无充气式腔镜下甲状腺叶切除术的临床应用

为探讨无充气式腔镜下甲状腺手术的方法及临床应用,收集我院2008年2-5月采用无充气式腔镜下行小切口甲状腺切除术17例.结果 ,17例在无充气式腔镜下行甲状腺切除术均获得成功,无1例中转行开放手术,平均手术时间85min,术中平均出血量15mL,术后平均引流量20mL,术后住院天数平均4d,术后无出血、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症.无充气式腔镜下行甲状腺切除术安全可行.该手术方法创伤小、术后恢复快、美容效果肯定.     

腔镜下甲状腺叶部分切除术的体会

目的 进一步探索利用腔镜行甲状腺部分切除的方法及优缺点。方法 用腔镜为8例单侧甲状腺腺瘤和甲选腺囊肿的病人实施了经胸入路甲状腺部分切除术。结果 全部病例手术成功，平均手术时间160min，无喉返、喉上神经损伤，术后出血等并发症，无中转开放手术。术后恢复良好，近期随访颈部皮肤感觉接近正常。结论 腔镜行甲状腺部分切除术对单侧孤立的良性甲状腺病变具有无颈部疤痕，损伤小，皮肤感觉接近正常，恢复快等优点。对适应证明确者，是值得推祟的手术方式。     

腔镜下甲状腺切除术的临床分析

目的探讨腔镜下甲状腺切除术的临床应用前景和手术关键。方法分析腔镜下30例甲状腺疾病患者进行的经胸乳入路甲状腺切除术患者的临床资料。结果30例手术均获成功,其中3例甲状腺乳头状癌,转行传统甲状腺癌根治术。手术时间平均120min。术中出血约50m1。术后平均48-72h拔除引流管,术后5d出院。术后1例出现短暂声音嘶哑,3个月后恢复,可能与超声刀切割时过分靠近喉返神经导致热损伤所致。结论腔镜甲状腺切除术具有创伤小、手术美观的优点。     

腔镜下甲状腺切除术的临床应用

目的 探讨腔镜下甲状腺切除术的临床效果和可行性.方法2003年10月-2008年8月共施行腔镜下甲状腺切除术101例,其中经乳晕入路55例,经锁骨下入路46例.结果手术均完整切除肿瘤,无中转.术后出血少,无伤口感染、神经损伤和甲状旁腺损伤等并发症发生.结论经乳晕入路和经锁骨下入路腔镜下甲状腺切除术是安全可行的术式.     

腔镜甲状腺切除术

随着腹腔镜外科的发展与技术进步，手术种类不断增加，传统甲状腺手术颈部留有明显的手术瘢痕，为了使颈部没有切口达到美观效果，1995年国外学开始探讨如何利用腔镜进行甲状腺手术，腔镜甲状腺手术颈部切口微小或切口设计在隐蔽处，使颈部几乎看不到瘢痕或没有瘢痕，美容效果好，这是开展腔镜甲状腺手术的主要意图。但因腔镜甲状腺手术胸骨前径路到达手术区径路较长，分离的范围较大，故其创伤并非很小。     

腔镜下甲状腺切除术患者临床护理分析

目的：探讨分析通过使用腔镜下对甲状腺切除后患者围手术期的护理方法。方法针对该院2012年9月-2013年4月住院治疗的甲状腺疾病的患者共35例,在给予腔镜下实施甲状腺切除手术过程中。在手术前给予患者心理护理,在手术过程中密切观察病情,手术后给予出血、护理、喉返神经等并发症护理,并对护理的效果进行观察分析。结果经过精心治疗和护理,除了有2例患者（5.7%）出现喉头水肿症状以外,其他没有1例患者出现切口感染以及皮下积液或者其他的并发症现象,所有的患者在5d内治愈以后出院。结论腔镜下对甲状腺切除患者围手术期给予周到细致的护理,是手术成功的关键因素,能够对患者在康复的过程减少痛苦并安全恢复等都产生重要的影响。     

腔镜下甲状腺切除术30例临床总结

目的探讨腔镜下甲状腺切除术的临床应用前景和手术关键。方法经胸乳入路行甲状腺切除术。结果30例手术成功，病理检查提示甲状腺腺瘤18例，结节性甲状腺肿8例，甲亢1例，甲状腺乳头状癌3例。其中3例甲状腺乳头状癌，遂中转行传统甲状腺癌根治术。手术平均时间120分钟，术中出血约50ml，术后平均48～72小时拔除引流管，术后5天出院。术后1例出现短暂声音嘶哑，三月后恢复，可能与超声刀切割时过分靠近喉返神经导致热损伤所致。结论腔镜甲状腺切除术具有很好的美容效果。     

完全腔镜下甲状腺切除术后临床体会

甲状腺疾病是一种常见外科疾病,且大部分患者为年轻女性,传统的甲状腺手术在裸露的颈前留下一条6～ 10 cm长的手术瘢痕,严重影响患者美容.江苏省苏北人民医院于2009年8月至2013年3月采用胸前壁人路30例腔镜甲状腺手术,手术效果良好,现报道如下.1 资料与方法一般资料 收集2009年8月至2013年3月来江苏省苏北人民医院就诊的甲状腺肿块患者30例,其中女26例,男4例;平均年龄（27.6±6.0）（16～40）岁.关键词：甲状腺手术;甲状腺肿瘤;腹腔镜     

腔镜下甲状腺切除术28例临床分析

目的 探讨腔镜下甲状腺部分切除术的临床应用价值.方法 回顾性分析近3年来腔镜下甲状腺部分切除术28例临床资料.结果 27例顺利完成手术,腔镜下行甲状腺次全切除术8例,单侧甲状腺次全切除术20例,术后病理报告18例腺瘤,10例结节性甲状腺肿合并囊性变.平均手术时间126分钟,因出血转开放手术1例,术后胸前皮肤发紧不适感5例,皮下气肿2例,皮下瘀斑1例,甲状旁腺损伤1例,无喉上、喉反神经损伤.住院时间平均4.5天.结论 只要掌握其并发症的特点和防治措施,完善相应的围手术期处置,腔镜下甲状腺切除术安全可行,是具有良好的微创、美观效果的手术方法.     

腔镜甲状腺切除术的临床应用

目的 探讨腔镜甲状腺切除术的方法及效果。方法 2002年11月～2003年3月间采用经胸部皮下入路的腔镜甲状腺切除术治疗结节性甲状腺肿6例。结果 6例均成功施行了腔镜下甲状腺切除术,平均手术时间120min．术后住院时间为3～7天,平均4天,术中无神经、血管损伤或误伤甲状旁腺等并发症。结论 腔镜甲状腺切除术治疗结节性甲状腺肿安全、可行,且具有美容效果,是目前治疗结节性甲状腺肿的理想术式,值得临床推广应用。     

腔镜下甲状腺切除术的临床研究

目的 总结在基层医院开展腔镜下甲状腺切除术的经验及可行性.方法 回顾性分析2010年3月至2011年8月共开展胸乳径路腔镜甲状腺切除术51例患者临床资料.结果 3例因术中出血转开放手术,其余48例均顺利完成腔镜手术,手术时间65～260 min,平均143 min,术中出血5～200 mL,平均38.5 mL.术后2例出现饮水呛咳,3例出现声音嘶哑,3个月后症状明显缓解,电子咽喉镜检查声带麻痹活动正常.术后住院时间3～6 d,平均3.5 d,42例随访3～21个月,平均9.6月,未见甲状腺结节或肿瘤复发.患者均对手术的美容效果满意.结论 合理建立手术空间、重视术中出血的预防及处理、有意识地保护神经及甲状旁腺、防止漏切病灶是在基层医院取得腔镜下甲状腺切除术成功的关键.     

腔镜下甲状腺切除术的护理

我科自2012年8月-2013年7月共完成了26例腔镜甲状腺切除术,现将护理体会总结如下。     

微创腔镜辅助下甲状腺切除术

目的 探讨微创腔镜辅助下甲状腺切除术与传统开放甲状腺切除术在治疗效果方面的差异.方法 搜集自2008年8月至2010年8月年我院开展的腔镜辅助下甲状腺切除术与同期传统开放甲状腺切除术共计210例,其中腔镜辅助组98例,传统手术组112例.结果 腔镜辅助组切口长度(2.2±0.4) cm、术中出血量(13±7) ml、术后第1天引流量(19±10) ml、手术时间(105±43) min.传统手术组切口长度(5.60±1.0) cm、术中出血量(39±13) ml、术后第1天引流量(51±9) ml、手术时间(60±10) min.两组喉返神经麻痹各1例,无术后出血.结论 对于特定的甲状腺结节患者,腔镜辅助下甲状腺切除术是安全有效的.由于美容效果好、患者术后康复快,是甲状腺外科手术的发展方向. Abstract： Objective To compare the outcome of two groups between minimally invasive video-assisted thyroidectomy(MIVAT) and conventional thyroidectomy. Methods Two hundred and ten patients were enrolled in the study dated from August 2008 to August 2010, 98 patients treated with MIVAT and 112 patients treated with conventional thyroidectomy. Results Patients underwent MIVAT had a mean incision length of (2.2±0.4) cm, compared with (5.6±1.0) cm for conventional thyroidectomy. The mean surgical time for MIVAT was (105±43) minutes, and for conventional thyroidectomy was (60±10) minutes. The mean drainage of the first day after surgery was (19±10) ml in MIVAT group, and the other group was (51±9) ml. The mean intraoperative blood loss was lower in MIVAT group [(13±7) ml] than that in the conventional thyroidectomy group[(39±13) ml]. There was no difference in vocal cord paralysis or postoperative hematoma. Conclusions MIVAT is safe in selected thyroid nodule patients, and has been a new trend for thyroidectomy because of its cosmetic result and quickly recovering.     

腔镜下甲状腺切除术的护理

我国腔镜甲状腺手术始于2001年[1],尽管开展只有短短7年时间,然而因其具有术后颈部不留瘢痕的优点,深受年轻人及一些特殊职业人群的青睐.腔镜甲状腺手术围手术期的护理与传统开放甲状腺手术不同.近年来我科行腔镜下甲状腺切除术35例,现将围手术期护理体会报告如下.     

腔镜甲状腺腺叶切除手术115例分析

目的探讨腔镜甲状腺腺叶切除手术的方法及优缺点。方法回顾分析115例腔镜甲状腺腺叶切除手术病例。结果手术时间70～150 min,术中平均出血30 ml。术后2例发生皮肤淤斑,无皮下气肿、头疼、喉返神经损伤、喉上神经损伤、低血钙及呼吸困难发生。术后随访3～24个月,无复发。结论腔镜甲状腺腺叶全切手术安全、可靠,具有美容、术后恢复快、疼痛轻等优点,是治疗甲状腺良性疾病的很好选择。     

探讨腔镜下甲状腺切除术后的护理分析

目的:研究分析腔镜甲状腺切除术患者的术后护理。方法:以我院33例接受腔镜甲状腺切除术患者进行术后护理研究,根据术后不同时期的特点来进行护理。结果:所有患者在接受护理后,均取得较好的恢复效果,顺利的出院。患者对于护理的满意度很高,对腔镜甲状腺切除相关知识加深了了解。结论:对接受腔镜甲状腺切除术的患者提供术后护理可以有效的促进他们的术后恢复,帮助他们获得更好的生活质量。     

腔镜下孤立甲状腺结节切除术的临床分析

目的:探讨腔镜下甲状腺结节切除术的安全性和应用效果。方法:回顾性分析孤立甲状腺结节手术71例的临床资料,其中32例完全利用腔镜手术(腔镜组),传统手术方法39例(传统组)。结果:两组在术中出血、术后引流量、术后住院时间、术后并发症方面差异无统计学意义。两组在手术时间(112.4±33.7与81.2±21.5),住院花费(7.242与5.153),切口美容满意度(96.7%与21.3%)等方面差异有统计学意义。结论:腔镜行甲状腺结节切除术安全可靠,并具有切口美容效果好、术后恢复快等优点。     

微创腔镜辅助下甲状腺切除术的临床应用

目的：开展微创腔镜辅助下甲状腺切除术，治疗甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，原发性甲状腺功能亢进症的临床研究。方法：切口选择在胸骨切迹处3cm，在腔镜辅助下行甲状腺肿瘤或腺体次全切除术。结果：完成20例，全部成功，无并发症。结论：微创腔镜辅助下甲状腺切除术是手术治疗甲状腺疾病的一种有效方法。     

颈部微创切口腔镜辅助甲状腺叶切除术的临床体会

目的探讨采用颈部微创切口行甲状腺叶切除术的经验。方法在颈前部做微创小切口,将皮肤悬吊,建立一个不充气的腔室,在5mm腹腔镜和超声刀辅助下行甲状腺部分切除术。结果本组共完成32例手术,切口长1.5cm~2.5cm（平均2cm）,手术时间35~76min（平均42min）,术中出血量极少。均无声音嘶哑、继发性出血或血肿等并发症,切口一期愈合,无不良反应。于术后第3~5d痊愈出院。结论用颈部微创小切口行甲状腺叶切除术是安全有效的,值得推广应用。