肺癌的病因病机与临床治疗

痰瘀是肺癌的基本病机，贯穿于整个病程的始终，临床治疗以除痰祛瘀为基本治则，根据肺癌的早中晚期进行辨证施治，以加味苇茎汤为基础方随证加减。同时就肺癌的化、放疗与中医药疗法相结合以及手术后抗转移、防复发的中医药疗法进行探讨。     

肺癌患者化疗期间中医证型及升血汤干预作用研究

目的 观察肺癌患者围化疗期中医证型的变化以及中药升血汤对化疗毒副反应、患者免疫功能的影响.方法 Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者60例,随机分为治疗组(化疗加升血汤)及对照组(化疗加升白安),观察治疗前后外周血白细胞、血红蛋白、血小板数、T细胞亚群、NK细胞活性及其它化疗毒性反应.结果 Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者化疗前以气阴两虚及气虚痰湿兼血瘀为主要中医证型,化疗期间的中医证型逐渐向气阴两虚、痰瘀互阻的方向转化;两组在化疗期间出现骨髓抑制几率相似,但治疗组以Ⅰ度骨髓抑制为主,对照组以Ⅱ度骨髓抑制为主.对照组应用粒细胞集落刺激因子明显高于治疗组(P＜0.01),治疗组患者免疫功能较化疗前及对照组明显提高(P＜0.05);与对照组比较,治疗组患者肝肾功能损伤例数明显减少.结论 中晚期肺癌患者化疗期间以气阴两虚、痰瘀互阻为主要证型,升血汤能减轻化疗所致的骨髓抑制,节省医疗费用,对机体部分免疫功能具有保护和促进作用,保护肝肾功能.     

肺金生方治疗肺虚痰阻型非小细胞肺癌29例临床观察

近年来，笔者采用化疗加肺金生方加减治疗29例肺虚痰阻型中晚期非小细胞肺癌患者，并与单纯化疗的27例患者作对照观察，获效良好，现报道如下。     

扶正抗癌方对60例晚期非小细胞肺癌放、化疗的增效解毒临床观察

目的 :观察益气养阴 ,祛瘀软坚类中药 ,结合化疗加放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及其扶正抗癌方辨证加减对于化疗及放疗解毒作用。方法 :对 1 1 9例晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组 (中西医结合组 )和对照组 (西医组 )。方法 :治疗组先给予 CAP方案化疗 1疗程 ,结束后立即给予放疗 1疗程 ,而中药扶正抗癌方 (沙参、天冬、太子参、蜂房、莪术、蜈蚣等 )则有计划地与化疗、放疗相结合治疗。对照组采用化疗和放疗方案与治疗组完全相同。结果 :治疗组在消化道毒性、骨髓抑制毒性、心脏毒性反应方面明显低于对照组 ,在临床疗效方面 ,治疗组总有效率 73.33% ;对照组总有效率 5 0 .84% ,有显著差异 ,P<0 .0 5。结论 :中晚期非小细胞肺癌化疗、放疗时辅以中药扶正抗癌方辨证加减结合 ,一方面有解毒作用 ,可使不良反应明显减少 ,另一方面有增效作用。     

扶正消积汤治疗中晚期肺癌32例临床观察

肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率及死亡率有明显上升。对于中晚期肺癌的治疗,手术与化疗均不理想。中医药对中晚期肺癌治疗显示了一定的优势。我们在临床上采用名老中医牟重临老师的经验方扶正消积汤治疗中晚期肺癌32例,对改善患者临床症状、提高生活质量、延长生存时间,均获得满意的效果。现报道如下。     

沙参麦冬汤加减联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

目的:探讨和分析对中晚期非小细胞肺癌患者采取加减沙参麦冬汤联合化疗治疗的临床疗效及价值。方法:选取中晚期非小细胞肺癌患者68例,随机分成对照组和研究组,对照组采用常规化疗,研究组在对照组治疗的基础上联合给予加减沙参麦冬汤治疗,对比两组患者在生活质量改善、病灶稳定情况及治疗效果等指标的差异性。结果:两组患者治疗前生活质量评分对比无明显差异,但治疗后两组间生活质量评分对比差异有统计学意义,且研究组病灶稳定率及总治疗有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床上对中晚期非小细胞肺癌患者应用化疗联合加减沙参麦冬汤治疗,疗效显著,且利于稳定病灶,这对改善患者生存质量,延长存活时间有着积极的意义,有一定的临床推广价值。     

毒性中药治疗恶性肿瘤的研究概况

以毒攻毒是中医药治疗恶性肿瘤的重要手段之一。对近年来毒性中药在抗肿瘤的实验研究方面进行综述,归纳毒性中药用于治疗恶性肿瘤的作用机制包括:抑制肿瘤细胞增殖和血管新生、诱导肿瘤细胞凋亡和分化、逆转肿瘤细胞多药耐药、抑制肿瘤细胞侵袭和转移及增加机体免疫功能等,探讨毒性中药作为抗肿瘤新药研究与开发的前景。     

陈光伟教授治疗中晚期乳腺癌经验

乳腺癌是严重威胁现代女性生命健康最常见的恶性肿瘤,中医药是继手术、放疗、化疗、内分泌治疗之后最重要的治疗手段,对于中晚期乳腺癌患者能够明显改善临床症状,提高生活质量,延长生存期。扶正抗癌汤是导师陈光伟教授数十年临床经验的结晶,组方严谨,用药精当,对各种恶性肿瘤疗效肯定,尤其对于中晚期乳腺癌疗效独特。本文通过对扶正抗癌汤治疗中晚期乳腺癌的经验介绍,初步探讨扶正抗癌汤的治疗优势及从中西医两方面揭示其抗肿瘤机理,从而为恶性肿瘤的中医药治疗增添新的途径。     

葶苈大枣泻肺汤合导痰汤联合化疗治疗痰瘀阻肺型肺癌20例的疗效观察

目的：观察葶苈大枣泻肺汤合导痰汤（以下简称“中药肺癌方”）联合化疗治疗痰瘀阻肺型肺癌临床效果.方法：选择我院40例痰瘀阻肺型肺癌患者作为观察对象,随机分为治疗组（20例）和对照组（20例）,两组患者均进行化疗治疗,在此基础上给予治疗组患者中药肺癌方,3个月后比较疗效.结果：治疗组、对照组近期总有效率分别为90.0%和65.0%,P〈0.05;治疗组患者生活质量提高率为85.0%,明显高于对照组（45.0%）,P〈0.05.结论：中药肺癌方联合化疗治疗痰瘀阻肺型肺癌具有安全性和有效性,能够迅速改善患者临床症状,提升机体免疫力和生活质量.     

中药联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨中药联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗作用。方法以自拟扶正抗癌汤联合化疗药物治疗中晚期非小细胞肺癌30例,同期单纯化疗药物治疗30例作为对照组,对近期疗效、毒副反应及生活质量改变按WHO肿瘤客观疗效标准进行对比。结果治疗组实体瘤的部分缓解率为46.7%,对照组为43.3%,两组差异无显著性(P>0.05)。治疗组病变恶化率为10%,对照组26.7%,差异有显著性(P<0.05)。结论中药扶正抗癌汤可以抑制肿瘤生长,提高化疗药物效果,减少化疗引起的毒副反应。     

中医药治疗中晚期肺癌33例疗效观察

目的：观察中药辨证施治配合中药癌痛宁散外敷治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法：将33例中晚期肺癌患者辨证分为阴虚痰热型、痰瘀蕴结型、脾虚痰湿型、气阴两虚型4型，分别以百合固金汤、导痰汤、苓甘五味姜辛汤、生脉散加减治疗，并均配合中药癌痛宁散(基本方：乳香、没药、三七、生蒲黄、白花蛇舌草等)外敷。观察生活质量评分、体重、主要症状改善情况及近远期临床疗效。结果：治疗后较治疗前卡氏评分提高与稳定病例数为30例，占90．9％；体重增加与稳定病例数为27例，占81．8％；症状稳定与好转病例数亦占大多数。近期总有效率为15．2％，总稳定率为90．9％；1年生存率达到42．4％。结论：采用中医辨证施治配合中药外敷对改善肺癌患者生活质量和主要症状、控制肿瘤的增长、延长生存期有较好疗效。     

中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌研究述评

中晚期非小细胞肺癌在西医治疗方面有了很多新的认识,国内外大量临床实践和专家共识不断更新,从病理分期,临床分期再到化疗、放疗、分子靶向治疗都有了很多新的认识,但中位生存期以及远期生活质量依旧很低。大量临床研究证实,中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌在化疗过程中显示出许多优势,如消化道的不良反应、骨髓抑制以及免疫力低下,并能增加肿瘤组织对化疗的敏感性,降低化疗药物耐药性。但同时也反映了很多问题,目前中医药治疗肺癌仍然没有统一的治疗规范和行动指南,缺乏大样本的临床数据研究多偏颇于个人经验的体会与总结,循证医学的证据不足,中药复方的有效成分研究不明,缺乏对中药复方毒性成分的重视等问题。     

抑癌散结汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的研究

肺癌是世界最常见恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率呈不断上升趋势，其中非小细胞肺癌占80％，且75％患者确诊时已是晚期。化疗是中晚期肺癌的主要治疗方法之一，但缓解率低，而中医中药对于中晚期肺癌有一定疗效，我们应用中药抑癌散结汤治疗收到一定效果，报告如下。     

中晚期肺癌益气养阴法辅助化疗治疗的临床研究进展

临床上对于中晚期肺癌西医主要采用化疗的治疗方法,效果不佳,近些年来,中医药被逐渐带入西医治疗当中,起到了很好的效果,对于中晚期肺癌中医的益气养阴法辅助化疗取得了不错的效果,本文总结了近些年来益气养阴法辅助化疗治疗的临床研究成果,来探寻其治疗中晚期肺癌的原理,以期为临床运用提供依据。     

理肺消癌汤治疗中晚期肺癌临床观察

目的 观察理肺消癌汤治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,中药组采用中药复方理肺消癌汤治疗,化疗组采用国际通用的化疗方案治疗,疗程均为6周,1个疗程后比较两组的临床疗效.结果 化疗组瘤体有效率高于中药组;中药组在瘤体稳定率、咳嗽、发热、气短、乏力、纳差、生存质量、中位生存期、1年生存率等方面优于化疗组.结论 理肺消癌汤在治疗中晚期肺癌方面毒副作用少,具在稳定瘤体,减小癌灶,改善中晚期肺癌患者的临床主要症状,提高患者生活质量、延长带瘤生存时间等方面具有显著的优势.     

中晚期非小细胞肺癌化疗前后中医证型变化规律研究

目的观察中晚期原发性非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后的中医证候。方法采用前瞻性和回顾性相结合的流行病学研究方法,对确诊NSCLC的化疗患者进行化疗前后证候变化的对照研究。结果化疗前患者以气虚痰热、气虚血瘀证为多;化疗后气虚痰热型、气阴两虚型减少,气虚血瘀型、气滞血瘀型增多,差异有统计学意义(P0.05);气虚、痰湿、血瘀型,气虚痰湿型变化不明显。鳞癌以气虚痰热型为主,腺癌以气虚血瘀型为主;Ⅲ期气虚血瘀型较多(14%),Ⅳ期气虚痰热型较多(14%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论中晚期非小细胞肺癌患者在化疗用药后,证候出现的变化及每个时点的证候分布特点可为化疗期间的中医药干预提供依据,且在一定程度上可间接反映出化疗药物药性。     

扶正类中药抗肿瘤作用的研究进展

近年来,对于中药抗肿瘤方面的研究取得了一定进展,认为其抗肿瘤作用主要是通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生长、逆转肿瘤细胞多药耐药和增强机体免疫力等途径实现的。在抗肿瘤中药中,扶正类中药占到相当一部分比例,并在肿瘤治疗方面取得了较好的效果。     

红景天苷抗非小细胞肺癌作用机制研究进展

肺癌是最常见的呼吸道恶性肿瘤之一,居全球癌症死亡原因首位,其主要病理类型为非小细胞肺癌。由于非小细胞肺癌早期症状不典型,大多数患者确诊时已处于癌症中晚期,失去了手术机会且对放化疗不敏感,生存率较低。中药红景天具有益气活血、通脉平喘的功效,广泛应用于神经系统疾病、心血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病的治疗。红景天苷是红景天的主要抗肿瘤成分,研究表明其可通过抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞转移、改善免疫功能等多种途径发挥抗肿瘤作用,说明其在抗非小细胞肺癌方面有巨大潜力,推测其治疗非小细胞肺癌具有良好的前景。下一步应深入探索红景天苷药理毒理性质、安全用量、毒副反应等,为红景天苷的进一步开发利用提供参考。     

徐基平运用中医药辅助治疗肺癌经验

介绍徐基平教授运用中医药治疗肺癌术后及放化疗后的辨证思维及临床经验。徐教授认为,肺癌术后、放化疗后在临床上可辨为气阴两虚、气虚痰湿、阴虚热毒与气滞血瘀四型,针对不同证型,运用补肺汤与沙参麦冬汤、顺气导痰汤合四君子汤、生脉散与百合固金汤及养阴清肺汤、千金苇茎汤与三仁汤等方,随症加减,疗效显著。并附验案1则,以资佐证。     

扶正消瘤汤配合介入治疗中心型肺癌50例临床观察

肺癌分为中心型肺癌和周围型肺癌2类,早期治疗主要依靠手术切除为主,中晚期以介入、放疗、化疗为主,介入为中晚期肺癌的首选。介入虽然能最大限度地控制或消除肿瘤,但是也同时损伤了人体的正气,影响了正常的脏腑功能,而中药既能治疗肿瘤,又能辅助人体的正气,调节人体的脏腑功能。2005-03—2010-12,我们运用扶正消瘤汤配合介入治疗中心型肺癌50例,并与单纯介入治