单克隆抗体检测膀胱移行细胞癌相关抗原与肿瘤病理分级关系的探讨

为探讨膀胱移行细胞癌相关抗原与肿瘤病理分级及之间的关系，作者应用膀胱移行细胞癌（ＴＣＣ）单克隆抗体（ＭｃＡｂ）１９Ａ２１１和Ｍ３４４，对５１例（１０２个）膀胱ＴＣＣ组织切片进行免疫组化染色。５１例中包括膀胱ＴＣＣ１级１７例、２级１８例、３级１６例。结果１９Ａ２１１抗原表达阳性率在１级是８２．４％（１１／１７），２级是７７．７％（１４／１８），３级是３７．５％（６／１６）。１级阳性表达率与３级相比，Ｐ＜０．０１。２级阳性表达率与３级相比，Ｐ＜０．０５。Ｍ３４４抗原表达阳性率在１级是８８．２％（１５／１７），２级是８３．３％（１５／１８），３级是３７．５％（６／１６）。１级阳性表达率与３级相比，Ｐ＜０．０１。２级阳性表达率与３级相比，Ｐ＜０．０５。１９Ａ２１１和Ｍ３４４联合应用对５１例膀胱ＴＣＣ进行检测，抗原表达阳性率１级是１００％（１７／１７），２级是８８．８％（１６／１８），３级是６８．８％（１１／１６）。结果表明，ＭｃＡｂ１９Ａ２１１、Ｍ３４４适用于膀胱ＴＣＣ的诊断，特别是有利于１、２级表浅性膀胱ＴＣＣ。联合应用２种ＭｃＡｂ可明显提高检测１、２表浅性膀胱ＴＣＣ的阳性率。     

应用单克隆抗体检测膀胱移行细胞癌相关抗原

应用单克隆抗体检测膀胱移行细胞癌相关抗原张海峰，赵忠文，孙宏志ＦｒａｄｅｔＹｖｅｓ应用２种膀胱移行细胞癌（ＴＣＣ）单克隆抗体（ＭｃＡｂ）１９Ａ２１１和Ｍ３４４检测膀胱癌相关抗原，旨在观察ＭｃＡｂ检测膀胱ＴＣＣ的敏感性和特异性以及２种ＭｃＡｂ联合应用是...     

尿核基质蛋白22浓度与膀胱移行细胞癌病理分级分期关系的研究

目的探讨尿核基质蛋白22（NMP22）与膀胱移行细胞癌病理分级分期的关系。方法对1999年6月至2005年3月间就诊的642例膀胱癌患者行尿液NMP22检测,检测后1周-1个月内行膀胱镜和病理学检查,按病理分级分为3组,G1组为69例（男58例、女11例）,G2组为375例（男255例、女120例）,G3组为198例（男143例、女55例）,比较中位数NMP22浓度。同时,对其中239例患者按病理分期分为3组,PT1组为121例（男76例、女45例）,PT2组为65例（男37例、女28例）,PT3组为53例（男36例、女17例）,比较中位数NMP22浓度。结果G1、G2和G3组之间中位数NMP22浓度比较,差异有统计学意义（X^2=67．547,P〈0．001）;PT1、P12和PT3组之间中位数NMP22浓度比较,差异有统计学意义（X^2=20．629,P〈0．001）。结论尿NMP22浓度与膀胱移行细胞癌的病理分级、分期有相关关系。     

尿膀胱肿瘤抗原检测诊断膀胱肿瘤的meta分析

目的 系统评价尿液中膀胱肿瘤抗原(BTA stat)检测诊断膀胱肿瘤的临床价值.方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在MEDLINE(1966年1月-2008年6月)、EMBASE(1988年1月-2008年6月)、Cochrane图书馆、中国生物医学期刊文献数据库(1979年1月-2008年6月)、CNKl数字图书馆(1979年1月-2008年6月)进行有关尿BTA stat诊断膀胱癌文献的检索、质量评价和资料提取.采用MetaDiScl.4软件进行Meta分析. 结果 共检索到相关研究71篇,排除51篇,符合纳入标准20篇进入Meta分析,涉及研究对象5929例.异质性检验提示存在异质性.按随机效应模型进行Meta分析,BTA stat诊断膀胱癌的准确度指标敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比以及诊断优势比等汇总值分别为0.64(95%CI 0.62～0.66)、0.72(95%CI 0.70～0.73)、2.33(95%CI 2.03～2.68)、0.48(95%CI 0.42～0.55)及5.12(95%CI 3.88～6.75).其敏感性随肿瘤病理分级和分期的升高而增加,且初发肿瘤的敏感性高于复发肿瘤.综合受试者工作特征曲线下面积为0.7500,Q*=0.6934. 结论 尿BTA stat检测诊断膀胱肿瘤的准确度中等,可以作为膀胱镜检查的重要辅助手段.     

膀胱肿瘤抗原（BTA）检测

膀胱肿抗原检测是一种简便，无创的新方法，对膀胱肿瘤的检测灵敏度明显高于尿细胞学检查，可以作为膀胱镜检查的重要辅助手段之一，在膀胱肿瘤的诊断和监测随访等方面具有广阔的应用前景。     

流式细胞术分析膀胱移行细胞癌中血型抗原Lewis X的表达

目的探讨血型抗原LewisX在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义。方法应用流式细胞技术(FCM)对膀胱移行细胞癌组织和非肿瘤膀胱黏膜组织标本进行LewisX抗原的测定,结果用阳性细胞百分率表示,并结合临床资料分析LewisX抗原在膀胱移行细胞癌中的作用。结果LewisX抗原在膀胱移行细胞癌中的阳性表达为(52.58±22.69)%,在非肿瘤膀胱组织中的阳性表达为(24.38±4.97)%,两者间有显著性差异(P<0.01);LewisX的阳性表达在膀胱移行细胞癌的临床分期,病理分级中差异无统计学意义(P>0.05)。结论LewisX在膀胱癌中高表达对膀胱癌的诊断有一定的帮助,FCM可作为检测LewisX的一种快捷方法。     

膀胱移行细胞癌伴发前列腺腺癌的临床与病理

目的探讨膀胱移行细胞癌伴发前列腺腺癌的临床及病理学特点,提高对本病的诊治水平。方法结合文献回顾性分析9例膀胱移行细胞癌伴发前列腺腺癌患者的临床和病理资料。年龄51～75岁,平均68岁。9例均有肉眼血尿,呈间歇性发作;8例有尿频尿急症状;1例有进行性排尿困难;2例有尿痛。直肠指诊：前列腺增生8例,正常1例。2例质硬并可触及结节者行穿刺活检,均为前列腺低分化腺癌,经直肠前列腺超声检查示前列腺包膜下低回声结节。PSA阳性5例,阴性2例,未查2例。膀胱镜检查肿瘤0．5 cm×0．5 cm×0．5 cm～3．0 cm×3．5 cm×5．0 cm大小,病理检查均为膀胱移行细胞癌。结果2例在术前明确诊断为膀胱移行细胞癌伴发前列腺腺癌,余7例均为膀胱前列腺全切术后病理检查证实。1例行膀胱部分切除并前列腺癌根治术,余8例行根治性膀胱前列腺切除。病理结果：9例均为膀胱移行细胞癌,Ⅰ～Ⅱ级1例,Ⅱ级2例,Ⅱ～Ⅲ级3例,Ⅲ级3例;前列腺腺癌,高分化6例,中分化1例,低分化2例。7例随访2～28个月。2例术后1年内死于转移和并发症,5例无瘤存活时间平均17．5个月。结论膀胱移行细胞癌伴发前列腺腺癌是较少见的一种多发性原发癌,包括膀胱移行细胞癌伴发临床期前列腺癌及伴发偶发性前列腺癌2种。膀胱移行细胞癌伴发前列腺癌预后并不差于单纯膀胱癌和前列腺癌。     

膀胱肿瘤抗原的研究现状

膀胱肿瘤抗原（Blacdder tumor antigen,BTA)是一种16－165kd特异多肽组成的高分子复合物，又称为人补体因子H相关蛋白（human complement factor H related protein,HCFHrp)。在多项研究当中，针对各级各期膀胱肿瘤患者，灵敏性均优于通常使用的尿细胞学检查，尤其适于低分化与晚期肿瘤患者，对于T2及以上期肿瘤和膀胱原位癌，灵敏性接近100％，BTA灵敏性似乎也高于核基质蛋白22（NMP22），BTA可以应用于膀胱肿瘤早期诊断和随访监测，BTA单克隆抗体具有临床应用前景。     

膀胱肿瘤抗原(BTA)检测

膀胱肿瘤抗原（ＢＴＡ）检测是一种简便、无创的新方法，对膀胱肿瘤的检测灵敏度明显高于尿细胞学检查，可以作为膀胱镜检查的重要辅助手段之一，在膀胱肿瘤的诊断和监测随访等方面具有广阔的应用前景。其检测敏感性和准确性正在进一步提高和完善之中     

膀胱移行细胞癌组织端粒酶活性和增殖细胞核抗原的表达及意义

目的 探讨膀胱移行细胞癌（TCCB）组织中端粒酶活性和增殖细胞抗原（PCNA）的表达关系及临床意义。方法 采用TRAP－ELISA法及免疫组化方法测定58例TCCB组织的端粒酶活性和PCNA表达情况。结果 TCCB的端粒酶阳性率为86．2％（50／58），不同病理分级或临床分期之间差别无显著性意义（P＞0．05）；PCNA表达强度与分级或分期呈正相关（P＜0．05）；不同PC－NA表达强度的TCCB样品之间，端粒酶活性差别有显著性意义（P＜0．05），二者呈正相关。结论 TCCB组织中端粒酶活性与PCNA表达有较好的协同性，二者联合检测对TCCB的诊断治疗和估计预后有重要意义。     

膀胱鳞状细胞癌的临床及病理特点

我院１９７３年至１９９１年共收治膀胱鳞状细胞２３例，占我院全部７８２例膀胱肿瘤的２．９％。２３例中，２０例临床有血尿，其中１３例同时伴有膀胱刺激症状。另３例仅有膀胱刺激症状。本组８２％肿瘤为Ｂ～Ｄ期，６１％肿瘤为Ⅱ级。１７例病理切片，６例见弥漫性嗜酸性白细胞浸润，表明膀胱鳞状细胞癌与感染密切相关。我们强调膀胱多点活检及尿脱落细胞检查对术前诊断的重要性。     

膀胱移行细胞癌肿瘤血管生成的研究

为探讨肿瘤微血管与膀胱移行细胞癌浸润和转移的关系，应用免疫组织化学技术在６４例膀胱移行细胞癌组织中对第Ⅷ因子相关抗原进行表达，并计数肿瘤的微血管（ＭＶ）。结果发现，术后复发者ＭＶ数明显高于未复发者（Ｐ＜００１），浸润性癌的ＭＶ数明显高于浅表性癌（Ｐ＜００１），组织学Ⅲ级高于Ⅰ、Ⅱ级（Ｐ＜００５），伴淋巴结转移的ＭＶ数显著高于未转移者（Ｐ＜００５）。结果提示以ＭＶ为标记的肿瘤血管与膀胱移行细胞癌的分期、分级及预后密切相关，肿瘤的增长和转移有赖于肿瘤血管的生成。     

膀胱移行细胞癌增殖细胞核抗原表达的研究

采用免疫组化ＬＳＡＢ法对４８例膀胱移行细胞癌增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）进行检测，发现ＰＣＮＡ增殖指数随肿瘤分级的升高而增高，浸润生长肿瘤ＰＣＮＡ增殖指数明显高于乳头状生长者（Ｐ＜０．００１），ＰＣＮＡ高表达组（增殖指数＞５０％）预后明显差于ＰＣＮＡ低表达组（增殖指数≤５０％）。结果表明ＰＣＮＡ可作为膀胱移行细胞癌恶性程度及预后指标之一。     

cyclinD1在膀胱移行细胞癌中的表达及与肿瘤增殖活性的关系

目的：研究cyclinD1在膀胱移行细胞癌（TCC）标本中的表达情况及其与肿瘤增殖活性的关系。方法：应用免疫组织化学SP法检测45例TCC和12例正常膀胱cyclinD1和Ki-67抗原的表达。结果：（1）正常膀胱组织无cyclinD1表达，Ki-67抗原的表达低于TCC（P=0.011)。（2）随着肿瘤分期。分级的增高，cyclinD1阳性率下降（P=0.014,P=0.034);(3)cyclinD1和Ki-67抗原的表达呈负相关（r=-0.4109,P=0.005)。结论：cyclinD1在TCC的早期起重要作用；Ki-67指数能准确地评估TCC的生物学行为，二者可作为TCC有重要意义的肿瘤标志物。     

尿组织多肽特异性抗原水平诊断膀胱移行细胞癌的意义

目的　探讨使用尿组织多肽特异性抗原 (TPS)早期诊断膀胱移行细胞癌 (BTCC)和评估预后的可行性及影响因素。　方法　采用酶联免疫 (ELISA)方法检测尿TPS水平 ,包括 76例新确诊BTCC患者、4 2例BTCC复发患者、2 6例BTCC术后随访尿细胞学检查正常患者、2 8例膀胱良性病变患者、4 2例正常对照 ,并与膀胱镜及手术病理资料结果比较 ,分析尿TPS与膀胱肿瘤发展和预后的关系。　结果　尿TPS水平与年龄和性别无关。新确诊组、复发组、术后随访组、良性病变组TPS分别为 (341± 4 0 3)U/L、(2 12± 16 6 )U/L、(16 8± 115 )U/L、(135± 4 8)U/L ,正常对照组为 (81± 37)U/L ,两两比较差异均有显著性意义 (P均 <0 .0 5 )。以膀胱良性病变 95 %可信值上限值 15 3U/L作为阳性界值 ,诊断新确诊BTCC灵敏度为 85 .5 % ,复发BTCC灵敏度为 4 7.6 %。肿瘤越大、恶性度越高 ,TPS越高 ;在尿细胞学无异常的随访患者中 ,尿TPS >15 3U/L者 6 6 .7% (6 / 9)在 1年内复发。　结论　尿TPS可作为诊断BTCC的瘤标 ,怀疑者应尽早进行膀胱镜检。尿TPS可作为BTCC检查和监测的常规方法 ,但需要与其他方法联用才能够保证其准确性。     

膀胱肿瘤抗原检测膀胱癌的临床意义

目的 探讨膀胱肿瘤抗原（ＢＴＡ）对膀胱癌早期诊断的意义。方法 以ＢＴＡ和尿脱落细胞（ＶＵＣ）对３６例膀胱癌进行对比性检测。结果 ＢＴＡ的敏感性为４４．４％，ＶＵＣ为１６．６％，两者有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。在早期膀胱癌，ＢＴＡ的敏感性为ＶＵＣ的６倍，进展期是ＶＵＣ的２．５倍。ＢＴＡ的特异性为９０％。结论 ＢＴＡ是一种简便、快速、无创伤性的检测方法，敏感性明显高于ＶＵＣ，尤其是早期膀胱癌中有较高