吡喹酮致室上性心动过速1例

吡喹酮在治疗各型血吸虫病过程中出现的不良反应以过敏反应、心血管系统、神经系统和消化系统反应常见,其中导致室上性心动过速者约占吡喹酮不良反应的1％,笔者曾收治一例,现报告如下。陈××,女,35岁,农民,因上腹部胀痛不适,纳差一个月来我院就诊。查IHA 1:10( ),B超提示“血吸虫性肝损害、肝左叶大”,拟诊“慢     

吡喹酮治疗血吸虫病伴冠心病心衰1例

患者,男,58岁。1989年4月检查COPT(+)环沉率5％,有心衰症状和体征。患者入院时体温正常,神志清楚,半卧位时呼吸稍急促,颈静脉怒张,心率90～104次,律不齐,心音强弱不等;R 92次,短促;肝颈返流征(+);两肺底细湿罗音;心界向两侧扩大;腹部稍膨,腹水(±);肝肋下2cm,剑下4.5cm,脾未及;双下肢轻度凹陷性水肿;X线胸片显示两心室增大,ECG提示心     

阵发性室上性心动过速1例

患者男性,28岁。反复发作心慌2年,无明显诱因,突发突止,每次发作几分钟至几十分钟,休息后自行终止,故未经任何治疗。2002年12月6日早晨起床时突然心慌,持续4h来院就诊,既往无心脏病史。查体：一般情况可,血压120／70mmHg,心电图示：P波不能辨认,心室率168次／min,QRS波无宽大畸形,无预激波。诊断为阵发性室上性心动过速。     

吡喹酮治疗脑型血吸虫病所致偏瘫1例

患者陈××,男,45岁,农民,住张金镇柳亭河村二组.因偏瘫、失语、口角歪斜于1991年9月20日入院治疗.患者1月前感头昏、精神差,时有口角歪斜,曾在当地村卫生室和卫生所诊治无好转,继而出现昏迷,右侧上下肢偏瘫,失语和口角歪斜.患者出生于本地,居住地为血吸虫病重流行区,有频繁疫水接触史.既往无高血压、无癫痫和血吸虫病等病史.体检:38.10,P 101次/min,R 24次/min,Bp10.5/7.5kPa,重病容,发育正常,神态呈浅昏迷状态,巩膜无黄染,两肺(一),心率101次/min,律齐无杂音.腹平软,肝脾肋下未及,剑突下3.5cm,腹水征(一),右侧上下肢瘫痪.辅助检查:血清学免疫检查IHA( ),ELISA( ),COPT( ).脑部CT提示枕叶处有占位性病变,病变部位呈结节状阴影,大小约2×3cm~2,周边有1.5cm左右宽度的低密度同心带状区.心电图正常.A超提示肝左叶3cm密集低小波,集中前段,B超提示肝脏光点增粗、增强,血管网较清晰.肝功能正常.治疗经过:患者入院后经支持疗法和对症处理,     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病诱发房颤1例

吡喹酮治疗血吸虫病,一般认为其毒性低,副作用少.但也有文献报道,服吡喹酮后发生心房纤颤者.作者曾遇1例因劳累、思想受刺激后,在服完疗程次日诱发心房纤颤.患者陈某,女,47岁,护师.曾于1983年、1986年各发生突发性房颤1次,经治疗后,病情转好.1993年5月因IHA阳性,大便集卵涂片镜检发现血吸虫卵,诊断为慢性血吸虫病,于6月8日接受吡喹酮治疗.治疗前体检:心肺(一),心电图检查未发现异常,肝脾未触及.体重50kg,按60mg/Kg体重2d     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病引起心律失常1例

1临床资料患者杨某，男，33岁，营销员。乏力3月加重1周。直肠税检发现血吸虫卵，于1998年8月11日以慢性血吸虫病收治人院。入院前在外院检查肝功能，丙氨酸转氨酶（ALT）56U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）92U／L。既往有血吸虫病治疗史和乙肝病史。人院检查：Bpl4／skPa，发育正常，双肺呼吸音清晰，心率74次／min，律齐。肝脾未触及。心电图示：窦性心律，不完全右束支传导阻滞。人院后给予护肝处理，第7天给予毗峻酮病原治疗，总量3600mg，州疗法。服药后患者无自觉症状，第3天复查EKG，心率74次／min，P－R间期延长0．255，QRS时间…     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病发生皮疹1例

患者,女,48岁,农民,自幼居住血吸虫病流行区,近一年来时有头昏、乏力、腹痛,大便2～3次/d,稀,有少量粘液。体格检查时,患者呈贫血貌,肝剑突下3cm,质软、无明显压痛,脾未扪及。既往未患过其他传染病,否认药物过敏史和精神病史。     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病发生心绞痛1例

患者,女,36岁,农民,自幼居住血吸虫病重流行区,近1年来时有头昏,乏力,腹泻,大便2～4次/d,稀,有少量粘液。否认有心慌,胸痛病史,无肝炎及药物过敏史。于1997年10月20日入院,体检:发育正常,神志清楚,营养良好,肥胖体型,T:36.8℃、P:76次/min、R:19次/min、BP:14/9kPa、体重50kg,皮肤巩膜无黄染及出血点,两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,HR:76次/min、律齐,各瓣膜无杂音,腹平软,肝剑突下3cm,质软,无压痛,脾未及,腹水征(一),脊柱四肢无异常,NS(一)。粪便     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病出现室性早搏1例

患者李某,女,52岁,工人。于1997年在本县血吸虫病普查中IHA 1:10,诊断为慢性血吸虫病。曾有疫水接触史,从未作治疗,否认既往有心脏病史。入院体检,一般情况尚可,脉搏80次/分,血压14.5/9 kPa,心率80次/分,律齐,无病理性杂音,两肺无异常,无腹壁静脉怒张,腹软无压痛,肝肋下1cm,剑突下未触及,移动性浊音(一)。辅助检查白细胞7.0×10~9/L、中性0.68,酸性     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病合并心房颤动1例

患者,女性,57岁,农民,居住血吸虫病流行区,自觉心悸、头晕,胸闷数年,最近解浓血便,查IHA 1:10阳性,而收住院.     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病引发过敏1例

患者熊某 ,男 ,35岁 ,农民 ,南昌县南新乡塘头村人 ,既往无血吸虫病治疗史及过敏史。该居地属血吸虫病重疫区 ,患者有疫水密切接触史。因右上腹不适 ,大便不规则 ,时解粘便2年 ,近来症状加重 ,于 1998年 9月来我院诊治。　　入院检查　体重 6 2 kg,粪便常规检查正常 ,集卵孵化血吸虫阳性 ,IHA1∶ 5、1∶ 10 ,R- IHA1∶ 10和 1∶ 2 0 ,L AT均阳性。乙型肝炎 5项指标阴性 ,肝功能正常。B超 :肝稍肿大 ,质地不均 ,呈网络状 ,为血吸虫肝病表现。诊断为慢性血吸虫病。病原治疗　吡喹酮总剂量 70 m g/ kg2日疗法 ,早、晚 2次分服。首剂服吡喹…     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病引起过敏反应1例

患者陈××,48岁,女性,农民。自幼居住血吸虫病流行区,COPT环沉率4％。患者经常头昏、乏力、腹痛、大便稀,少患者陈x义,48岁,女性,农民。自幼居住血吸虫病流行区,COPT环沉率4%。患者经常头昏、乏力、腹痛、大便稀,少量粘液,每日2一3次/日     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病引起过敏1例

患者张某 ,男 ,37岁 ,居血吸虫病流行区。 1998年 7月 ,IHA检查阳性 (1∶10 ) ,临床诊断为慢性血吸虫病入院治疗。患者无发热、腹胀、脓血便等症状、作者单位 :安徽省安庆市血吸虫病防治所 (安庆 2 46 0 0 3)心肺检查正常 ,肝脾肋下未触及。否认慢性传染病及药物过敏史。遂给予吡喹酮6 0 mg/kg 2日疗法 ,总剂量 3 6 0 0 m g,于上午 9时口服 6 0 0 mg。 0 .5 h后 ,自感头皮搔痒 ,面部潮红、发热、烦燥不安 ,继而全身皮肤出现大小不等风疹团块 ,呈淡紫红色、奇痒 ,以胸部、背部及两侧大腿为甚。检查 :T 37.6℃ ,P 110次 /min,R 35次 /min,B…     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病引起过敏1例

患者女,52岁,农民,自幼居住血吸虫病流行区,患者自诉常有头昏,有时有脓血便或粘液便,上腹部不适嗳气和饭后饱胀感。1996年5月,经COPT检查,环沉率3％,临床诊断为慢性血吸虫病。体检心肺未发现异常,腹平软,肝剑下3cm,质地中等,无触痛和压痛。脾未触及。BP17/11kPa。否认急慢性传染病和药物过敏史。     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病诱发癫痫1例

患者男,38岁,农民,家住血吸虫病流行区。1987年沉孵阳性,因有“癫痫”病史,一直未给病原治疗。近年来,患者出现脓血便、腹胀、劳动力减弱等症状,影响生活、劳动,1991年9月2日前来求治。入院     

吡喹酮治疗急性血吸虫病伴精神分裂症1例报告

患者周××,32岁男性,工人。住院号1568。主诉全身乏力、持续发热而入院。家属诉患者有精神分裂症,长期服用氯氮平。患者于1994年7月份数次在青弋江游泳。发热虽经多处诊疗而未愈,血吸虫COPT检查阳性,环     

吡喹酮治疗急性血吸虫病伴胸闷1例报告

患者舒××,男,24岁,已婚。诉咳嗽、胸闷10余日。既往无类似病史及呼吸系疾病。患者于今年7月间两次在长江内游泳,近10天来出现无痰咳嗽,压迫性胸闷,左面部浮肿5～6天后自行消退。多方诊治效果不佳而疑及血吸虫病,门诊血吸虫COPT检查阳性,环沉率为60％,Kato—Katz法检获血吸虫卵而于8月30日入院。     

阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导1例

患者女,56岁。因突发胸闷、呼吸困难、晕厥5分钟入院。体检:BP8.5/9KPa,心率180次±/min律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。往有冠心病史3年。入院作EKG示:各导联P波不易变认,只见快速匀齐的QRS波群,心室率200次/min,QRS波群时间为0.15s,导联V_2呈“R”型,R波顶端有切迹。Ⅰ、Ⅱ、V_5     

静脉注射普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速

目的观察普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效及安全性。方法病人经心电图或24h动态心电图证实为阵发性室上性心动过速，108例均采用静脉注射普罗帕酮转复后给予静脉输注维持，继而口服。结果普罗帕酮对54例阵发性室上性心动过速全部有效，总有效率100．0％，转复率85.5％。结论普罗帕酮静脉注射治疗阵发性室上性心动过速效果好且安全可靠。     

阵发性室上性心动过速伴短阵室性心动过速1例

患者女性,82岁。临床诊断：高血压病、糖尿病。体检：BP160／90mmHg。叩诊心界向左侧扩大,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,两肺无殊。24h动态心电图检查示：窦性心律。图1A的Rs是提前出现的P—QRS波,P—R间期0．32s,该房性早搏诱发阵发性室上性心动过速。此时图中未见明显P波,QRS波呈室上性;R—R间期匀齐,心室率150次／min。