大隐静脉曲张腔内激光治疗与传统手术的对比研究

目的 比较静脉腔内激光(EVLT)和传统手术治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 分析2009年1月～2011年5月该院采用(EVLT)90例及100例采用传统手术方法治疗下肢静脉曲张的临床资料,并对二者进行了比较性研究.结果 EVLT组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛、术后复发率方面明显优于传统手术组(P＜0.05).结论 EVLT与传统手术相比具有操作简单,手术并发症少,恢复快,复发率低等优点,值得临床推广应用.     

腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张168例临床分析

目的：评价腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的优势，并与传统手术治疗方法进行比较。方法：对168例患者采用EVLT及236例采用传统手术方法治疗下肢静脉曲张的临床资料，进行比较性研究。结果：EVLT组在住院时间、手术时间、术中出血、切口长度、术后疼痛、术后发热、术后复张7项指标明显优于传统手术组。结论：EVLT是一种安全、有效、无瘢痕的微创治疗下肢静脉曲张的新方法，有望代替传统手术，值得推广应用。     

静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效分析

目的观察静脉腔内激光（EVLT）治疗大隐静脉曲张的疗效。方法将68例大隐静脉曲张病人随机分为两组,EVLT组（36例）和传统手术组（32例）。EVI。T组采用EVLT加大隐静脉高位结扎;传统手术组采用大隐静脉高位结扎抽剥,交通支切除结扎。随访3～18个月。观察术后效果、并发症的情况并比较分析。结果两组病例下肢酸胀、乏力明显好转;皮肤色素沉着减轻。EVLT组平均住院时间为4．2d,传统手术组为9．4d,传统手术组并发症明显多于EVLT组。结论EVLT治疗大隐静脉曲张创伤小,并发症少,疗效确切,比传统手术治疗优越。     

静脉腔内激光和传统手术治疗下肢静脉曲张的近期疗效比较

目的:试对比静脉腔内激光闭合术(EVLT)、传统手术治疗下肢静脉曲张近期疗效,评价两者优劣。方法:选择传统手术治疗54例纳入手术组,采用EVLT治疗56例纳入激光组。结果:激光组切口个数、手术时间、住院时间、卧床时间、住院日、激光组并发症发生率低于手术组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:EVLT治疗下肢静脉曲张创伤小,患者康复速度快,并发症发生率低,但也存在皮下瘀斑硬结、烧伤等并发症。     

静脉腔内激光闭合术与传统手术治疗大隐静脉曲张的卫生经济学比较

目的采用卫生经济学评价方法对静脉腔内激光闭合术与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张进行最小成本分析。方法回顾分析长治医学院附属和济医院收治的122例大隐静脉曲张病例,其中采用大隐静脉腔内激光闭合术治疗67例(EVLT组),采用大隐静脉高位结扎剥脱术55例(传统手术组),比较两组的一般资料、直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本及总成本,分析直接医疗成本的构成,观察与医疗成本相关的临床治疗指标。结果 EVLT组直接医疗成本为(6 537.44±1 053.15)元,与传统手术组[(6 794.63±1 371.48)元]相比差异无统计学意义(P>0.05),直接非医疗成本、间接成本及总成本EVLT组分别为(366.35±72.81)元、(1 174.31±305.79)元、(7 969.59±1 183.64)元,分别低于传统手术组的(644.70±163.07)元、(2 190.49±507.00)元、(9 447.13±1 509.72)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。直接医疗成本中药占比EVLT组低于传统手术组[(15.63±6.25)%vs(34.73±9.61)%,P<0.01]。医疗成本的相关指标中手术时间、下地活动时间、住院天数、术后并发症、患者误工天数等EVLT组低于传统手术组(P<0.05)。结论与传统手术相比,静脉腔内激光闭合术可通过缩短手术时间、减少住院天数及术后并发症等达到降低药占比、加快床位周转、提高卫生资源利用率的效果,并可降低患者的医疗总成本。     

显微外科与开放手术治疗精索静脉曲张的临床观察

【目的】比较显微外科与开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效。【方法】2011年12月至2013年3月本院149例精索静脉曲张的患者,其中显微外科组84例,腹股沟入路的开放手术组65例。比较两组患者的手术时间,术后住院时间,术后精索静脉曲张复发率,睾丸鞘膜积液发生率及术后3个月精液质量的改善情况。【结果】显微外科组手术时间长于开放手术组（P ＜0．05）,术后住院时间短于开放手术组（P ＜0．05）;显微外科组的术后精索静脉曲张复发率及术后睾丸鞘膜积液发生率均低于开放手术组（ P ＜0．05）,两组术后精子浓度及精子活力均较术前明显改善（ P ＜0．05）。【结论】显微外科治疗精索静脉曲张可改善精子浓度及精子活力,与开放手术相比,具有恢复快,并发症少的优点。     

临床采用高位结扎加电凝术治疗下肢静脉曲张的效果探究

目的:探究临床采用高位结扎加电凝术治疗下肢静脉曲张的效果。方法:择84例2016年2月至2017年3月下肢静脉曲张患者按随机表分组。传统手术组采用高位结扎术进行治疗;联合手术组采用高位结扎加电凝术治疗。比较两组患者下肢静脉曲张治疗效果;手术平均时间、总住院时间;并发症出现率。结果:联合手术组患者下肢静脉曲张治疗效果比传统手术组高,P0.05;联合手术组手术平均时间、总住院时间比传统手术组好,P0.05;联合手术组并发症出现率比传统手术组低,P0.05。结论:临床采用高位结扎加电凝术治疗下肢静脉曲张的效果确切,可有效改善病情,且手术时间和住院时间缩短,创伤减轻,术后并发症少,恢复快,值得推广。     

腔内激光闭合术和传统手术在下肢静脉曲张中的应用比较

目的:比较下肢静脉曲张(VVLE)应用腔内激光闭合术(EVLT)与传统手术治疗的临床效果。方法:选取我院收治的118例VVLE患者,随机均分为两组。对照组:行传统手术,观察组:行EVLT。记录比较两组手术情况,术后并发症,术后1年复发情况。结果:观察组术中出血量、手术时间及术后疼痛程度均显著优于对照组(P0.01);两组术后皮肤灼伤发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后皮下瘀血、感觉麻木及硬结发生率均明显低于对照组(P0.05);观察组术后1年复发率为3.39%与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:VVLE应用EVLT治疗术后并发症少,疗效切实,安全可靠,具有较高临床推广价值。     

激光灼闭与剥脱术治疗大隐静脉曲张患者的随机对照研究

目的 评价大隐静脉曲张的激光灼闭术（EVLT）和传统剥脱术的治疗效果。方法 80例（80条肢体）大隐静脉曲张患者随机分成两组,EVLT组行大隐静脉EVLT术,静脉剥脱组行传统大隐静脉高位结扎剥脱术。比较两组的手术时间、出血量、并发症、疼痛程度、平均住院日及术后6和12个月血管多普勒超声和空气体积扫描复查结果。结果 EVLT组在术中出血量（P〈0．01）、住院日（P〈0．05）和术后疼痛程度（P〈0．05）上均较静脉剥脱组显著减少。但两组患者手术时间和总并发症发生率上差异均无统计学意义（P〉0．05）。EVLT组2例术后早期大隐静脉内细小血流,剥脱组3例在小腿段探及大隐静脉内血流,两组患肢术后的静脉容积（P〈0．05）、静脉灌注指数（P〈0．01）和剩余容积分数（P〈0．01）均较术前显著减少,但两组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 EVLT是一种安全有效的大隐静脉曲张的微创手术方法,近期疗效与传统大隐静脉高位结扎和剥脱术相似。     

新型泡沫硬化剂聚桂醇在下肢静脉曲张治疗中的应用效果观察及相关分析

目的：探讨新型泡沫硬化剂聚桂醇注射治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：选择2011年6月至2013年6月在我院确诊的下肢大隐静脉曲张患者120例,随机分为两组,观察组采用新型泡沫硬化剂聚桂醇对患者进行注射硬化治疗,对照组采用传统大隐静脉高位结扎＋剥脱术对患者进行治疗,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、早期有效性、术后复发率及并发症等指标情况。结果：两组患者手术均顺利完成,无1例失败,手术成功率为100％;硬化剂注射术的早期有效性与传统剥脱术相比差异不明显（ P＞0．05）;泡沫硬化剂聚桂醇注射治疗下肢静脉曲张时,在手术时间、住院时间、术后复发率及并发症发生情况等方面均优于传统剥脱术（ P＜0．05）。结论：泡沫硬化剂聚桂醇注射术手术时间短、对病人损伤小、术后并发症少、术后恢复快、住院费用低,临床疗效与剥脱术相近,是治疗下肢静脉曲张的一种安全、有效、理想的微创术式,值得临床推广应用。     

联合微创治疗下肢静脉曲张疗效分析

目的探讨大隐静脉高位结扎＋部分抽剥术联合TriVex系统与静脉腔内激光治疗术（endovenous laser treatment,EⅥfT）在下肢静脉曲张治疗中的效果、并发症及注意事项。方法回顾性分析、评价大隐静脉高位结扎＋部分抽剥术联合TriVex系统与腔内激光（EVLT）治疗1200例（1650条惠肢）下肢静脉曲张的疗效及手术切口愈合、静脉曲张复发、隐神经损伤等情况。结果所有患肢手术切1：7均I期愈合,随访3年复发率3．27％（54／1650）,隐神经损伤率4．72％（78／1650）。结论大隐静脉高位结扎＋部分抽剥术联合TriVex系统与EⅥ』治疗下肢静脉曲张疗效满意,术后恢复快,并发症发生率低。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张232例临床分析

目的探讨腔内激光治疗术(EVLT)治疗下肢静脉曲张的临床疗效及并发症。方法对2003年8月~2005年4月间应用EVLT治疗的232例患者384条肢体的临床资料进行回顾性的分析和总结。结果单纯采用EVLT治疗的72例102条肢体,22条患肢有大隐静脉的分支静脉复发及残留,复发率为21.57%。采用高位结扎加EVLT治疗的160例282条肢体有4条肢体术后复发,复发率为1.42%。术后常见并发症有瘀血(22/384,5.73%)、静脉炎反应(61/384,15.89%)、灼伤(15/384,3.91%)、隐神经损伤(72/384,18.75%)、股静脉血栓形成(1/384,0.26%)。结论采用大隐静脉高位结扎结合EVLT能减低复发率,提高临床疗效。掌握其适应证和规范操作能避免并发症的发生。     

大隐静脉内激光成形术治疗下肢静脉曲张60例临床研究

目的探讨大隐静脉内激光成形术（EVLT）治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选择2009年6月～2010年6月我院收治的120例下肢静脉曲张患者为研究对象，观察组应用大隐静脉内激光成形术，对照组应用传统剥脱术，比较两组的手术情况、并发症和复发率。结果观察组出血量、切1：3长度、手术时间、住院时间均明显优于对照组（P〈0．05）；观察组并发症发生率为10．3％（7／68），远低于对照组的35．4％（23／65），差异有高度统计学意义（P〈0．01）；观察组无一例复发。结论大隐静脉内激光成形术具有手术时间短，创伤小、恢复快、愈后美观、并发症少和复发率低等优点，是治疗下肢静脉曲张的安全有效的微创疗法，值得临床进一步推广应用。     

激光治疗下肢静脉曲张110例

目的：评价激光治疗下肢静脉曲张的安全性和疗效.方法：2004年3月至2005年6月对下肢静脉曲张患者110例（126肢）行激光治疗术,观察术后效果.结果：110例手术疗效满意,经过1至14个月（平均6个月）的随访,所有患者的曲张静脉均闭塞,除了9例下肢静脉炎外,余无并发症发生,亦无复发.结论：激光治疗下肢静脉曲张是一种安全、有效、微创的治疗方法.     

静脉腔内激光在下肢静脉性溃疡中的应用

目的探讨下肢静脉溃疡行静脉腔内激光治疗的效果。方法通过顺行下肢深静脉造影明确引起溃疡的病因,继而对34例(35条)下肢静脉溃疡采用静脉腔内激光+大隐静脉高位结扎+膝上大隐静脉主干抽剥术进行治疗,左髂总静脉球扩4例,溃疡处植皮2例。结果术后下肢静脉曲张均消失,溃疡6~45 d愈合。随访28例,时间4~56个月,1例复发。结论消除下肢浅静脉的淤积和反流是治疗下肢静脉性溃疡的关键。静脉腔内治疗不仅可有效消除浅静脉曲张,还可运用合适的方法闭合交通支静脉,防止复发。     

腔内激光治疗大隐静脉曲张临床资料回顾性分析

目的探讨高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法回顾性分析35例大隐静脉曲张患者的临床资料,并与我院采用传统手术方法治疗该病的40例患者进行对照分析。结果本组35例患者采用高位结扎联合腔内激光治疗,患者伤口全部Ⅰ期愈合,无感染病例;术后随访1～18个月,无一例复发;所有患者均恢复良好,治疗效果满意。结论高位结扎联合腔内激光治疗与传统手术方法比较具有切口少、出血量小、手术时间短、恢复快、住院时间短、术后并发症较少、复发率低等优点,但仍有其局限性。     

血管内静脉曲张激光治疗术初步报道

目的:观察激光治疗术对下肢静脉曲张的疗效,并为临床提供一种新的手术方法。方法:对2002年5月～10月收治的28例下肢深静脉功能不全并浅静脉曲张和单纯性下肢静脉曲张患者(共32例患肢)采用激光术治疗,并对其术前、术后的临床资料进行分析。结果:术后4例出现穿刺点皮肤硬结,2例出现胫前皮肤轻微灼伤,其余均顺利康复。平均住院时间7天。结论:激光治疗术治疗下肢静脉曲张,疗效确切、损伤小、出血少,是一种具有美容效果的治疗方法,值得推广。     

微创手术在基层医院治疗下肢静脉曲张的临床应用价值评价

目的：探讨采用微创的改良Muller手术治疗下肢静脉曲张在基层医院的疗效及评价。方法：收治下肢浅静脉曲张患者141例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组72例,行传统大隐静脉高位结扎及剥脱术。治疗组69例,行改良Muller手术,比较两组在手术过程、术后并发症等方面的差别。结果：治疗组术中出血量、手术时间、住院天数、住院费用等方面均低于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P〉0．05）。结论：微创的改良Muller手术从疗效等各方面均优于传统手术。