外周血NLR、PLR和SCC-Ag检测对宫颈癌的诊断价值

目的 探讨外周血白细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)联合检测对宫颈癌的诊断价值。方法 选取2013年6月至2021年12月就诊于扬州大学附属医院确诊宫颈癌患者80例(宫颈癌组)、宫颈癌前病变患者80例(癌前病变组)和正常体检宫颈未见明显异常妇女80例(对照组)。检测三组白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和SCC-Ag,计算NLR和PLR并进行比较。采用ROC曲线分析NLR、PLR及SCC-Ag单独检测对宫颈癌的诊断价值;并采用logistics回归建立NLR、PLR及SCC-Ag联合诊断模型,分析模型对宫颈癌的诊断价值。结果 宫颈癌组NLR、PLR及SCC-Ag水平均高于癌前病变组和对照组(P<0.05);通过ROC曲线分析NLR、PLR及SCC-Ag对于宫颈癌的诊断有一定的临床意义。NLR、PLR及SCC-Ag单项诊断和三者联合诊断宫颈癌的AUC分别为0.791、0.787、0.825和0.904,联合诊断效能明显高于各项单独诊断(P<0.01)。结论 外周血NLR、PLR及SCC-Ag检测对...     

外周血NLR与2型糖尿病患者肾损伤指标的关联性分析

目的 分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与2型糖尿病(T2DM)患者肾损伤指标之间的关联性,评估NLR在糖尿病肾病(DN)临床诊断中的价值.方法 选取2018年2月至2019年12月于该院住院治疗的T2DM患者(284例)作为研究对象,按照NLR的三分位数将研究对象分为3组.收集研究对象一般资料及实验室检查指...     

外周血NLR、PLR与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性研究

目的探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性。方法回顾性选取2019年8月至2021年8月海南省妇女儿童医学中心收治的97例ICP患者作为ICP组,再按病情分度分为轻度ICP组(n=62)和重度ICP组(n=35);另选取同期健康孕妇为对照组(n=40)。收集所有受试者一般资料及外周血NLR、PLR水平。比较各组采用单因素、Pearson相关系数法及Logistic回归模型分析相关指标与ICP的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR对ICP的诊断价值。结果ICP组NLR为4.86±1.65,明显高于对照组(3.61±1.10),且重度ICP组的NLR为5.23±1.26,明显高于轻度ICP组(4.65±1.39),差异均有统计学意义(P<0.05);但对照组、轻度ICP组、重度ICP组的PLR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。NLR与血清总胆汁酸(sTBA)呈正相关(r=0.290,P<0.05),PLR与sTBA无明显相关性(P>0.05)。Logistic回归分析显示,平均血小板体积(MPV)(OR=1.241)、NLR(OR=1.902)是ICP发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR诊断轻度ICP、重度ICP的曲线下面积(AUC)分别为0.667、0.699(P<0.05)。结论NLR与ICP的发生、发展及病情程度密切相关,可用作ICP诊断和病情评估的潜在指标,指导临床诊疗,而PLR对ICP的诊断和病情程度评估均未显现价值。     

PLR、NLR联合检测在消化道恶性肿瘤中的临床意义

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）联合检测在消化道恶性肿瘤（胃癌、结直肠癌、胰腺癌）中的诊断价值。方法 选取185例消化道恶性肿瘤患者（胃癌患者68例、结直肠癌患者90例、胰腺癌患者28例）,以51名体检健康者为正常对照组。比较不同类型、不同分期消化道肿瘤患者与正常对照者NLR、PLR的差异。采用Spearman相关分析评估NLR、PLR与消化道恶性肿瘤的关系。结果 消化道恶性肿瘤各组NLR明显高于正常对照组（P<0.01）;转移组NLR、PLR明显高于正常对照组和非转移组（P<0.01）。Ⅳ期组NLR、PLR均明显高于正常对照组和Ⅰ～Ⅱ期组、Ⅲ期组（P<0.01）。Spearman相关分析结果显示,NLR(r值分别为0.383、0.398,P<0.01)、PLR(r值分别为0.313、0.151,P<0.05)与消化道恶性肿瘤分期、是否转移具有一定相关性。结论 NLR、PLR联合检测在消化道恶性肿瘤中有一定的临床意义。     

NLR、PLR联合检测在桥本甲状腺炎诊断中的临床价值分析

目的 分析中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)联合检测对桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值。方法 选取2019年6月至2020年6月该院门诊及住院部收治的HT患者116例为病例组,另选同期在该院就诊的甲状腺功能正常的其他患者和体检中心的健康者共50例作为对照组,检测两组研究对象甲状腺相关指标、血生化指标和血常规,分析两组患者NLR和PLR的差异及与其他指标间的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对NLR和PLR的诊断价值进行分析。结果 病例组患者NLR、PLR、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平升高,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR、PLR与TPOAb和TGAb均呈正相关,NLR、PLR联合检测诊断HT的曲线下面积为0.830,显著优于单独使用任一指标的诊断价值,灵敏度为75.86%,特异度为80.00%。结论 该研究发现NLR和PLR与HT的病程变化密切相关,能反映HT患者自身免疫性抗体水平,NLR、PLR联合检...     

NLR辅助诊断成人甲型流行性感冒的价值

目的 评价中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)辅助诊断成人甲型流行性感冒(简称流感)的价值.方法 选取131例甲型流感病毒阳性患者(甲型流感组)、63例乙型流感病毒阳性患者(乙型流感组),以100例甲型流感病毒和乙型流感病毒阴性患者为对照组.检测所有研究对象血常规及C反应蛋白(CRP),计算NLR.采用受试者工作特征(R...     

妊娠期糖尿病患者红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值分析

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的变化。方法将2016年1月至2016年10月于广州市妇女儿童医疗中心产科就诊的160例孕妇纳入该研究。将诊断为妊娠糖尿病(GDM)的80例患者作为GDM组,正常妊娠孕妇80例作为对照组,分析孕中期(24~28周)孕妇的临床资料、RDW及NLR的变化。结果 GDM组孕妇与对照组孕妇在年龄、孕周、既往孕产次及孕前体质量指数(BMI)方面比较,差异均无统计学意义(P0.05)。GDM组孕妇高血压家族史及巨大儿的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),而GDM组孕妇糖尿病家族史、胎膜早破及早产的发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。GDM组RDW、NLR水平均高于对照组(P0.01)。结论 GDM与炎症之间有一定的联系。     

NLR和CRP对早期糖尿病肾病的诊断意义

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和C反应蛋白(CRP)对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取该院2型糖尿病患者120例,依据24h尿微量清蛋白水平分为单纯糖尿病(DM组,60例)、早期糖尿病肾病组(DN组,60例),同时选取同期体检健康者60例作健康对照组(NC组)。收集受试者的一般资料及临床指标,分析各组NLR和CRP的差异,采用Pearson相关分析尿微量清蛋白与各临床指标的相关性,并应用logistic回归分析DN的危险因素。结果 DN组NLR、CRP水平明显高于DM组和NC组,差异均有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析显示,24h尿微量清蛋白与NLR、HbA1c、CRP均呈正相关[相关系数(r)=0.40、0.52、0.39,P0.05];logistic回归分析显示,中性粒细胞计数、NLR、CRP和HbA1c是影响DN发生的独立危险因素。结论 NLR和CRP在DN患者中明显升高,对于DN的早期诊断具有重要的预测价值。     

NLR在儿童脓毒症中的研究进展

<正>脓毒症是全世界范围内引起儿童患病及死亡的主要原因之一,它具有起病急、进展快、病死率高、医疗费用高昂等特点。据报道,全球严重脓毒症的发病率为8.2%,病死率在不同区域达11%～40%^[1],在我国西南地区一项多中心的研究发现儿科重症监护病房(PICU)严重脓毒症的发病率为2.3%,住院病死率为18.8%^[2],以上数据说明脓毒症造成相当重的社会负担。因此,世界卫生组织决议将脓毒症列为未来十年全球公共卫生问题之一^[3]。     

Predictive value of NLR and PLR in missed miscarriage

BackgroundThe aim of the study was to investigate the predictive value of neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) and platelet to lymphocyte ratio (PLR) in missed miscarriage.MethodsIn this retrospective cohort study, a total of 400 women (involving 200 with missed early miscarriage and 200 with normal pregnancy but terminate by artificial abortion) were included. General clinical data and complete blood count (CBC) such as white blood cells (WBC), red blood cells (RBC), platelet (PLT), red blood cell distribution width‐standard deviation (RDW‐SD), platelet distribution width (PDW), mean platelet volume (MPV), neutrophil count, and lymphocyte count were collected, and the NLR and PLR were calculated for both groups. Receiver operating characteristic curve (ROC) was used to calculate the predictive value.ResultsThere was no significant difference in the WBC, RBC, PLT, RDW‐SD, PDW, neutrophil, lymphocyte, NLR, and PLR between the two groups (p > 0.05).But MPV was lower in the missed early miscarriage group than in the control group (p < 0.05), and the area under the working curve (AUC) of ROC was 0.58, specificity and sensitivity was 69% and 47%, respectively.ConclusionNLR and PLR were not the suitable indictor for missed miscarriage, but MPV should be a concern in the first trimester.     

NLR、PLR在高血脂症性急性胰腺炎诊断及病情评估中的价值

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在高血脂症性急性胰腺炎(HLAP)诊断及病情评估中的价值。方法选取本院132例HLAP患者作为观察组,另选取同期66例胆源性、酒精性急性胰腺炎非HLAP患者作为对照组,66例健康体检者作为健康组,比较3组NLR、PLR、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)],分析NLR、PLR与血脂指标、炎性因子相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、PLR诊断价值,对比观察组不同病情程度患者NLR、PLR水平,分析NLR、PLR与HLAP病情程度的关系。结果观察组NLR、PLR、TC、TG、CRP、PCT高于对照组、健康组,对照组高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析,NLR、PLR与TC、TG、CRP、PCT呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析,NLR、PLR联合诊断AP的AUC为0.901,95%CI为0.858~0.934,敏感度为80.30%,特异度为92.42%,两者联合诊断HLAP的AUC为0.846,95%CI为0.788~0.893,敏感度为71.21%,特异度为83.33%,均优于两者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重度患者NLR、PLR高于中度患者、轻度患者,中度患者高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析,NLR、PLR与HLAP病情程度呈正相关(P<0.05)。结论 NLR、PLR联合检测在HLAP诊断与病情评估中具有较高临床价值。     

NLR、PLR和LMR对脑转移瘤患者全脑放疗预后的影响及相关因素分析

目的  探讨放疗前外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）及淋巴细胞-单核细胞比值（LMR）对脑转移患者全脑放疗预后的影响。方法  回顾性纳入118例脑转移患者的临床资料,分析各个炎性复合指标和临床资料与脑转移瘤患者全脑放疗预后的关系。采用ROC曲线确定脑转移瘤患者全脑放疗预后NLR、PLR及LMR的临界值。采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析、Log-rank检验进行各组生存率之间的比较,采用Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果  118例脑转移瘤患者的中位生存期为12.5月,1年、2年生存率分别为72.8%和50.1%。通过ROC曲线确定NLR、PLR和LMR的临界值分别为4.28、217.8和1.95。Kaplan-Meier单因素分析显示,肿瘤分期、靶向治疗、NLR、PLR以及LMR均是影响脑转移瘤患者全脑放疗预后的危险因素（P=0.001、0.032、0.008、0.003、0.002）,进一步多因素Cox回归分析表明PLR是唯一的独立不良预后因素（P=0.003）。结论  放疗前外周血PLR升高是脑转移瘤患者全脑放疗的独立不良预后因素。     

RDW、NLR、hs-CRP检测对急性胰腺炎严重程度的评估价值

目的 探讨检测红细胞分布宽度（RDW）、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白（hs CRP）水平对急性胰腺炎（AP）严重程度的评估价值。方法 根据中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)将175例AP患者分为轻症组和重症组。比较两组一般资料及相关指标水平。比较RDW、NLR、hs CRP及联合检测对AP严重程度的评估价值。结果 重症组RDW、NLR、hs CRP水平均高于轻症组(P<0.05)。RDW、NLR、hs CRP均可评估AP的严重程度,联合检测对AP严重程度的评估具有更高的诊断效能,其灵敏度、特异度分别为90.9%、90.8%,其曲线下面积明显高于RDW、NLR、hs CRP。结论 RDW、NLR、hs CRP 均可不同程度的评估AP的严重程度,联合检测可提高对AP严重程度的诊断效能。     

经食管超声心动图联合PLR、NLR对卵圆孔未闭合并隐源性卒中患者的诊断价值

目的  探讨经食道心脏超声(TEE)联合血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在卵圆孔未闭(PFO)患者合并隐源性卒中的评估应用。方法  选取本院2019年8月~2021年8月收治的卵圆孔未闭患者132例,其中合并隐源性卒中23例。所有患者均接受TEE检测,测量PFO直径,并行血常规检测,根据血小板、淋巴细胞、中性粒细胞计数计算PLR、NLR比值,比较PFO合并隐源性卒中和未合并隐源性卒中PLR、NLR比值的差异性,采用Spearman法分析PFO直径、PLR、NLR与PFO合并隐源性卒中的相关性,采用ROC曲线分析PFO直径和PLR、NLR检测在卵圆孔未闭合并隐源性卒中的评估价值。结果  TEE检测发现PFO未合并隐元性卒中患者PFO直径低于合并隐源性卒中(P < 0.05),造影可见房水平不同级别的右向左分流;PFO患者合并隐源性卒中PLR、NLR比值高于未合并隐源性卒中患者(P < 0.05);Spearman分析显示：PFO直径及PLR、NLR比值与PFO合并隐源性卒中风险呈正相关关系(r=0.385、0.429、0.378,P < 0.05);ROC曲线显示：PFO直径联合PLR、NLR评估PFO合并隐源性卒中风险曲线下面积高于PLR、NLR单项指标曲线下面积(P < 0.05)。结论  TEE可以较好地分辨PFO直径,结合PLR、NLR检测有助于评估PFO合并隐源性卒中的发生风险。     

糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断作用的荟萃分析

目的用循证医学的方法评价糖化血红蛋白(HbA1c)对妊娠糖尿病的诊断作用。方法采用固定效应模型荟萃分析,统计分析最近10年在国内外期刊上发表的具有可比性的8篇文献。结果妊娠糖尿病HbA1c阳性率显著高于正常孕妇HbA1c阳性率。结论荟萃分析表明可以应用HbA1c检测来筛查、诊断妊娠糖尿病。     

外周血NLR、HCT、SCC、CA125在宫颈癌诊疗中的应用

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血细胞比容(HCT)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原125(CA125)联合检测在宫颈癌辅助诊断和放、化疗中的应用价值.方法 比较291例宫颈癌初诊患者和200例健康女性体检者NLR、HCT、SCC、CA125水平,分析单一指标及各指标联合对宫颈癌的诊断价值及...     

妊娠相关血浆蛋白A在初产妇妊娠期糖尿病中的应用价值

目的探讨初产妇孕早期血清中的妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系。方法用非参数检验及Logistic回归分析对168例GDM孕妇及273例健康孕妇的年龄、体质量、PAPP-A、游离β人绒毛膜促性腺激素(fβ-HCG)水平进行回顾性分析。结果 GDM组年龄与对照组差异有统计学意义(P0.01),PAPP-A浓度及PAPP-A MoM均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论初产妇孕早期低水平PAPP-A与GDM强相关,并可作为GDM的危险因素。