盐酸洛美沙星滴眼液治疗眼部细菌性炎症疾病的临床观察

为观察国产盐酸洛美沙星滴眼液治疗眼部细菌感染性疾病的临床疗效、适应证及不良反应。我们前瞻性评估研究方法,按随机分配原则将所研究的１５０例分为试验组（１００例）及对照组（５０例）,分别投以盐酸洛美沙星滴眼液和盐酸环丙沙星滴眼液,在统一上观察其临床效应。结果显示洛美沙星滴眼液对眼部细菌性炎症（包括细菌性结膜炎、细胞 角膜炎、慢性泪囊炎、麦粒肿、睑缘炎）的临床治愈率、总有效率、细菌清除率均有环丙沙星滴眼     

泪总管探通治疗急性泪囊炎的初步效果观察

目的 报告应用泪总管探通术治疗急性泪囊炎的初步效果。设计 回顾性病例系列。 研究对象 80例（80眼）急性泪囊炎形成脓腔但未形成泪囊漏的患者。方法 在全身与局部大剂量广谱抗生素应用的基础上,在急性泪囊炎泪囊脓肿穿孔之前,及时行泪总管探通术,从上、下泪小点引流脓液。每日广谱抗生素冲洗脓腔,直至急性炎症控制。主要指标 急性炎症控制时间及泪囊区炎症恢复情况。结果 80例患者中1例（1.3%）形成假道而改行泪囊切开引流术,79例（98.7%）患者均在3天内迅速控制急性炎症,皮肤未发生穿孔破溃。7~15天泪囊区皮肤基本恢复到正常颜色及厚度。结论 适时施行泪总管探通术是快速缓解急性泪囊炎急性炎症的安全、有效的方法。（眼科,2012,21：70-72）     

盐酸洛美沙星滴眼液治疗外眼感染性疾病的临床观察

目的观察盐酸洛美沙星滴眼液治疗外眼细菌性感染性疾病的临床疗效、适应症及不良反应。方法应用前瞻性评估研究方法，按随机原则将研究病例60例分试验组（40例）及对照组（20例），分别投以洛美沙星滴眼液及环丙沙星滴眼液，在统一标准下观察其临床效应。结果洛美沙星滴眼液对眼部细菌性炎症的临床治愈率、总有效率、细菌清除率均与环丙沙星滴眼液无显著性差异（x2检验，P＞0．05），且未发现明显毒副作用。结论洛美沙星滴眼液对细菌性结膜炎、细菌性角膜炎、慢性泪囊炎、麦粒肿、睑缘炎等感染性眼病具有良好的临床效应。     

探通术治疗新生儿泪囊炎时机的探讨

新生儿泪囊炎是临床常见的眼病,生后几天或更长时间即发现患儿流泪、眼分泌物增多,常被误诊为结膜炎。常用的治疗方法有向下挤压泪囊法、加压冲洗法及泪道探道冲洗法。自1991年以来,我们对152例216眼新生儿泪囊炎用3种方法治疗,其中泪道探通冲洗法效果良好。现报道如下。1临床资料1．1一般资料152例216眼新生儿泪囊炎中,男83例,女69例,双眼64例．单眼88例,其中右眼103眼,左眼113服．年龄50d～3a,其中＜3mo者24例,3～6mo者42例,6mo～la者48例．1～3a者38例。发病于生后2～4wk者126例,占82．89％．患儿溢泪、内眦部结膜充血、结…     

简化的泪囊鼻腔吻合术治疗急性发作的慢性泪囊炎

1990年1月～1996年4月，我们应用简化的泪囊鼻腔吻合术治疗急性发作的慢性泪囊炎12例，效果满意，报告如下：临床资料：本组12例，男4例，女8例；年龄：16～65岁，平均35．5岁；慢性泪囊炎病程最短2年，最长8年，平均5年；慢性泪囊炎急性发作频率最少3次／年，最多6次／年，平均4次／年；慢性泪囊炎合并瘘管4例，慢性泪囊炎合并脓肿5例；急性炎症消退后手术时间：第1天2例，第2天4例，第3天5例，第7天1例，平均3天。手术方法：用药物将泪囊急性炎症控制之后，有脓肿者行脓肿切开排脓术。术前立止血1u，肌肉注射，局部麻醉、皮肤切口同传统的…     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎74眼的临床效果。方法采用泪囊黏膜及鼻腔黏膜单瓣吻合的改良方法治疗慢性泪囊炎。结果治愈69眼，占93．2％；好转4眼，占5．4％；总有效率98．6％。结论改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎，手术操作简便，缩短了手术时间，提高了手术成功率，容易掌握和推广。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的：观察鼻腔内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月在我院收治的慢性泪囊炎患者39例（40只眼）,采用鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造孔术进行手术治疗,术后随访3～6个月,观察术眼流脓、溢泪等情况。结果鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗39例（40只眼）患者,治愈35例（36只眼）,好转3例（3只眼）,无效1例（1只眼）。治愈率90％,好转率7．5％,无效率2．5％。结论经鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎,疗效确切。具有手术简单、创伤小、出血少、无需面部切口、面部不留疤痕等优点。     

改进式泪囊鼻腔吻合术治疗狭小泪囊临床分析

目的探讨狭小泪囊慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞,运用改进式泪囊鼻腔吻合术的治疗方法及效果。方法对23例（28眼）狭小泪囊慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞采用改进式泪囊鼻腔吻合术治疗。结果术后随访6月～5年,治愈20例（26眼）,治愈率92．86％,好转2例（2眼）占7．14％。结论改进式泪囊鼻腔吻合术治疗狭小泪囊慢性泪囊炎及鼻泪管狭窄疗效较好。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的　探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法　采用只缝合鼻腔粘膜前瓣与泪囊前瓣的改良术式治疗慢性泪囊炎32例38眼。结果　治愈27例33眼,占87％,好转5例5眼,占13％,总有效率为100％。结论　改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,手术操作简便,只缝合前瓣,缩短了手术时间,提高了手术的成功率,容易掌握和推广。     

改良泪囊鼻腔吻合术的临床分析

目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法76例(81眼)慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗，观察术后泪道通畅情况。结果治愈74眼(91．36％)；好转5眼(6.17％)；无效2眼(2.47％)。结论改良泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎及角膜炎随机双盲对照临床研究

目的　比较北京医工生物技术研究所研制的 15mg/5mL盐酸左氧氟沙星滴眼液和海伦滴眼液治疗细菌性结膜炎、角膜炎的疗效和安全性。方法　用随机、双盲、平行研究。共选择 60例患者分为试验组和对照组各 3 0例。疗程 3～ 14d ,主要疗效参数为治疗第 7、14d的临床疗效。结果　用药 7d细菌性结膜炎和角膜炎试验组总有效率为 72 %( 18/2 5 ) ;对照组总有效率为 84 62 % ( 2 2 /2 6)。用药 14d细菌性结膜炎和角膜炎试验组总有效率为 10 0 % ( 2 5 /2 5 ) ;对照组总有效率为 96 15 % ( 2 5 /2 6) ,两组间细菌性结膜炎和角膜炎总有效率无统计学差异。试验组和对照组对细菌性结膜炎和角膜炎的疗效相当。细菌性结膜炎和角膜炎试验组细菌清除率为 10 0 % ;对照组总清除率 98 0 4% ,两组间清除率比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。试验组与对照组均有良好的耐受性 ,无明显不良反应发生。结论　盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎和细菌性角膜炎有效且安全。     

左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床观察

目的：观察5g/L左氧氟沙星滴眼液对重症细菌性角膜炎和重症细菌性结膜炎的治疗效果。方法：收集门诊的重症细菌性角膜炎和重症细菌性结膜炎患者,使用5g/L左氧氟沙星滴眼液频繁滴眼,严重病例联合治疗。记录治疗前后的视力、眼部表现、溃疡深度、组织坏死和前房积脓情况,同时进行病原学检查。结果：重症细菌性角膜炎患者15例18眼,治疗前的平均视力为0.1±0.13。治疗前的细菌培养阳性率为83%（12例15眼）,主要为细菌奴卡杆菌、洛菲不动杆菌、伯克霍尔德菌、龟分枝杆菌、链球菌和葡萄球菌,其中杆菌占73%（11/15）。治疗第3d起患者的症状和体征均明显好转（P〈0.01）。治疗后细菌清除率为93%,治疗总有效率为94%,平均治疗时间为21±4.82d,治疗后平均视力为0.5±0.26。重症细菌性结膜炎患者为21例32眼,治疗前的平均视力为0.6±0.31。治疗前的细菌培养阳性率为69%（15例22眼）,主要为葡萄球菌、α-溶血性链球菌和假单胞杆菌,其中葡萄球菌占68%（15/22）。治疗第2d起患者的症状和体征均明显好转（P〈0.01）。治疗后细菌清除率为91%,治疗总有效率97%,平均治疗时间为15±3.23d,治疗后平均视力为0.7±0.29。两组治疗时间与菌属有相关性（P〈0.05）。结论：重症细菌性角膜炎感染以杆菌为主,其次为葡萄球菌、链球菌,平均治疗时间为3wk。重症细菌性结膜炎感染以葡萄球菌为主,其次是链球菌、假单胞杆菌,病程平均治疗时间为2wk。两组治疗后视力均有提高,未发现视力降低病例。5g/L左氧氟沙星滴眼液可有效治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎,严重病例根据病情适当联合用药,未见毒副作用。     

加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎临床分析

目的 探讨加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床效果.方法 加替沙星组和氧氟沙星组各为120例,合计240例.采用计算机编程随机法,随机双盲对照试验.患者的纳入应能满足所有入选及排除标准,随机分为加替沙星组和氧氟沙星组,分别给予加替沙星滴眼液和相同浓度对照药氧氟沙星滴眼液,疗程7～14天.加替沙星滴眼液组:每日5次,每次1～2滴,滴入结膜囊内,氧氟沙星滴眼液组:每日5次,每次1～2滴,滴入结膜囊内,随诊观察.结果 本研究共分离临床敛病菌67株,其对加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和环丙沙星的敏感率分别为98.51%、85.07%、95.52%、78.79%.表明加替沙星的细菌敏感率最高,与氧氟沙星比较,差异有统计学意义.加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的疗效不低于氧氟沙星滴眼液.结论 结果表明,加替沙星滴眼液抗菌谱广、抗菌活性强,与氧氟沙星滴眼液疗效相当,安全性好,适于作为细菌性结膜炎的治疗用药.同时对革兰阳性菌和革兰阴性菌感染的眼表疾病,都有一定的治疗效果.

Abstract：

Objective To study the clinical efficacy of gatifloxacin eye drops for bacterial conjunctivitis.Methods A total of 240 cases that diagnosed as bacterial conjunctivitis were randomly divided into test group (gatifloxacin) and control group (floxacin).A random double-blind and paralled study was conducted on 120 cases with gatifloxacin and floxacin eye drops for bacterial conjunctivitis.The drug delivery into conjunctival sac was performed at 7-14 days (one-two drops per time, five times per day).Results Sixty-seven clinical common pathogenic bacteria were separated from the study.The antibacterial activity of gatifloxacin,floxacin, levofloxacin, ciprofloxacin was 98.51%, 85.07%, 95.52%, and 78.79% respectively.The antibacterial activity of gatifloxacin was the highest, and the statistic difference between gatifloxacin and floxacin was found.The effect of gatifloxacin eye drops was not worse than floxacin eye drops.Conclusions The gatifloxacin eye drops has characteristics with broad spectrum, powerfull antibacterial activity.The linical effect of gatifloxacin eye drops is the same with floxacin eye drops.Gatifloxacin eye drops are safe and can be used to treat bacterial conjunctivitis.It has comparatively theropic value of ocular surface disease with Gram-positive bacterial and Gram-negetive bacterial.     

氧氟沙星滴眼液临床评价

氧氟沙星为新一代的喹诺酮类抗菌药，临床应用０．３％氧氟沙星滴眼液治疗细菌感染性外眼疾患共１３０例，均经细菌学检查证实，有效率达９２．３％，疗效与进口药剂泰利必妥相似，对急性来急性细菌性结膜炎，细菌性角膜炎显示良好治疗作用，局部与全身无明显副作用。氧氟沙星系国产原料，价格适中，疗效满意，为一较理想的眼用抗感染药物。     

左旋氧氟沙星滴眼剂治疗细菌性结膜炎角膜炎的临床观察

目的：了解国产０．３％左旋氧氟沙星滴眼剂治疗急性细菌性结、角膜炎的临床疗效及毒副作用。方法：确诊病例分层随机加入实验组及对照组,对照药物为０．３％氧氟沙星滴眼剂,对比观察疗效及毒副作用并统计学分析。结果：１９９９年４月至１２月共观察１３２例,其中实验组６７例（结膜炎－Ａ组３７例,角膜炎－Ｃ组３０例）,对照组６５例（结膜炎－Ｂ组３５例,角膜炎－Ｄ组３０例）。各组细菌培养阳性率均为８０％以上,两组的痊     

左氧氟沙星治疗重症细菌性眼病的疗效及耐药性

目的：研究左氧氟沙星治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的疗效以及耐药性。

方法：将我院收治的195例重症细菌性角膜炎和结膜炎患者作为观察对象,随机均分为A组、B组和C组,分别给予左氧氟沙星、氧氟沙星和氯霉素进行治疗,统计治疗数据,评价不同治疗方法治疗的效果和耐药性。

结果：采用左氧氟沙星治疗的A组患者痊愈54例(83.1%),显效7例(10.8%),有效3例(4.6%),无效1例(1.5%); 采用氧氟沙星治疗的B组患者痊愈25例(38.5%),显效6例(9.2%),有效23例(35.4%),无效11例(16.9%); 采用氯霉素治疗的C组患者痊愈4例(6.2%),显效3例(4.6%),有效36例(55.4%),无效22例(33.8%),组间治疗效果和耐药性存在显著差异(P<0.05)。

结论：左氧氟沙星治疗重症细菌性结膜炎和角膜炎起效快,效果好,不易产生抗药性,值得推广借鉴。     

干眼症误诊的临床分析

目的:分析临床上干眼症的误诊原因,探讨防止干眼症误诊的措施。方法:对146例临床干眼症患者进行回顾性临床分析,以干眼症最简单可行的3项检查结果,①SchirmerI试验≤5mm,②BUT≤10s,③角膜荧光素染色阳性,并结合患者临床症状为诊断标准。结果:误诊为慢性结膜炎58例,病毒性角膜炎16例,泪囊炎1例,眼部术后患者11例,其它眼疾病者15例,另38例为在我院首诊确诊为干眼症的患者,只有7例是经上级医院确诊的干眼症患者。结论:临床干眼症误诊率高达69.2%,我们应该正确对待干眼症,不要滥用抗生素。     

眼红斑痤疮临床表现及治疗分析

目的研究眼红斑痤疮临床表现、并发症情况及相关治疗。方法对眼红斑痤疮患者先用肉眼观察,然后用裂隙灯显微镜检查眼部,用其弥散光线观察面部皮肤细微改变,尤其是血管异常。结果 88例中男性58例(66%),女性30例(44%)。就诊年龄最小3岁,最大84岁,平均55.8岁,40岁以上71例(80.7%)。睑缘结膜炎84例(95.5%),结膜炎4例(睑缘正常)(4.5%)。下方角膜血管翳13例(14.8%)16只眼(双眼3例);结节性结膜炎及表层点状角膜炎(双眼)各2例(各占2.3%)。角膜基质深层血管增生、丝状角膜炎、肉芽肿性结膜炎(双眼)、结膜瘢痕、无菌性角膜溃疡、双上睑皮炎各1例(各占1.1%)。结膜下出血4例(4.5%);霰粒肿3例,内麦粒肿2例。面部包括睑缘附近皮肤均有不同程度血管增生或红斑,其中肥大性酒糟鼻3例(3.4%)。结论眼红斑痤疮侵犯眼表及眼前节某些组织,面部及眼表血管异常是基本依据,结合其他重要所见则明确诊断。