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清代医家张锡纯在研究《内经》宗气理论、 《医门法律》“大气论”等基础上,结合自己的临床实践,在其论著《医学衷中参西录》中明确阐释了大气的概念、形成与功能,首次提出“大气下陷”一词,并详细论述了大气下陷的病因与临床表现,创制了治疗大气下陷的方剂——升陷汤系列.时至今日,升陷汤仍广泛应用于临床各科.本文旨在对张氏的大气概念与功能,以及大气下陷的临床表现、鉴别诊断、病因病机、升陷汤的临床应用等进行整理、归纳,供临床参考. 相似文献
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张锡纯是我国近代著名的中西医汇通医家,其在《医学衷中参西录》中的对证论治、选方立药、注重实践、讲求实效方面有不少独创见解,尤其提到的大气下陷理论,更是对传统中医理论的创新与发展,而升陷汤更以益气升阳举陷为治则,治疗大气下陷的对证验方,多年来备受现代临床医家的推崇。通过长期的临床观察,益气升阳举陷法在病毒性心肌炎的治疗中有显著疗效,不论在心肌炎的初期、迁延期、后遗症期都有不同程度的体现,基于张氏大气下陷理论,现论述之。 相似文献
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文章以申脉穴结合升陷汤治疗咳嗽、带状疱疹、失眠三病例为切入点,介绍申脉穴结合升陷汤治疗大气下陷的临床要点。大气下陷证为张锡纯在《医学衷中参西录》中首次提出,大气即为心肺之气,大气下陷可出现头晕头疼、胸闷气短、心慌心悸等一系列症状。申脉穴具有补阳益气、疏导水湿之功效。升陷汤由黄芪、知母、桔梗、柴胡、升麻组成,具有补气升提之功效。文章三病例虽症状各异,然病机与脉象相同,脉象皆为沉迟微弱,关前尤甚,病机则为大气下陷证,因此治以申脉穴结合升陷汤取效甚捷。查未见申脉穴结合升陷汤治疗大气下陷证相关报道,特记以丰富本证的治疗。 相似文献
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近代著名医家张锡纯创制的升陷汤,由黄芪、知母、柴胡、升麻、桔梗组成,功在益气升阳,原为胸中大气下陷,气短不足以息者而设,今将其扩展运用于临床,除在大气下陷所致之胸闷、气短、心悸怔忡者适用外,眩晕、阳痿、奔豚、厥证、呕吐等病种,用之疗效亦佳。本文认为,升陷汤是一首益气升阳、调理全身气机、改善全身功能的效方,临床凡合乎大气下陷者,不拘病种,均可用本方治疗。 相似文献
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《实用中医内科杂志》2017,(1)
[目的]观察升陷汤治疗脾气虚胃下垂疗效。[方法]使用前瞻性设计,对44例住院及门诊患者使用升陷汤(黄芪~炙60g,白术~炒20g,柴胡、桔梗、升麻各10g,木香12g,枳实15g,知母、鸡内金粉各8g,五味子12g),1剂/d,水煎300mL,3次/d,100mL/次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、胃小弯弧线、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈30例,有效11例,无效3例,总有效率93.18%。[结论]升陷汤治疗脾气虚胃下垂疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 相似文献
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基于黄元御"一气周流"理论对洪钦国教授运用温胆汤治疗慢性肾功能衰竭的经验进行探讨分析。介绍"一气周流"理论渊源、慢性肾功能衰竭中医病机及温胆汤方义,指出洪钦国教授将慢性肾功能衰竭归属中医肾劳范畴,肾劳的病机以脾肾衰败为本,可概括为"阳虚,水寒,土湿,木郁",以温胆汤复中气枢转,维系四象,清浊复位。 相似文献
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《实用中医内科杂志》2013,(18)
"百病生于气",一切疾病都与气相关。"六淫天之常气,冒之……为外所因;七情人之常性,动之……为内所因;其如饮食饥饱,……疲极筋力,……,为不内外因";"正气存内,邪不可干","风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人",正气的强弱,取决于先天禀赋以及后天饮食居处、七情劳逸等。邪气与人体正气相互斗争是各种疾病发生发展的关键,病由气生,治当从气,治百病当治气,祛邪气、助正气、补虚气、调气机。掌握疾病与气的关系,能够更好地指导临床,取效良好。 相似文献
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"宗气为后天之气"浅述 总被引:1,自引:0,他引:1
人身之气,不外乎元气、宗气、营气、卫气、脏腑之气、经络之气等诸种[1]。其中,元气又称真气,是生命活动的原动力,它禀受于父母,发源于肾脏,由先天之精所化生,靠后天之气的滋养和补充,故被称为“先天之气”,这自不待言。宗气又称大气,是人体在出生之后,从后天获得的,它由肺所吸入的自然清气和脾胃化生的水谷精气结合而成,聚于胸中,然后借助肺气的宣发肃降之力而升降出入,以布达全身:注入脉道则为营气;行于脉外则为卫气;走至脏腑则为脏腑之气;流入经络则为经络之气;入于肾脏则化生为肾气,以滋养和补充日渐消耗的先天之气;如此等等。由此可见,… 相似文献
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代谢综合征(MS)是一组因机体多种物质代谢紊乱而产生的证候群,以血脂紊乱、中心性肥胖、血压升高、糖耐量异常及胰岛素抵抗为主要临床表现。随着人们饮食结构、生活习惯等方面的改变,MS的发病率日益增高,患病人群亦趋于年轻化,是糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、高脂血症、肝硬化及某些癌症等多种疾病发病的重要因素。中心性肥胖和胰岛素抵抗是被公认的重要致病因素,目前关于MS及其各个组分的发病机制尚未被充分认识。代谢综合征其临床表现复杂多样,中医认为本病的发生与饮食适宜、情志失调、过逸少动、年老体虚等因素有关。中医学者从痰瘀等病理因素、肝脾肾等脏腑功能、气血作用、情志因素等多角度研究了MS的发病机制。而气作为构成机体的基本物质,气化作用与机体新陈代谢的过程密切相关。MS的发生与机体内气机的升降出入及伴随而发生的形气转化的气化功能失常关系密切。气归于五脏分别称之为心气、肝气、脾气、肺气、肾气,"五脏之气"与参与机体水谷精微的生成、输布及排泄的全过程。该文从"五脏之气"出发,以产生的痰浊、瘀血、水饮等为病理因素探讨MS的发病机制,以冀对该病的临床治疗及预防提供理论支持。 相似文献
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《实用中医内科杂志》2015,(5)
[目的]观察新订升陷汤治疗宗气下陷胸痹(大气下陷兼痰瘀互结证)疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对45例住院患者使用新订升陷汤(黄芪30g,西洋参10g,半夏、瓜蒌、薤白各15g,黄连5g,甘草10g,龙骨30g,升麻10g,柴胡15g,桔梗10g),1剂/d,水煎100m L,早晚口服。连续治疗7d为1个疗程。观测临床症状、症状(胸痛、胸闷、心悸、神疲乏力、畏寒肢冷、气短)积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈1例,显效10例,有效23例,无效11例,总有效率75.60%(34/45)。症状积分均有明显降低(P0.01,P0.05)。[结论]新订升陷汤治疗宗气下陷胸痹(大气下陷兼痰瘀互结证),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 相似文献
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屠树法 《实用中医内科杂志》2015,(2):37-39
[目的]观察消脂汤联合通阳理气汤治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组49例消心痛,10mg/次,3次/d;阿司匹林,0.1g/次,1次/d;阿托伐他汀,10mg/次,3次/d。治疗组49例消脂汤(附子、白寇、栀子、丁香、地丁、苦参、楝子、瞿麦各2.5g,沉香、肉蔻、石榴各10g,旋覆花、细辛、草乌、胡黄连、石膏、木香、北沙参、紫檀香各5g,红花、草果各2g,白头翁4g,白云香1g);通阳理气汤(丁香、川椒、附子、红花、白豆蔻、白巨生、黑巨生、方海、栀子、荜拨各3.5g,降香、冰片、沉香各3g,决明子、甘草、地绵草、简麻子各4g,人工牛黄、广角各5g,木香2g,珍珠10g,草果仁1g,肉豆蔻6g,檀香40g);研末,3g/次,交替服用,4~5h间隔1次。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效20例,无效4例,总有效率91.84%。对照组显效15例,有效18例,无效16例,总有效率67.35%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。相关指标治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]消脂汤联合通阳理气汤治疗冠心病心绞痛效果显著,无严重不良反应,值得推广。 相似文献