晨起目不睁治验

刘某,女,68岁。1993年5月21日诊。患者近半年来,每天早晨醒后双目难以睁开,用手强自拨开双睑仍不能睁,约1小时后渐能睁开,眼眶沉重,双目干涩,但视物尚清晰,眼睑无浮肿及疼痛。伴神疲乏力,头晕,口苦干,心烦,右侧腰膝沉紧作痛。舌质淡红,苔薄白,脉弦。辨证为肝肾精气亏虚,风邪客睑,治当补肝肾、益精气、散风邪。处方:熟地黄20g,山药15g,菊花12g,知母、天冬、枸杞子、仙灵脾、仙茅、党参各10g,五味子6g。水煎服,日1剂。服3剂后复诊,晨起双目已能睁开,精神转佳,较前有气力,眼眶沉紧,目睛干涩等症均减。守上方又服6剂后症状悉除。随访半年未复发。     

杞菊地黄丸加味治疗更年期失眠

临床资料　 12例患者全部为女性 ,年龄 4 2～ 5 5岁 ,病程最短半个月 ,最长 5年。均以不能正常睡眠为特征 ,轻者入寐困难 ,或寐而易醒 ,醒后不寐 ,重者彻夜难眠 ,并伴有腰膝酸软、眼睛干涩、视物昏花、心悸 ,健忘、多梦等症 ,系统和实验室检查未发现异常。治疗方法　杞菊地黄丸加味 ,药物组成 :枸杞子 15 g,菊花 15 g,山茱萸 15 g,山药 15 g,泽泻 10 g,熟地黄 12 g,牡丹皮 12 g,茯苓 2 0 g,远志 12 g,炒酸枣仁 30 g,夜交藤 2 0 g,合欢皮 2 0 g,龙眼肉 15 g,木香 10 g,水煎服 ,日 1剂 ,分 2次温服。治疗结果　治疗 15 d进行疗效评定。痊愈 :…     

小陷胸汤加味治疗消渴病脾虚湿热证验案举隅

患者，男，43岁，干部，就诊日期：2003年10月12日。有消渴高血压病史5年，平素饮酒，多食肥甘厚味之品，血脂亦高。FBG 10．8mmol／L，已用美吡达10mg、二甲双胍0．5g，每日3次，口服治疗。现自觉倦怠乏力思睡，口粘不喜饮，肢体酸疼，脘腹微胀，大便粘滞不爽，纳呆，视物欠清，情绪急躁，舌质胖红，苔黄腻，脉弦滑数。辨证属脾虚湿热内阻，气血瘀滞。治以健脾利湿清热、理气活血法。处方：姜半夏10g，黄连10g，全瓜蒌15g，枳实5g，丹参15g，川牛膝30g，茯苓15g，生苡仁30g，泽泻10g，荷叶梗各10g，葛根10g，夏枯草15g，决明子10g。水煎服，7剂。并嘱调整饮食。复诊自觉肢体有力，不觉困倦，口中粘腻症减，双目视物较前清晰，纳食好转，大便粘滞症减，舌质红胖，苔薄黄微腻，脉弦滑数。     

中药治产后及术后膀胱麻痹50例

1临床资料本组50例中，产后膀胱麻痹22例，其中顺产4例，产钳术后18例；妇科手术后28例，其中子宫切除术后2例，宫颈癌术后18例，阴道式子宫切除术后4例，会阴前后壁修补术后4例。2治疗方法①术后尿潴留用八正散加减：蓄15g，瞿麦15g，猪苓15g，云苓15g，桂技10g，生蒲黄10g，小蓟10g，泽泻12g，桃仁15g，丹皮12g，甘草6g，通草6g，白茅根3g。每日1剂，太煎2次，去渣，分早晚口服。伴有发烧加柴胡；热甚，大便秘结加大黄。②产后尿潴留方用：生黄芪15g，当归15g，赤芍10g，路路通10g，乌药5g，通草4g，泽泻10g，冬葵子12g，车前干12g，瞿麦1…     

参胶术苓汤治疗流产后阴道出血

1　临床资料　 10 0例中 ,4 3例是人工流产术后流血 ,流血时间最短 10 d,最长 2 0 d;10～ 15 d 2 2例 ,10～ 16 d 14例 ,12～ 18d5例 ,2 0 d2例。5 7例药物流产后流血者 ,流血时间最短 15 d,最长 30 d;10～ 17d2 6例 ,15～ 2 2 d2 0例 ,2 0～ 2 610例 ,30 d1例。 10 0例中查晨尿、妊娠试验均阴性 ,均伴有腹痛下坠感。2　治疗方法　参胶术苓汤药物组成 :党参 30 g,阿胶 12 g,炒白术 30 g,茯苓 15 g,生地黄 15 g,生黄芪 2 0 g,桃仁 12 g,白及 12 g,益母草 30 g。日 1剂 ,水煎分早晚 2次温服。7d为 1个疗程。3　疗效标准及治疗效果　用药治疗的…     

经方运用两则

1 乌梅丸加减治疗眼干口干一例 2004年9月27日,陈某,女,60岁,双目干涩,目困喜闭,视物模糊,口干,动则好转,静则干涩异常,夜间尤甚,不喜饮水,尿频,腰困重,呼吸气短,舌红干裂无苔,脉弦,病已一年,服杞菊地黄丸无效,诊为肝经气化不利,拟乌梅丸加减:乌梅20g,川椒12g,黄连6g,黄柏9g,肉桂6g,炮姜6g,党参10g,当归10g,白芍15g,吴萸6g,山萸肉10g,潼蒺藜15g,刺蒺藜10g,细辛2g,3剂.     

半夏白术天麻汤临床新用

1耳鸣 患者,男,47岁,2007年10月24日就诊。诉突然耳鸣,伴头晕2天。2天前低头干活时突然耳鸣,视物旋转,恶心欲吐,出汗,五官科检查诊断为梅尼埃病,患者要求中药治疗,诊见舌淡略胖,边有齿痕,苔白滑,脉滑。辨证风痰雍盛,上蒙清窍,半夏白术天麻汤加减：半夏12g、炒白术12g、茯苓10g、陈皮12鼻、天麻10g、竹茹6g、生姜6g、泽泻12g、甘草6g,服1剂后症状减轻,3剂后耳鸣大减,眩晕消失,服1周后诸症消失。     

牵正散加味治疗面瘫

临床资料　本组共25例,男15例,女10例;年龄最大57岁,最小28岁;病程最长10d,最短2d。均以嘴歪斜、语言不利、不能皱眉合眼和鼓腮吹哨、口角流涎为主要临床表现。治疗方法　药物组成:白附子10g,僵蚕10g,全蝎10g,蝉蜕10g,防风10g,白芷10g,川芎10g,当归12g。日1剂,水煎两次,早晚分服,一般连服5～10剂见效。加减:语言不利加郁金、石菖蒲,高血压加天麻、钩藤,痰多加半夏,气血虚加黄芪、熟地黄。治疗效果　治愈:自觉症状消失,颜面外观正常,双目能同样闭合,笑时嘴不歪且能鼓腮;好转:自觉症状减轻,颜面外观基本正常,但双目不能完全闭合;无效:未达到以…     

利湿饮治疗包皮术后水肿32例

1 一般资料 32例患者,最大53岁,最小12岁。2 治疗方法 于当日术后,单服利湿饮,每dl剂,水煎服,连服3d。方药组成:黄芪30g、防己12g、薏米20g、茯苓12g、土茯苓20g、坤草15g、当归10g、红花10g、川芎10g、赤芍10g、桃仁10g、地龙12g、双花15g、川牛膝10g。     

治疗眼内出血10例

笔者运用中西医结合,以清热凉血为主治疗眼内出血10例10只眼,效果满意,报道如下。 1 临床资料 10例中,男5例,女5例,年龄最小者15岁,最大者60岁;临床多因视物不见、或视物不清,眼胀不适等。外伤引起者4例,高血压动脉硬化者2例,视网膜静脉拴塞者3例,糖尿病眼底出血者1例。 2 方药与效果方药:生地15g,马勃15g,血竭6g,苏木12g,蒲黄30g,丹皮9g,赤芍15g,夏枯草30g,菊花15g,枸杞子15g,银花30g,甘草6g,香附15g。水煎服,一般15～40剂痊愈。根据不同病因,局部点抗菌素眼药水,或扩张血管及促进吸收药。 3 典型病例支某,男,35岁,农民,1990年12月20日     

侗族民间中草医药治疗2例疑难病报导

1、视力低下,视物成双,右眼球不转 李某某,男,43 岁,湖南省芷江县芷江镇社塘坪村农民,拖拉机司机。2000 年 4 月,自觉视力减退,视物成双,右眼球不能转动,到处诊治无效,后又到怀化地区第一人民医院检查,诊断为视神经萎缩。开了 1 个月的西药针回家,到我诊所肌注。针药注射完后无效。李要求我用中草药治疗,我认为:病属肝肾阴虚所致,采用滋肾柔肝的治法。杞菊地黄丸加味:熟地 20g、枣皮 10g、淮山药 20g、茯苓 10g、丹皮 10g、泽泻 10g、白芍 60g、制首乌 30g、枸杞 15g、白菊花10g、当归 10g、甘草 30g。1 日服 1 剂。服完 4 剂后,视物依然成双,右眼球微有转动,又按原方加丹参30g、细辛 1g。服 4 剂后,视物已不成双,眼球比以前要灵活多了。只觉胃纳比以前较差,胸膈微饱胀,是因熟地油腻,脾湿内生所致。在上方又加上陈皮 8g、谷芽 15g,健胃消食,服 4 剂,病已痊愈。为巩固疗效,坚持服了 3～4 个月的杞菊地黄丸的中成药,现已4 年不再复发。2、汗出不止 杨某,男,32 岁,农民,湖南省芷江县竹坪铺乡五里牌人。2002 年 7 月 9 日,来我诊所诊治。望见头...     

月经前后诸证三则

经行睑废案］俞××，女，28岁，1994年10月3日初诊。患者每于经行时双目眼睑下垂，不能张开，必待经净后逐渐恢复正常，已达半年。此次经行上睑下垂更甚，观其两侧上睑背下垂，无力睁开，视物必须抬头仰面，目胞微肿，面色不华。诊得经行量多，头晕乏力，纳谷不香。苔薄白，舌淡胖，脉细弱。尿常规检查：（一）。证系风湿乘气血虚弱人侵眼睑部脉络，致目睑微肿，眼睑不用。遂拟补中益气汤加减：党参、黄蔑309，炒白术2（），生甘草、陈皮、柴胡各6g，当归12g，沙白芍、裁等、升麻、泽泻、益智仁各10g。每日三剂，水煎，早晚分服。5剂后经水…     

中西医结合治疗腹部术后肠梗阻进展

近10年来人们对术后肠梗阻的治疗进行了大量研究,笔者复习相关文献,综述如下。 1西医常规治疗加中药 常规治疗：禁食、胃肠减压、补液、抗炎、补充各种维生素、电解质,注意酸碱平衡。吴氏等用复方小承气汤（大黄6g、枳壳10g、厚朴10g、莱菔子15g、桃仁12g）,日1剂早晚由胃管注入,夹管2～3小时后放开,治疗术后早期炎性肠梗阻38例,     

老年人胆道术后胃阴虚症的治疗

我科1987年1月～1992年6月用中医药治疗48例老年人胆道术后胃阴虚症效果良好,能明显缩短住院时间,现报告如下: 1 临床资料本组病例均为急性胆道感染胆石症,48例患者入院后1～7天内均行手术治疗。年龄60～82岁,其中男43例,女5例。48例中术后均出现口渴,食少乏味,餐后腹胀,大便秘结,苔少无津,脉象细数。 2 治疗方药生地15g,麦冬15g,沙参12g,山萸肉12g,枸杞10g,玉竹12g,菊花9g,白蒺藜12g,石决明12g,荷叶6g,乌梅12g,花粉12g。一日1剂,水煎,分2次饭后服。 3 治疗效果服药5剂,症状消失为临床痊愈的34例(71％),服药10剂症状明显减轻为显效的12例(25％),服药10剂以上部分症状改善为有效的2例(4％),总显效率为95％。     

小陷胸汤加味治疗消渴病脾虚湿热证验案举隅

病例1 患者,男,43岁,干部,就诊日期:2003年10月12日.有消渴高血压病史5年,平素饮酒,多食肥甘厚味之品,血脂亦高.FBG 10.8 mmol/L,已用美吡达10 mg、二甲双胍0.5 g,每日3次,口服治疗.现自觉倦怠乏力思睡,口粘不喜饮,肢体酸疼,脘腹微胀,大便粘滞不爽,纳呆,视物欠清,情绪急躁,舌质胖红,苔黄腻,脉弦滑数.辨证属脾虚湿热内阻,气血瘀滞.治以健脾利湿清热、理气活血法.处方:姜半夏10 g,黄连10 g,全瓜蒌15 g,枳实5 g,丹参15 g,川牛膝30 g,茯苓15 g,生苡仁30 g,泽泻10 g,荷叶梗各10 g,葛根10 g,夏枯草15 g,决明子10 g.水煎服,7剂.并嘱调整饮食.复诊自觉肢体有力,不觉困倦,口中粘腻症减,双目视物较前清晰,纳食好转,大便粘滞症减,舌质红胖,苔薄黄微腻,脉弦滑数.化验:FBG 8.4 mmoI/L,前方随症加减继服14剂,诸症缓解,复查血糖7.2 mmol/L,精神好.嘱其继续限制饮酒,节制饮食,增加运动.     

桃红四物汤加减方治疗眼内出血2例

例1 男,14岁,1991年7月6日在田间劳动时,被竹杆戳伤右眼,当时仅感疼痛,流泪,睁眼困难,而无其他不适。8日上午自觉右眼视物模糊,并迅速至不能视物,遂来就诊。 眼科检查右眼视力光感。右上睑可见局限性皮下瘀斑。结膜无充血,角膜未见损伤痕迹,前房积血( ),瞳孔,虹膜看不清。左眼无异常。诊断:右眼前房出血。即以桃红四物汤加减治疗,方剂组成为:桃仁6g 红花6g 赤芍10g 白芍15～30g 当归6g 川芎6g 黄连3g 三七6g 生地15～30g柴胡6g 桔梗6g 旱莲草15g 次日复诊,右眼视力至4.8,前房积血吸收,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应存在。又给原方2剂,服后病愈。 例2 男,16岁,1990年10月15日,下午被小石头击中左跟,即感疼痛流泪,视物模糊,3小时后左眼失明。遂来就诊。     

小柴胡汤加味治疗时辰病证验案5则

1午时、傍晚视物模糊案王某。男，15岁，学生，1994年6月12日初诊。患者每于中午12点前后（午时）及傍晚出现双眼视物模糊已半月余，在当地治疗无效，今日来院经西医眼科检查无异常发现，转求中医诊治。现除主症外无其他不适。患者家居农村，在乡初级中学寄宿读书，饮食营养较单一，每餐仅米饭咸菜而已，形体稍瘦，面色少华，舌质较淡，脉和缓微虚。此乃阴阳不交，肝血不足，目失所养。治以交通阴阳为主，益养肝血为辅。方用小柴胡汤加味：苍术309，党参、狗粑、杭菊各209，柴胡、大枣各15g，黄等、制半夏、生姜各10g，炙甘草纲。5剂，每日1…     

气陷案3则

1 眩晕案某女,75岁,1986年5月4日就诊,患者述近日头昏眼花,视物旋转,不敢行动,气短乏力,嗜卧汗多,食纳尚可,尿频,色量正常,大便软。曾以“感冒”服用发汗药物不效而求治。诊其两寸脉浮大无力,舌质淡红,苔薄润。患者年老体弱,中气不足,中气不能上荣而发眩晕;疲乏、气虚、汗多嗜卧,动则更甚乃气虚之证,故头昏眩晕以发汗治之不效,诊断为眩晕(中气下陷型)。治宜补益中气,升阳举陷,处方以补中益气汤加减:药用生黄芪20g,当归10g,升麻6g,柴胡6g,党参15g,白术10g,陈皮6g,甘草6g,枳壳6g,天麻6g。3剂,水煎温服,日1剂。服3剂后,患者头昏眩晕明显减轻,前方又予以3剂续服,6剂后患者头昏眩晕除,唯稍有气短乏力,更以四君子汤加减6剂调摄而愈。 2 便秘案某女,67岁,1985年8月12日患者因1周未大便,服用果导片无效,又发腹胀头昏眩晕而就     

中西医结合治疗视网膜静脉周围炎2例

例1 男,18岁,初诊1990年3月22日。患者入院前1天中午休息后、右眼突然视物不清,即来我院就诊。追诉病史,半月前劳动后曾头晕目胀,右眼视物模糊,未介意。昨日复因劳累及生气而诱发,并且头晕头痛,目胀酸痛,烦躁眠差,大便先干后溏,嗜烟酒。脉弦数、舌红少津。视力右眼数指1m,左眼1.5,外眼(一)。右眼玻璃体可见块状黑色飘浮物,眼底稍模糊,视乳头形椭圆,色淡红、界清,静脉扩张纡曲,颞下枝静脉伴有白鞘。黄斑中心凹反光消失,视乳头周围网膜水肿,颞侧网膜可见片状出血,诊断:视网膜静脉周围炎。胸透:(一)。中医辨证:肝经火郁,血热妄行。治以平肝解郁、凉血止血。用凉血地黄饮(自拟)加味:生地15g 丹皮10g 菊花10g 茜草根10g 栀子6g 蝉蜕10g 泽泻10g 夏枯草10g 茺蔚子10g 鳖甲15g 三七粉1g(分冲) 柴胡10g 白芍15g,水煎服,每日1剂。西药给10％葡萄糖500ml加细胞色素C 30mg静脉点滴和雷米封口服。14天后,右眼视力恢复0.1,头晕头痛明显好转。上方加用活血化瘀、软坚散结之品,以促进陈旧出血吸收。生地15g 丹皮     

自拟中药行气活血利水消肿法治疗白内障术后黄斑水肿56例

目的：探讨中药行气活血利水消肿法治疗白内障术后黄斑水肿的疗效。方法：将白内障术后出现黄斑水肿的患者给予中药（药物组成：赤芍10g,川芎10g,丹参15g,山药30g,楮实子15g,茯苓12g,泽泻10g,防己10g,防风10g,甘草6g）,每日一剂,水煎至400ral,分早、晚两次服,10天为一疗程,随症加减,连服3——6个疗程。结果：56例（56眼）黄斑水肿患者显效11例（占19．64％）,有效38例（占67．86％）,无效7例（占12．50％）,总有效率87．50％。结论：中药行气活血利水消肿法治疗白内障术后黄斑水肿患者疗效满意,值得临床推广。