经阴道彩色多普勒超声评价卵巢肿瘤的血流动力学特征

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤内血流动力学特征在诊断肿瘤良恶性方面的运用价值。方法：对76例卵巢肿瘤患者85个占位性病灶进行经阴道彩色多普勒超声检测，用脉冲多普勒观察并记录病灶内各血流动力学指标：收缩期峰值流速（PSV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及是否存在舒张期切迹。对比其术前彩超诊断及术后病理结果，用逐步回归的方法对上述指标进行综合分析。结果：（1）76例卵巢肿瘤中，其中术后病理确诊为恶性肿瘤27例30个病灶，诊断符合率93．3％；术后病理确诊为良性肿瘤49例55个病灶，诊断符合率98．2％。（2）恶性肿瘤组的收缩期峰值流速（PSV）明显高于良性肿瘤组，阻力指数（RI）明显低于良性肿瘤组，且均无舒张期切迹，差异有显著性（P〈0．05）。（3）以PSV〉16cm／s、RI〈0．4为临界值及无舒张期“V”型切迹进行综合分析对诊断卵巢肿瘤良恶性具有较高的灵敏度和特异度。结论：经阴道彩色多普勒超声综合分析和评价PSV和刚参数及是否存在舒张期切迹对诊断卵巢肿瘤良恶性具有重要价值。     

二维超声及彩色多普勒血流显像在原发性骨肿瘤诊断中的价值

目的：探讨二维超声检查及彩色多普勒血流显像（CDFI）技术在骨肿瘤诊断中的应用价值。方法：采用Acuson 128XP／10型及G-50型彩色多普勒显像仪。对93例原发性骨肿瘤患者进行二维及彩色多普勒超声检测观察骨质、骨膜及周围软组织情况，测量血流动力学指标。结果：骨质破坏、骨膜反应、周围软组织肿物在二维图像中显示清晰。CDFI可清晰显示肿瘤内部血流情况。恶性肿瘤收缩期最大血流速度（Vmax），舒张期最小血流速度（Vmin）高于良性肿瘤（P〈0．01），阻力指数（RI），搏动指数（PI）则恶性肿瘤低于良性肿瘤（P〈0．01）。结论：通过二维图像及CDFI观察肿瘤形态及血流动力肇参数时原发性骨肿瘤的诊断及良、恶性鉴别诊断有很大的临床价值。     

经阴道超声对卵巢肿瘤诊断的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声鉴别卵巢良恶性肿瘤的特点。方法对62例67个卵巢肿瘤经阴道彩色普勒进行检查,比较良恶性肿瘤形态学改变,周边及内部血流显示。结果良性肿瘤形态规则,包膜完整;恶性肿瘤形态不规则,包膜不完整,多数伴有腹水。良恶性肿瘤周边均可探到血流信号,恶性肿瘤内部血流比良性者显示率高,恶性者阻力指数(RI)小于0·45。结论阴道彩色多普勒超声对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定临床价值。     

甲状腺良恶性肿瘤的彩色多普勒超声鉴别诊断分析

目的探讨甲状腺良恶性肿瘤的彩色多普勒超声鉴别诊断价值。方法对120例甲状腺肿瘤病例采用彩色多普勒超声进行探查,总结超声图像特征,对甲状腺肿瘤的良恶性进行鉴别诊断,并对照病理结果进行回顾性分析。结果超声诊断的敏感性为70．0％（21／30）,特异性为90．9％（90／99）。甲状腺恶性肿瘤表现为低回声结节、形态不规则,甲状腺良性肿瘤表现为混合回声或无回声、境界清楚。结论甲状腺良恶性肿瘤的彩色多普勒超声诊断敏感性与特异性都比较好,可做为影像学鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤的重要方法,值得临床推广。     

阴道彩超对子宫良恶性肿瘤的鉴别诊断

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断子宫良、恶性肿瘤的价值。方法 对243例子宫肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查。分析肿瘤血流分级、动脉血流参数。结果 良性组血流以0级、I 级为主,占94％,恶性组以Ⅲ级为主,占70％,两组比较差异有显著性（P＜0.05）,子宫恶性肿瘤动脉血流RI值、PI值明显低于良性组（P＜0.05）。结论 RI、PI、血管分级是鉴别子宫良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值。 【关键词】子宫肿瘤;经阴道彩色多普勒超声;阻力指数;搏动指数     

阴道超声结合CDFI诊断卵巢肿瘤的价值

目的探讨经阴道超声结合彩色普勒超声鉴别附件肿瘤良恶性的价值。方法对84例附件肿瘤患者进行术前阴道超声检查,对声像图行形态学特征分析及Lerner评分;同时用彩色多普勒检测获得PI值和RI值,将诊断结果与手术病理相对照。结果以B超积分≥3分诊断卵巢恶性肿瘤的符合率为90.3%,以B超积分〈3分诊断卵巢良性肿瘤的符合率为92.5%,良恶性肿瘤Lerner评分差异有统计学意义（P〈0.01）。良性肿瘤血管多分布于肿瘤周边或隔上,而恶性肿瘤血供丰富,血管主要分布于肿瘤实质区。良恶性肿瘤RI、PI值差异有统计学意义（P〈0.01）。以B超积分≥3分和PI〈1.0、RI〈0.4诊断卵巢恶性肿瘤的符合率为96.8%,以B超积分〈3分和PI≥1.0、RI≥0.4诊断卵巢良性肿瘤的符合率为96.2%。结论不能单纯用PI或RI等某一指标来判断肿瘤的性质,联合应用二维超声、CDFI及动力学指标,综合分析,可最大限度地提高对附件肿瘤诊断的准确性。     

彩色多普勒超声在乳腺肿瘤的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声在乳腺肿瘤中的诊断价值。方法：采用彩色多普勒超声仪对78例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块二维表现,评价彩色多普勒血流显像特征。结果：恶性肿瘤中72%肿块内探及微小钙化,肿块纵横比〉1.2者占74%;恶性肿瘤血流信号分布特征以Ⅱ级、Ⅲ级高于良性肿瘤,两者差异有显著性（P〈0.05）;恶性肿块收缩期峰值流速（PSV）及阻力指数（RI）值均高于良性,两者差异有显著性（P〈0.05）。结论：彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤有重要价值。     

乳腺良恶性肿瘤的彩色多普勒高频超声诊断分析

目的分析应用彩色多普勒超声诊断仪,诊断乳腺良、恶性肿瘤的声像图特点,提高诊断符合率。方法对56例经手术或病理证实的乳腺肿瘤患者声像图表现进行对比分析。结果56例乳腺肿瘤中,良性肿瘤22例,恶性肿瘤34例,良、恶性肿瘤诊断符合率分别为95．5％（21／22）、91．2％（31／34）。结论乳腺良、恶性肿瘤的声像图表现有一定差异,彩色多普勒高频超声是鉴别乳腺良、恶性肿瘤有价值的方法之一。     

经阴道彩色多普勒超声探查对卵巢肿块鉴别诊断的价值

经阴道彩色多普勒超声探查对７５例共９７个卵巢肿块进行了研究。术后证实恶性肿瘤５２个；良性肿瘤３５个，炎性肿块和交界性肿瘤分别为７个和３个。结果提示：经阴道探查对卵巢肿块的形态学观察有很大帮助；恶性肿瘤侧子宫动脉血流阻力明显低于非肿瘤侧及其它组肿块侧；恶性肿瘤血流探查阳性率为１００％，呈多处血流显示，阻力值明显低于其它肿块。以阻力指数（ＲＩ）〈０．５，搏动指数（ＰＩ）〈１．０为良，恶性肿瘤交界点，则     

彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的价值

目的：研究和探讨良性甲状腺肿瘤、恶性甲状腺肿瘤的彩色多普勒超声图像特点及诊断价值。方法：对我院2004年12月至2009年12月收治的82例经手术及病理证实的甲状腺肿瘤患者的超声图像特征进行回顾性分析。结果：胚胎型腺瘤、甲状腺癌、滤泡状腺瘤的PS、RI比较分析差异具有统计学意义（P〈0．05）,超声图像中,病灶形态、钙化表现、边缘形态与良、恶性具有关联性。甲状腺恶性肿瘤多表现为病灶不规则,有小钙化病灶,边缘模糊。甲状腺良性肿瘤多表现为病灶规则,无钙化病灶,边缘清晰规则。结论：采用彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤具有不创、高效、符合率高等优势,可进行临床推广。     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVS—CD）对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义。方法TVs—CD检测92例卵巢实性或囊实性肿块的二维灰阶图像特点及血流动力学,与术后病理对照。结果71例引出动脉血流肿块中以阻力指数（RI）〈0．5作为恶性肿瘤的诊断标准,其诊断的敏感性为96．6％,特异性为93．3％。92例肿块中以RI〈0．5作为诊断标准,加用二维灰阶超声标准,诊断的敏感性为90．0％,特异性为90．3％。结论RI能提高超声对恶性卵巢肿瘤的诊断率,经阴道彩色多普勒超声对鉴别卵巢肿瘤良恶性具有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断价值。方法 选择我院手术时经病理组织活检确诊的100例甲状腺肿块患者,分析其彩色多普勒图像表现,比较良、恶性肿块的血流信号分布情况和血流Vmax值、Vmin值及RI值,将彩色超声诊断结果与病理结果进行比较。结果 甲状腺良、恶性肿块的血流信号分布情况和血流Vmax值、Vmin值及RI值比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。彩色超声鉴别诊断的准确率分别为96．0％、91．3％、92．6％。结论 彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性肿瘤的正确率较高,可作为鉴别甲状腺良、恶性肿瘤的重要参考资料。     

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法分析经手术后病理证实的60例乳腺肿瘤患者的共86个乳腺肿块的二维超声声像图特征、彩色多普勒血流成像（CDFI）显示的血流分布特点及频谱多普勒测及的血流参数PSV与RI的大小。结果 86个肿块中31个超声诊断为乳腺癌,与病理结果相符,有3个误诊为良性病变,诊断符合率为91.2%（31/34）;另外50个超声诊断为良性病变,有2个误诊为恶性肿瘤,诊断符合率为96.2%（50/52）。其中恶性肿瘤内部及周边有较丰富彩色血流信号26个,显示穿入型血流有21个,内部可见大量散在微小钙化有9个,而良性肿瘤内彩色血流信号较少,无穿入性血管显示及微小钙化灶。结论二维及彩色多普勒超声检查对乳腺良、恶性病变能作出较准确的诊断,具有较大的临床应用价值。     

彩超对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断的探讨

目的：探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）及彩色多普勒能量图（CDE）对甲状腺良恶性肿瘤鉴别的价值。方法：对41例甲状腺肿瘤患者（良性31例,恶性10例）行CDFI和CDE检查,了解肿瘤囡边和内部血流分布情况。结果：血流显示率在CDFI和CDE中分别为65．9％和90．2％,CDE较CDFI提高了24．3％（P〈0．05）。甲状腺恶性肿瘤CDFI及CDE大多数表现为血流丰富,且肿瘸内部血流多于肿瘤周边血流,显示率分别为66．7％和77．8％：良性肿瘤大多表现为血流稀疏,且肿瘤周边血流多于肿瘤内部血流,显示率分别为66．7％和72．2％,二者无显著差异（P〉0．05）。结论：CDE在甲状腺肿瘤血流的敏感性和准确性上优于CDFI,但二者对肿瘤良恶性的鉴别无明显差别。     

彩超在甲状腺良恶性肿瘤鉴别中的临床意义

目的：探讨彩超在甲状腺良恶性肿瘤鉴别中的临床意义。方法：回顾性分析2013年1月至2014年1月104例甲状腺良恶性肿瘤的彩色多普勒超声诊断资料,其中良性肿瘤62例,恶性肿瘤42例,并与其病理检查结果进行比较。结果：术后经病理证实甲状腺恶性肿瘤42例中,术前彩超诊断正确38例（符合率为90.48%）,62例良性肿瘤中术前彩超诊断正确56例（符合率为90.32%）。良恶性肿瘤在超声声像图中边界、内部回声、内部结构、有无钙化及包膜、淋巴结是否肿大、血流信号分型、Vmax及RI等方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩色多普勒超声在甲状腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断中有较高的临床价值。     

经阴道超声造影对卵巢肿瘤鉴别诊断的应用研究

目的：采用经阴道超声造影观察不同性质和类型的卵巢肿瘤的影像学特点和造影增强模式,探讨经阴道超声造影在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对广元市中心医院妇科收治的经阴道多普勒超声提示卵巢肿瘤且良恶性鉴别难度较大的患者50例,行经阴道超声造影检查,结合术后病理结果分析,对比不同性质和类型的卵巢肿瘤患者病灶区的多普勒血流信号和超声造影剂的灌注特征,并比较其时间‐强度曲线上造影增强的开始时间、达峰时间、峰值强度和曲线下面积等相应参数。结果经阴道超声造影对卵巢肿瘤性质鉴别的准确率（96％）显著高于经阴道多普勒超声检查（72％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。良性肿瘤超声造影后主要表现为囊壁结构的环形增强、实性结构整体或分散的点状、树枝状增强,肿瘤形态规则、边界清楚,而恶性肿瘤主要是瘤体实性结构快速、非均质地增强。恶性卵巢肿瘤超声造影剂增强的开始时间和达峰时间均显著早于良性肿瘤（均 P＜0．05）,且峰值强度和曲线下面积显著高于良性肿瘤（P＜0．01）。结论卵巢良恶性肿瘤在超声造影剂注射后的增强模式不同,经阴道超声造影可以敏感地显示病灶局部的血流灌注情况;分析良恶性卵巢肿瘤时间‐强度曲线参数的差异可提高对卵巢肿瘤性质和类型鉴别的准确率,具有良好的应用前景。     

彩超在胆囊占位性病变中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像鉴别胆囊良恶性肿瘤的价值。方法：应用CDFI技术检测46例胆囊良恶性占位性病变的彩色血流,按Adler方法[1]分为0～3级,分析胆囊良恶性占位性病变血流的特征。结果：胆囊良性占位病变24例,恶性占位病变22例,良性占位血流显示率为37．5％,恶性占位血流显示率为90．9％,良性肿瘤血流阻力指数为（0．56±0．07）,恶性肿瘤阻力指数为（0．75±0．11）,两者存在显著差异（P＜0．05）。结论：CDFI显示的血流分级和血流形态表现有助于胆囊良恶性占位病变的鉴别。     

经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:对76例卵巢肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查,分析瘤内血流分级、瘤内动脉血流参数。结果:卵巢良性肿瘤组血流以0级、Ⅰ级为主,占88.9%,恶性组以Ⅲ级为主,占71.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);交界性肿瘤患者血流以Ⅱ级、Ⅲ级为主,与良性肿瘤患者比较差异有统计学意义(P<0.05),与恶性肿瘤患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢恶性肿瘤动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)明显低于良性肿瘤患者(P<0.05)。结论:RI、PI、血管分级是鉴别卵巢良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值。     

二维及彩色多普勒超声诊断卵巢良恶性肿瘤的临床价值

目的：探讨二维及彩色多普勒超声诊断卵巢良恶性肿瘤的临床价值。方法：对170例经病理和手术证实的卵巢肿瘤的声像图进行分析，二维超声常规检查附件区肿物的大小，有无包膜，内部结构及有无腹水，引入彩色多普勒观察病灶周边及内部血流情况，并对肿块内部的血管进行多点采样，进行彩色多普勒评分并获得最小阻力指数。结果：二维超声观察卵巢良恶性肿瘤的形态学改变，它们之间有明显的统计学意义，良恶性肿瘤的彩色多普勒超声评分（CDUS）和阻力指数（RI）的平均值间差异显著。结论：二维超声是鉴别肿物性质的基础，结合彩色多普勒超声，并联合应用CDUS和RI可提高诊断卵巢肿瘤的敏感性、特异性和准确性。     

卵巢良性和恶性肿瘤的超声鉴别诊断价值分析

目的：探讨卵巢良性和恶性肿瘤的超声鉴别诊断经验,进一步提高诊断水平。方法：收治卵巢肿瘤患者50例,均经手术或病理检查确诊。病理诊断良性肿瘤45例,恶性肿瘤5例,所有患者均采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查。结果：本组患者50例,良性肿瘤45例（90.0％）,其中卵泡膜纤维瘤1例,良性畸胎瘤1例,黏液性囊腺瘤2例,乳头状囊腺瘤5例,巧克力囊肿6例,单纯性浆液性囊腺瘤12例,炎性包块18例。恶性肿瘤5例（10．0％）,其中宫内膜间质肉瘤1例,宫内膜样癌1例,黏液性囊腺癌1例,浆液性囊腺癌2例。良性肿瘤图像表现肿块包膜完整,边界清楚,形态规则,肿块内回声规则,阻力指数（RI）为0.67±0．13,均〉0．4,搏动指数（PI）均〉1.0,最大血流速度（PSV）均〈15cm／秒,性肿瘤的超声图像表现为肿瘤边缘不整,欠清晰,结构紊乱,隔增厚不整齐,多呈乳头状突起,边界形态不规则,内部回声不均．阻力指数（RI）0．38±0.02,均〈0.4,搏动指数（P1）均〈1．0,最大血流速度（PSV）均〉15cm／秒。结论：超声是鉴别卵巢肿瘤良恶性的重要检查方法之一,超声医生要根据肿瘤的形态、内部结构、边缘是否整齐等进行诊断,最大血流速度和搏动指数是区分恶性和良性肿瘤的重要依据。