妊娠期糖尿病对胎儿及新生儿的影响

妊娠期糖尿病（ GDM）是孕前血糖在正常范围或存在潜在糖耐量减退,妊娠期发生或首次发现糖代谢或糖耐量异常,为妊娠期常见并发症。近年来其发病有升高的趋势,目前我国妊娠期糖尿病的发生率为1∽5﹪［1］。大多数GDM患者的糖代谢在产后可逐渐恢复至正常水平,但将来患Ⅱ型糖尿病的风险增加［2］。孕期血糖异常升高对胎儿及新生儿均有较大危害（近期及远期）,造成很多不良影响,是导致不良妊娠结局的重要因素［3］。     

妊娠期糖尿病孕妇的护理

妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病，是以高血糖为其共同标志，是一种高危妊娠。一方面可引起巨大儿、胎儿窘迫、胎死宫内、难产率增加等不良妊娠结局；另一方面妊娠期糖尿病孕妇将来患2型糖尿病机率明显增加。对母婴的健康都有较大的危害。因此，必须提高对妊娠期糖尿病的认识，早期诊断和治疗，让母婴安全度过围生期。本文就3年来接诊的21例妊娠期糖尿病进行分析，报告如下。     

妊娠期糖尿病的孕产期监测与护理

糖尿病合并妊娠（包括糖尿病患者妊娠和妊娠期糖尿病）可使妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大胎儿、胎儿畸形、死胎、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症发生率增高,孕产妇死亡率高,围产儿成活率仅有40％。糖尿病对围产结局的影响与多种因素有关,孕妇血糖水平为其中一个重要因素。我院自2006年1月～2009年6月共诊治56例糖尿病孕产妇,现对本组病例的护理体会总结报告如下：     

妊娠合并糖尿病诊治新进展

妊娠期糖尿病（GDM）系指妊娠期间首次发生或识别的糖耐量异常：包括一部分妊娠前为隐匿性糖尿病在妊娠后进展为临床糖尿病；在原糖尿病基础上合并妊娠。凡以上三种情况均称GDM。[第一段]     

妊娠期糖尿病的筛查及结局

目的 探讨妊娠期糖尿病对孕产妇及新生儿结局的影响。方法 收集我院产前检查并行50g血糖筛查试验病例810例，通过糖筛查和糖耐量试验而确诊的病例76例，对这些病人进行治疗，观察其妊娠结局。结果 发病率为：9．38％，剖宫产35例，占46．1％，产后出血10例，占13．2％，胎膜早破9例，占11．8％，胎儿宫内窘迫7例，占9．2％，妊高征7例，占9．2％，胆汁淤积症5例，占6．6％，羊水过多4例，占5．3％，死胎死产0例；新生儿高胆红素血症21例，占27．6％，巨大儿15例，占19．7％，新生儿低血糖7例，占9．2％，新生儿低钙血症2例，占2．6％，新生儿呼吸窘迫综合征0例。结论 妊娠期糖尿病可对母婴产生不良结局，需全面筛查，早期诊断及治疗、加强监测及管理，这对提高产科质量、降低围产儿死亡有着非常重要的意义。     

妊娠期糖尿病监测及围生期护理

目的：总结79例妊娠期糖耐量异常孕妇的监测和围生期护理经验。方法：对79例妊娠期糖耐量异常孕妇采取有效护理措施,给予孕期监测和精心护理。结果：79例产妇妊娠结局良好。结论：妊娠期糖尿病（GDM）是可防可治的。积极的孕期干预和系统的围生期护理可以提高GDM患者健康知识水平,促进血糖控制,有效降低母婴并发症。     

妊娠期糖尿病患者83例的临床治疗及护理观察

目的改善妊娠期糖尿病（GDM）血糖情况,以期能协助GDM孕妇及家庭成员掌握妊娠糖尿病的知识与注意事项,进而改善母、儿结局。方法选择本院2007年2月至2011年1月间妇产科所收治的妊娠期糖尿病患者83例的临床治疗及护理治疗进行了临床监测及回溯式研究分析。结果分组行不同治疗方式与护理方式。结果显示采用的综合疗法及针对护理的研究组患者,在血糖指数、妊娠并发症发生率、早产率、剖宫产率、产后出血率、新生儿呼吸窘迫症RDS发生率等方面均显著优于常规对照组。结论采用胰岛素治疗、饮食疗法、运动疗法、血糖监测在内的综合治疗方式,以及心理护理、健康宣导在内的护理干预方式,对于改善妊娠糖尿病患者的临床及预后有着显著效果。     

妊娠期糖尿病29例临床分析

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期发现或首次诊断的糖尿病.近年来,随着经济发展和生活方式的改变,妊娠期糖尿病的发病率有逐年上升的趋势,已成为严重威胁母婴健康的疾病.本文回顾2004-2008年经我院确诊并收住我院分娩的29例单胎、无严重内科合并症的妊娠期糖尿病患者,现报告如下.     

血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响

目的研究控制血糖水平对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响。方法选取我院2007年7月至2013年6月收治的116例妊娠期糖尿病孕妇,按照是否有效控制血糖分为研究组（62例）和对照组（54例）,比较两组妊娠结局和新生儿并发症的发生情况。结果研究组和对照组年龄、生产次数及妊娠次数差异无统计学意义（P〉0．05）;来院时妊娠周数研究组少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;血糖成功控制后,研究组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组和对照组孕妇羊水过少、产后出血及感染发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎膜早破发生情况少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组和对照组新生儿肺透明膜病、低血钙、先天畸形及死亡发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、高胆红素血症、低血糖发生情况少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论控制血糖水平可以减少妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局和新生儿并发症的发生。     

妊娠期糖尿病新生儿的护理

妊娠期糖尿病系在妊娠期首次发现或发生糖代谢异常。其胎儿在母体内受母亲高糖的影响。胎儿期相应维持高水平的胰岛素使胎儿的体重比同孕龄的胎儿体重增长快。在我院分娩的母亲患糖尿病的新生儿，经过精心护理无1例并发症发生，现将护理要点叙述如下。     

妊娠合并糖尿病孕妇新生儿呼吸窘迫综合征的预防

[目的]探讨预防妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿呼吸窘迫综合征的有效措施.[方法]2000年1月～2005年1月在我院分娩的妊娠合并糖尿病孕妇49例,妊娠36～38周或有母儿并发症需提前终止妊娠前行羊水泡沫试验,羊膜腔内注射地塞米松10 mg.必要时重复.[结果] 49例糖尿病孕妇的新生儿中剖宫产35例(71.4%),阴道分娩14例(28.6%);足月儿41例(83.7%),早产儿8例(16.3%);促胎肺成熟前第一次羊水泡沫试验提示胎儿成熟的有31例,可疑成熟的有8例,未成熟的10例,不同孕周的羊水泡沫试验分级程度有统计意义(x2=6.094,P＜0.05).仅1例血糖控制不良,孕龄31.5周,未予促胎肺成熟治疗的新生儿发生呼吸窘迫综合征.[结论]控制血糖,监测和促进胎肺成熟,适时终止妊娠,是预防妊娠合并糖尿病孕妇新生儿呼吸窘迫综合征,提高新生儿存活率的关键.     

妊娠合并糖尿病对母儿的影响

妊娠合并糖尿病[包括孕前糖尿病以及妊娠糖尿病(GDM)]会导致母儿并发症的增加,随着人们对其诊断、处置等方面水平的提高,母儿结局已得到明显改善。但在我国大部分中、小城市以及广大农村还没有进行GDM的筛查及诊断,所以,目前迫在眉睫的问题是让更多的医务工作者深刻认识GDM对母儿的近、远期影响,以利于GDM筛查的推广,从而减轻该病对母儿的危害,也能减少GDM将来发展成2型糖尿病的几率。一、妊娠合并糖尿病对孕妇的危害1.自然流产:发生率增加,达15%～30%,主要见于孕前患有糖尿病者,孕前及孕早期高血糖将会影响胚胎的正常发育,易导致胎儿…     

应重视妊娠期糖尿病患者的产后随访

妊娠糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的葡萄糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的80％～90％,包括妊娠期糖耐量异常（Gestational Impaired Glucose Tolerance,GIGT,即孕期OGTT试验一项血糖异常）和妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus,GDM,即孕期OGTT≥2项血糖异常）。     

妊娠合并糖尿病死产1例回顾性分析

妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科并发症之一,其包括妊娠前患有糖尿病者妊娠,以及妊娠期糖尿病(GDM)。近年来通过严格控制孕期血糖,加强胎儿监测,妊娠合并糖尿病的母儿预后有了明显改善,但孕前糖尿病者围生儿病死率仍较高[1],属高危妊娠。现将1例妊娠合并糖尿病产妇死产进行回顾性分析如下。     

妊娠期糖尿病的护理干预

1妊娠期间的糖尿病的两种情况妊娠期间的糖尿病,一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减低,妊娠期才出现的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中78%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%,我国发生率为1%~5%,近年有明显增高趋势。GDM患     

妊娠期糖尿病诊断与妊娠结局关系的研究

目的评价妊娠期糖尿病(GDM)不同诊断标准与妊娠结局的关系。方法数据主要来源于2000~2003年306医院妇产科收住产妇分娩档案,包括1856个样本。将样本按不同诊断标准分为六组,回顾性评价各组的妊娠结局。结果2000~2003年期间,按中华妇产科学的诊断标准GDM发生率为3.0%,糖耐量异常(GIGT)发生率为3.2%;按妇产科学第6版诊断标准,GDM和GIGT的发生率分别为5.5%和5.9%。GDM及GIGT孕妇巨大儿及早产发生率较正常组增加(P<0.05),而剖宫产率及新生儿窒息发生率无显著性差异(P>0.05)。根据不同诊断标准分组的GDM及GIGT的妊娠结局无显著性差异(P>0.05)。结论不同妊娠期糖尿病诊断标准没有造成妊娠结局的差异,但GDM及GIGT是增加母亲及胎儿发病率的高危因素,积极有效的管理和正确的诊断可改善预后。     

妊娠期糖尿病患者血糖控制与护理干预研究

目的:探讨护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法:将妊娠期糖尿病患者50例随机分为护理干预组(25例)和对照组(25例),干预组采用的干预措施包括心理护理、饮食控制、运动指导及药物治疗等,对照组采用常规护理,比较干预前后血糖水平变化及两组患者产程、母婴并发症发生情况等指标。结果:干预组患者接受护理干预后与干预前比较,血糖指标显著降低(P<0.05);干预组与对照组相比,剖宫产率、巨大儿出生率及并发产后出血例数均显著低于对照组(P<0.05)。结论:合理的护理干预能有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,并降母婴并发症的发生率。     

浅谈妊娠期糖尿病(GDM)的护理体会

GDM主要是指在妊娠期发生或首次被发现的糖代谢异常症状,并严重影响母婴健康,GDM在我国发生率为1%—5%,近年有明显增高.本文通过GDM对母婴的危害,总结了GDM监测、治疗方法以及自我护理方法,希望减少母婴并发症的发生.     

114例妊娠期糖耐量异常的护理干预

随着糖尿病发病率及相关病死率在全球范围内的不断上升,严重威胁人类健康,糖尿病预防已成为世界各国共同关注的健康问题。近年来生活水平的提高,孕妇糖尿病发生率不断升高,妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间发生或首次发现的糖尿病,常发生在妊娠中、晚期,伴有明显的代谢异常,如不及时诊断,孕产妇及胎、婴儿并发症和病死率将明显增加,对母婴危害极大。妊娠期糖耐量异常(GIGT)是指妊娠期糖耐量单项异常,是妊娠期糖代谢异常的一种特殊类型,GIGT对胎儿及新生儿的主要影响为巨大儿的发生率明显增高,并且新生儿并发症增加[1]。GDM对孕妇及围产…     

妊娠期糖尿病对母婴影响的分析

目的 研究早期诊断妊娠期糖尿病(GDM),有效控制血糖,减少母婴并发病的发生.方法 回顾分析200s年1月至2007年t2月期间的GDM患者72例,糖耐量异常者125例及正常孕妇180例作为对照组的岳娠姑局.结果 GDM组孕产妇并发症的发生率,胎婴儿并发症的发生串、手术产率均较对照组显著升高,糖耐量异常仅次于GDM.结论 妊娠期重视GDM筛查、诊断、监测、治疗,可改善GDM妊娠期的不良结局,减少母儿合并症的发生,提高产科质量.早期诊断GDM及控制血糖是减少母耍并发症的关键.