快速康复外科理念联合临床护理路径模式对胃癌患者相关康复指标和心理状态的影响

目的 探讨快速康复外科(ERAS)理念联合临床护理路径(CNP)模式对胃癌患者相关康复指标和心理状态的影响.方法 将接受手术治疗的胃癌患者200例纳入本研究,按照随机数字表法分为对照组(130例)和观察组(70例).对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上予以ERAS理念联合CNP模式护理干预,比较2组胃癌患者护理后相关康复指标和心理状态的变化.结果 观察组护理后总蛋白水平、血红蛋白水平、前清蛋白水平和转铁蛋白水平高于对照组,首次进食时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间短于对照组,角色功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、情绪功能评分高于对照组,术后焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ERAS理念联合CNP模式护理干预在胃癌患者的临床护理中有重要临床意义,可显著改善患者术后各项康复指标和心理状态,提升出院后生活质量.     

快速康复外科护理模式在腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用

目的:探讨快速康复外科(ERAS)护理模式在腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用效果.方法:选取2021年1月1日～6月30日收治的胃癌患者80例,随机分为观察组和对照组各40例;对照组采用常规护理模式,观察组采用ERAS护理模式.比较两组近期临床疗效.结果:观察组术后首次排气时间、开始进食时间、术后住院天数、疼痛程度、...     

基于快速康复外科理念下多模式护理在胃肠手术患者围术期的应用效果分析

目的 探讨分析基于快速康复外科理念下多模式护理在胃肠手术患者围术期的应用效果.方法 选取2017年4月至2019年4月该院收治的82例胃肠手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各41例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者应用快速康复外科理念下多模式护理.观察两组患者术后恢复相关指标及住...     

基于快速康复外科理念的护理干预对胃癌术后患者饮食依从性的影响

目的:探讨基于快速康复外科理念的护理干预对胃癌术后患者饮食依从性的影响。方法:将2018年11月1日~2019年3月31日收治的56例胃癌手术患者作为对照组,实施常规饮食指导;将2019年4月1日~8月31日收治的56例胃癌手术患者作为观察组,在常规护理基础上联合快速康复外科理念给予患者详细的饮食护理干预。结果:观察组患者饮食依从性、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:基于快速康复外科理念的护理干预能有效提高胃癌术后患者饮食依从性。     

基于FTS-CIS模式的措施联合改良体位护理对结直肠癌PICC治疗患者的影响

目的探究改良体位护理联合快速康复外科-集束干预策略(FTS-CIS)模式对结直肠癌PICC治疗患者的影响。方法将2017年8月至2018年8月山东省立第三医院进行PICC治疗的结直肠癌患者110例随机分为两组,各55例,对照组采用常规护理,研究组基于FTS-CIS模式联合改良体位护理。比较两组并发症发生率、肠胃功能、症状自评量表(SCL-90)评分及护理满意度。结果研究组术后首次排便、下床活动、进食流食、首次排气的时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);干预前两组SCL-90评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组SCL-90评分、静脉炎、导管脱落、导管异位、导管相关性感染、导管堵塞的发生率均显著低于对照组,满意情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于FTS-CIS模式联合改良体位护理促进结直肠癌患者肠胃功能的恢复,改善心理情况,降低术后并发症发生率,同时提高患者对护理满意度。     

防治胃癌患者术后下肢深静脉血栓的护理效果研究

目的分析胃癌术后防治下肢深静脉血栓的护理效果。方法选取2014年4月—2018年4月在本院接受胃癌手术治疗的患者208例,观察组与对照组各104例,观察组患者选择快速康复外科护理,对照组患者选择常规护理,对比两组患者的护理效果。结果观察组患者术后下肢深静脉血栓明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论防治下肢深静脉血栓护理能够有效降低患者术后下肢深静脉血栓的形成,改善患者的生活质量水平,降低住院费用,护理效果良好,值得推广使用。     

快速康复外科护理用于胃癌胃大部切除后患者的护理效果

目的:探讨快速康复外科护理对行胃大部切除术胃癌患者的护理效果。方法:选择2016年3月~2017年6月经我科收治拟行胃大部切除术的100例胃癌患者,并按数字表法随机分为对照组48例和观察组52例。两组患者均实施常规护理干预模式,在此基础上,观察组采用快速康复外科护理方法。对比两组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、体重减少量、术后住院时间、并发症发生率及护理效果优良率。结果:观察组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间均明显早于对照组(P0.05);观察组体质量减少量低于对照组(P0.05),且患者术后住院时间短于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,护理效果优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对胃大部切除术后患者实施快速康复外科护理模式可有效提高其临床护理效果,促进患者早日康复。     

快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果评价

目的 探讨快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果.方法 将2010年6月至2011年6月住院的38例胃癌手术患者随机分为观察组18例和对照组20例.对照组按胃癌手术常规护理;观察组遵循快速康复外科理念,采用术前教育、手术准备、术后镇痛、体温保护、液体管理、引流管护理、术后饮食护理及早期活动等措施.比较2组治疗结果.结果 2组术后停止输液时间、排气时间、术后并发症发生率、住院总费用及住院时间比较,差异均有统计学意义.结论 快速康复外科理念在围手术期的灵活应用,可有效促进胃癌患者术后的康复,减少术后并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用.     

基于快速康复外科理念的临床护理路径在胃癌患者围手术期中的应用

目的探讨基于快速康复外科理念为基础的临床护理路径在胃癌患者围手术期中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年7月我院收治的64例胃癌患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理结合快速康复外科理念;观察组患者在此基础上给予以快速康复外科理念为基础,结合采取临床护理路径的方法。结果观察组患者术后恢复情况(肛门首次排气时间、排便时间、住院时间、住院费用)优于对照组(P 0. 05),术后疼痛评分低于对照组(P 0. 05),观察组患者对护理工作的满意度高于对照组(P 0. 05),健康教育效果优于对照组(P 0. 05)。结论通过在胃癌患者围手术期过程中实施以快速康复外科理念为基础的临床护理路径的模式,有利于促进肠道功能的恢复,减少并发症的发生,提高患者对疾病知识的认知度和遵医行为,缩短住院时间,降低住院费用,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻的护理对策探讨

目的 分析胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻的护理对策.方法 选择我院2019年2月至11月收治的75例胃癌术后化疗间歇期将其随机划分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,从患者护理满意度、抑郁焦虑情况、身体恢复指标予以分析.结果 观察组患者排便时间与疼痛评分均低于对照组,其满意度更加突出.患者SAS评分...     

中晚期结直肠癌术中腹腔灌注雷替曲塞局部化疗不良反应评估

目的对中晚期结直肠癌术中腹腔灌注雷替曲塞局部化疗引起的不良反应进行评估。 方法选取2016年1月至2017年8月在南京医科大学康达学院附属涟水县人民医院治疗的40例中晚期结直肠癌手术的患者,分为观察组与对照组,观察组19例,对照组21例,观察组采用结直肠癌根治性手术＋术中腹腔灌注雷替曲塞,对照组采用常规结直肠癌根治性手术,术后2组患者均接受6个疗程化疗及巩固性放疗。采用独立样本t检验比较观察组与对照组血液系统指标、手术时间及住院时间的差异,采用ANOVA方差检验比较手术前后的差异;采用χ²检验比较2组患者术后并发症、骨髓抑制等方面的差异。 结果观察组患者术后白细胞计数稍增高,而对照组术后白细胞计数稍有下降,但2组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者除术后4周的血小板计数稍有增高外,其余术后的血小板计数均较术前稍有降低,2组比较差异均无统计学意义（P>0.05）;2组患者术后血红蛋白浓度较术前均有所降低,但2组比较差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后肝功能未见异常变化,对照组患者术后肝功能稍有增高,但2组比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者肾功能水平术后较术前均稍有增高,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者白细胞、血小板、血红蛋白、肝功能、肾功能术前与术后比较差异均无统计学意义（P>0.05）。2组患者手术及住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者术后并发症比较差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组与对照组患者术后均未出现重度骨髓抑制。 结论中晚期结直肠癌术中腹腔灌注雷替曲塞化疗是可行且安全的,其操作简单且患者能耐受。     

胃癌根治术中应用调节型双通道消化道重建对患者术后康复及营养状况的影响

目的探讨胃癌根治术中应用调节型双通道消化道重建对患者术后康复及营养状况的影响。方法选取2018年3月至2019年3月我院收治的择期行胃癌根治术治疗的68例胃癌患者,根据消化道重建方法的不同将其分为对照组和观察组,每组34例。对照组术中采用Roux-en-Y吻合(RY),观察组术中采用调节型双通道消化道重建,比较两组术后恢复情况、饮食情况、营养状况指标[血清血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)]水平、并发症发生率。结果两组术后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、住院时间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组每次饮食量<300 mL、每日饮食次数>5次患者占比低于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组血清HGB、ALB、TP水平均较术前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组倾倒综合征、胆囊结石、反流性食管炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论调节型双通道消化道重建应用于胃癌根治术中,可促进患者术后恢复,改善营养状况,降低并发症发生率。     

腹腔镜下远端胃癌根治术与传统开腹手术治疗早期胃癌的效果比较

目的比较腹腔镜下远端胃癌根治术与传统开腹手术治疗早期胃癌的临床效果。方法将2010年9月至2019年8月我院收治的80例早期胃癌患者随机分为对照组(n=40,传统开腹手术)和观察组(n=40,腹腔镜下远端胃癌根治术)。比较两组患者的治疗效果、手术相关指标、CRP、CA72-4水平以及术后并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、切口长度、术中出血量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CRP、CA72-4水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较传统开腹手术,腹腔镜下远端胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果显著,不仅减少了术中出血量和手术时间,而且切口长度较小,同时安全性较高,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆管镜取石术治疗胆囊合并胆总管结石效果及对炎性因子影响

目的 探讨腹腔镜联合胆管镜取石术治疗胆囊合并胆总管结石的效果及对炎性因子的影响.方法 选取胆囊合并胆总管结石113例,根据治疗方法不同分为观察组59例和对照组54例,观察组行腹腔镜联合胆管镜取石术治疗,对照组行传统开腹取石术治疗.比较两组结石清除及残余情况,术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间及住院时间...     

微创远端胃癌手术结合D2淋巴结清扫治疗胃癌的效果

目的 研究微创远端胃癌手术结合D2淋巴结清扫治疗胃癌的效果.方法 选取2018年6月至2020年6月本院收治的98例胃癌患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各49例.对照组给予常规开放式手术联合D2淋巴结清扫治疗,观察组给予微创远端胃癌手术结合D2淋巴结清扫治疗.比较两组患者的手术效果指标(手术时间、术中失血...     

经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的应用价值及对患者卵巢功能指标的影响

目的 探究经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的应用价值及对患者卵巢功能指标的影响。方法 选取2018年10月至2020年10月我院收治的76例卵巢囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组38例。观察组给予经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组给予传统三孔腹腔镜手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及疼痛程度,术前、术后1个月的卵巢功能指标及并发症发生情况。结果 两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量少于对照组,术后排气时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1个月,两组的E₂、FSH、LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组的E₂水平均低于术前,FSH及LH水平均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.26%,明显低于对照组的21.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有创伤小、术后恢...     

胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的效果比较

目的 比较胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的效果,以期为临床手术方式的选择提供参考.方法 选取2017年1月至2020年8月本院诊治的100例创伤性血气胸患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为胸腔镜组和开胸组,各50例.胸腔镜组行胸腔镜手术治疗,开胸组行开胸手术治疗.比较两组的手术指标及术后康复指标、术后并发症发生...     

CT三维重建引导下输尿管镜联合钬激光碎石对肝内胆管结石的清除及肝功能分析

目的探讨CT三维重建引导下输尿管镜联合钬激光碎石治疗肝内胆管结石的效果。方法选取2019年7月至2020年10月长沙市第三医院接受手术治疗的130例复杂性肝内胆管结石患者作为研究对象进行回顾性分析,其中60例患者采用CT三维重建引导下输尿管镜联合钬激光碎石治疗(研究组)、70例患者采用规则性肝段或肝叶切除术治疗(对照组)。对比两组患者的手术时间、手术出血量、腹腔引流量、术后肛门排气时间、结石清除率、住院时间,手术前后患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、外周血白细胞(WBC)、空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)水平的变化,对比两组患者的手术并发症情况。结果研究组的手术时间长于对照组,手术出血量、腹腔引流量、术后肛门排气时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组的结石清除率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。术前,两组的血清ALT、AST、TBIL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24、72 h,研究组患者的血清ALT、AST、TBIL水平均低于对照组,差异均有统计...     

圆形吻合器与直线吻合器消化道重建对行远端胃癌根治术毕Ⅱ式吻合术患者临床效果影响

目的 探讨圆形吻合器与直线吻合器消化道重建对行远端胃癌根治术毕Ⅱ式吻合术患者临床效果的影响.方法 选取行远端胃癌根治术毕Ⅱ式吻合术胃癌192例,将采用圆形吻合器消化道重建80例纳入圆形组,采用直线吻合器消化道重建112例纳入直线组.观察比较两组手术相关指标、术后恢复相关指标和术后并发症发生情况,术前和术后6个月营养状况...     

ERCP胆道塑料支架置入术与ERCP胆道取石术治疗老年多发胆总管结石的临床效果比较

目的比较内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)胆道塑料支架置入术与ERCP胆道取石术治疗老年多发胆总管结石的临床效果。方法将2017年1月至2018年12月我院收治的168例多发胆总管结石的老年患者按手术方法的不同分为支架组(n=75)和取石组(n=93)。支架组行ERCP+内镜下乳头括约肌切开术(EST)+胆道塑料支架置入术,取石组行ERCP+EST+胆道取石术+内镜下鼻胆管引流术。比较两组生化指标、近远期并发症发生情况、手术时间、住院时间及住院费用。结果两组患者术前1 d及术后1、3、5 d的WBC、CRP、ALT、TBIL、γ-GT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的死亡率及术后胰腺炎、术后胆管炎、消化道出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);支架组的反复胆系感染、再次ERCP手术发生率均高于取石组,差异具有统计学意义(P<0.05)。支架组患者的手术时间短于取石组,住院费用低于取石组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ERCP胆道塑料支架置入术和ERCP胆道取石术治疗老年多发胆总管结石都是安全、有效的,应根据患者情况选择合适的手术方式。