锥体外系反应误诊手足口病重症分析

目的 分析锥体外系反应误诊为手足口病重症的原因.方法 对2010年4月至2012年4月洛阳市儿童医院收治的17例误诊为手足口病重症的锥体外系反应患儿的临床资料进行分析.结果 所有患儿完善检查排除手足口重症后给予热毒宁、利巴韦林抗病毒及补液、对症治疗,症状均迅速好转.结论 应加强基层医生对药物源性锥体外系反应的认识和手足口病重症病例早期识别的学习,谨慎用药,尽量避免药物不良反应的发生和误诊误治.     

胃复安致锥体外系反应17例诊治分析

目的了解胃复安致锥体外系反应的表现。方法回顾分析石狮市73311部队医院2004-02-2008-02间收治的胃复安致锥体外系反应17例。结果锥体外系反应表现为舌发麻变硬5例,发音不清4例,头向一例歪斜14例,两眼向上凝视或向一侧凝视9例,四肢不自主抽搐8例,角弓反张2例;17例中初诊误诊4例,占23.5%。结论临床医生应提高对胃复安致锥体外系反应的认识,病史中别遗忘用药史询问,是正确诊断的关键。     

抗精神病药引起女精神病人锥体外系副作用的相关因素研究

目的分析抗精神病药引起锥体外系副作用的相关因素。方法对我院2004~2006年从精神五科(女病区)出院的病历,选取其中应用抗精神病药者,对发生和未发生者诸多因素进行比较。结果锥体外系副作用发生率为22.8%。年龄小,病情严重,既往有锥体外系副作用史,应用高效价药物,用药早期危险性大;联用抗胆碱能药物者发生率低。结论精神科临床医生选择治疗方案时适当参考以上指标,对预防抗精神病药引起锥体外系副作用的相关因素的发生可有裨益。     

迟发性运动障碍

迟发性运动障碍(TD)是由于使用神经阻滞剂所引起的一种独特的慢性锥体外系综合症.临床特征为口-舌-颊或躯体其他部分晕现各种不自主运动.随着抗精神病药物的普遍使用,该障碍正成为一种医源性疾患而受到精神科医生和精神病理学家的日益重视.     

胃复安致锥体外系反应18例临床分析

目的为避免和减少胃复安致锥体外系反应提供参考。方法对胃复安致锥体外系反应18例进行综合分析。结果发现胃复安致锥体外系反应主要表现为肌张力异常和不自主运动，早期易被误诊。结论对胃复安致锥体外系反应应予重视。     

镁缺乏与肝硬化失代偿期出现锥体外系表现关系的探讨

目的:探讨肝硬化失代偿期患者出现锥体外系表现是否与血镁缺乏有关.方法:对36例肝硬化失代偿期伴有锥体外系表现患者(以下简称病历组)进行血镁检测,并与正常人比较,同时进行血氨及电解质检测,并对36例病例组患者在常规治疗的基础上进行补镁治疗,结果:病例组血镁明显低于对照组,(P0.05),病例组血氨高于正常范围,病例组电解质改变,低血钾者21例,低血钠者11例,低血氯者8例,经常规治疗1周后,病例组患者精神症状消失,血氨正常,电解质恢复正常,但锥体外系表现无改善,经补镁治疗后,36例伴有锥体外系表现患者有32例症状消失(占88.9％).结论:血氨代谢障碍、电解质紊乱、缺氧不是病例组出现锥体外系表现的直接原因,肝硬化失代偿期伴有锥体外系表现患者与镁缺乏有关,因此补镁可作为一种治疗措施.     

常用量胃复安引起锥体外系综合征19例报告

常用量胃复安引起锥体外系综合征１９例报告刘建民０６３６００河北省乐亭县人民医院胃复安所致锥体外系综合征报道较多，常用量出现不同程度的锥体外系反应者不多；现将我院１９８８～１９９０年３年来，收治胃复安所致锥体外系反应２１例报道如下。　１临床资料本组２１...     

氯丙嗪所致锥体外系反应观察

氯丙嗪通过阻断中脑—边缘系统及中脑—皮质通路中的多巴胺受体而发挥抗精神病作用。同时也影响了黑质—纹状体的DA系统而产生锥体外系反应。锥体外系反应可分为急性和慢性两种。 一、急性锥体外系反应 1.临床表现:急性锥体外系反应常见有类帕金森氏征,静坐不能和急性肌张力障碍。类帕金森氏征表现为震颤、肌张力呈齿轮样增高,流涎、多汗、面具脸、构音不清、动作迟缓、慌张步态,严重者可有吞咽困难和木僵。静坐不能表现为烦燥不安,欲坐不能,反复走     

偏侧舞蹈症26例分析

偏侧舞蹈症属于不自主运动,是指患者在意识清醒状态下出现的不能自行控制的骨骼肌不正常运动,其表现形式有多样,一般在睡眠时停止,情绪激动时增强,为锥体外系病变导致.锥体外系症状通常指基底节病变导致的姿势、运动异常.本人对26例偏侧舞蹈症患者临床表现和辅助检查进行分析,旨在提高对本病的认识和治疗.     

奎硫平的临床应用

目前,非典型抗精神病药物在国内已应用的有氯氮平、利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑和齐拉西酮等。许多医生反映：奎硫平治疗幻觉妄想效果较差,治疗焦虑抑郁效果尚好。通常在不能耐受锥体外系反应的精神分裂症患者才选用奎硫平治疗。为此,本文对奎硫平的临床应用特点进行复习,现报道如下。     

微泵静推硝酸甘油发生锥体外系症状1例

微泵静推硝酸甘油,出现锥体外系症状少见,现将作诊治1例,报告如下.     

药物锥体外系不良反应12例误诊分析

临床使用氯丙嗪、奋乃静、甲氧氯普胺 (胃复安 )等多巴胺受体拮抗剂可致锥体外系的不良反应 ,常规剂量下较为少见 ,而某些基层医院及个别医生超剂量不规范用药等引发的药物不良反应则应引起临床注意。我院 1 991年 7月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治超剂量用药而出现锥体外系不良反应 1 2例 ,均在院外误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 2例患者均为诊治的门诊及住院患者 ,其中男7例 ,女 5例 ;年龄最小 2岁 ,最大 1 2岁。均因秋季腹泻 ,食物中毒出现呕吐而在短时间内重复或超剂量使用氯丙嗪、奋乃静、甲氧氯普胺止吐治疗 ,其中 1例…     

胃复安过量致锥体外系反应31例诊治体会

本文总结了1995～2001年我院门急诊共接诊胃复安过量病人54例,其中31例出现锥体外系反应.现将其诊治情况总结如下.     

长效抗精神病药物的特点

精神科医生已熟悉的长效注射抗精神病药有氟奋乃静癸酸酯和氟哌啶醇癸酸酯,这两种药有3个特点：（1）常用于不依从服药病人;（2）对阳性症状疗效好;（3）剂量稍大即出现明显的锥体外系反应。现在又即将上市利培酮长效注射制剂,本文拟比较长效药与口服药的差异,并描述这些长效注射制剂的各自特点。     

克咳敏致锥体外系症状1例

克咳敏常见的副作用有困倦、头晕、口干等,未见有引起锥体外系症状的报道,我院遇到1例,现报道如下.     

手术后锥体外系反应的观察和护理

手术后锥体外系反应大多与麻醉用药有关。1999年1月至2003年12月,笔者在本院麻醉恢复室观察到锥体外系反应12例,现将其处理及护理总结如下。     

托吡酯防治奥氮平所致体重增加的分析

非典型抗精神病药物(AAPS)具有作用谱广,锥体外系副作用小,安全性好等优点而被广泛使用,但在临床应用中AAPS致体重增加、血糖、血脂升高也进一步引起精神科医生关注.近年来已有多项研究涉及抗精神病药治疗过程中对患者已经出现的体重增加进行干预.国外Kane[1]等指出一种更理想的方法是在开始使用APS时就预防或限制体重增加,但国内外研究报道较少.因而本研究选择托吡酯作为奥氮平致体重增加的干预药物,在中国汉族首发精神分裂症患者中,采用随机对照实验,探讨托吡酯对奥氮平所致的体重增加的影响,并观察两药合用疗效及机体的耐受性.     

1例腹膜透析并发横膈胸膜漏的护理

很多原因可引起锥体外系症状，药物是常见的原因之一。我院2000年5月-2005年12月共护理药物性锥体外系表现患者7例，观察、护理效果满意，现报道如下。     

偏侧舞蹈症19例临床分析

舞蹈病是运动障碍性疾病的一种.偏侧舞蹈症是局限于一侧肢体的不自主舞蹈样动作.脑血管病是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病,是临床多发病和常见病,少数患者可伴发锥体外系症状,表现为偏侧舞蹈症.糖尿病是常见病、多发病,造成锥体外系损伤时,也可表现为偏侧舞蹈症,称之为糖尿病性偏侧舞蹈症,临床虽少见,但若诊治不当则会加重病情,延误治疗.其他少见原因也可表现为偏侧舞蹈症.现就我院近5年来所收治的19例偏侧舞蹈症进行回顾性分析.     

药物性锥体外系症状的观察与护理

很多原因可引起锥体外系症状,药物是常见的原因之一[1]。我院2000年5月-2005年12月共护理药物性锥体外系表现患者7例,观察、护理效果满意,现报道如下。