经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉患者的诊断价值探讨

目的:探讨彩色多普勒超声经阴道检查对诊断子宫内膜息肉患者的临床价值。方法:选取疑似子宫内膜息肉的患者173例为研究对象。对所有患者先行经阴道彩色多普勒超声检查,后行宫腔镜检查,以病理活检为确诊标准。比较经阴道彩超的诊断符合率与病理检查的符合率。结果:病理活检诊断为子宫内膜息肉的患者139例,阴道彩超检查的检出率为73.38%,误诊率为12.82%,漏诊率为12.23%;宫腔镜检查的检出率为91.37%,误诊率为3.05%,漏诊率为8.63%。两组比较,P<0.05。结论:经阴道超声对子宫内膜息肉患者的诊断操作简单、无创,可以作为对大量人群子宫内膜息肉和对高危人群的筛查方法。     

彩超、宫腔镜、病理组织学检查对子宫内膜病变诊断价值

目的:探讨彩超、宫腔镜、病理组织学检查对子宫内膜病变的诊断价值。方法:收集2012年6月至2015年6月拟诊子宫内膜病变的患者50例作为本次研究对象,入院后分别进行彩超、宫腔镜和刮宫病理组织学检查,对比3种方法的诊断差异。结果:经彩超诊断45例子宫内膜增厚,2例子宫内膜息肉,3例子宫黏膜下肌瘤;经宫腔镜诊断40例子宫内膜增厚,5例子宫内膜息肉,5例子宫黏膜下肌瘤;两种诊断方法对比差异无统计学意义(P>0.05)。与金标准病理学诊断对比,彩超对子宫内膜增厚的诊断符合率为100.0%,对子宫内膜息肉的诊断符合率为66.7%,对子宫黏膜下肌瘤诊断符合率为0.0%。结论:超声检查最大的优点为无创性,不会促进病变的扩散,可以协同宫腔镜、活检提高子宫内膜病变确诊率。     

阴道B超和宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断价值

目的 比较阴道B超和宫腔镜对子宫内膜息肉(endometrial polyp, EP)的诊断价值.方法 对310例阴道异常出血或不孕的患者,进行阴道B超及宫腔镜检查和(或)镜下活检,以病理诊断为标准,计算2种方法与最后病理的诊断符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率.结果 阴道B超对子宫内膜息肉诊断的符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为62.24%、82.43%、84.32%、15.68%、17.57%.宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为83.07%、93.10%、95.63%、4.37%、6.89%.结论 阴道B超诊断子宫内膜息肉与病理的符合率较低,因其无创、方便和快捷, 可作为子宫内膜息肉术前筛查和术后随访的手段.宫腔镜诊断子宫内膜息肉具有更高的病理符合率、敏感性和特异性,可作为诊断子宫内膜息肉的首选检查方法.     

阴道超声与宫腔镜在诊断子宫内膜息肉中的应用

目的 对比阴道超声与宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 回顾性分析93例子宫异常出血、腹疼、不孕患者阴道超声诊断为子宫内膜息肉与宫腔镜检查结果、病理结果作对照.结果 病理确诊子宫内膜息肉60例,宫腔镜诊断子宫内膜息肉的符合率高于阴道超声.结论 宫腔镜较阴道超声检查更准确、直观,是诊断子宫内膜息肉更有效的检查方法.     

分析阴式彩超在诊断子宫内膜病变中的应用

目的分析阴式彩超在诊断子宫内膜病变中的应用价值。方法选取本院于2016年6月至2017年12月收治的88例子宫内膜病变患者进行对照研究,分别予以阴式彩超诊断和宫腔镜诊断。比较两种超声图像结果及诊断符合率。结果彩超诊断对子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜增生的诊断率为100.00%,子宫内膜息肉病例中有3例误诊;宫腔镜诊断对子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤的确诊率为96.59%,子宫内膜息肉病中有3例误诊,对子宫内膜增生的确诊率87.50%。结论对子宫内膜病变患者行阴式超声、宫腔镜检查均可获得较高的确诊率,两者联合应用,可优势互补,为其临床诊治提供可靠的参考依据。     

彩色多谱勒超声与宫腔镜在子宫内膜息肉诊断应用中对比观察

目的:对比分析阴道超声与宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断价值。方法:回顾性分析78例子宫内膜息肉患者阴道超声及宫腔镜检查结果,并与病理结果作对照。结果:超声检查诊断为子宫内膜息肉58例,误诊为子宫内膜增生8例,肌瘤或腺肌瘤10例,内膜癌2例,诊断符合率为74.36%;宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉72例,误诊为子宫内膜增生2例,肌瘤或腺肌瘤4例,诊断符合率为92.31%。两组诊断符合率比较,有显著性差异。结论:子宫内膜息肉患者的诊断应先行阴道超声检查,再行宫腔镜检查,最后配合病理检查进一步明确诊断。     

宫腔镜与阴道超声诊断子宫内膜息肉价值比较

目的：比较阴道超声与宫腔镜对子宫内膜息肉（EP）的诊断价值。方法：对78例经阴道超声检查提示子宫内膜息肉（EP）者再行宫腔镜检查,并行息肉摘除或诊断性刮宫与病理结果作对照。结果：宫腔镜诊断EP66例,病理确诊62例,阴道超声诊断的准确率为79．49％,误诊率为20．51％;宫腔镜诊断;隹确率为93．93％。误诊率为6．07％,宫腔镜诊断准确率高于阴道超声诊断（P〈0．05）。结论：阴道超声作为无创检查方法,诊断子宫内膜息肉具有较好的临床应用价值,可用作宫腔镜术前筛查及术后随访;宫腔镜较阴道超声检查更准确、直观,是确诊EP更有效的检查方法。     

评价阴超在子宫内膜息肉诊断中的应用价值

目的分析评价阴超在子宫内膜息肉诊断中的应用价值。方法本研究对我院2015年1月至2017年12月收治的不孕或阴道异常出血210例作为观察对象,筛入患者分别使用阴道彩超、宫腔镜检查及病理诊断,分析对子宫内膜息肉诊断的应用价值,对其临床资料进行回顾性分析。结果 210例不孕或阴道异常出血患者通过术后病理诊断显示,确诊为子宫内膜息肉患者42例。阴超诊断:子宫内膜息肉阳性检出为45例,其诊断敏感度为85.71%、特异度94.64%、假阳性5.36%、假阴性14.29%;宫腔镜检查44例诊断为子宫内膜息肉,其诊断敏感度为90.48%、诊断特异度96.43%、假阳性3.57%、假阴性9.52%。宫腔镜经查敏感度、特异度高于阴超检查,而假阳性率、假阴性率低于阴超检查,但两种方法诊断结果对比(P0.05)。结论据研究显示,对疑似子宫内膜息肉患者使用引导彩色超声检查,可清晰呈现出病灶结构,可为临床诊断提供科学依据,同时该方法诊断具有无痛性,可作为首选诊断方法。     

超声联合宫腔镜对子宫内膜息肉的诊治价值探讨

目的分析超声联合宫腔镜对子宫内膜息肉的诊治价值。方法随机选取我院2012年8月-2013年8月收治的90例子宫内膜息肉患者,所有患者在进行宫腔镜手术之前均对其进行经阴道超声检查、超声联合宫腔镜检查,并对其子宫内膜息肉检出率进行对比,并对其临床资料进行回顾性分析。结果经阴道超声诊断后,检查出属于子宫内膜息肉的比例为22.22%,且有10.00%的误诊率,超声联合宫腔镜检查出子宫内膜息肉的比率是95.56%,误诊率是2.22%。超声合并宫腔镜诊断的确诊率和经阴道超声诊断确诊率相比较低,且前者的误诊率明显低于后者的误诊率,两者比较有一定的差异存在具有统计学方面的意义(P0.05)。经过详细的诊断后其病理证实属于子宫内膜息肉的患者共有90例,经阴道超声诊断出53.33%,宫腔镜合并超声诊断出97.78%,不同诊断方法检出率比较存在差异,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声具有操作简便、无创等特点,是对子宫内膜息肉进行普查最主要的方法之一,但是该诊断方法的漏诊率比较高,因此临床中可以采用超声联合宫腔镜来进行诊断,二者联合是对子宫内膜息肉进行诊断的金标准,其诊断的符合率比较高,可以使手术的成功率大大提升。     

生育期异常子宫出血患者诊断方法的探讨

目的 探讨经阴道超声检查(TVS)、宫腔镜及病理联合检查对生育期异常子宫内膜出血患者的临床诊断价值.方法 228例生育期异常子宫内膜出血患者排除内科、妊娠及节育器因素、子宫肌瘤及与妊娠有关疾病后 ,依次行 TVS、官腔镜和子宫内膜病理检查,比较其诊断的准确率、敏感度、特异度,阳性预测值、阴性预测值.结果 在228例患者中,临床诊断与病理诊断符合为67例(29.39%).经阴道彩超检查符合134例(58.77%),经阴道彩超联合宫腔镜检查符合为202例(88.59%),阴道超声、宫腔镜检查对子宫内膜病变诊断的敏感度 58.77%,88.59%,特异度 78.72%,85.10%,阳性预测值58.77%,88.59%,阴预测测值 91.49%,100%.经统计学处理,临床诊断与阴道彩超及联合宫腔镜检查符合情况比较,有显著性差异(P<0.05),阴道彩超检查与阴道彩超联合宫腔镜检查情况的各项指标比较,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05).阴道彩超联合宫腔镜及病理检查对于诊断生育期子宫内膜异常出血有较高的诊断价值.结论 经阴道彩超是筛选子宫内膜病变的方便、简捷、有效与经济的方法,三者结合明显提高了生育期子宫内膜异常出血疾病的诊断准确率.     

护理程序在临床教学管理中的应用

我院运用护理程序估计、计划、实施、评价四个步骤，朝着提高临床教学质量，培养护理人才这一目标，对临床教学实行全程管理，经三年的实践，收到良好的效果。     

颈静脉窝的应用解剖学研究

本文通过200例成人颅颈静脉窝的观察与测量,对颈静脉窝的形态、位置及其与颅后窝、面神经管垂直部、鼓环的局部解剖关系进行研究,为临床应用及体质调查提供资料。     

简述月经不调原因研究进展

月经不调是我国当前比较常见的一类妇科疾病,此类疾病对于女性的危害是比较严重的,不仅仅会影响到妇女的正常生活和工作,若不重视、不治疗导致其疾病恶化,甚至可能造成更为恶劣的损伤。本研究主要结合多年门诊工作经验探讨了引发月经不调的原因。     

论职业伤害与劳动者生命健康权益的维护

在许多地方和单位，广大劳动者的生命健康权益面临着严重的威胁。当前的主要威胁集中体现在以下四个方面：①矿业和建筑业致死性安全事故严重威胁工人的生命安全。②劳动力密集的制造业中，断手、断指事故致使工人残疾数量不断上升。③化学气雾、粉尘、农药污染，导致的各种中毒和尘肺病，严重威胁劳动者，尤其是妇女及其后代的健康。④办公室和科技工作人员正承受着失眠、抑郁等心理疾患和颈椎病、视屏眼、鼠标手等生理疾患的威胁。要解决这些问题，我们必须强化预防为主的观念，第一，卫生和劳动监督等行政部门，要强化劳动安全监管的力度和范围。第二、进一步完善和健全劳动立法，借助法律力量落实企业的劳动保护工作。第三、加强职业健康知识的教育和普及，提高劳动者的自我保护意识。     

人胎儿卵巢免疫原性的研究

目的 :比较成人卵巢、胎儿卵巢免疫原性的差异 ,以及培养前后胎儿卵巢免疫原性的变化。方法 :对成人及培养前后胎儿卵巢的冰冻切片用HLA -ABC及HLA -DR单克隆抗体进行免疫组织化学染色 ,观察其阳性细胞形态及分布并计数。结果 :成人卵巢内HLA -ABC及HLA -DR抗原含量显著多于胎儿卵巢 (P <0 0 0 1) ,且培养后胎儿卵巢HLA -DR抗原含量显著低于培养前 (P <0 0 1) ,随培养天数的增加HLA -DR抗原含量逐渐减少 (P <0 0 1)。结论 :胎儿卵巢的免疫原性低于成人卵巢 ,且培养后进一步降低。以培养一段时间的胎儿卵巢作为移植供体 ,必将提高临床卵巢移植的成功率。     

手术分级的实施与思考

按照《天津市医疗机构手术分级管理规范》分析手术编码与手术分级的差异,以ICD-9-CM-3手术操作分类字典库为依据,由13个手术科室对3000余条手术名称,按照手术的复杂性和技术要求进行甲、乙、丙、丁四级分级,融入ICD-9-CM-3数据库,促进医院手术的开展,提升了医疗水平,规范了医师对病案中疾病诊断和手术名称的规范书写,实现了手术分级计算机管理。     

椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作所致眩晕的疗效观察

目的:研究倍他司汀片在椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作所致眩晕治疗中的临床应用价值。方法:选择2009年11月～2011年4月.我院经彩色经颅多普勒确诊的椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作所致眩晕84例,按随机原则将其分为治疗组和对照组各42例。在采用常规治疗基础上,治疗组采用倍他司汀片口服,每次1片,2次/d。对照组采用丁咯地尔口服,每次150mg,2次/d,两组疗程均为2周。研究分析两组患者临床体征、脑血流图、血流变学指标、不良反应等。结果:(1)两组患者经治疗后,治疗组总有效率92.9%(39例)显著优于对照组总有效率66.7%(28例)(x~2=8.92,P<0.05)。(2)治疗组的血液流变学情况较对照组有明显改善(,P值均<0.05)。(3)治疗组治疗期间不良事件发生率7.14%(3倒)。对照组治疗期间不良事件发生率16.7%(7例),治疗组治疗期间不良事件发生率显著高于对照组。结论:倍他司汀片应用于椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作所致眩晕治疗,具有疗效显著.疗效稳定,安全,耐受性佳等优势,较丁咯地尔在该病治疗中具有更显著优势,值得临床推广。     

混合痔治疗的研究进展

混合痔是目前发病率最高、最常见的肛肠疾病,目前的治疗方法可分为手术治疗与非手术治疗。目前国内的非手术治疗方法大多采用中医或中西医结合治疗,手术治疗的术种多种多样,各有其优势与缺陷。本文对目前国内混合痔的治疗方法作一综述。     

实施全程优质护理服务提高住院患者依从性的体会

目的:探讨实施优质护理服务对改善目前住院患者治疗护理依从性的作用及体会。方法:随机抽取120例住院患者进行问卷调查,分为对照组和干预组,干预组实施全程全面优质护理服务,强化健康教育,在多方面给予综合干预,对照组按照功能制护理完成其治疗及护理。结果:干预组的依从性明显高于对照组(P0.001)。结论:实施全程优质护理能提高住院患者治疗依从性。