家庭医生签约式服务对社区老年慢性病患者用药依从性的影响探讨

目的探讨家庭医生签约式服务对社区老年慢性病患者用药依从性的影响。方法选取2015年1月~2017年1月在我社区卫生服务中心接受系统管理的400例老年慢性病患者。随机将其分为观察组和对照组各200例。对照组患者仅接受常规社区护理模式管理,观察组患者接受家庭医生签约式服务。两组患者均接受为期半年的社区干预,评价两组患者用药依从性情况和护理满意度情况,并就干预前后患者生活质量改善情况展开分析。结果观察组用药依从性良好率91%显著高于对照组的81%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组患者干预后SF-36评分分别为82.4±11分、74.6±8分,较治疗前70.2±6.6分、68.8±7.2分均有显著改善,且观察组治疗后显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者护理满意度评分为92.4±4.6分显著高于对照组的85.9±6.8分,差异有统计学意(P0.05)。结论针对社区老年慢性病患者,可通过实施家庭医生签约式服务提高患者用药依从性,改善患者生活,值得推广。     

社区老年糖尿病35例程序式居家护理

目的:探讨程序式居家护理对社区老年糖尿病患者血糖控制及治疗依从性的影响.方法:将70例社区老年糖尿病患者随机分为居家组和对照组各35例,居家组给予程序式居家护理,对照组给予常规社区护理,均干预6个月,比较两组干预效果.结果:居家组干预后血糖控制效果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),居家组治疗依从性中用药、饮食及运动依从性与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:程序式居家护理可提高社区老年糖尿病患者的治疗依从性和血糖控制效果,值得推广应用.     

医院-社区-家庭延续护理模式在老年骨质疏松患者中的应用

目的：探讨医院-社区-家庭延续护理模式在老年骨质疏松患者中的应用效果。方法：采用便利抽样的方法,选取2016年1月至6月于天津医科大学总医院保健医疗部住院或门诊治疗的老年骨质疏松患者113例,随机分为观察组57例,对照组56例。对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上实施医院-社区-家庭延续护理模式,3个月后比较两组骨质疏松知识得分、健康信念、自我效能、服药依从性水平。结果：干预后观察组骨质疏松症知识得分,健康信念量表得分及自我效能得分与对照组比较差异有统计学意义 (P＜0.05);观察组干预前后服药依从性差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组干预前后服药依从性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：老年骨质疏松患者医院-社区-家庭延续护理干预可有效提高老年骨质疏松症患者的知识水平,健康信念,自我效能及其服药依从性。     

家庭签约式服务对社区老年慢性病病人用药依从性的影响

[目的]探讨家庭签约式服务对社区老年慢性病病人用药依从性的影响。[方法]选取在社区卫生服务中心健康管理系统中的106例老年慢性病病人并分为对照组和干预组,对照组采用常规的社区护理模式管理病人,干预组在社区全科医疗团队的参与下实施家庭签约式服务。干预3个月后比较两组病人的用药依从性、生活质量和满意度。[结果]干预3个月后干预组病人用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预3个月后干预组病人的生活质量评分(65.81分±8.17分)明显高于对照组(58.92分±8.28分),且高于干预前(59.23分±9.14分),差异有统计学意义(P0.05);对照组的满意率为81.1%,干预组的满意率为94.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=11.212,P=0.011)。[结论]家庭签约式服务能改善社区老年慢性病病人的用药依从性,改善病人的生活质量,提高病人对社区服务的满意度。     

IKAP护理模式在社区老年高血压患者中的应用

目的:探讨信息知识信念行为(IKAP)护理模式在社区老年高血压患者中的应用。方法:将112例社区老年高血压患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各56例,对照组给予常规护理及健康教育干预,观察组给予IKAP护理模式。观察两组患者干预前后自我保健知识掌握、实施效果、治疗依从性及血压控制效果。结果:两组干预后3、6个月自我保健知识掌握、实施效果、治疗依从性及血压控制效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将IKAP护理模式应用于社区老年高血压患者,能够提高患者自我保健知识掌握和实施能力及治疗依从性,从而有效控制血压。     

家庭医生签约服务在实施老年高血压患者社区护理管理中的应用评价

目的评价在实施老年高血压患者社区护理管理中采用家庭医生签约服务的应用效果。方法将2017年2月—2018年2月作为研究时段,取以上时段内本社区医院接收的100例高血压老年患者开展研究,以是否签约家庭医生服务为分组依据,将100例患者分为对照组、试验组,每组样本均50例。对照组不实施家庭医生签约服务,只采用常规护理,试验组以常规护理为切入点,增加家庭医生签约服务。对比两组治疗依从性、健康知识掌握情况、血压水平、生活质量评分及护理满意度。结果治疗依从性、健康知识掌握情况、生活质量评分、护理满意度两组相比,试验组较高,差异具有统计学意义(P0.05);血压水平与对照组相比,试验组较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在实施老年高血压患者社区护理管理中将家庭医生签约服务引用进去,既可提高患者治疗依从性、健康知识掌握情况及生活质量,又可改善血压水平,提高护理满意度,值得各社区推广应用。     

家庭医生签约式服务模式对社区老年患者慢性病防治效果体会

目的 分析家庭医生签约式服务模式对社区老年患者慢性病的防治效果.方法 选取2019年2月至2020年12月的106例郯城县东城社区老年慢性病患者采取随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者接受常规社区卫生健康管理干预,观察组患者接受家庭医生签约式服务模式干预,对比两组患者干预前后危险因素变化情况、血压、血脂、血糖达标...     

家庭医生签约服务模式在社区居民健康护理中的应用

[目的]探讨家庭医生签约服务模式在社区居民健康护理中的应用。[方法]2015年1月—2017年5月随机选择深圳市福永人民医院稔田社区健康服务中心社区居民280户作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组140户,对照组采用常规社区卫生服务模式,观察组在常规社区卫生服务模式的基础上采用家庭医生签约服务模式,比较两种模式的健康档案建立情况、护理依从性、居民满意度、健康知识知晓情况、生活质量改善情况等。[结果]观察组健康档案建立率为98.4%,显著高于对照组的48.6%(P0.05),观察组护理依从性为97.0%,明显高于对照组的84.4%(P0.05);观察组护理满意度为99.3%,明显高于对照组的96.4%(P0.05);服务后观察组健康知识知晓评分显著高于对照组(P0.05);服务后观察组病人生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、精神状态、活力及健康总评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]在居民健康护理干预中应用家庭医生签约服务模式有利于确保健康档案的顺利建立,提高居民健康知识知晓率,改善生活质量,提高居民满意度。     

家庭医生签约式服务模式对社区糖尿病患者健康促进 行为及血糖控制效果的影响

目的探讨家庭医生签约式服务模式对社区糖尿病患者健康促进行为及血糖控制效果的影响。方法将2017年3月～2018年2月110例社区糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组进行常规干预。观察组进行家庭医生签约式服务模式干预。比较两组干预前后改良健康促进生活方式量表Ⅱ评分、治疗依从性、血糖、糖化血红蛋白及患者满意度。结果两组干预前改良健康促进生活方式量表Ⅱ评分、治疗依从性、血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组改良健康促进生活方式量表Ⅱ评分、治疗依从性、血糖及糖化血红蛋白水平均优于对照组,患者满意度高于对照组(P0.05)。结论家庭医生签约式服务模式有助于社区糖尿病患者健康促进行为及血糖控制效果的改善,在社区糖尿病患者中的应用价值相对更高。     

家庭医生签约制为指导的健康教育对社区脑卒中病人自我效能感及康复效果的影响

[目的]探究家庭医生签约制为指导的健康教育对社区脑卒中病人自我效能感及康复效果的影响。[方法]将收治的90例社区脑卒中病人按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组进行常规社区脑卒中干预,观察组进行家庭医生签约制指导的健康教育。比较两组干预前后一般自我效能感量表(GSES)评分、治疗依从性、Barthel指数及卒中专门生存质量量表(SS-QOL)量表评估结果。[结果]干预后观察组GSES量表、治疗依从性、Barthel指数及SS-QOL量表评分均优于对照组(P0.05)。[结论]家庭医生签约制为指导的健康教育可提高社区脑卒中病人自我效能感及康复效果。     

家庭签约式服务对社区老年慢性病病人生活质量的影响

目的探讨家庭签约式服务对社区老年慢性病病人生活质量的影响。方法选取2016年3月至2017年3月在本社区卫生服务中心健康管理系统中的130例老年慢性病病人,根据病人及家属意愿分为对照组和观察组。观察组68例采取家庭签约式服务,对照组共62例采用常规社区护理模式。对比分析干预前及干预6个月后两组病人生存质量及满意度。结果观察组在干预6个月后,生活质量评分较对照组显著增加,且高于干预前,差别有统计学意义(P 0. 05)。对照组病人满意度低于观察组(P 0. 05)。结论家庭签约式服务能提高社区老年慢性病病人的生存质量并提高病人对社区服务的满意度,值得在社区服务中推广。     

社区家庭责任医生签约模式下护理干预对中老年糖尿病患者血糖控制的影响

目的:探讨社区家庭医生签约模式下护理干预对社区糖尿病患者服药依从性和血糖控制的影响。方法:将古镇9个社区卫生服务站进行治疗管理的糖尿病患者400例,随机分为干预组和对照组各200例,对照组采用常规社区干预,干预组在常规社区干预基础上,与患者签订家庭责任医生服务协议,提供社区护理干预措施;比较干预后两组服药依从性和血糖控制效果,并观察两组TG、TC等指标的变化。结果:干预后3、6个月干预组依从性得分高于对照组(P0.01);干预后6个月两组FPG、TC、TG下降值比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:家庭责任医生签约模式下护理干预可提高糖尿病患者服药依从性和血糖控制效果,并且发挥了社区护士的优势作用,对细化和拓展家庭责任医生签约服务提供了重要的理论依据。     

家属赋能模式对老年下肢淋巴水肿患者居家维持期治疗效果的影响

摘要：目的 探讨家属赋能模式对老年下肢淋巴水肿患者居家维持期治疗效果的影响 。方法 便利选 取在南京医科大学附属苏州医院门诊接受综合消肿治疗的盆腔肿瘤术后淋巴水肿的老年患者作为研 究对象 。 以 2020 年 1－12 月接受治疗的的 32 例患者为对照组，以 2021 年 1－12 月接受治疗的 42 例患 者为观察组 。对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础上对家属进行赋能干预，比较两组患者 居家维持期治疗 3 个月及 12 个月时的自我照护能力、自我照护依从性及淋巴水肿程度 。结果 居家维 持期的第 3、12 个月，观察组患者掌握淋巴水肿知识、手法淋巴引流、功能锻炼的正确率均高于对照组， 观察组患者自我照护依从性优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；但两组患者随访 12 个月时的 自我照护依从性均低于 3 个月时，差异有统计学意义（P<0.05）。 最初完成门诊治疗时，两组患者淋巴水 肿程度均得到有效缓解，差异无统计学意义（P>0.05）；在居家维持期，观察组患者水肿程度明显轻于对 照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 家属赋能模式有效提高了老年下肢淋巴水肿患者的居家自 我照护能力，减轻了其淋巴水肿程度，有助于改善患者临床结局。     

老年慢性病患者群“中医+”居家护理服务模式的应用

目的探讨以医联体为载体,"中医+"居家护理服务模式对老年慢性病患者群的影响。方法选取武汉市某三甲医院收治的168例老年慢性患者,随机分为对照组和观察组,每组84例。对照组采用常规出院宣教方法,观察组在此基础上采用"中医+"居家护理服务模式。观察并比较两组患者的自我管理能力、生存质量、卫生服务利用、服药依从性以及护理满意度。结果干预6个月后,观察组患者的ESCA评分、SF-36得分明显高于对照组;观察组患者医联体卫生服务利用率高于对照组,门诊、急诊和住院卫生服务利用率均低于对照组;观察组患者的服药依从性和护理满意度得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论以医联体为载体,"中医+"居家护理服务模式可有效地提高老年慢性病患者自我管理能力、服药依从性及护理满意度,降低老年慢性病患者门急诊及住院卫生服务利用率,提高老年慢性病患者的生存质量。     

医院-社区一体化护理干预对老年COPD患者健康行为及生活质量的影响

目的 探讨医院-社区一体化护理干预对老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者健康行为及生活质量的影响.方法 选取相城区凌浜社区78例老年COPD患者为研究对象,采用随机数字表分为观察组39例和对照组39例,干预时间段为2018年1—6月.观察组实施医院-社区一体化护理干预,对照组采用常规护理干预.比较两组的用药依从性、健康行为及生活质量.结果 观察组干预后6个月的健康责任感、躯体活动、营养支持、压力调节等健康行为的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量评分(SF-36)高于对照组,差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 医院-社区一体化护理干预能够增强老年COPD患者的健康行为,提高患者的生活质量.     

基于适应性领导理论的自我管理干预对腹膜透析病人自我护理能力的影响

目的:探讨基于适应性领导理论的自我管理干预对腹膜透析病人自我护理能力的影响.方法:选取医院肾内科收治的腹膜透析病人482例,根据病人入院时间分为对照组(2020年1月—2020年6月,n=241)和观察组(2020年7月—2020年12月,n=241),对照组行常规性健康指导,观察组实施基于适应性领导理论的自我管理干预,干预时间为3个月,比较干预前后两组自我护理能力、并发症及生活质量.结果:干预后观察组自我护理能力总评分及各维度评分、治疗依从性总评分及各维度、肾脏病疾病特异性调查表(KDQ)评分及各维度评分较对照组显著提高(P<0.05).观察组腹膜炎、渗漏、导管滑脱、营养不良、废品处置不当发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:基于适应性领导理论的自我管理干预能有效提高腹膜透析病人居家期间自我护理能力及治疗依从性,降低病人腹膜炎及渗漏发生率,改善病人透析期间生活质量.     

家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中效果分析

目的 分析高血压患者居家期间实施家庭医生签约服务的效果。方法 选取 2020 年 6 月至 2021 年 6 月期间本社区卫生服 务中心门诊收治的老年高血压患者 84 例为研究对象。随机分为对照组和观察组，每组各 42 例。对照组患者采用社区常规护理， 观察组患者采用家庭医生签约服务干预。分析对比两组患者的遵医行为和血压水平。结果 观察组患者遵医行为显著优于对照 组，且 SBP 与 DBP 水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论 老年高血压患者实施家庭医生签约服务干预，能提高患者遵医行 为，降低血压。     

家庭医生签约式服务在社区2型糖尿病病人中的应用

[目的]探索家庭医生签约式服务在社区2型糖尿病病人中的应用效果。[方法]选取佛山市第一人民医院同济康复医院慢性病管理科糖尿病健康档案中确诊为2型糖尿病的400例病人作为研究对象,将自愿签约家庭医生的200例病人归为观察组,其余200例未签约家庭医生的病人归为对照组。对照组按照社区2型糖尿病病人健康管理服务规范要求给予服务,观察组在对照组基础上签约家庭医生服务。比较两组病人空腹血糖、用药依从性、自我健康管理行为及生存质量。[结果]干预后6个月和12个月,观察组病人空腹血糖[干预后6个月为(7. 9±1. 8)mmol/L,干预后12个月为(7. 2±1. 6)mmol/L]均低于对照组[干预后6个月为(9. 9±2. 6)mmol/L,干预后12个月为(10. 0±1. 5)mmol/L],用药依从性6分且高于对照组,自我健康管理行为得分[干预后6个月为(86. 63±8. 83)分,干预后12个月为(80. 13±10. 26)分]高于对照组[干预后6个月为(73. 03±10. 83)分,干预后12个月为(69. 13±9. 26)分],干预后生存质量得分低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]在健康管理服务规范要求基础上实施家庭医生签约服务,能有效控制2型糖尿病病人血糖,提高病人用药依从性、自我健康管理行为水平,改善病人生存质量。     

连续护理模式对老年慢性病患者健康知识和自理能力的影响分析

目的探讨连续护理模式对老年慢性病患者健康知识掌握和自理能力的影响。方法收集2015年7月1日~2016年5月31日在本院老年科治疗的老年慢性病患者206例,随机分为观察组和对照组各103例,对照组接受常规的住院治疗和护理,观察组在此基础上在出院前3 d制订个性化的护理计划,由专科医生、健康教育护士、康复师及患者家属组成的综合干预团队给予出院后6个月的连续护理干预。6个月后评估两组患者的健康知识掌握及自理能力的改变状况。结果对照组和观察组两组患者的一般人口学特征和患病情况差异无统计学意义(P0.05),出院6个月后,观察组患者的知识掌握得分显著高于对照组(P0.01),观察组患者的自理能力较出院时显著提高,明显高于对照组(P0.01),差异有统计学意义。结论出院前实施综合护理评估和出院后的连续护理模式,可有效提高老年慢性病患者的健康知识掌握情况,改善其生活自理能力。     

聚焦解决模式在胰腺癌病人化疗中的应用效果

目的:探讨聚焦解决模式在胰腺癌病人化疗中的应用效果.方法:将80例胰腺癌化疗病人随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用聚焦解决模式.比较两组的化疗健康知识掌握情况、心理状况及化疗完成情况.结果:与对照组相比,观察组干预后在化疗前、化疗期间、化疗后健康知识掌握得更好,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后的心理弹性评分、化疗完成率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:聚焦解决模式能够提高胰腺癌化疗期间病人对健康知识的掌握和心理弹性,提高化疗依从性.