艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性中晚期肝癌

0 引言 由于肿瘤供血的多源性及栓塞后侧支循环的建立,肝动脉化疗栓塞术(TA-CE)常难达到其滋养血管的完全栓塞,且治疗中的一些毒副作用也影响患者的临床疗效和生活质量.为了探索对中晚期肝癌更有效的治疗方法,笔者以艾迪注射液联合TACE治疗原发性中晚期肝癌32例,疗效满意,现报道如下.     

肝动脉化疗联合艾迪注射液治疗肝癌

[目的]观察化疗联合艾迪注射液肝动脉灌注治疗肝癌的临床效果。[方法]56例原发弥漫性肝癌及98例转移性肝癌随机分为A、B、C三组。其中,A组51例周围静脉化疗,B组51例肝动脉化疗,C组52例化疗联合艾迪注射液肝动脉灌注。治疗4个周期后评价疗效。[结果]A、B、C三组近期有效率分别为31.4%、78.4%、86.5%。1、2、3年生存率,A组分别为50.9%、35.3%、17.6%,B组分别为76.5%、45.1%、21.6%,C组分别为86.5%、65.4%、36.5%。三组比较有明显差异(P<0.05)。治疗后机体免疫功能,与治疗前比较,A、B组下降,C组增高。治疗后A、B组与C组比较,差别明显(P<0.05)。[结论]化疗联合艾迪注射液肝动脉灌注能够增强机体免疫功能,提高晚期肝癌的治疗效果。     

爱迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌临床疗效观察

肝动脉化疗栓塞目前已成为不能手术切除的原发性肝癌首选治疗方法，但疗效有待进一步提高[1]，本院自1997年10月以来采取中草制剂爱迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌，取得较好疗效。现就随访达1年以上的67例资料总结报告如下。     

爱迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌临床疗效观察

肝动脉化疗栓塞目前已成为不能手术切除的原发性肝癌首选治疗方法,但疗效有待进一步提高[1]。本院自1997年10月以来采取中药制剂爱迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌,取得较好疗效。现就随访达1年以上的67例资料总结报告如下:1　材料与方法1.1　材料经Ｂ超、ＣＴ、ＡＦＰ及综合检查,结合临床确诊为原发性肝癌,因各种原因不能手术或不愿手术切除,无严重心肺疾患,无严重肝肾功能障碍者为观察对象,计67例,其中男性56例,女性11例;年龄28～75岁,中位年龄47岁。1.2　方法采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法股动脉插管,6Ｆ或5ＦＲＨ导管超选至肝固有动脉或…     

艾迪注射液联合肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌108例临床观察

目的：评价中药艾迪注射液联合肝动脉灌注栓塞治疗法治疗肝癌的疗效。方法：108例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各54例。治疗组采用艾迪注射液60ml＋0．9％氯化钠溶液500ml静脉点滴,d1-d2;静滴同时进行肝动脉灌注栓塞治疗,药物为羟基喜树碱（HCPT）10mg,氟尿嘧啶（5-FU）500mg,碘化油10ml,按Seldinger＇s技术要求,将药物注入肝脏肿瘤供养血管并行栓塞,28d为1周期。对照组54例单用肝动脉灌注栓塞治疗方案,同治疗组,2个周期后评价。结果：治疗组和对照组的有效率分别为80．4％和63．4％,中位生存期分别为8．34个月和8．21个月,6个月生存率分别为89．1％和84．8％,12个月生存率分别为63．4％和47．8％,24个月生存率分别为28．3％和17．4％。全组初治者6个月生存率83．1％,12个月生存率46．2％,24个月生存率18．5％,复治者则分别为96．2％,77．8％,33．3％。AFP疗后下降者治疗组29例有效率为69．4％,对照组21例,有效率为54．5％。结论：艾迪注射液能提高肝动脉灌注栓塞治疗疗效,改善生存质量,延长生存期。     

艾迪注射液联合肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌108例临床观察

目的:评价中药艾迪注射液联合肝动脉灌注栓塞治疗法治疗肝癌的疗效。方法:108例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各54例。治疗组采用艾迪注射液60ml+0.9%氯化钠溶液500ml静脉点滴,d1-d21;静滴同时进行肝动脉灌注栓塞治疗,药物为羟基喜树碱(HCPT)10mg,氟尿嘧啶(5-FU)500mg,碘化油10ml,按Seldinger’s技术要求,将药物注入肝脏肿瘤供养血管并行栓塞,28d为1周期。对照组54例单用肝动脉灌注栓塞治疗方案,同治疗组,2个周期后评价。结果:治疗组和对照组的有效率分别为80.4%和63.4%,中位生存期分别为8.34个月和8.21个月,6个月生存率分别为89.1%和84.8%,12个月生存率分别为63.4%和47.8%,24个月生存率分别为28.3%和17.4%。全组初治者6个月生存率83.1%,12个月生存率46.2%,24个月生存率18.5%,复治者则分别为96.2%,77.8%,33.3%。AFP疗后下降者治疗组29例有效率为69.4%,对照组21例,有效率为54.5%。结论:艾迪注射液能提高肝动脉灌注栓塞治疗疗效,改善生存质量,延长生存期。     

肝动脉化疗栓塞联合伽玛刀治疗原发性肝癌的临床观察

[目的]探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合伽玛刀治疗原发性肝癌的疗效和不良反应。[方法]将2010年1月至2012年12月期间收治的原发性肝癌患者84例分为两组,联合治疗组共计47例患者,先给予TACE治疗,之后给予伽玛刀治疗,伽玛刀照射剂量以50%剂量线作为处方剂量,3~10Gy/次,总剂量40~60Gy,1~3周完成治疗;TACE治疗组共计37例患者,仅给予TACE治疗。[结果]联合治疗组和TACE治疗组总有效率分别为80.9%和51.3%,1年生存率分别为74.5%、45.9%,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率稍高于TACE治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]肝动脉化疗栓塞联合伽玛刀治疗原发性肝癌近期疗效满意且并发症发生率低,是中晚期肝癌患者安全有效的治疗方法之一。     

参麦注射液配合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌临床疗效观察

肝动脉化疗栓塞(TACE)是治疗肝癌的重要手段之一,已在临床广泛应用.由于肿瘤患者多伴有免疫功能低下,对化疗耐受性低,TACE不同程度地影响了患者的生存质量,因此多主张TACE与提高机体免疫功能及减少化疗毒副反应的药物合用.1996年1月～2003年12月,我们对36例不能手术切除的肝癌采用参麦注射液配合TACE,并与同期单纯TACE组32例比较,观察临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群及毒副反应,现报告如下.     

肝动脉化疗栓塞联合静脉注射三氧化二砷治疗原发性肝癌近期疗效观察

目的观察肝动脉化疗栓塞联合全身静脉注射三氧化二砷（AS2O3）治疗原发性肝癌的近期疗效。方法对32例中晚期原发性肝癌患者采用常规化疗药物经皮肝动脉栓塞治疗，每4周重复，同时给予三氧化二砷注射液10-15mg静脉滴注，每日1次，连用14天，每4周重复为1个疗程，2-3个疗程后观察疗效。结果近期疗效，均按要求完成2-3个疗程，随访1年以上，PR13例，NC14例，PD5例，总有效率40.6%，临床获益率为84.4%。生活质量，改善18例（56.3%），稳定11例（34.4%）。不良反应轻。结论肝动脉化疗栓塞（TACE）联合静注三氧化二砷治疗中晚期原发性肝癌近期疗效较好，毒副作用小。     

经皮微波固化联合肝动脉化疗栓塞治疗碘油存留较少的原发性肝癌

目的观察经皮微波固化治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗碘油存留较少的原发性肝癌的疗效。方法60例曾经进行肝动脉化疗栓塞且碘油存留较少肝癌的患者随机分为两组。联合治疗组30例患者在进行肝动脉化疗栓塞后给予经皮穿刺微波固化治疗,对照组30例患者仅行肝动脉化疗栓塞治疗。结果联合治疗组和对照组的近期有效率分别为70%和53.3%,联合治疗组没有增加严重并发症。结论经皮微波固化联合肝动脉化疗栓塞治疗可提高碘油存留较少的原发性肝癌的近期疗效。     

艾迪注射液联合小剂量化疗治疗肝癌的疗效观察

目的观察艾迪注射液联合小剂量化疗治疗肝癌的疗效。方法42例原发性晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组24例,对照组18例。治疗组顺铂（DDP）10mg,静滴d1-5,d8-12,5-氟脲嘧啶（5-Fu）250mg静滴d1-5,d8-12。化疗期间合并艾迪注射液60-100mg静滴d1-15,。对照组单纯化疗。21d为1周期。结果观察两组患者的疗效、生活质量、骨髓功能的变化。治疗组在生活质量、保护化疗后骨髓功能方面明显优于对照组,KPS评分,治疗组上升66．7％（16／24）,对照组上升27．8％（5／18）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎,治疗组明显低于对照组,两组比较具有统计学意义（P〈0．05）,静脉炎的发生率较高,两组比较无统计学意义。肿瘤疗效治疗组37％,对照组33％,两组比较差异无统计学意义。结论艾迪联合小剂量化疗治疗晚期原发性肝癌,患者可耐受,临床受益率高。     

肝动脉介入化疗结合三维适形放疗治疗原发性和转移性肝癌的临床研究

目的　探讨肝动脉介入化疗结合三维适形反应 ,治疗原发性肝癌和转移性肝癌的疗效。方法　对符合入组条件的 2 4例肝癌患者 ,先采用肝动脉介入化疗 1～ 3次 ,再进行三维适形放疗 ,肿瘤剂量 2Gy/次 ,1次 /天 ,5天 /周 ,剂量范围 (5 0± 9)Gy。放疗结束后 1个月进行疗效评价 ,应用WHO分度标准评价不良反应。结果　PR 3例 ,MR 6例 ,SD 15例 ,无CR、PD病例。肝功能异常 1例 ,上消化道出血 3例 ,Ⅰ～Ⅱ度骨髓功能抑制 16例 ,发热 1例。结论　肝动脉介入化疗结合三维适形放疗对原发性和转移性肝癌是安全、有效的治疗方法     

放射治疗合并肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的：观察放射治疗（RT）结合肝动脉灌注化疗栓塞的介入疗法[简称介入化疗（IVCT]治疗，原发性肝癌的疗效。方法：治疗组（62例）先行IVCT（化疗方案：5－Fu、ADM、DDP或5-Fu、MMC、ADM）一次，然后行放射治疗。放射治疗结束后，每间隔1－1．5个月再行IVCT一次，共2－5次。对照组（68例）单用IVCT，化疗方案同治疗组，每间隔1－1．5个月一次，共3－6次。结果：治疗组总缓解率（CR＋PR）为77．4％，1，2，3年生存率分别为79．0％、64．5％、38．7％。对照组总缓解率为57．4％，1，2，3年生存率分别为58．8％、39．7％、22．3％。两组比较总缓解率和1，2，3年生存率均有统计显著差异（P＜0．05）。结论：我们认为RT＋IVCT治疗原发性肝癌安全、有效，是一种值得肯定的综合治疗手段。     

羟基喜树碱肝动脉栓塞治疗原发性肝癌疗效观察

[目的]探讨以羟基喜树碱为主化疗药物肝动脉栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效.[方法]82例原发性肝癌患者,随机分为常规药物组(A组41例)和羟基喜树碱为主化疗药物组(B组41例),两组均给予经皮肝动脉插管化疗栓塞治疗,至少2个疗程,疗效及毒性判定按照WHO标准.[结果]A组CR 19.51%,PR 21.95%,CR PR 41.46%;B组CR 21.95%,PR 36.59%,CR PR 58.54%,两组之间差异有显著性.毒副反应两组之间差异无显著性.[结论]以羟基喜树碱为主的化疗药物栓塞治疗原发性肝癌有明显疗效.     

三氧化二砷瘤内注射联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌

[目的]探讨B超引导下经皮肝穿刺瘤内注射三氧化二砷(As2O3)配合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效。[方法]原发性肝癌64例,其中TACE联合瘤内注射As2O3组(A组)34例,TACE组(B组)30例。[结果]联合治疗组1、2、3年生存率分别为88.2%、63.3%、42.1%,近期有效率73.5%。TACE组1、2、3年生存率分别为60.0%、44.4%、25.0%,近期有效率43.3%。两组间在生存率和近期有效率上差异均有显著性意义(P<0.01)。[结论]原发性肝癌TACE+As2O3注射治疗疗效优于单纯TACE,是一种较好的治疗方法。     

肝动脉栓塞化疗治疗巨块型肝癌

 目的　探讨肝动脉栓塞化疗对巨块型肝癌的治疗作用。方法　回顾性分析 46例不可切除的巨块型肝癌栓塞化疗的治疗效果。肿瘤直径 1 2～ 1 9cm,平均 1 3.73± 1 .2 7cm。 35例经皮股动脉穿刺插管肝动脉栓塞化疗 ,1 1例不成功者行开腹插管肝动脉栓塞化疗。每例栓塞化疗 1～ 6次(平均 2 .4次 )。结果　 1 8例获二期切除 ;1年、2年、3年及 5年生存率分别为 73.9%、44.4%、42 .9%及 2 3.5%。结论　肝动脉栓塞化疗是不能切除的巨块型肝癌的有效治疗方法。     

肝癌动脉化疗栓塞术前后血液学观察

本文42例中晚期原发性肝癌患者的血红蛋白、白细胞、血小板三项血液学指标．在首次动脉化疗栓塞术前、后一周及术后一月时进行了观察。结果示；三个时期血液学指标无明显差异。提示本组肝癌动脉化疗栓塞术对造血系统的抑制不显著。