小儿夏季急性感染性腹泻致病菌及药敏试验分析

了解本市夏季小儿急性感染性腹泻主要致病菌及对常用抗生素敏感性的变化。方法：对１９９４－１９９７年５－８月１４岁以下急性感染腹泻住院患儿大便进行培养,９４－９６年用Ｓ．Ｓ增减基,９７年加用麦康凯及山梨醇培养基,分离出致病菌２４９株,进一步作病原菌分离和菌群鉴定,并作１１种抗生素药敏试验。     

小儿急性感染性腹泻致病菌耐药力研究

小儿急性感染性腹泻致病菌耐药力研究叶苗兴，张志敏，延玺，范荣，张萍（山西省临汾地区妇幼保健所临汾０４１０００）随着临床大量抗生素的应用，耐药菌株不断增加而成为腹泻病抗菌治疗的棘手问题。我们从１９９２年以来针对小儿腹泻致病菌的耐药力进行了研究，现分述如...     

东莞部分地区感染性腹泻致病菌的培养结果及耐药性分析

目的 探讨东莞部分地区引起感染性腹泻致原菌分布及耐药状况,为本地区流行病学研究及临床合理用药提供依据.方法 收集2001年1月至2009年12月中山大学附属东华医院住院部和门急诊的5939份腹泻患者的粪便标本进行微生物培养、鉴定及药敏试验,并加以比较分析.结果 5939份粪便标本中,共检出致病菌369株,阳性分离率为6.2％,其中分离出志贺菌属118株(32.0％)、沙门菌属115株(31.2％),致病性大肠杆菌81株(21.9％)、弧菌属24株(6.5％)、单胞菌属19株(5.2％)、金黄色葡萄球菌10株(2.7％)及耶氏菌属2株(0.5％).挑选11种抗菌药物进行体外敏感试验,各菌属对抗生素的敏感性有差异,对复方新诺明及氨苄西林耐药率较高,但对第三代头孢有较强的敏感性.结论 东莞地区感染性腹泻的致病菌种类多,且耐药性不同,主要以志贺菌属和沙门菌属为主,应根据微生物鉴定及药敏试验结果指导临床合理使用抗生素,以提高治疗效果.     

某院儿童细菌感染性腹泻的病原学研究及药敏分析

目的分析本院儿童细菌感染性腹泻的病原构成及其耐药情况,为临床治疗提供实验室依据,以指导临床合理用药。方法研究对象是2010-01～2011-12本院门诊或住院部就诊的腹泻患儿,采集这些患儿的大便标本进行常规病原菌的分离培养,并统计分析病原菌的种类分布和耐药状况。结果从6 279份标本中检出348株病原菌,检出率5.54%。其主要病原菌有沙门菌191株,致病性大肠埃希菌118株。2种主要致病菌(沙门菌和致病性大肠埃希菌)对氨苄西林和复方新诺明的耐药率仍高(>70%),对第三代头孢菌素和加酶抑制剂的复方抗菌药物耐药率为13%左右,对亚胺培南无耐药性。结论肠道病原菌检出数量大幅上升,沙门菌检出量最多;第三代头孢菌素和加酶抑制剂的复方抗菌药物是治疗细菌感染性腹泻的有效抗菌药物。     

急性腹泻病原菌及药敏分析

目的研究急性腹泻的病原菌及药敏情况,以了解该地区的流行病学状况,并为临床用药提供依据。方法回顾性分析近3年来我院肠道门诊诊治的急性腹泻患者病原菌分布及药敏状况。结果急性腹泻病原菌以志贺菌属为主,其次是沙门菌属,阳性率分别为6.05%和0.67%,其中未成年组的阳性率在两种细菌中分别达14.28%和1.06%,远高于成年组及老年组;在志贺菌属中,福氏志贺菌和宋内志贺菌各占75.1%和22.81%;两组病原菌对复方新诺明、氨苄西林及氯霉素都高度耐药,对头孢他啶敏感性较好。结论志贺菌属是急性腹泻的主要病原菌,其次是沙门菌属;两种细菌对复方新诺明、氨苄西林及氯霉素耐药率都较高,对头孢他啶高度敏感。     

感染性腹泻的治疗体会

随着经济的发展，生活节律的加快，在外就餐机会的增加，感染性腹泻的发病率也随之增加，现我们虽然对各种感染性腹泻的治疗随着补液疗法和整体医疗水平的提高，有了很大进步，但临床上抗生素的滥用，加速了肠道病原菌耐药性的产生，给临床治疗带来了困难。     

188例感染性心内膜炎血培养阳性的病原菌分布及药敏分析

目的考查本地区近五年来感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的致病菌分布特点及药敏情况,为临床选择抗菌药物提供参考。方法通过医院电子病历系统筛选我院自2007年1月至2011年12月确诊为IE并经血培养阳性的病例,对其致病菌及药敏结果进行回顾性分析。结果革兰氏阳性菌占IE致病菌的82.4%,其中链球菌40.4%、葡萄球菌24.4%、肠球菌10.6%;革兰氏阴性菌占10.1%,主要是肺炎克雷伯菌3.19%、大肠埃希菌2.12%和铜绿假单胞菌2.12%;真菌占7.4%,主要是念珠菌感染3.19%;药敏结果:链球菌对青霉素敏感率为96.1%,对红霉素和四环素耐药率分别38.2%和45.7%;金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率为93.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcusanrens,MRSA)20.7%;均无发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株;大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对三代头孢耐药率分别为50%和100%。结论链球菌依然是感染IE最常见的致病菌,其次是葡萄球菌和肠球菌;青霉素仍然是链球菌感染IE的首选药物,而金黄色葡萄球菌感染则应避免使用青霉素,但对氧氟沙星、利福平、氨基苷类仍保持有较高的敏感率。链球菌对红霉素和四环素、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对三代头孢的耐药情况应引起重视。     

147例小儿感染性腹泻病的病原测定及药敏分析

目的了解本地区小儿感染性腹泻病的病原菌谱和耐药情况,制定出相关的用药原则。方法主要对2002年1月1日~2004年6月30日本院收治的147例感染性腹泻病患儿粪便中分离出病原菌的82例患儿的临床资料、粪便培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果检出细菌78例(革兰阴性杆菌74株,革兰阳性球菌4株)、真菌4例,占55.8%,分属于9属12种共82株菌。药敏结果显示:一线抗菌素耐药率高;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星、氨曲南、第三代头孢菌素、复方青霉素等耐药率低;革兰阳性球菌对呋喃妥因、万古霉素、复方黄胺甲恶唑等耐药率低,白色假丝酵母菌对5-氟宝嘧啶、两性霉素均敏感。检出轮状病毒感染65例,占44.2%。结论小儿感染性腹泻检出细菌谱广,以致泻性大肠埃希氏菌为主,耐药谱广,临床医生可选药谱窄。     

某院232例急性感染性腹泻患儿粪便标本中主要致病菌分布及其耐药性分析

目的:探究医院急性感染性腹泻患儿粪便标本主要致病菌分布及其耐药情况,旨在为临床合理使用抗菌药物、提高腹泻的防治效果提供参考.方法:选取医院2018年7月-2020年7月收治232例急性感染性腹泻患儿资料,统计其粪便标本细菌培养、药敏试验结果,分析主要致病菌的分布于耐药情况.结果:232例患儿粪便标本检出184株病原菌,...     

3234份临床标本致病菌分离及药敏试验分析

本文报告１９９５年本院从３２３４份临床标本分离出的３５２株致病菌，结果表明金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌，大肠杆菌，表皮葡萄球菌，白色念珠菌，肺炎克雷伯氏菌，粪链球菌是本院上前最多见的病原体。金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌感染率最高，分别占１７．９％和１４．８％。并对检出的主要病原体的临床标本分布作统计分析。     

感染性心内膜炎患者病原菌分布及耐药性分析

目的 分析感染性心内膜炎患者血培养病原菌及其耐药性，为临床合理用药提供参考。方法 回顾性研究2013年1月-2017年12月我院临床诊断感染性心内膜炎患者血培养阳性的病例，结合临床病例分析病原微生物特点及其药物敏感性情况。结果 166例感染性心内膜炎患者中检出病原菌326株，其中革兰阳性菌248株占76.1%，主要为草绿色链球菌141株(43.3%)、表皮葡萄球菌30株(9.2%)、金黄色葡萄球菌8株(2.5%)；革兰阴性菌78株占23.9%，主要为唐菖蒲伯克霍尔德菌23株(7.1%)，嗜麦芽寡养单胞菌9株(2.8%)，栖稻假单胞菌8株(2.5%)。所检出革兰阳性球菌未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药；草绿色链球菌对红霉素、克林霉素耐药率较高，分别为58.6%和71.5%；对青霉素G、氨苄西林、氯霉素、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟敏感性较好，基本无耐药发生；表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为100%，对苯唑西林、红霉素、四环素耐药率均大于56.7%。所检出革兰阴性菌中，唐菖蒲伯克霍尔德菌、栖稻假单胞菌对头孢曲松、头孢他啶耐药率为26.5%~56.3%，对其他抗生素均敏感；嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、复方磺胺甲噁唑和左氧氟沙星均敏感。感染性心内膜炎病原菌逐渐呈对多种抗生素耐药的趋势，近年来出现对头孢噻肟、头孢曲松和头孢吡肟耐药的草绿色链球菌；葡萄球菌对苯唑西林的耐药率高达70.9%；近两年，表皮葡萄球菌对复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均大于50%，并出现对庆大霉素耐药菌株。革兰阴性菌主要对头孢类抗生素耐药，且耐药率有升高趋势。结论 近年来，感染性心内膜炎已成为医院常见的一种感染性疾病，所感染的病原菌主要为革兰阳性球菌。随着抗生素的广泛使用，导致病原菌对抗菌药物的耐药性明显增强，耐药菌株不断涌现给临床治疗带来极大的困难。因此，密切关注感染性心内膜炎病原菌的分布和耐药性变迁，对指导临床及早有效的诊断及治疗，提高患者生存率具有重大意义。     

肺部感染病原菌分布及药物敏感性分析

目的本文对住院肺部感染患者病原菌的分布及药物敏感性进行分析,发现住院患者肺部感染病原菌的分布、流行趋势、药物敏感性变化。以更好地指导临床治疗。方法收集住院肺部感染患者570例,严格按《临床检验操作规程》及相应仪器、试剂操作方法对合格标本进行细菌学培养、鉴定及药敏试验。结果570例送检患者,阳性检出率为85．44％,共检出病原菌499株。其中G^-杆菌占55．11％;G’球菌占22．04％;真菌占20．84％;其他菌株占2．01％。G^-杆菌对碳青霉烯类、阿米卡星有较高的敏感性,对第一、二代头抱菌素、阿莫西林敏感性差。G^＋球菌对替考拉宁、万古霉素、吠西地酸均100％敏感,其余敏感率差异大。结论肺部感染仍以G^-杆菌占优势。但病原菌谱及耐药性有明显变化,与各地文献报道有差异。临床上应及时取样作细菌培养．根据药敏试验结果合理给用抗生素。在不能获得明确病原菌诊断及药敏结果前．应根据本地感染的流行趋势和动态,选择合适的广谱抗生素进行治疗。     

感染性心内膜炎患者的血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 分析感染性心内膜炎患者的血培养病原菌构成及药敏结果,为患者的临床用药提供参考依据。方法 选取我科(广东省人民医院二区)2015年1月—2018年12月473例住院治疗的感染性心内膜炎患者作为对象,对其血培养结果进行病原菌分布和耐药性分析。结果 473例感染性心内膜炎患者血培养阳性97例,阳性率20.8%。共分离出病原菌102株,其中革兰阳性菌92株占90.20%,革兰阴性菌4株占3.92%,真菌6株占5.88%。链球菌属对青霉素、头孢曲松敏感率分别81.43%、87.30%,左氧氟沙星敏感率为79.37%,对克林霉素、红霉素、四环素耐药率较高,对氯霉素耐药率低。葡萄球菌对青霉素的耐药率为100%、对苯唑西林耐药率50%,克林霉素、红霉素次之,对左氧氟沙星、庆大霉素和利福平的耐药率较低,均<10.00%。耐甲氧西林葡萄球菌检出率较高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)4株占66.7%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)4株占50%,肠球菌属对青霉素、庆大霉素耐药率均为16.67%,对喹诺酮类敏感,对红霉素、四环素耐药率较高。均未见对万古霉素、替考拉...     

尿路感染患者的病原菌及其耐药性探讨

目的探讨尿路感染患者病原菌分布情况及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法选择2013年1~12月本院门诊收治的临床常规检查确诊为尿路感染的患者100例为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨病原菌分布概况及耐药性。结果尿路感染患者的感染病原菌种类较多,主要有肠球菌属（17.5%）、肺炎克雷伯菌（10.0%）及大肠埃希菌（37.5%）等,这些病原菌均存在较明显的耐药性。结论引发尿路感染的病原菌类型较多,其中最主要的为大肠埃希菌。由于大多数病原菌有明显的耐药性,及时检测尿路感染病原菌分布情况对于合理用药有重要意义。     

老年支气管扩张合并急性感染的病原菌及其耐药性研究

目的:了解老年支气管扩张患者急性感染的病原学分布及药敏情况,指导临床抗菌药物的使用。方法:对2000—2012年本院呼吸科104份老年支气管扩张急性感染患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验。结果:150例痰标本分离出致病菌107株,其中革兰氏阴性菌87株,占81%,排在前3位的致病菌分别是铜绿假单胞菌(35%),肺炎克雷伯菌(14%),鲍曼不动杆菌(11%)。革兰氏阳性球菌8株(7%),真菌12株(11%)。药敏实验显示所分离出的革兰氏阴性杆菌对哌拉西林-他唑巴坦,第3、4代头孢菌素及碳青霉烯类、多粘菌素等抗菌药物敏感性较高。结论:老年支气管扩张急性感染的病原菌分布以革兰氏阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌排在首位,经验治疗时建议选用哌拉西林/他唑巴坦、头孢三代、四代或碳青霉烯类药物。     

细菌性肝脓肿 102例病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨某医院细菌性肝脓肿病人的病原菌分布,结合耐药性分析,为临床经验性使用抗菌药物提供理论依据.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2017年1月至2019年6月收治的102例肝脓肿病人的临床资料、病原学检查及药敏试验结果.结果 102例肝脓肿病人存在的基础疾病以肝脏肿瘤(49.32％)、胆道疾病(28.77％)和糖尿病(13.70％)为主.检出的病原菌中,革兰阴性杆菌以肺炎克雷白杆菌(25.51％)和大肠埃希菌(15.44％)为主,对氨苄西林、头孢呋辛、头孢噻肟、哌拉西林、头孢唑林耐药率均大于80％,肺炎克雷白杆菌对米诺环素和替加环素耐药率低,大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南、米诺环素和替加环素耐药率较低.革兰阳性球菌以屎肠球菌(17.45％)为主,对青霉素、红霉素、氨苄西林/舒巴坦、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率大于90％,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺和替考拉宁耐药率低.结论 导致细菌性肝脓肿的病原菌以肠杆菌科细菌为主,早期经验性选择抗菌药物应根据肝脓肿病人耐药性分析尽可能选择相对敏感的抗菌药物,为避免广谱抗菌药物的长期应用造成细菌耐药和二重感染,应根据微生物检测结果及时调整抗生素.     

老年肺内感染患者的病原菌检测及耐药性分析

目的探讨老年肺内感染患者的病原菌检测及耐药性。方法选取自2009-2011年住院的老年肺内感染患者分泌物中分离出的大肠埃希菌65株,进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测,对相关结果进行比较分析。结果在65株大肠埃希菌中检出ESBLs菌株47株,整体检出率为72.31%;抗生素按照耐药率从高到低的顺序依次是氨苄西林、哌拉西林、四环素、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦等;耐药率最低的抗生素是阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦,未发现对碳青霉烯类抗生素亚胺培南的耐药株。结论准确掌握ESBLs菌株的流行现状及耐药性,对于老年肺内感染患者的治疗具有重要的意义。     

生殖道和泌尿道支原体培养及药敏分析

目的了解泌尿生殖系统支原体感染情况及其对12种抗菌药物的敏感性,为临床预防、治疗提供依据。方法检测本院576例患者标本中的支原体,监测其培养及12种药物敏感试验结果。结果576例标本中276份标本培养出支原体,阳性率为47．9％。阳性患者中解脲脲原体（Uu）感染196例（71．0％）,人型支原体（Mh）感染7例（2．5％）,Uu合并Mh感染73例（26．5％）;男女性感染率分别为38．4％和52．0％,二者差异有统计学意义（P〈0．01）;药敏试验结果显示Uu对美满霉素、强力霉素、交沙霉素比较敏感,Uu＋Mh对美满霉素、强力霉素比较敏感,Mh对美满霉素、强力霉素、四环素敏感。结论支原体对各种抗菌药物已产生一定的耐药性,对怀疑患泌尿生殖道支原体感染的患者,应留取标本进行支原体和药物敏感情况检测,动态监测药物敏感情况的是指导临床治疗的重要依据。     

医院获得性下呼吸道感染病原学及耐药性分析

目的研究医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选择我院2013年1月至2015年12月确诊为医院获得性下呼吸道感染患者痰标本,使用法国生物梅里埃公司细菌鉴定及药敏分析仪进行菌株鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行数据处理和分析。结果分离出的235株病原菌中,革兰阴性杆菌164株,占69.8%,革兰阳性球菌47株,占20.0%,真菌24株,占10.2%;病原菌排位前5位的依次是鲍曼不动杆菌(占24.7%),肺炎克雷伯菌(占14.9%),铜绿假单胞菌(占11.9%),金黄色葡萄球菌(占9.8%),白色假丝酵母菌(占8.1%)。鲍曼不动杆菌对多种药物耐药率均较高,其他主要革兰阴性杆菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0。结论医院获得性下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药谱差异较大,建议医生根据病原学监测资料及药敏结果合理选用抗菌药物,延缓耐药菌株的产生。