丙戊酸镁缓释片对难治性抑郁症的辅助治疗

目的 探讨丙戊酸镁缓释片对难治性抑郁症的辅助疗效及安全性.方法 将60例难治性抑郁症患者随机分成研究组和对照组各30例,研究组采用丙戊酸镁缓释片联合盐酸帕罗西汀治疗并与单独采用盐酸帕罗西汀治疗的对照组进行对照,分别在治疗1、2、4、6、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组HAMD评分在治疗后与治疗前比较均有显著差异性(P＜0.01),两组间HAMD评分在治疗后第4、6、8周有显著差异性(t=2.67,2.75,2.15；P＜0.01).两组间副反应量表评分差异不明显.结论 丙戊酸镁缓释片联合盐酸帕罗西汀治疗难治性抑郁症效果好于单独采用盐酸帕罗西汀,且耐受性好.     

丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗女性躁狂发作的临床对照研究

目的探讨丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作的疗效和不良反应。方法按入院顺序随机将118例躁狂发作患者平均分为丙戊酸镁缓释片组和碳酸锂组,在治疗前,治疗1、2、4、6周末及3月、6月末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、不良反应表(TESS)评定疗效和副反应,在治疗前,治疗后3个月、6个月末检测卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平。并记录月经变化情况。结果两组BRMS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),丙戊酸镁缓释片组BRMS评分第2周时低于碳酸锂组(t=2.75,P<0.01)。丙戊酸镁缓释片组总有效率为86.7%,碳酸锂组总有效率为84.5%,两组间疗效无显著性差异(P>0.05)。两组TESS评分比较无显著性差异(P>0.05)。丙戊酸镁缓释片组在治疗3个月、6个月末PRL、E2、P水平较治疗前下降(t=2.42,4.05,2.36;P<0.05),T水平与治疗前相比升高(t=2.91,P<0.05),碳酸锂组治疗前后无明显变化。结论丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作疗效肯定,起效快,安全性高,但可能引起激素水平改变。     

丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗少年儿童急性躁狂发作的对照研究

目的比较丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗少年躁狂症的疗效及副作用。方法对72例少年儿童急性躁狂发作分别给予丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗,其中丙戊酸镁缓释片36例,碳酸锂36例。疗效评定采用躁狂量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)。不良反应采用不良反应量表(TESS)。观察6周。结果丙戌酸镁缓释片组显好率、好转率分别为72.22%、88.89%,碳酸锂组显好率、好转率分别为69.44%、86.11%,两组总有效率接近。碳酸锂组恶心、震颤、EKG异常多见。结论丙戊酸镁缓释片和碳酸锂一样能有效治疗少年儿童急性躁狂发作,丙戊酸镁缓释片依从性较好。     

丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的对照研究

目的了解丙戊酸钠缓释片治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的疗效与安全性。方法对80例患者分别给予丙戊酸钠缓释片及碳酸锂治疗,观察4周,用BRMS躁狂量表及CGI评定疗效,药物副反应量表评定副反应。结果丙戊酸钠缓释片组有效率75％,碳酸锂组有效率为72．5％。治疗4周后BRMS减分率两者相当,药物不良反应发生率丙戊酸钠组明显低于碳酸锂组。结论丙戊酸钠缓释片治疗双相Ⅰ型障碍疗效与碳酸锂相当,不良反应少,耐受性好,可作为临床一线用药。     

帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗抑郁症的对照研究

目的 比较帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法 应用帕罗西汀和氯丙咪嗪治疗抑郁症各30例，应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定，并进行临床疗效评定。结果 帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗后HAMD、HAMA分值均显著下降，两组间减分比较，差异无显著性，帕罗西汀不良反应发生率明显少于氯丙咪嗪。结论 帕罗丙汀治疗抑郁症疗效与氯丙咪嗪相当，不良反应较轻，值得推广。     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究

目的 比较丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应。方法 对90例躁狂发作患者随机均分为丙戊酸镁和碳酸锂组，在治疗前，治疗2、4、6周末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）和临床疗效总评量表（CGI）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果 丙戊酸镁组治疗2周后BRMS总分，及各因子分比治疗前明显降低，且显著低于碳酸锂组，两组治疗6周BRMS总分各因子分均显著低于治疗前，差异显著。治疗2、4、6周末TESS评分，丙戊酸镁组显著低于碳酸锂组，差异有显著性。结论 丙戊酸镁治疗躁狂发作疗效好，起效快，不良反应小。     

Risperidone Combined with Paroxetine in the Treatment of Treatment Resistant Depression.

目的 探讨利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的效果.方法 将56例难治性抑郁症患者随机分成两组,分别给予利培酮合并帕罗西汀(合用组)和单用帕罗西汀(单用组)治疗12周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,以副反应量表(TESS)和相关检查评定不良反应.结果 治疗结束时两组HAMD和HAMA的评分均明显降低,以舍用组疗效显著且快(t=3.6688,3.8299;P＜0.01).结论 利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀,且耐受性好.     

帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的随机开放试验

目的:评价帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的疗效和安全性。方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(Chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders,CCMD-3)双重抑郁症诊断标准的66例门诊及住院患者随机分为两组,研究组(n=34)给予帕罗西汀合用喹硫平治疗,对照组(n=32)给予帕罗西汀治疗,疗程12周。于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周分别使用汉密顿抑郁量表(Hanmilton Depression Scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hanmilton Anxiety Scale,HAMA)、临床总体印象疗效总评量表的病情严重程度(Clinical Global Impression,CGI)、不良反应量表(Treatment E-mergent Symptom Scale,TESS)评定疗效和不良反应。HAMD总分≤7分为痊愈;HAMD总分>7分,减分率≥50%为好转,痊愈和好转合称有效。结果:治疗前研究组和对照组HAMD、HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,研究组和对照组的HAMD、HAMA评分均低于治疗前(Ps<0.05);研究组6、8、12周HAMD、HAMA评分均低于对照组(Ps<0.05);研究组有效率高于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症疗效较好,安全性高。     

丙戊酸镁缓释片对精神分裂症兴奋状态的疗效观察

目的探讨丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药治疗精神分裂症兴奋状态的疗效及安全性。方法将64例有兴奋状态的精神分裂症患者随机分为两组,丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药组(合用组)32例,单用抗精神病药组(单用组)32例治疗4周。采用简明精神病量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定。结果治疗4周后合用组较单用组的BPRS评分显著降低(t=6.00,P<0.01),治疗显著而快,不良反应少(t=2.80,P<0.01)。结论丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药治疗精神分裂症兴奋状态起效快,疗效好。     

奥氮平合用氟西汀治疗抑郁症的临床疗效观察

目的比较奥氮平合用氟西汀与单用氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法 72例难治性抑郁患者随机分为两组,研究组给予奥氮平合用氟西汀治疗,对照组给予氟西汀,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果治疗8周末两组HAMD评分均显著下降(t=6.712,7.491,P<0.01),研究组显效率高于对照组(t=5.007,P<0.05),两组不良反应均较轻微。结论奥氮平与氟西汀合用比单用氟西汀治疗难治性抑郁症疗效好,不良反应轻微。     

帕利哌酮缓释片与奥氮平片治疗精神分裂症疗效对照观察

目的探讨新型抗精神病药帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效和副作用。方法以30例用帕利哌酮缓释片治疗的精神分裂症患者和用奥氮平治疗的30例患者作对照,用简明精神症状评定量表(BPRS))、副反应量表(TESS)每周评定1次。结果 BPRS量表评定:两组治疗前后比较均有显著差异(P均<0.01),但两组之间比较显效率(χ2=0.847,P>0.05),两组有效率(χ2=0.775,P>0.05)均无显著性差异。TESS量表评定:两组比较无显著差异,但两组的副反应各有所不同。结论帕利哌酮缓释片和奥氮平对精神分裂症阳性症状和阴性症状疗效相当。     

丙戊酸镁缓释片与碳酸锂对躁狂发作的疗效及认知功能的对照研究

目的 比较丙戊酸镁缓释片与碳酸锂对躁狂发作患者的疗效及对认知功能的影响.方法 采用入院顺序分层随机法,将120例蹂狂发作患者平均分为研究组(丙戊酸镁缓释片)和对照组(碳酸锂),在治疗前,治疗后4、8、12周末各做1次韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、铁槽铁钉测验、手指敲击试验、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验a和b...     

帕罗西汀联合生物反馈治疗躯体形式障碍的疗效观察

目的比较帕罗西汀联合生物反馈放松疗法治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法将50例躯体形式障碍患者随机分为研究组(帕罗西汀联合生物反馈放松疗法治疗)25例与对照组(单用帕罗西汀治疗)25例,于治疗前及治疗后第1、2、4周末用症状自评量表(SCL—90)躯体化因子分、汉密尔顿抑郁量表(HAM D)评定疗效。结果治疗后2组SCL—90躯体化因子分(t=2.38,P<0.01)、HAM D总分(t=2.35,P<0.01)较治疗前明显减少,差异有统计学意义。4周末有效率研究组80%,对照组52%,差异有统计学意义(P<0.01)。从第1周末开始,研究组SCL—90中躯体化因子分即明显低于对照组(t=2.51,P<0.05)。第2周末开始,研究组HAM D总分亦明显低于对照组(t=2.54,P<0.05)。结论帕罗西汀联合生物反馈比单用帕罗西汀治疗躯体形式障碍起效更快,疗效更佳。     

帕罗西汀合并认知疗法治疗酒依赖伴发抑郁及对戒酒的影响

目的评价帕罗西汀合并认知疗法治疗酒依赖伴发抑郁的疗效及对戒酒的影响。方法将98例酒依赖伴发抑郁的患者随机分为研究组和对照组,分别用认知疗法合并帕罗西汀、单用帕罗西汀治疗4个月。用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效;用复饮率评定戒酒效果。结果治疗1个月后,研究组HAMD评分16.79±6.50与对照组相近17.88±6.59(P>0.05)。治疗4个月后HAMD评分10.76±5.32、明显低于对照组14.54±5.12(P<0.01);临床疗效(痊愈率44.44%、显效率22.22%、有效率33.34%)明显高于对照组(21.74%、21.74%、56.52%)(P<0.05);复饮率(24.44%)低于对照对照组(45.56%)(P<0.05)。结论认知疗法合并帕罗西汀治疗酒依赖伴发抑郁疗效较好,戒酒效果较好。     

帕罗西汀合并认知行为疗法治疗惊恐障碍对照研究

目的观察帕罗西汀合并认知行为疗法对惊恐障碍的治疗效果。方法将符合ICD-10诊断标准的40例惊恐障碍患者分为治疗组和对照组,治疗组给予帕罗西汀30~40mg/d合并认知行为治疗,对照组只给予帕罗西汀30~40mg/d治疗,应用临床标准疗效及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI-SI）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。观察12周。结果在治疗第4、8和12周末时,治疗组疗效均优于对照组,具有显著性统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应轻微,无需处理。结论帕罗西汀合并认知行为疗法治疗惊恐障碍效果优于单纯用药物治疗。     

元胡止痛片联合强阿片类药物治疗肺癌术后中重度疼痛的临床观察

目的观察元胡止痛片联合强阿片类药物治疗肺癌术后中重度疼痛的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年12月在我院接受肺癌手术并采用数字评估量表(NRS)法评估疼痛程度为中重度的患者100例,将其随机分为对照组和治疗组。对照组口服给予盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗组则在口服盐酸羟考酮缓释片的基础上,口服元胡止痛片,观察2组患者的临床疗效。结果2组镇痛效果相当,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,治疗组可减少滴定结束时所需要的盐酸羟考酮缓释片的剂量,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的恶心、呕吐及便秘的总发生率和Ⅱ度+Ⅲ度的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论元胡止痛片联合强阿片类药物在缓解肺癌术后中重度疼痛中镇痛效果显著且不良反应更少。     

奎硫平合并丙戊酸镁治疗老年精神分裂症急性期的对照研究

目的:观察用奎硫平合并丙戊酸镁与单用奎硫平治疗老年精神分裂症急性期的疗效与安全性。方法:将58例老年精神分裂症患者随机分为研究组(奎硫平合并丙戊酸镁组)29例,对照组(奎硫平组)29例,疗程2周。分别于治疗1周末、2周末,用阳性与阴性症状量表(PANSS)及外显攻击行为量表(MOAS)评定治疗效果;用副反应量表(TESS)评估不良反应。结果:在治疗2周末,两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗1周末、2周末,PANSS量表兴奋激越项目评分研究组与对照组比较均有统计学意义(P<0.05);2周末,PANSS量表总分有统计学意义(P<0.05)。在治疗1周末、2周末MOAS量表与治疗前比较两组均有统计学意义(P<0.01);两组间比较,2周末有统计学意义(P<0.01)。治疗后各组TESS量表评分均无显著性(P>0.05)。结论:奎硫平合并丙戊酸镁治疗老年精神分裂症急性期起效快、疗效佳、安全性好。     

生物反馈在焦虑症早期辅助治疗的疗效

目的:观察丁螺环酮、生物反馈在焦虑症早期治疗的临床疗效。方法:36例首发焦虑症患者随机分为3组:帕罗西汀加生物反馈组、帕罗西汀加丁螺环酮组和只用帕罗西汀组。于治疗前及治疗后第1、2周末用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:HAMA评分比较,1周末,丁螺环酮组、生物反馈组两组比较无明显差异(P0.05),与帕罗西汀组比较差异显著(q=3.63,4.46;P0.05)。2周末,丁螺环酮组、生物反馈组HAMA两组比较无明显差异(P0.05),丁螺环酮组与帕罗西汀组比较差异显著(q=4.09,P0.05),生物反馈组与帕罗西汀组比较差异显著(q=4.03,P0.01)。3组治疗有效率无显著差异(P0.05)。结论:帕罗西汀联合丁螺环酮、生物反馈在焦虑症早期治疗中对疾病缓解更快。生物反馈有助于改变不良的行为模式。