低照射剂量螺旋CT在泌尿系小结石中的诊断价值

目的 探讨低照射剂量螺旋CT在泌尿系结石诊断中的应用价值。方法 采用低剂量(20mA)对35例肾绞痛的急腹症患者进行螺旋CT扫描。结果 35例肾绞痛的急腹症患者,B超和腹部KUB平片未见结石,低剂量螺旋CT扫描均发现结石,其中肾结石12例,输尿管结石22例,膀胱结石1例。18例合并肾积水。结论 低照射剂量螺旋CT扫描具有对泌尿系细小结石的诊断,准确性高,价值较大,且照射剂量小,降低了病人的辐射剂量,值得在泌尿系急诊中推广。     

螺旋CT低剂量平扫在泌尿系结石中的应用价值

目的探讨螺旋CT低剂量扫描在诊断泌尿系结石中应用价值。方法对40例临床拟诊泌尿系结石的患者,行螺旋CT常规剂量和低剂量扫描及后处理技术检查。分析其敏感性和准确性。结果所有低剂量扫描及后处理图像均获得成功,低剂量扫描检查结石的敏感性为100%,准确性为98%。结论低剂量螺旋CT平扫是一种敏感、安全的输尿管结石的检查方法,它诊断输尿管结石能够获得高准确率,并且明显降低对病人的放射剂量,延长了球管的使用寿命。     

输尿管中下段微小结石非增强螺旋CT诊断

目的 探讨非增强螺旋CT检查对输尿管中下段小结石的诊断价值.方法 152例输尿管中下段小结石患者均行非增强螺旋CT检查（结合多平面重建和三维重建）和B超检查,其中65例还行X线平片及静脉肾盂造影检查.结果 CT明确诊断输尿管中下段小结石146例,疑诊6例;B超诊断输尿管中下段小结石32例;X线诊断输尿管中下段小结石21例.结论 结合轴位图像和后处理技术,非增强螺旋CT检查较其他影像检查方法具有更高的检出率和诊断价值.     

螺旋CT诊断输尿管中下段微小结石的临床影响分析

目的采用螺旋CT对输尿管中下段微小结石进行临床诊断,并评判其诊断影响。方法采用回顾分析法对我院患者进行螺旋CT诊断输尿管中下段微小结石以及B超检查、X线平片检查、IVU检查的治疗进行分析,体现螺旋CT检查的临床影响效果。我院自2012年5月—2013年2月共收治病患100例,采用常规诊断法以及螺旋CT诊断法对病患进行诊断,并对比其诊断效果。结果采用螺旋CT进行输尿管中下段微小结石的确诊率明显要高于常规检查方法,其数据比较具有统计学意义。结论螺旋CT具有扫描速度快、显示图像清晰等优点,其弥补了常规检查方法中的不足,提高了输尿管中下段微小结石的确诊率,具有良好的临床应用效果。     

比较低张利尿后行16层螺旋CT与B超在输尿管结石诊断中的价值

目的：探讨低张利尿后MSCT与B超在输尿管结石诊断中的价值。方法：277例突发性腰腹部疼痛患者,门诊初步诊断为泌尿系结石,均行B超及低张利尿后螺旋CT扫描并经多平面重建,将检查结果进行回顾性分析。结果：277例患者,低张利尿后螺旋CT检查均获得了明确的诊断,其中输尿管结石226例,输尿管肿瘤、炎症、先天发育畸形、非输尿管疾病、阴性共51人。结石大小、形态和位置清晰。B超肾盂和/或输尿管单纯积水118例,发现输尿管结石并积水50例。结论：低张利尿螺旋CT扫描在泌尿系结石的诊断远较B超检出率高,是一种高效、便捷、可靠的检查方法。     

非增强螺旋CT在急诊诊断泌尿系结石中的作用

目的:比较非增强螺旋CT、B超、KUB+ IVU对泌尿系结石的诊断价值.方法:分析绍兴文理学院附属医院90例临床急性腰腹部绞痛,初步怀疑泌尿系结石的患者行泌尿系螺旋CT平扫,同时作KUB+ IVU和B超检查对照.结果:70例泌尿系结石(6例经保守治疗自行排出小结石,15例经体外冲击波碎石后排出结石证实,8例经手术切开取石,41例经输尿管镜取石),非增强螺旋CT诊断泌尿系结石70例.B超诊断泌尿系结石52例,2例假阳性.KUB+IVU诊断泌尿系结石48例,5例假阳性(4例为盆腔静脉石,1例为骨盆骨岛).非增强螺旋CT,B超,KUB+IVU诊断结石的敏感度分别为100％、74.3％、68.6％.非增强螺旋CT,B超,KUB+ IVU诊断结石的特异度分别为100％、90.0％、75.0％,阳性预测值分别为100％、96.3％、90.6％,阴性预测值分别为100％、50％、45％,约登指数分别为1、0.64、0.43.非增强螺旋CT与B超及KUB+ IVU比较,x2值分别是16.3.66、26.10、P值均小于0.01,差异均有统计学意义.结论:非增强螺旋CT的敏感度、特异度均比B超、KUB+IVU高,是急诊诊断泌尿系结石的最有效的方法.     

低剂量扫描螺旋CT平扫在输尿管结石中应用的价值

目的 探讨螺旋CT低剂量扫描在诊断输尿管结石中的临床应用价值。方法 对30例临床拟诊输尿管结石的患者,进行螺旋CT常规剂量和低剂量扫描及后处理技术进行检查。分析其敏感性和准确性。结果 在低剂量平扫中发现38例输尿管结石,输尿管扩张33,剂量扫描检查结石的敏感性为98%,准确性为100%。两者观察结果差异均无统计学意义(P<0.05)。结论 低剂量螺旋CT平扫是一种敏感、安全的输尿管结石的检查方法,它诊断输尿管结石能够获得高的准确率,并且明显降低病人的放射剂量。     

33例小儿泌尿系先天畸形的多层螺旋CT扫描

目的探讨分析多层螺旋CT(MSCT)扫描在小儿泌尿系先天畸形的检查中的临床意义。方法选择在该院住院治疗的33例经确诊患有泌尿系先天畸形的小儿患者的多层螺旋CT扫描资料进行分析。结果 33例小儿患者中5例单侧肾脏不发育;5例单侧肾脏发育不全;15例患儿有重复肾输尿管畸形;8例肾脏融合畸形,其中5例为马蹄肾,3例为肾脏交叉异位并融合畸形。结论多层螺旋CT扫描有助于对小儿泌尿系先天畸形进行及时准确的诊断,可将其作为临床中诊断小儿泌尿系先天畸形的重要影像学检查依据。     

CTU及三维重建对泌尿系结石的诊断价值

目的探讨CT尿路造影(CTU)及三维重建对泌尿系结石的诊断价值。方法回顾性分析本院2009～2011年间因临床诊断为泌尿系结石行CT扫描资料。扫描包括常规平扫、肾皮质期、肾实质期、肾排泄期,根据梗阻程度选择合适的扫描延迟时间,所有原始图像均采用三维重建技术进行重建,得出CTU后处理图像。结果本组60例泌尿系结石患者中,单纯肾结石15例,单纯输尿管结石23例,单纯膀胱结石7例,肾结石合并输尿管结石10例,输尿管结石合并膀胱结石3例,肾、输尿管及膀胱多发结石2例。结论多层螺旋CT具有扫描速度快、优良的成像质量和强大的图像后处理功能而获得多种模式的二、三维图像,并可多平面、多方位、立体地显示肾脏、尿路及血管病变,结合泌尿系造影可提高结石检出率及评价尿路有无梗阻及其程度,对IVP不显影或不能确诊的泌尿系结石可明确诊断,可为临床医师手术提供直观资料。     

16层螺旋CT低剂量平扫对泌尿系结石的诊断价值研究

目的 探讨16层螺旋CT低剂量平扫对泌尿系结石的诊断价值。方法 对临床怀疑泌尿系结石的60例患者,随机分2组(各30例)分别以16层螺旋CT行常规剂量(120kV,180mAs)及低剂量(120 kV,50 mAs)平扫,将所得图像数据拆薄后经工作站行曲面重建后处理,综合各项图像资料分别作出诊断并进行比较。结果 30例常规剂量扫描患者共发现阳性结石病例28例,结石42枚;30例低剂量扫描患者共发现阳性结石病例24例,结石37枚(1例漏诊),低剂量图像质量较常规剂量降低,得分比较差异有统计学意义(P < 0.05),但不影响对结石的诊断;两者对结石诊断的灵敏度及准确率无差别(P > 0.05)。结论 16层螺旋CT低剂量平扫对泌尿系结石诊断价值较大,可明显降低患者的放射剂量,并得到准确诊断。     

128层螺旋CT成像技术在泌尿系疾病诊断中的临床应用

目的：探讨128层螺旋CT成像技术在泌尿系疾病中的临床应用价值。方法：搜集本院2012年6—12月45例行CT泌尿系检查患者的相关资料，并与临床、手术及病理结果进行对比分析。结果：本组45例病例中，泌尿系结石15例，感染性病变8例，泌尿系肿瘤5例，腹膜后肿瘤压迫肾脏1例，神经源性膀胱1例，膀胱、输尿管瘘1例，泌尿系先天发育异常13例，膀胱憩室1例。所有病例均得到手术或临床证实。结论：128层螺旋CT及图像后处理技术能对病变进行多方位、多角度观察，能显示病变与毗邻周围组织关系以及病灶血供，在泌尿系统疾病检查中是一种有价值的检查方法。     

输尿管结石疼痛症状与上尿路梗阻程度的相关性分析

目的：对输尿管结石疼痛症状与上尿路梗阻程度进行相关性分析。方法：对131例输尿管结石患者的病史资料进行临床分析,将患者分为两组,A组42例为无疼痛症状输尿管结石,B组89例为有疼痛症状输尿管结石。所有患者就诊之前均无侵入性治疗史,排除了导致上尿路梗阻的其他病因;经影像学检查判断上尿路梗阻程度（患侧肾轻、中、重度积水）。观察两组上尿路梗阻程度的差异。结果：A组患肾轻度积水4例（9.5%）,中度积水16例（38.1%）,重度积水22例（52.4%）;B组患肾轻度积水60例（67.4%）,中度积水25例（28.1%）,重度积水4例（4.5%）。A组中、重度肾积水发生率均明显高于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;经Pearson相关性分析,输尿管结石有无疼痛症状和上尿路梗阻程度有显著相关性（r=0.523,P〈0.05）。结论：输尿管结石上尿路梗阻程度与有无疼痛症状具有显著相关性,无疼痛症状的输尿管结石上尿路梗阻程度较重。可能与患者症状不明显（或无症状）,忽视检查、治疗,依从性差,延误治疗时机有关,最终发展至肾功能不可逆的损害。因此,对此类患者,应加强宣教,提高患者复查、治疗的依从性,及时解除梗阻,挽救肾功能。     

多层螺旋CT低剂量扫描技术在慢性阻塞性肺病诊断中的价值分析

目的：探讨慢性阻塞性肺病（COPD）检查时多层螺旋CT扫描的最适宜剂量。方法：选取120例COPD患者分成常规剂量组和低剂量组,分别进行常规剂量和低剂量扫描,对照分析其质量。结果：120例受检查者,两种扫描方法均能使影像图像达到满意要求。而且低剂量扫描的辐射剂量明显降低。结论：COPD患者行多层螺旋CT扫描时,低剂量扫描可满足临床诊断要求,又可明显降低对患者的辐射剂量。     

CT尿路成像检查在儿童先天性肾脏和尿路畸形诊断中的应用

儿童先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)是由于胚胎期肾脏和泌尿道发育缺陷所致,以先天性泌尿系统解剖结构异常为主要临床特征、临床表型多样的一组疾病.CT尿路成像(CTU)是指利用多层螺旋CT进行全尿路造影检查,并对获得的图像进行后处理与重建,用于诊断各种泌尿系统疾病的影像学技术.受试儿肾排泄期,当泌尿系统充满碘造影剂时呈高...     

钬激光治疗输尿管结石尿路感染疗效分析

目的 进一步做好输尿管镜钬激光治疗输尿管结石,为预防术后感染提供科学依据.方法 回顾性分析应用输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并上尿路感染患者30例.结果 30例患者均顺利找到结石并碎石,手术时间12～60 min,平均30 min;所有病例术后均有不同程度的镜下或肉眼血尿,3例碎石过程中有＞0.5 cm残石上移入肾盂,无输尿管穿孔、撕脱等严重并发症发生;术后3～9 d体温恢复正常,7～12 d尿常规恢复正常.结论 输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并上尿路感染的疗效确切、可靠,选择好病例可以防止严重感染的发生.     

多层螺旋CT扫描及三维重建在脊柱转移瘤诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT扫描及三维重建在脊柱转移瘤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析65例确诊脊柱转移瘤患者行脊柱正侧位X线平片检查、多层螺旋CT扫描及三维重建的诊断结果,比较两种方法的诊断敏感性。结果：65例患者中,多层螺旋CT及三维重建确诊脊柱转移瘤43例（66.2%）,X线平片确诊24例（36.9%）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.001）;多层螺旋CT扫描及三维重建诊断发现受累骨节数86个、椎体骨质破坏44例、骨性椎管受累25例,椎旁软组织和腰大肌受侵44例。结论：螺旋CT扫描机三维重建有助于脊柱转移瘤的临床诊断,临床应用价值较高。     

DSCT双能量分析体内结石成分的可行性研究

目的：探讨DSCT双能量判断体内结石成分的可行性和准确性。方法收集2012年9月-2013年6月行CT平扫双能量泌尿系检查并经手术证实,红外波普分析的患者118例（结石共127颗）为研究对象,对其予以DSCT双能量扫描后,在工作站（MMWP）上完成结石成分分析;比较外光谱成分分析与DSCT双能量扫描所得结果。结果双源CT双能量技术能准确的区分纯尿酸结石和非尿酸结石（敏感性、特异度均为100％）,较准确的区分纯草酸钙结石（敏感性为100%,特异度为89.8%）,纯羟基磷灰石（敏感性为84.6%,特异度为100%）。结论双源CT双能量技术能在治疗前对尿路结石的成分进行初步分析,对尿路结石的预防和治疗有着重要的指导意义。     

多排螺旋CT胸部扫描人体剂量分布

目的：研究多排螺旋CT胸部扫描人体剂量分布。方法：采用临床常规扫描条件扫描模拟人体体模;采用热释光片测量体模所受辐射剂量和分布。结果：通过绘制二维／三维剂量分布图和剂量等高线图可以显示出人体不同的器官和组织所受辐射剂量的差异。结论：多排螺旋CT扫描所致受检者辐射剂量的分布研究可以为多排螺旋CT临床应用和风险评估提供较为客观和准确的技术依据。     

CT在胃肠道病变检查中的应用价值

目的：探讨CT在胃肠道病变检查中的应用价值。方法：40例做CT检查的胃肠道患者,检查前做胃肠道准备,做CT平扫＋增强,以手术病理诊断为标准。结果：CT清楚显示胃肠道病变及与周围脏器的关系,定位诊断符合率100％,定性诊断符合率82．5％。结论：CT检查前的胃肠道准备至关重要,CT检查对胃肠道病变检出率及诊断符合率高,能为临床提供可靠的诊断依据,具有重要的检查价值。     

尿路梗阻对肾功能的影响

目的探讨尿路梗阻因素对肾功能的影响.方法首先解除引起肾功能损害的梗阻因素,观察解除梗阻因素后肾功能的变化情况.结果 25例患者中,9例尿路梗阻持续2周以内者,肾功能全部自行改善;10例持续2周～3个月者中,8例肾功能自行改善;6例持续3个月以上者,全部未能自行改善.结论及时解除尿路梗阻因素,有利于肾功能的恢复;尽可能争取2周以内解除尿路梗阻因素,可避免造成肾功能不可逆性损害.