赴加移民胸片诊断与国内诊断标准的比较研究

目的调查福州口岸依据不同标准对不同人群进行的胸片诊断结果,探讨不同标准对活动性肺结核的临床诊断价值,提高口岸对肺结核的影像诊断率。方法收集2014年1月1日—2016年12月31日福州口岸赴加拿大移民人群的胸片资料,依据加拿大使馆颁发的《Panel Members' HANDBOOK 2013》中的胸片诊断标准进行回顾性分析,并与同时期福州口岸的出境劳务人员群体和出境海船员群体的胸片资料进行对比。结果 2014年1月1日—2016年12月31日福州口岸赴加移民人群1721人,依据加拿大使馆颁发的《Panel Members' HANDBOOK 2013》中的胸片诊断标准,胸片异常率为14.70%,其中点数1.1-3.5(minor findings)131例,占7.61%;点数≥4.0(findings sometimes seen in active TB or other conditions)122例,占7.09%,其中活动性肺结核2例。同时期福州口岸出境劳务人员4709人,胸片异常182人,异常率为3.86%;出境船员7552人,胸片异常239人,异常率为3.16%。结论依据加拿大使馆的X线诊断标准,福州口岸赴加移民群体的胸片异常率明显高于出境劳务人员群体和出境海船员群体。为提高影像诊断率,可在口岸对胸片的影像学表现设立点数评判标准进行筛查。     

儿童肺结核X线诊断影像分析

目的 探讨儿童肺结核X线诊断影像分析.方法 收集我院2001-2011年来资料较完整的儿童肺结核患儿32例,对其临床资料进行分析,对其主要临床症状、X线表现、体征等进行观察,分析病因.结果 在就诊岁的32例儿童肺结核患儿中,1岁以内的5例,1-3岁的10例,3-5岁的6例,5-8岁的5例,8岁以上的3例 结论 通过X线征象分析,以提高儿童肺结核的X线诊断.     

老年肺结核100例的X线表现

目的了解老年肺结核的X线表现.方法收集60岁以上肺结核患者100例,并任意抽样青壮年肺结核患者100例作对照,进行X线表现的分析.结果老年组空洞性肺结核占53%,青壮年组14%,病灶范围老年组重度占31%,青年组仅占8%,病灶性质两者均以浸润型肺结核渗出性为多见.病变形态,老年组大片状占34%高出于青年组11%,青壮年组小片状占60%.结论老年肺结核的病情较青壮年为重.     

丹东国境口岸朝鲜劳务人群肺结核监测分析

目的 防止活动性肺结核在国际间的传播,为丹东地方经济发展提供安全卫生口岸环境.方法 对2012-2014年朝鲜来丹东劳务人员进行临床体检、流行病学调查等方法确定的肺结核患者,并对调查结果进行统计学分析.进行胸部X线检查,并运用BACTEC MGITTM 960系统对胸部X线异常者进行痰涂片和痰培养检查.结果 丹东国际旅行卫生保健中心进行体检的朝鲜劳务人员共9 500人,共检出肺结核患者33例,其中男性11例,女性22例,检出率为0.35％.结论 朝鲜劳务人员肺结核流行情况严重,应加大丹东地区肺结核病防治工作力度,并采取相应措施加强朝鲜劳务人员肺结核的监测和口岸肺结核监管.     

CT在活动性肺结核临床诊断中的价值

胸部X线检查在肺结核诊断方面发挥着重要作用,但胸部X线检查在活动性肺结核诊断中存在较高的误诊和漏诊.螺旋CT具有较强的密度和空间分辨力,其在肺结核诊断和活动性判定方面明显优于常规胸部X线检查,具有广泛应用前景.本研究旨在对活动性肺结核CT征象进行对比观察,探讨CT在活动性肺结核诊断中的价值.     

肺结核球与周围型肺癌的鉴别诊断X线研究

目的 采用X线诊断的方式对我院收治的肺结核球与周围型肺癌的患者进行诊断,并分析其鉴别诊断的特点与注意事项.方法 我院采用对比分析的方法对自2008年8月至2012年12月收治的150例肺结核球与周围型肺癌的病患实施X线鉴别诊断,其中这150例患者为用随机抽取法选择的没有经过手术证实的肺结核球与周围型肺癌患者各75例.结果 经过X线诊断发现,肺结核球患者与周围型肺癌患者虽有相似之处,但在病灶的部位、密度、大小、边缘以及非淋巴结改变等方面均有不同.结论 通过X线征象发现肺结核球患者与周围型肺癌患者病症的不同,可以有效减少误诊的几率,其诊断结果对两种患者而言都具有十分重要的意义.     

宁波口岸出入境人员2000～2005年传染病监测结果分析

目的 通过2000～2005年宁波口岸出入境人员传染病监测结果的分析,了解宁波口岸出入境人员中艾滋病、性传播疾病、肺结核及HBsAg携带情况,为口岸传染病监测及预防控制提供科学的依据.方法 采用传染病诊断国家标准对宁波口岸2000～2005年共40 515名出入境人员进行传染病监测,分析3种传染病患者及HBsAg携带者在不同年份、不同人群中的流行现状及主要影响因素.结果 共检出传染病3 630人次,检出率8.96%.疾病分布及构成比:HBsAg阳性占94.08%;活动性肺结核占0.94%;梅毒占4.87%;HIV抗体阳性占0.11%.各年间,HBsAg阳性、梅毒的检出率差异有显著性;活动性肺结核和HIV抗体检出率差异无显著性.结论 应加强口岸传染病监测,普及卫生知识,提高人们的自我防护能力,以此来防止传染病的传入、传出.     

借助老年人健康管理平台主动筛查肺结核及患者特征分析

目的探讨借助基本公共卫生服务项目老年人健康管理平台主动筛查肺结核病人模式的可行性,为制定肺结核患者的早期主动发现策略提供科学依据。方法目的抽样法选取济宁市2个县作为研究现场,对辖区内登记管理的≥65岁老年人进行肺结核可疑症状筛查,将检出的可疑症状者登记并转诊至结防机构进行X线胸片检查和痰涂片检查,确诊活动性肺结核。结果 2015年两县共筛查109 283例老年人,检出肺结核可疑者症状者5 327例,胸片异常者497例,确诊活动性肺结核患者109例,活动性肺结核患者检出率为99.74/10万,男女患者性别比为4.19∶1;确诊老年活动性肺结核患者占两县同期登记数的35.97%;两县老年活动性肺结核患者发现数较2014年提高了45.60%,差异有统计学意义(P 0.01)。结论借助老年人健康管理平台开展肺结核病主动筛查能够早期发现活动性肺结核患者,提高结核病发现率。     

65例乳腺癌的钼靶X线诊断

目的 :对 6 5例乳腺癌的钼靶 X线分析以提高对该病的认识。方法 :对 6 5例乳腺癌钼靶 X线征象的 X线分析。结果 :肿块阴影 5 8例 ,占 89.2 3% ;肿块的形态呈不规则形或分叶征 4 5例 ,占 6 9.2 3% ;密度一致性增高者 6 5例 ,占 10 0 % ;边缘表现参杂不齐的毛刺状改变 31例 ,占 4 7.6 9% ;钙化 4例 ,占 6 .15 % ;X线测量比临床扪诊小者 5 5例 ,占 84 .6 2 %。另有间接征象者 ,表现为血管增粗、增多、水肿、皮肤增厚及收缩、乳头回缩等。结论 :钼靶 X线摄影是诊断乳腺癌最主要的方法之一。     

16例被误诊的肺结核患者X线影像分析

目的分析16例被临床误诊的肺结核患者X线影像资料,探讨研究肺结核不典型X线影像表现,提高对不典型肺结核X线影像的认识。方法回顾性分析平顶山市疾病预防控制中心16例患者胸部X线正、侧位片以及复查片。结果 16例患者中4例被误诊为中央型肺癌,3例被误诊周围型肺癌,2例被误诊肺部炎症,7例被误诊分别为其他疾病等。结论肺结核的发病规律出现新趋势,X线影像表现多种多样缺乏特征性,应该根据各种征象进行综合分析,结合临床来鉴别诊断,减少误诊率。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。