急性肺栓塞合并心源性休克1例的抢救与护理

现将我科对1例急性肺栓塞伴心源性休克的抢救与护理报告如下。 1病历摘要 女，44岁。肥胖体形，因排尿后晕厥3h于2009—02—12T11入院，入院时患者神志清，精神淡漠，呼吸急促费力，全身皮肤湿冷，双下肢皮肤花斑明显。查体：体温不升，P140次／min，     

急性心肌梗死并心源性休克的救治与护理

我科2003—02～2006—02共收治急性心肌梗死并心源性休克患者33例，经积极抢救治疗及护理，取得满意的效果，现报道如下。1临床资料 本组男30例．女3例．年龄38～79（平均56．8）岁。广泛心肌梗死25例，并发室性心律失常12例，冠状动脉造影示三支血管严重病变16例，全部患者根据病史、体检、心电图、胸片、心肌酶、肌钙蛋白等检查均符合急性心肌梗死及休克的临床诊断标准。同时排除失血性、过敏性、感染性休克。行冠状动脉腔内成型术及支架术29例，最后抢救成功31例，2例由于入院时反复出现室颤，住院后2～4h死亡。     

急性心肌梗死合并心源性休克36例诊治分析

我科1996？07～2005—12收治急性心肌梗死合并心源性休克36例，诊治情况分析如下。     

急性心梗合并心源性休克PCI术中应用主动脉球囊反搏术22例的护理

目的探讨急性心梗合并心源性休克患者经皮冠状动脉介入治疗手术中应用主动脉球囊反搏术的护理方法。方法分析22例急性心肌梗死伴心源性休克的患者的临床护理资料。结果 22例患者术中无死亡,术中所有患者梗死相关动脉全部再通,20例血流达到TIMI3级,无相关护理并发症发生。结论心肌梗死并心源性休克患者行急诊PCI术风险大、死亡率高,应用IABP支持后,能有效恢复梗死区心肌早期灌注,缩小心肌梗死范围,降低死亡率,同时熟练的医护配合、全面细致的护理是手术成功和患者康复的重要保障。     

高龄急性心肌梗死伴心源性休克患者12例的IABP护理

急性心肌梗死（AMI）伴心源性休克最主要的原因是因左心室大面积心肌梗死或缺血导致的泵衰竭，病死率高达70％。我院自2008年起应用主动脉球囊反搏术（IABP），取得满意效果，报告如下。     

大剂量硝酸甘油治疗急性ST抬高型心肌梗死合并心源性休克5例分析

目的：探讨大剂量硝酸甘油在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并心源性休克（CS）患者治疗中的安全性及有效性。方法：对5例STEMI合并CS患者进行血流动力学监测，给予大剂量硝酸甘油（100-300μg／min）静脉泵人。结果：3例患者经予大剂量硝酸甘油（100-300μg／min）静脉泵入约20min后，PCWP为10-14mmHg，CI3．0～4．5L／（min·m^2）；1周内2例患者死亡。结论：STEMI合并CS在血流动力学监测的条件下，积极给予大剂量硝酸甘油治疗，可改善患者血流动力学。     

静推利多卡因致心衰患者心源性休克1例

1病例报告男，48岁。因心悸、胸闷反复发作3a，加重伴恶心、呕吐、少尿5d人院。3a前始活动时出现心悸、胸闷、气短，休息后可缓解。上述症状反复发作，1a前活动耐量明显下降，在我院诊为扩张性心肌病。院外间断口服地高辛、利尿剂，可从事轻的体力劳动。3个月前症状加重，日常生活不能自理。     

急性心肌梗死并心源性休克实施主动脉球囊反搏14例的护理

目的探讨主动脉球囊反搏(IABP)救治急性心肌梗死并心源性休克的护理措施。方法通过对14例应用IABP的心肌梗死患者的护理,总结出一套较可行的护理措施。结果 14例患者10例好转,2例死亡。结论加强IABP的护理是救治急性心肌梗死患者的重要保证。     

主动脉内气囊反搏治疗急性心肌梗死并心源性休克1例的护理

急性心肌梗死(AM I)由于心肌缺血坏死易导致心泵衰竭,心源性休克,单纯药物治疗效果不佳,主动脉内气囊反搏(IABP)治疗则可以有效改善心泵衰竭[1]。我科对一例急性心肌梗死合并心源性休克施行该方法,治疗取得成功,护理体会如下。1病历摘要男,61岁。既往有高血压、冠心病史,持续胸痛6 h入院,结合心电图和肌钙蛋白特征性变化明确冠心病急性广泛前壁心肌梗死的诊断。患者入院时即有反应淡漠、面色苍白、四肢湿冷、尿少,BP 80/50 mm Hg,HR 110次/m in。立即行冠状动脉造影检查发现冠脉三支严重弥漫病变,左前降支次全闭塞,考虑冠脉血运重建难…     

主动脉内球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死并心源性休克的临床观察

目的 观察主动脉球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死并心源性休克的临床效果.方法 分析30例急性心肌梗死合并心源性休克患者使用主动脉内球囊反搏后的治疗效果.结果 30例患者接受主动脉内球囊反搏(IABP)治疗后,血流动力学稳定,24例进行冠状动脉介入治疗(PCI)及6例溶栓治疗均成功.7例死亡,其中3例发生泵衰竭而死亡,4例出现恶性心律失常而死亡,存活率为76.7%.结论 IABP对血流动力学状态有明显改善,减少心肌梗死再发生率,为PCI治疗赢得时间,有益于提高心肌梗死患者生存率.     

急性心肌梗死伴心源性休克行IABP术后的观察与护理

2004-06／2007-09我科通过主动脉球囊反搏（IABP）治疗急性心肌梗死患者18例，均为24h内发病。观察护理体会如下。     

急性白血病合并心衰26例的护理

目的 探讨急性白血病合并心衰患者的护理,提高护理质量,减少并发症,提高患者生存质量.方法 对26例急性白血病合并心衰患者实施具有本专科特点的护理,包括感染的防护、病情观察、输血的护理、化疗药致心脏毒性的护理、心理护理等护理措施,达到较满意的护理效果.结果 25例患者好转出院,1例死于心脏衰竭.结论 对急性白血病合并心衰患者给予专业细致的护理,可以减少和避免并发症的发生,减轻白血病患者的痛苦.     

产后出血性休克98例的抢救与护理

我院于2009—01-2009—11成功地救治了失98例血性休克患者,收到较满意效果,现将体会报道如下。     

异位妊娠失血性休克10例的抢救与护理

异位妊娠失血性休克,是妇产科领域中常见而又十分危险的急腹症。该病起病突然,病情发展快,易引起误诊,潜在着生命危险。妊娠部位一旦破裂发生大量内出血,若抢救不及时可危及生命,在抢救过程中,医护人员要紧密配合,并以娴熟的护理技术,为手术创造良好的条件。笔者收治异位妊娠失血性休克患者10例,其中1例未婚,无一例死亡。现将我们抢救和护理体会介绍如下。     

静脉注射普罗帕酮致心源性休克

对静脉注射普罗帕酮致心源性休克1例分析如下。1病历摘要男,40岁。主因心悸、乏力4 h来诊。患者平素体健。4 h前无明显诱因自觉心悸、乏力,活动后气短。查体:P 120次/min,BP 120/80 mm Hg,神清,HR160次/min,律绝对不齐,心音强弱不等,各瓣膜听诊区均未闻及杂音。心电图示:心房颤     

血液透析抢救高钾血症致心源性休克2例分析

各种原因所致的高钾血症，是临床各科中经常见到的危急重症，高血钾症可引起肌无力、代谢性酸中毒、心律失常、休克甚至猝死。迅速识别和抢救高钾血症，为进一步治疗赢得时机，对临床医务人员是一个不小的考验，本文就我中心近期成功救治的高钾血症致心源性休克2例，分析报道如下。     

妊娠合并心衰21例的护理

目的探讨器质性心脏病患者妊娠分娩的护理方法。方法选择肥城市人民医院21例妊娠合并心力衰竭孕妇,妊娠期实施妊娠一体化管理,监测心功能变化,做好孕期指导;分娩期、围手术期准确落实支持性治疗,改善病情,控制心力衰竭。结果 21例孕产妇均顺利度过围生期,无孕产妇及新生儿死亡。结论针对性的专业性护理能提高妊娠合并心脏疾病患者的临床效果。     

巨大神经纤维瘤内出血休克1例的抢救与护理

我院于2008-03救治了巨大神经纤维瘤囊内出血致休克患者1例,成功切除巨大神经纤维瘤。由于手术重大,护理过程细致而且复杂,患者预后良好。护理体会如下。1病历摘要女,42岁。先天性多发神经纤维瘤病,右颞枕部有一皮囊状包块。     

急性血气胸致失血性休克抢救成功1例分析

对急性血气胸致失血性休克抢救成功1例分析如下。1病历摘要男,19岁。因胸腹部及双下肢外伤后疼痛、流血约1 h于2010-07-02T22:07以复合外伤入我院普通外科。患者当时神志清,自述胸痛、胸闷、憋气,腹部及双下肢疼痛不适,无恶心、呕吐。行胸部CT示右侧气胸,肺组织压缩约30%;右侧少量胸腔积液。腹部彩超未见实质性脏器损伤及腔腹游离液体。入院后积极给予补液、抗感染等治疗,在进入手术室准备行右下肢清创术的过程中,患者突然出现血压下降,意识不清,心电监护示BP 65/35 mm Hg左右,HR 135次/min,氧饱和度