊的早期干眼症患者（无或仅伴有轻微体征）的临床症状及实验检查进行回顾性分析及比较。结果 患者中主观症状所占比率：干涩感94％，视疲劳感82％，异物感74％，明显高于其他症状（P〈0．05）。实验检查的阳性率：基础泪液分泌试验（Schirmer I test，SIt）35％，泪膜破裂时间检查（break-up time，BUT）85％，角结膜荧光素（fluorescent，FL）染色60％，其中BUT阳性率明显高于SIt和FL（P〈0．05）。结论 主观症状及实验检查可为早期干眼症诊断提供有利依据。     

误诊为角膜炎的干眼症及唯地息凝胶疗效分析

目的:分析误诊为角膜炎的干眼症原因并探讨其治疗。方法:以干眼症的三项检查结果(泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色)为诊断标准,收集反复用药2个月以上且误诊为角膜炎的干眼症患者,并给予唯地息凝胶治疗,观察用药后2周疗效。结果:9眼(6例)误诊为病毒性角膜炎,58眼(29例)误诊为点状角膜炎,误诊时间2～18个月;停用所有抗感染眼药水后给予唯地息凝胶点眼,患者自觉症状减轻,角膜染色减少。结论:对于角膜染色阳性患者应该结合临床症状及传统的干眼症诊断试验以免误诊;唯地息凝胶用于干眼症患者能明显改善症状和体征。