太原市健康人群三种(12型)军团菌感染血清流行病学的调查研究

1989年4～6月在太原市健康人群中(361名)进行了一次三种(12型)军团菌感染的血清流行病学调查.结果表明太原市人群中三种(12型)军团菌的隐性感染均存在.阳性率以非嗜肺军团菌Lb、Lm最高(61.50％、38.50％)LP5、6.9较高(18.28％、15.79％、17.17％)LP3.1较低(7.48％、5.26％)LP2、4、10、7、8最低(0.55％～2.22％).同时出现两个或两个以上血清型阳性者占总人数的48.47％。感染在不同性别、年龄间无差异。     

某市空调清洗从业人员嗜肺军团菌抗体水平调查

目的了解集中空调清洗从业人员嗜肺军团菌的抗体水平。方法随机抽取本市2家集中空调清洗公司空调清洗从业人员44人血清,采用胶体金法对血清样本进行嗜肺军团菌抗体检测;采用微量凝集试验对嗜肺军团菌抗体阳性血清样本进行感染菌型检测。结果 44份血清样本中嗜肺军团菌阳性4份,抗体阳性率为9.1%(4/44)。4份阳性样本中,检出LP6型抗体阳性率为75.0%(3/4),LP3型抗体阳性率为25.0%(1/4)。嗜肺军团菌LP6型抗体的阳性率在年龄组、工作岗位组、工作年限组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本市空调清洗公司空调清洗从业人员中曾有人受嗜肺军团菌感染,空调清洗工作仍存在感染风险,应加强集中空调卫生管理和空调清洗从业人员的职业防护。     

2009—2012年上海口岸空调及供水系统军团菌监测结果分析

目的调查上海口岸公共场所及入出境交通工具水系统军团菌污染情况。方法2009—2012年,在上海口岸逐步开展军团菌(Legionella)监测工作,采集空调水、管网水,进行浓缩培养、菌种鉴定、血清分型,并用SPSS进行统计分析。结果4年来于上海各类口岸采集水样共计435份,军团菌检测总阳性率为5.52%(24/435),空调冷却水阳性率为15.62%(15/96)。24份阳性样本共分离培养军团菌26株,血清分型分类为嗜肺军团菌(L.pneumophila,LP)1型、LP4型、LP6型、LP7型、LP8型、非1型LP。结论我国国境口岸水系统军团菌检测阳性率低于国内其他公共场所。空调冷却水军团菌污染风险最高。口岸卫生监督工作应重视军团菌监测,严格规范清洗消毒有利于控制水系统军团菌的滋生。     

公共场所水环境军团菌污染及其从业人员军团菌感染状况分析

目的分析公共场所水环境中军团菌污染及其从业人员军团菌感染状况方法以公共场所为研究对象,采集集中空调冷却塔水、淋浴水和自来水进行军团菌分离培养,同时对从业人员进行军团菌血清抗体和尿抗原检测。结果公共场所中空调冷却塔水、淋浴水和自来水军团菌阳性率分别为75%(111/148)、27%(27/100)和44%(22/50),以嗜肺军团菌污染为主,其中LP1为优势菌性,其他LP2-8、LP10、L.micdadei、L.bozemanii均有检出。公共场所从业人员军团菌血清抗体阳性率66.0%(369/559),抗LP1-14有检出,以抗LP12(45.9%)、抗LP4(43.4%)为优势血清型,抗LP1阳性率8.8%。公共场所从业人员LP1尿抗原阳性率0.0%(0/202)。结论公共场所冷却塔水、淋浴水和自来水军团菌尤其是嗜肺军团菌污染严重,从业人员普遍存在军团菌既往感染,公共场所存在发生社区获得性军团菌病暴发的安全隐患。     

6例军团菌病的临床分析

我院1991年3～12月收治8例军团菌病,本文报告其中6例。临床分型:5例为肺炎型,1例为Pontiac热。血清分型:4例LP6型,1例LP10型,1例LP12型。例1检见军团菌。6例中院外感染4例,院内感染2例,均为肾移植患者。6例均有不同程度免疫功能低下,其中1例多次痰中检出卡氏肺囊虫,考虑有免疫缺陷。同时,6例几乎均有基础病(慢性气管炎肺气肿1例、尿毒症肾移植2例、干燥综合征1例、十二指肠溃疡1例)。1年中,首次发生8例军团菌病,说明军团菌病并非少见,加强军团菌病监测工作实属必要。     

大连市部分人群军团菌病抗体水平调查

[目的 ]了解大连市部分人群军团菌感染状况。 [方法 ] 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 11月对 44 5名不同人群进行血清嗜肺军团菌 1型 (LP 1)抗体水平调查。 [结果 ]血清LP 1型抗体阳性率为 3 1% ,其中宾馆服务员阳性率为 2 3 % ,饮食服务行业人员阳性率为 3 0 % ,肺内感染病人阳性率为 4 5 %。 [结论 ]大连市不同人群血清LP 1抗体阳性率较低 ,可能与检测方法的敏感性与地区差异有关。     

江苏省某城市公共场所人群军团菌感染现况研究

目的：了解江苏省某城市公共场所人群军团菌感染现况,为国家公共场所空气传播疾病监控技术的研究提供基础资料。方法：抽取暴露组和对照组各200人,采用问卷调查,同时采集人群血清进行军团菌抗体检测。结果：某城市公共场所工作人群军团菌抗体总阳性率为57.42%,其中,暴露组军团菌抗体阳性率为62.38%,对照组为51.23%,两组相比,差异显著（P〈0.05）。血清分型从LP1~LP14型均有检出,其中以LP12阳性率最高,为42.31%;其次为LP4、LP5和LP14,阳性率分别为36.54%、14.01%和13.74%。军团菌抗体阳性率在性别、年龄和工作类别间无显著性差异（P〉0.05）。结论：调查人群中普遍存在不同程度的LP1~LP14的感染,感染血清型以LP12、LP4占优势,空调系统冷却塔水中军团菌污染水平可以直接影响人群的血清抗体水平,使用集中空调是人群军团菌抗体阳性率增高的危险因素。     

深圳市酒店集中空调通风系统军团菌污染情况调查与分析

目的调查深圳市酒店通风系统军团菌污染情况,为预防和控制军团病提供科学依据。方法随机抽查深圳市6家四星级以上酒店的冷却塔水32份、空气过滤网样本21份作军团菌污染情况检测。结果冷却塔水军团菌阳性检出率为65.6%(21/32),空气过滤网检出率为0。21份阳性水样中共检出25株军团菌,菌型分布为LP1(15株)、LP5(9株)和LP2-14(1株)。结论深圳市酒店集中空调冷却塔水军团菌污染较为严重,必须引起重视。     

2012-2013年重庆市南岸区公共场所集中空调嗜肺军团菌检测分析

目的检测重庆市南岸区公共场所集中空调嗜肺军团菌污染情况,为卫生监督提供科学依据。方法嗜肺军团菌鉴定采用常规生化法,分型采用血清学方法结果 2012年55件样品中检出嗜肺军团菌7件,阳性率为12.73%;其中LP1型4株,LP7型2株,LP13型1株;2013年53件样品中检出嗜肺军团菌7件,阳性率为13.21%,其中LP1型2株,LP4型3株,LP7型1株,LP10型1株。结论重庆市南岸区公共场所集中空调存在污染,污染菌型以LP1、LP4型为主,建议卫生监督部门加强监督管理。     

公共场所人群嗜肺军团菌血清抗体水平的调查研究

目的:了解温州市部分人群血清嗜肺军团菌的抗体阳性率以及嗜肺军团菌抗体(LP1～10)的分布特点。方法:采用微量凝集试验(MAT)测定就业人员血清中嗜肺军团菌1至10型抗体滴度。结果:1000例人群血清抗嗜肺军团菌抗体阳性89例,总阳性率为8.9%,其中暴露人群血清中嗜肺军团菌感染的阳性率11.6%(58/500),对照人群血清中嗜肺军团菌感染的阳性率6.2%(31/500),阳性率有显著性差异,暴露人群高于对照人群(χ2=8.991,P<0.05)。在阳性结果中,2种及以上血清型同时阳性为17份,占19.10%(17/89)。结论:我市健康人群普遍存在不同程度和不同血清型的嗜肺军团菌隐性感染,使用中央空调的场所是嗜肺军团菌感染的高危场所,应加强监测。     

C反应蛋白及血常规对肺炎支原体或军团菌感染儿童病情判断价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)与血常规参数在肺炎支原体(MP)或军团菌(LP)感染患儿病情判断中的应用价值。方法应用间接免疫荧光法检测1 521例儿科患儿的血清支原体Ig M抗体及军团菌Ig M抗体;用免疫比浊法及Sysmex XT-1800i血球仪检测患儿血清CRP浓度水平及外周血各项血常规参数。结果在1 521名患儿中,24.39%(371/1 521)的儿童单一感染了MP,10.32%(157/1 521)的儿童单一感染了LP,还有5.06%(77/1 521)的儿童是MP和LP复合感染。相对正常对照组,单纯MP感染组、单纯的LP感染组、复合感染组患儿体内的CRP、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)水平显著升高(P<0.05),但年龄、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)均低于非MP感染患儿(P<0.05)。结论贫血患儿抵抗力低,更容易感染MP和LP。CRP与血细胞参数对MP或LP感染病情的判断有一定的价值。     

2019—2020年马鞍山市公共场所淋浴用水嗜肺军团菌分子特征研究

目的分析2019—2020年马鞍山市公共场所淋浴用水嗜肺军团菌的病原学特征。方法于2019—2020年, 根据马鞍山市花山区和雨山区人口密度分布和洗浴场所营业规模, 选取8家公共洗浴场所(包括3家大型、3家中型和2家小型公共洗浴场所), 共采集淋浴水及其蓄水池水308份(294份淋浴水和14份蓄水池水), 对采集的水样进行处理、培养和分离鉴定后, 再对检测阳性的标本进行嗜肺军团菌型别特征分析。结果 308份淋浴水及蓄水池水检出嗜肺军团菌阳性120份, 总体阳性率为39.0%(120/308)。共检出154株嗜肺军团菌, 包含10种不同血清型, 主要以血清型1型(LP1)和血清型3型(LP3)为主, 占比分别为40.9%(63/154)和22.7%(35/154);14种毒力基因全部阳性的嗜肺军团菌有23株, 占比为14.9%(23/154), 其中19株为血清型1型(LP1), 4株为血清型8型(LP8);对154株嗜肺军团菌菌株进行脉冲场凝胶电泳聚类分析, 得到60种不同的带型。结论马鞍山市公共场所淋浴水环境中嗜肺军团菌污染严重, 血清型别种类分布较广, 菌株毒力较强, 且菌株具有遗...     

漳州市嗜肺军团菌KatB与rcp毒力基因检测

目的了解漳州市公共场所中央空调冷却塔水及冷凝水分离的嗜肺军团菌的Kat B与rcp毒力基因携带状况,为军团菌病的防控提供基础研究资料。方法采用PCR法对40株嗜肺军团菌菌株进行Kat B与rcp基因检测。结果 40株嗜肺军团菌中Kat B毒力基因阳性11株,阳性率为27.50%(11/40);rcp毒力基因阳性27株,阳性率为67.50%(27/40)。Kat B基因阳性的11个菌株rcp基因均为阳性。Kat B基因阳性菌株中LP1血清型5株,LP7型4株,LP13型2株;rcp基因阳性菌株中LP1血清型13株,LP7型8株,LP13型6株。在检测的17株LP1血清型中,Kat B基因阳性率为29.41%(5/17),rcp基因阳性率为76.47%(13/17);12株LP7血清型中Kat B基因阳性率为33.33%(4/12),rcp基因阳性率为66.67%(8/12);6株LP13血清型中Kat B基因阳性率为33.33%(2/6),rcp基因阳性率为100.00%(6/6)。结论漳州市公共场所中央空调冷却塔水及冷凝水分离的嗜肺军团菌的Kat B与rcp毒力基因携带率较高。     

贵阳市2014年冷却塔水军团菌污染状况调查

目的:了解贵阳市不同类型公共场所冷却塔水军团菌污染状。方法:随机对贵阳市39家公共场所冷却塔水进行采样,按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》附录B空调系统军团菌的检验方法对水样进行检测。结果:79份冷却塔水军团菌检出率为35.44%(28/79),阳性率以酒店最高,为41.51%(22/53)。军团菌血清LP1型占89.66%(26/29)、LP2型占10.34%(3/29)。冷却水消毒与不消毒、有无藻类生长对军团菌检出差异有统计学意义。结论:贵阳市不同公共场所冷却塔水中存在军团菌的污染,军团菌污染可能与冷却塔水不消毒、有藻类生长有关,可以为控制冷却塔水军团菌污染提供依据。     

北京市西城区淋浴热水中嗜肺军团菌污染状况调查

目的了解北京市西城区淋浴热水系统军团菌污染状况。方法随机选取淋浴热水水样130份,进行军团菌的分离培养与鉴定,再以聚合酶链反应(PCR)方法进行复核。结果 130份水样检出嗜肺军团菌阳性28件,总体阳性率为21.5%。7—11月嗜肺军团菌的阳性率差异有统计学意义。血清分型结果总体以LP1型和LP7型为主。结论西城区热水环境中嗜肺军团菌污染严重,应加强监测管理,并尽快采取预防控制措施以保护广大人群身体健康。     

呼吸道病毒和非典型病原体与下呼吸道感染的相关性研究

目的探讨成人下呼吸道感染患者中常见呼吸道病毒和非典型病原体的感染状况。方法采集2006年1月-2009年4月195例下呼吸道感染患者的支气管肺泡灌洗液(BALF),采用多重PCR技术检测常见的7种(11个亚型)呼吸道病毒和肺炎支原体(LP)、肺炎衣原体(CP)、嗜肺军团菌(LP)。其中62例同时采集BALF、鼻咽拭子(NpS)和血清三种标本进行病原体检测。结果 195例BALF 65例阳性,患者阳性率33.3%(65/195),共检出72种(株)病原体,病原体阳性率36.9%(72/195),14种(型)病原体检出9种(型),以流感病毒A型(F luA)和鼻病毒(RhV)检出率为高,副流感病毒2型(PIV2)、副流感病毒4型(PIV4)、人类偏肺病毒(hMPV)、人类博卡病毒(HboV)和嗜肺军团菌(LP)未检出。患者以社区获得性肺炎(CAP)和慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)阳性率高。62例同时三种标本检测阳性率NpS为50.0%(31/62)、BALF 38.7%(24/62)、血清32.3%(20/62)。结论深圳地区成人下呼吸道感染中病毒感染具有较高比例,以F luA和RhV为主。BALF和NpS非典型病原体检出率较低,所有标本均未检测出hMPV、HboV和LP。     

广东部分地区空调冷却塔水军团菌污染状况调查

目的了解广东省部分地区军团菌污染情况,为军团菌病的预防控制提供依据。方法对2004-2005年广东省部分地区各种场所空调冷却塔水共116份进行军团菌分离培养与鉴定。结果116份水样中共分离出军团菌73株,水样总阳性率为62.9%。检测出的军团菌以嗜肺军团菌(LP)为主,其中LP1型占42.50%。结论广东省部分地区空调冷却塔水中军团菌污染情况较为严重,需引起重视以防止军团菌病的暴发流行。     

2006年-2010年广州市公共场所军团菌污染状况分析

目的:掌握广州市公共场所中嗜肺军团菌的污染情况和菌型分布,为预防空气传播疾病提供科学依据。方法:于2006年-2010年对广州市部分公共场所进行连续性监测调查,检测集中空调冷却塔水、冷凝水、洗浴用水等样品中嗜肺军团菌,对结果进行分析。结果:连续5年监测的1193件样品,在185份阳性中分离出202株嗜肺军团菌,检出率为15.51%。其中以血清型LP1型为主(45.05%),共检出LP7(20.29%)和LP14(17.32%)等10个血清型。同一份水样同时检出两种不同血清型嗜肺军团菌的占样品量的9.18%。公共交通的集中空调冷却塔水检出率(21.38%)和夏季的检出率(20.43%)最高。结论:广州存在多菌型嗜肺军团菌污染,需加强卫生监督和采取综合措施以保障公共卫生安全。     

深圳公共场所水系统嗜肺军团菌污染研究

目的了解深圳公共场所水系统嗜肺军团菌污染现状,为卫生监督管理提供依据。方法依照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》附录A方法,随机采集本市177家公共场所冷却水、冷凝水、淋浴水、泳池水、生活饮用水共500份水样,检测嗜肺军团菌及其菌型。结果冷却水、冷凝水、淋浴水嗜肺军团菌检出率分别为11.0%(28/255)、1.1%(2/176)、30.0%(12/40),泳池水、生活饮用水未检出嗜肺军团菌;酒店、公共浴室、候诊室、地铁站冷却水嗜肺军团菌检出率分别为18.1%(19/105)、4.0%(1/25)、31.8%(7/22)、0.1%(1/103),差异有统计学意义(χ2=11.74,P<0.05);分离出44株嗜肺军团菌,菌型以LP1型为主,占70.5%(31/44),LP3型、LP6型分别占2.3%(1/44)、27.2(12/44)。结论本市公共场所空调冷却水和冷凝水、淋浴水受嗜肺军团菌污染,存在健康隐患,应加强空调系统和淋浴-热水系统的清洗消毒。     

小儿嗜肺军团菌感染合并肝与心肌损伤36例分析

<正>军团菌(Legionella,LP)系需氧革兰阴性杆菌,以嗜肺LP(Legionella pneumophila,LP)最易致病,可引起主要累及肺部的嗜肺LP感染(legionellosis)、嗜肺LP肺炎(Legionella pneumonia)等急性细菌性传染病。该病可造成多器官、多系统损伤,尤以肝、心肌及神经系统多见。本研究分析在本院接受治疗的682例嗜肺LP感染患儿中,36例合并不同程度肝、心肌损害患儿资料,现将研究结果报道如下。