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医疗质量是医院管理的核心,病历质量是反映医疗质量优劣的一个方面,病历质量监控管理历来都是医院管理的重要组成部分之一。自1994年中医等级医院评审工作开展以来,已形成了较系统的中医病案质量评价体系,为中医病案的规范化书写及病案质量监控工作打下良好的基础。到目前为止,各级中医医院仍以国家中医药管理局1994年下发的《中医医院分级管理办法与标准》对病案进行以终末质量监控为主的监控管理。随着全国医药卫生体制改革和城镇职工基本医疗保险制度改革的不断深入,《医疗事故处理条例》的实施,医疗质量、医疗安全的管理工作进一步加强… 相似文献
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病案首页浓缩和体现了病案的主要内容,其质量直接影响到医疗、教学、科研、医院管理、疾病分类、医疗纠纷和医疗保险等工作。在医院分级管理中,病案首页填写规定所列的项目均要正确完整真实的填写。但是在实际工作中,首页填写马虎、漏填、错填的现象屡见不鲜。在加强病案书写质量管理的工作中,落实病案首页填报工作的目标管理。 相似文献
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随着时代和科技的进步以及我国医疗现代化步伐的不断迈进,伴随着我国医疗改革的深化,医院病案管理工作如何适应新形势以便于更好地为医疗、科学研究服务,是摆在病案管理工作人员面前的新任务和新工作.继续在病案管理的工作中深化改革,提高效率,创造更多社会价值是医院病案管理工作适应新形势发展的必然道路.病例档案是医护工作人员在工作中留存最全面最真实的记录和总结.所以,与时俱进、改变以往落后的传统模式是以后病案管理工作的改革方向.以下便是笔者针对如何在病案管理中进行深化改革的几点建议: 相似文献
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目的本文探讨数字化医院病案管理工作的特点,使病案管理工作更好地为医院管理服务。方法对数字化医院病案管理工作的特点、作用、意义,以及病案使用情况进行分析研究。结果病案信息资源能够满足数字化医院病案管理的需求,并能发挥数字病案的优势。结论通过加强数字病案管理,提高病案管理的质量和内涵,促进数字化医院的建设。 相似文献
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随着医院信息化建设的加速,电子病案、医生工作站、病案统计软件等得到了广泛的应用.电脑地运用使病案统计管理工作便于开展,电子信息登记成为医院信息管理的重要举措,减轻了劳动强度,简化了工作流程,使资源得以共享,改善了病案的保存方法.便于临床医生就诊查阅、医院领导决策、社会查询使用.本文利用"四步框架"法对病案统计工作模式的改变进行了探讨,为创造病案统计工作全新价值,实现信息共享、自动化管理提供了一条新思路.病案统计形成了制度化、规范化、程序化和科学化,提高了信息准确性以及统计报表的及时性,把节省的人力和时间用到增加服务项目和开展新的工作内容上,让病案统计工作真正起到为医院科研教学服务,为临床一线服务、为医院管理服务的重要作用. 相似文献
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随着医院信息化建设的发展及社会的进步,病案信息的应用价值也越来越高。病案资料信息的开发利用是科技发展的需要,同时为病案资料管理工作的新方向。为充分发挥病案信息在社会的应用价值。本文将从医疗、教学、研究、管理、医疗保险及医疗纠纷等方面浅析病案信息的应用价值,为病案信息管理的发展指明方向。 相似文献
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关于病案管理机构归属问题的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
病案管理工作是实施医院管理,评价医院工作质量、效率、进行工作预测和决策的基础。目前,我国各级医院中的病案管理机构,绝大多数属于机关管理科室,而不属于医技科室。笔者认为无论从病案管理的属性看,还是从管理手段和对管理人员所需求的技能上看,病案管理机构应该属于业务院长领导下的独立的医技科室。 病案作为服务于临床医疗、科研、教学等特有的医疗资源,可以反映出各时期、各阶段的医疗技术水平。病案作为可以共享的医学资料和作为医疗证明对于患者的再治疗、医疗法律鉴定、医疗保险等也起到举足轻重的作用。随着医学科学的不断发展,医疗技术水平亦在不断地提高。医学高速公路的建设、远程医学的运用,使用病案再治疗的机会逐渐增多。医 相似文献
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闫志刚陆俪平咸本松 《中国卫生质量管理》2022,(6):031-33
目的了解内蒙古自治区某医联体二级医院病案质控现状,为进一步规范病案管理工作提供参考。方法制定《病案管理及质量控制工作情况调查表》。定性资料采用频数和占比描述。结果共调查二级医院110所,平均编制床位与病案人员的配备比例为67.33:1。病案室属于独立科室的医院有22所,占20.00%。病案收集、病案整理、病案复印等工作开展比例较高,均>80%。病案保存方式以纸质为主,占56.36%。对终末病案进行质控医院较多,对门诊病案开展质控医院较少。病案书写不及时、病案管理人员少、病案质检率未达到100%等是病案质量管理存在的主要问题。结论建议优化二级医院病案管理组织体系,完善病案室工作职能,增加病案管理人员配备,提高病案质量和管理水平,为医联体管理和运行奠定坚实基础。 相似文献
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目的分析我院2004--2008年病案利用情况,了解变化趋势,探讨有利于提高病案管理质量和效率的方法。方法对我院2004--2008年医院工作报表和病案借阅登记本资料进行分析。结果2001--2008年我院出院病案36135份,借阅份数11799份,病案利用率为32.65%。病案借阅前3位构成依次为:医疗教学、科研论文、患者个人。结论提高病案书写质量,规范病案管理方式,加强医院信息管理系统的建设,建立高效率、系统化的病案服务模式,充分发挥病案信息的利用价值。 相似文献
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浅谈医疗设备整体化管理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:以医疗设备的整体化管理为核心,使全院医疗设备管理信息化,精细化,以发挥每台设备的最大效益。方法:从医疗设备的购置验收开始,由专人负责跟进、安装和检测并做详细记录和存档。科室使用设备时要及时对其进行指导并要求使用科室做使用记录。工程科人员需及时对设备进行维护和保养,确保有问题早发现,早处理。结果:医疗设备的整体化管理不仅降低了设备的故障率,由被动维修变为主动维护,还可以提高医院经济效益。结论:医疗设备的整体化、科学化管理,使医院的医疗设备更安全、高效地为广大患者服务。 相似文献
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申放 《中国卫生质量管理》2006,13(5):16-18
病案质控医师参加每周的院长质量查房,把病历质量管理由终末质控转为环节质控,加强病历内涵质量的监控,及时发现病历质量缺陷,及时反馈纠正,并在每月的“院长查房质控通报”和“医疗质量月报表”上公布。通过院长质量查房的权威性,加大了病历质量管理在临床科室管理中的力度,提高医护人员对病历书写质量的重视,增强病历质控与医院职能科室的协作,促进病历质量和临床医疗质量的持续改进。 相似文献
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目的:探讨如何提高病案书写质量。方法:对某医院11836份病案质量检查结果进行问题分析。结果:病案书写中存在主要问题包括:首页缺项、签名不及时、核心制度记录不完善或不规范、医嘱停改不及时等。结论:加强各临床科室负责人病案质量管理意识和医师的病案书写质量意识教育。完善制度建设及加强各环节质量控制,是改善现存问题的重要途径。 相似文献
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目的:总结医院电子病历系统的应用和实施经验,为科学构建数字化医院提供设计方案。方法:医院电子病历的建立以患者为中心,建立其住院病历、相关医嘱、各类检查以及检验报告等信息。结果:最终实现电子病历的统一标准,电子病历与医疗相关数据信息的无障碍交换,实现医院内部电子病历信息的集成和共享。结论:电子病历系统在医院的应用提升了临床工作效率,为临床决策提供了辅助功能。 相似文献
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目的:利用医疗设备管理系统来构建信息化电子档案,通过电子档案来记录、显示医疗设备从购置、计量质控、保养维护至报废处理的整个生命周期.方法:对电子档案所记录的有价值和有意义的数据进行分析与对比,找出医疗设备生命周期的规律.结果:进行分析后的数据可以作为日后采购同类设备时的重要依据,这是科学合理购置、使用医疗设备的一个重要保证.结论:通过医疗设备管理系统科学合理地确定计量质控时间及维修保养时间,可以达到提高医疗设备运行质量和开机率,减少医疗设备整个生命周期中的运行成本,从而提高医学工程部门的整体工作质量 相似文献