外伤性肝破裂40例治疗总结

目的总结分析闭合性腹部损伤肝破裂的诊断、治疗措施和预后.方法40例外伤性肝破裂患者,非手术治疗3例,手术治疗37例,其中行单纯缝合修补术25例,明胶海绵、止血纱布或大网膜填塞加缝合术8例,清创肝切除后缝合术2例、肝周填塞2例.结果本组40例外伤性肝破裂患者中治愈39例,治愈率97.5%,死亡1例,死亡原因为失血性休克致多脏器功能衰竭.手术组术后并发切口感染者4例,胆漏1例,并发胸腔积液者8例,均经治疗后痊愈.结论对病情稳定的外伤性肝破裂患者,在严密观察及监护下尽可能地选择非手术治疗,严重肝破裂要选择正确的手术方式积极手术治疗.     

闭合性肝损伤肝破裂的非手术治疗分析

我院自1997年7月～2005年7月共收治闭合性肝损伤肝破裂267例，我们对其中58例患者实施了非手术保守治疗，51例痊愈出院，非手术治疗成功率87．9％。闭合性肝损伤肝破裂是闭合性腹部损伤中常见的器官损伤，是病情非常复杂、立刻采取不同方法抢救的急症，病死率较高。诊断一般较快而明确，既往治疗上多以手术为主，随着对疾病的不断认识，技术不断进步，各种先进仪器应用于临床，肝破裂中部分患者已完全可用非手术的方法治愈。现总结就我科救治经验报告如下。     

闭合性腹部损伤肝破裂非手术治疗的探讨

目的 探讨腹部闭合性损伤肝破裂非手术治疗的可行性。方法 对23例腹部闭合性肝破裂的患者行非手术治疗。结果 20例患者非手术治疗成功,3例在非手术治疗观察期间转手术治疗,非手术治疗成功率为87％。结论 选择合适患者行非手术治疗是安全可行的。     

外伤性肝破裂53例诊治的回顾性分析

在各种腹部损伤中,肝破裂占15%～20%,且多为闭合性破裂,给早期诊断治疗带来一定的困难[1],死亡率高达30%.为了提高肝破裂的诊疗水平,我院外科1994年4月至2007年8月共收治外伤性肝破裂患者53例,现对临床资料进行回顾性分析.     

闭合性肝损伤肝破裂的非手术治疗分析

目的研究闭合性肝损伤肝破裂非手术治疗的方法措施。方法总结分析1997年7月～2005年7月该院收治的267例闭合性肝损伤肝破裂患者58例。结果51例患者非手术治疗成功，痊愈出院，7例在严密的监测观察过程中因病情变化转手术治疗，术后顺利康复，非手术治疗成功率87．9％。结论合理适用非手术保守治疗，具有很好的临床应用价值。     

腹腔镜技术在闭合性腹部损伤诊治中的应用价值

目的:探究腹腔镜技术在闭合性腹部损伤诊治中的应用价值。方法:资料随机选自2011年7月-2013年7月在本院诊治的闭合性腹部损伤患者46例,对患者予以腹腔镜诊断和针对性的腹腔镜治疗,分析患者的诊断结果和临床疗效情况。结果:经过腹腔镜的探查诊断,患者脾破裂19例,大网膜的挫伤合并血肿和出血13例,肝破裂8例,小肠破裂6例。结合患者的实际病情,予以针对性的腹腔镜手术,对不能进行腹腔镜手术患者予以开腹手术,患者治疗效果良好,没有出现相关并发症情况,均痊愈出院。结论:对于闭合性的腹部损伤患者应用腹腔镜技术,具有高准确性、高敏感性、创伤小、高指导性以及恢复比较快等优势,属于安全有效的临床诊断和治疗方法。     

闭合性腹部损伤的诊治体会

目的：探讨闭合性腹部损伤的诊断与治疗。方法：对160例闭合性腹部损伤患者的病史资料做回顾性分析。结果：本组160例中有156例行开腹手术,4例非手术治疗,治愈152例,死亡8例。结论：对于闭合性腹部损伤患者,应快速准确地做出病情诊断,及时把握手术时机,探查要仔细,避免遗漏受伤脏器,术式应简单、有效。     

闭合性肝损伤52例诊断与治疗分析

目的分析闭合性肝破裂外科多种干预治疗的效果。方法总结1998年10月至2003年10月本院收治闭合性肝破裂52例。非手术治疗18例,手术治疗34例;手术方法包括单纯修补、填塞修补、清创性肝切除、肝周填塞止血。结果非手术组17例治愈;手术34例中治愈31例,死亡3例,其中术中死亡2例。结论手术是治疗闭合性肝破裂的主要措施,但应根据具体情况,采取简单有效、个性化手术治疗方案;非手术治疗适用于轻型单纯肝破裂。     

闭合性腹部损伤患者的临床分析

目的:对闭合性腹部损伤患者进行临床治疗,观察临床治疗的特点及疗效以起到提高该病的治愈率以及改善预后的作用。方法:回顾性分析2010年12月至2016年6月在我院接受治疗的闭合性腹部损伤患者68例的临床资料,具体包括诊断、治疗以及预后。结果:68例患者当中通过B超确诊患者52例,确诊率为76.47%,通过CT确诊患者68例,确诊率为100%;68闭合性腹部损伤患者当中通过手术治疗62例,非手术治疗6例。6例非手术治疗患者均全部治愈,治愈率达到100%;62例手术治疗患者当中治愈61例,治愈率为98.36%,另一例患者有极为严重的脾、肝外伤,入院时已为濒死状态,后经尽力抢劫无效死亡。结论:CT对闭合性腹部损伤的确诊率较高,在患者入院前就做好急诊准备工作和确诊工作是极为必要和有效的方法。在对患者治疗过程中,应该加强各个科室的协同工作,简化手术过程,缩短手术协调时间。另外术中和术后合理使用抗生素防止感染和发炎是治疗和护理的关键。     

腹部损伤180例诊治分析

目的：总结闭合性腹部损伤的诊治体会。方法：对180例闭合性腹部损伤的临床资料进行回顾性分析。结果：非手术治疗13例,手术治疗167例,治愈152例,死亡28例。结论：闭合性腹部损伤病情复杂,病情发展迅速,早期准确诊断、及时合理治疗是关键。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …