胃贲门恶性黑色素瘤一例

患者,女, 57岁。吞咽不畅 2月,偶有上腹部饱胀感,有“慢性胃炎”病史。体检： 一般情况尚可,锁骨上腋下未触及肿大淋巴结,上腹部无明显压痛。实验室检查： Hb 12.8 g/L RBC 4.76× 1012/L,粪潜血试验阴性,肝功能、肾功能正常。 胃镜检查见胃贲门口处有 0.7 cm× 1.5 cm不规则长条形黑斑,表面粗糙,小结节,开 闭尚可。胃镜诊断：胃贲门口黑色结节,性质待查。活检病理诊断：恶性肿瘤 ,恶性黑色素 瘤可能。外科行胃贲门部切除术,术后病理：食管下段近贲门处,原发性恶性黑色素瘤 (早 期 )。 原发性恶性黑色素瘤,多见于皮肤,发…     

胃及十二指肠恶性黑色素瘤一例

患者男,74岁。因右腹股沟肿块1年并逐渐增大入院。有慢性胃病史10余年。体检:左锁骨上触及一2 cm×2 cm淋巴结,右腹股沟触及一8 cm×4 cm肿块,均质硬,活动差。右下肢凹陷性水肿。纤维胃镜检查示胃窦前壁及小弯侧分别见2个1.5 cm直径半圆形隆起,表面粗糙,有黑褐色光泽,十二指肠球部前壁可见一直径1.5 cm的溃疡,边缘隆     

胃恶性黑色素瘤1例报道

众所周知,胃肠道恶性黑色素瘤是很罕见的。现报道1例我科确诊的胃恶性黑色素瘤,病理提示恶性黑色素瘤,经HMB-45、S-100蛋白免疫组化染色证实。     

胃原发性恶性黑色素瘤1例并文献复习

胃原发性恶性黑色素瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,应该与转移性胃恶性黑色素瘤、胃低分化腺癌、胃其他原发性肿瘤及转移瘤等相鉴别。该肿瘤位于胃底部,呈浸润性生长。镜下可见肿瘤细胞弥漫性片状分布,细胞呈多形性,细胞核呈空泡状,核仁明显,核分裂象易见,肿瘤细胞内见少量黑色素颗粒。免疫组织学检查发现肿瘤细胞中HMB45、S-100蛋白呈强阳性表达,而不表达Cytokeratin、EMA、CEA。我们通过对1例胃原发性恶性黑色素瘤患者的报道并文献复习,提高对该病的认识。     

胃、十二指肠转移性恶性黑色素瘤一例

患者女，66岁，因腹痛、腹胀1月来我院。查体：右眼球缺如，左眼视力尚可，全身皮肤未明显异常。胃镜检查见：胃底体部、胃窦大弯上部及十二指肠球降部可见散在多数0.1-0.5cm左右圆形灰褐色点片状黏膜，大部分平坦，少数稍高于周围黏膜，反复用生理盐水冲洗，     

恶性黑色素瘤胃、十二指肠转移一例

患者男，67岁，发现右腋下包块半年，剑突下痛1个月，加重1周后入院。2年前，患者右食指甲下出现一黑斑，后指甲脱落，表面溃烂出血，伴疼痛．经久不愈，外院病理示“慢性溃疡”1年前，进行有食指末节切除术并愈合良好：半年前，发现有腋下鸡蛋大小包块，包块质硬，欠活动，后缓慢长大；1个月前．剑下隐痛不适，呈持续性疼痛，无呕血、便血、[第一段]     

消化道恶性黑色素瘤3例报告

例 1,男 ,49岁。因纳差、消瘦 6个月伴进食梗噎感 1月余入院。查体 :慢性病容 ,皮肤未见黑色素痣 ,口腔粘膜无色素沉着 ,心肺腹无异常。Ｘ线钡餐造影 :食管中段充盈缺损 ,粘膜破坏 ,管壁僵硬 ,胃十二指肠未见异常。诊断 :食管中段癌。胃镜示 :距门齿 2 5ｃｍ食管粘膜全周溃疡 ,后壁可见息肉状肿物呈灰黑色 ,大小约 1 0× 0 8ｃｍ ,表面粗糙 ,镜下考虑恶性黑色素瘤 ,活检病理证实。例 2 ,女 ,5 3岁。吞咽时胸骨后不适感 3月伴呕血 1天入院。查体 :轻度贫血貌 ,心肺无异常 ,剑突下压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,肝脾肋下未触及。胃镜示贲门大弯侧…     

胃转移性恶性黑色素瘤1例

目的:探讨胃转移性恶性黑色素瘤的临床病理特征、鉴别诊断及治疗与预后.方法:报道1例胃转移性恶性黑色素瘤, 取胃活检经HE染色及免疫组织化学染色诊断. 并复习国内外相关文献.结果:活检组织切片光镜下见胃黏膜固有层弥漫浸润的小细胞, 部分呈巢状排列, 细胞胞质较丰富, 核偏位, 核仁大而明显, 仅少部分细胞的胞质内可见黑色素颗粒. 免疫组织化学染色显示vimentin(+), S-100(+), HMB45(+),AE1/AE3(-). 病理诊断为胃(底、体交界)恶性黑色素瘤, 结合病史考虑为转移性.结论:恶性黑色素瘤转移到胃时没有典型临床表现, 若出现与原发肿瘤不相关的症状, 要高度怀疑转移. 主要与胃原发性肿瘤鉴别. 预后差. 对远处转移的最初部位为胃的患者, 进行根治性手术能有效缓解症状, 并可能对延长生存期有帮助.     

头皮恶性黑色素瘤1例诊治体会

20 0 1年 1月我院收治头皮恶性黑色素瘤患者 1例 ,经手术及化学免疫治疗 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :患者男 ,4 1岁 ,主诉右颈部肿物 3年 ,加快生长伴疼痛半年。曾在外院诊断为颈淋巴结结核 ,抗炎、抗痨治疗无效。入院查体发现右颞顶部头皮有一 1cm× 1cm× 1cm大小肿物 ,表面破溃 ,少量暗黑色粘稠分泌物附着 ,触痛 ,边界不清。追问病史 ,患者右颞顶部原有一高起皮肤的色素痣 ,4年前不慎被高温烫伤后破溃出血 ,经抗炎治疗创面愈合。此后因出现痒感而多次搔抓 ,反复破溃出血迁延不愈。无结核病史及结核密切接触史。查体见右颌后区隆起…     

直肠原发性恶性黑色素瘤一例

患者男 ,60岁 ,因脓血便 2个月入院。 2个月前无明显诱因出现脓血便伴里急后重感 ,大便每天 3次 ,成形 ,量不多 ,表面覆有脓液及暗红色血块。无腹痛、恶心及呕吐 ,无发热。曾在当地医院就诊 ,按感染性腹泻治疗效果欠佳。近 1 0ｄ来仍排脓血便 ,且出现右上腹痛 ,遂到当地医院就诊 ,腹部Ｂ超示肝实质性多发性占位性病变 ,腹部ＣＴ示直肠占位性病变。结肠镜检查在直肠后壁见一 2ｃｍ× 3ｃｍ的包块 ,怀疑血管瘤或直肠静脉曲张 ,未行活检病理检查。患者自发病以来进食少 ,睡眠差 ,消瘦明显。 1 0年前有阑尾切除术史。有吸烟史 30年 ,每天 2 0支 …     

内镜诊断恶性黑色素瘤胃转移1例

内镜诊断恶性黑色素瘤胃转移１例穆琳张少玲许才绂王景杰主题词黑色素瘤／诊断；胃肿瘤／继发性；胃镜检查中国图书资料分类号Ｒ７３５２１病例报告男，４７岁．恶性鼻腔黑色素瘤术后１５ａ，呼吸困难伴黑便５ｄ．查体：重度贫血貌，消瘦，全身皮肤可见散在分布大小...     

胃原发性恶性黑色素瘤一例

患者女，41岁，因上腹胀痛2年就诊，于2006年4月26日行胃镜检查，在体底交界大弯侧见一2．0cm×1．5cm广基隆起，表面黏膜光滑，中间凹陷，诊断为“胃黏膜下肿物”。取活检病理结果为“胃黏膜腺上皮分化尚可，间质水肿，炎性细胞浸润”。腹部超声、胸片等检查未见异常。于5月22日住普外科病房，人院拟诊断为“胃间质瘤”。     

内镜诊断恶性黑色素瘤胃转移一例

恶性黑色素瘤胃转移临床罕见，本文介绍1例以消化道不适就诊于我院消化内科的患者，该患者既往有黑色素瘤病史，结合病理、内镜、临床等检查，最终确诊为恶性黑色素瘤胃转移。     

肛管直肠恶性黑色素瘤一例

正杨修伟,邱磊,王刚,陆峰,苗永昌,汪溪     

食管中段恶性黑色素瘤一例报道

患，男，39岁，因进行性吞咽困难2月余来南方医院就诊。患于2月前开始吞咽困难，渐加重并伴有胸骨后疼痛。食欲、睡眠及二便正常，病后体重略下降。物理检查：全身皮肤无明显病变，营养、发育正常，浅表淋巴结、肝脾均未扪及；心肺均未发现异常。X线检查：相当于T5下缘食管中段前壁有一长约10厘米的充盈缺损，边缘不整，粘膜破坏中断，钡剂通过尚可。纤维胃镜检查距门齿28厘米的食管前壁有一巨大肿物，表面充血、糜烂、质脆，易出血。临床诊断为食管中段癌，行手术治疗。     

肺原发性恶性黑色素瘤一例

患者女性,5 1岁,因腰痛3个月入院。入院前外院腰椎X线片显示:腰3,4 (L3 ,4)椎体骨质增生,按此诊断用中西药及针灸、理疗等方法治疗半个月余,效果不佳。入院查体:体温36 5℃,脉搏84次/min ,呼吸2 3次/min ,血压12 5 / 75mmHg(1kPa =7 5mmHg) ;精神差,消瘦,全身皮肤未见色素痣、黄染及出血点,各浅表淋巴结无肿大;心肺及腹部检查未见异常;L3 ,4椎体及右髋骨后缘压痛显著,余无异常。患者无家族性遗传性疾病史。实验室检查:血常规:白细胞7 9×10 9/L、中性0 82、淋巴0 18,血红蛋白86g/L ,血小板76×10 9/L ;红细胞沉降率110mm/ 1h ;肝、肾…     

原发性降结肠恶性黑色素瘤1例

恶性黑色素瘤是一种来源于皮肤移行区交界痣黑色素细胞的高度恶性肿瘤,早期即发生血液或淋巴结转移,预后差.肛管直肠是仅次于皮肤及眼睛的第三好发部位,结肠原发性恶性黑色素瘤临床上罕见.本例患者在行根治性切除及淋巴结清扫手术后确诊结肠原发性恶性黑色素瘤,术后行全身化疗及生物免疫治疗效果佳,随访5年患者生存.     

结膜恶性黑色素瘤1例

恶性黑色素瘤是来源于黑色素细胞的一种高度恶性的肿瘤,其中结膜恶性黑色素瘤是一种罕见的单侧性恶性肿瘤,尤其结膜表面光滑、结节孤立者更为罕见,因其对视力影响小,不易引起注意。本文分析收治的1例结膜恶性黑色素瘤患者的临床资料。