慢性透析患者脑血管并发症的临床研究

目的 探讨慢性透析患者脑血管并发症的临床特征及影响因素。方法 回顾分析1224例慢性血液透析患者中并发脑血管意外病例的临床资料。结果 1.慢性透析患者脑血管意外的发病率依次为:脑血栓形成、脑出血、脑栓塞;2.高龄透析患者及糖尿病患者脑血管意外发病率明显增加;3.25例并发脑血管意外的透析患者透析病程中有24例有高血压;4.脑出血及脑栓塞发生率低于脑血栓形成,但预后差;5.存活患者多伴有不同程度的后遗症。结论 随着高龄透析患者、糖尿病肾病透析患者和长期透析病例的增加,脑血管意外发病率明显增加;高血压是慢性透析患者发生脑血管意外的重要危险因素;加强慢性透析患者脑血管并发症的研究与认识,减少慢性透析患者脑血管意外并发症的发病率,对提高慢性透析患者的生活质量和长期存活率具有重要意义。     

以脑功能障碍为主要表现的低血糖症误诊原因分析

低血糖是糖尿病患者在治疗过程中并发的危重症之一,表现为交感神经兴奋的临床症状,但也有一部分患者表现为脑功能障碍,常误诊为脑血管意外.我院2003～2009年共诊治低血糖300例,其中21例以脑功能障碍为突出表现而误诊为脑血管意外,现分析误诊原因如下.     

维持性血液透析合并脑血管意外29例分析

目的 探讨尿毒症维持性血液透析患者合并脑血管意外的危险因素及临床特点.方法 回顾性分析淮安市第二人民医院2005-2011年29例尿毒症患者并发脑血管意外的临床资料.结果 尿毒症患者行血液透析治疗并发脑血管意外的发生率为10.18％(29/285),病死率为48.28％(14/29).结论 尿毒症血液透析患者的脑血管意外发生率死亡率较高,积极预防和治疗脑血管意外对提高尿毒症患者生存质量及延长寿命有重要作用.     

脑卒中急性期痛风发作26例临床观察

目的探讨脑血管意外急性期诱发患者痛风发作的相关因素。方法分析收住的26例脑血管意外急性期患者痛风发作的临床资料。结果脑血管意外急性期痛风发作与卒中本身及其治疗和护理密切相关。结论脑血管意外,尤其是严重卒中,在其治疗过程中入量减少、脱水剂药物的应用及肢体末梢循环不良等均诱发使脑血管意外急性期患者痛风发作。     

脑血管意外的临床护理及心理疏导

目的:对脑血管意外患者的临床护理及心理疏导进行分析.方法:选取2015年2月份至2016年1月份期间本院接受治疗的52例脑血管意外患者,回顾性分析这52例患者的临床资料,总结患者的临床护理措施及心理疏导作用.结果:通过加强临床护理,52例患者中,30例患者康复出院,18例患者能活能够自理,有4例患者需要生活不能够自理,临床护理效果良好.结论:对脑血管意外患者,在治疗过程中加强临床护理和心理疏导能有效地提高治疗效果,降低并发症的发生,促进患者的健康,提高患者的生活质量.     

三联药液治疗糖尿病合并褥疮疗效观察

我院收治糖尿病脑血管意外并褥疮患者２０例，随机分成治疗组和对照组，分别用三联药液治疗和常规治疗方法，结果显示治疗组疗效明显高于对照组，说明三联药液中抗生素杀菌、抑菌，胰岛素利于组织再生，碘伏杀菌并在创面形成一薄膜，三药协同，对糖尿病脑血管意外并褥疮有明显的消肿抗炎，促进疮面愈合功能。     

2型糖尿病并发脑血管意外危险因素探讨

目的　探讨 2型糖尿病并发脑血管意外的危险因素。方法　对 83例糖尿病并发脑血管意外的甘油三酯、总胆固醇、纤维蛋白原、胰岛素敏感指数及血压进行测定 ,并以 60例糖尿病未并发脑血管意外病人作为对照组 ,进行分析。结果　糖尿病并发脑血管意外组的甘油三酯、纤维蛋白原均高于对照组 (P <0 .0 1) ,而胰岛素敏感指数则显著低于对照组(P <0 .0 1)。糖尿病并发脑血管意外组高血压占 68% ,对照组仅为 3 4% ,提示糖尿病并发大血管病变 ,除高血糖外 ,血脂的异常、高粘血症、胰岛素抵抗等均起着重要的作用。结论　对 2型糖尿病患者 ,除严格控制血糖外 ,调整血脂异常、降低血粘度、增加胰岛素敏感性 ,以防止糖尿病并发大血管并发症有着重要意义     

2型糖尿病并脑血管意外42例临床分析及预防

目的:探讨2型糖尿病(DM2)发生脑血管病并发症风险及预防策略。方法:回顾性分析10年来我院诊治2型糖尿病并发脑血管意外42例的临床资料。结果:发现脑梗塞是DM2的主要脑血管意外并发症,是非DM2患者的2~5倍。结论:筛查DM2及早治疗,降低血糖以致达标,同时控制血压升高,可显著降低脑梗塞发生率。     

貌似脑血管意外的糖尿病性低血糖昏迷9例临床分析

貌似脑血管意外的糖尿病性低血糖昏迷９例临床分析广州市第一人民医院急诊科（５１０１８０）朱明辉广州老年病医院陈思祥我院急诊科１９８８～１９８９年收治９例貌似脑血管意外的糖尿病性低血糖昏迷，现对其误诊原因进行了临床分析，旨在引起同道们重视，减少误诊机会。...     

脑血管意外患者糖尿病患病情况及临床特点

脑血管意外患者糖尿病患病情况及临床特点谢燕，田浩明华西医大附一院内分泌科糖尿病的主要危害在于其各种急慢性并发症。糖尿病与非糖尿病人相比，前者可增加高血压危险２倍、增加心脏病危险２倍以上。糖尿病患者脑血管意外（尤其是脑血栓形成和腔隙性脑梗塞）的发病率为...     

高血压合并脑血管患者的临床护理措施

对高血压合并脑血管意外病人的护理进行探讨,总结经验.选取高血压症患者实施临床护理,对其效果进行观察.给予高血压合并脑血管意外患者全面的护理干预,对临床治疗效果有提高作用,可以减少其致残率和致死率,对病情康复有促进作用.     

糖尿病酮症酸中毒36例临床分析

目的:总结糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点和小剂量胰岛素治疗的疗效.方法:回顾性分析2007年1月至2010年12月收治的36例DKA的临床资料.结果:36例中治愈34例,死亡2例,死于脑血管意外和急性心肌梗死各1例.结论:及时明确DKA诊断、消除诱因和采取以小剂量胰岛素、液体复苏为主的综合治疗是提高DKA的治愈率,降低死亡率的关键.     

穴位埋线治疗单纯性肥胖的研究进展

单纯性肥胖指无明显病因可循的体内脂肪堆积过多或分布异常,以肥胖为主要临床症状,可伴有代谢方面异常表现的疾病.其与高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外等疾病发病密切相关.目前针灸治疗单纯性肥胖临床报道很多,其中穴位埋线疗法因其方便且疗效突出受到越来越多临床工作者的喜爱.现将穴位埋线治疗单纯性肥胖的研究进展综述如下.     

老年人脑血管意外住院继发抑郁症的护理

目的:总结老年人脑血管意外继发抑郁症的临床护理经验.方法:入院后要善于观察病人动态心理变化,早期识别,做好心理护理,取得患者的信任.对有自杀、自伤念头、毁物倾向患者及时采取三防护理,严防意外发生,同时做好基础护理和指导脑血管意外引发躯体功能改变的康复.结果:通过心理辅导并配合适当的抗抑郁药物治疗,均取得较好的效果.随访1年,36例意外脑血管患者均无发病.结论:对老年脑血管意外继发抑郁症的患者采取支持性心理疗法,可以保证抑郁症的好转.     

脑血管意外患者健康知识调查分析

目的 了解脑血管意外患者具有的相关疾病健康知识。方法 自行设计调查问卷，调查了105例患者。结果 发现脑血管意外患者：①具有不良生活习惯；②发病有明显诱因；③伴发高血压、糖尿病者日常生活中不能做到血压、血糖的良好控制；④患者入院治疗不及时、方式不恰当；⑤在康复方面，普遍不能理解功能锻炼的内容及意义。结论 对脑血管意外患者及家属进行健康教育应细致、具体。     

糖尿病患者静脉穿刺部位水疱的产生及预防

静脉穿刺是临床上最常见的一项护理技术操作。穿刺部位产生水疱的病例可见于糖尿病患者、脑血管意外患者瘫痪肢体的注射部位。近几年来,在我们收治的糖尿病患者中,有6例患者静脉穿刺部位产生水疱     

糖尿病低血糖症72例临床分析

目的探讨糖尿病低血糖症临床诊治中出现误差的原因和对策。方法回顾性分析72例糖尿病低血糖症患者临床资料。结果72例糖尿病低血糖症患者中,患者用药不当是主要原因,低血糖昏迷可被误诊为“脑血管意外”、“癫痫”等。经积极抢救治疗后,67例症状缓解,3例死亡,2例留有精神症状后遗症。结论①糖尿病合理用药是减少糖尿病低血糖症的重要措施。②低血糖症的临床症状多样、复杂,对于有意识障碍的急诊患者常规即刻查血糖和及时、合理应用葡萄糖治疗是减少诊治误差的重要环节。     

糖尿病肾病尿毒症患者血透的临床治疗

目的探究糖尿病肾病尿毒症患者经血液透析治疗的临床特点及对策,为提高患者的生活质量及生存率寻找有效方法。方法选取2010年1月至2011年1月与邵阳市中心医院行血液透析的60例糖尿病肾病尿毒症患者为观察组,另选取同期行血液透析的60例非糖尿病肾病患者为对照组,两组患者经血液透析治疗后,观察其疾病预后、并发症、生存率及死亡原因等。结果两组患者治疗后肌酐、白蛋白、血糖、发生感染、脑血管意外、心血管疾病、低血压及生存率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组死亡24例,其中感染9例,心血管系统疾病8例,脑血管意外6例,其他1例。结论糖尿病肾病尿毒症患者应及早给予血液透析治疗,同时控制患者血糖及血压,在治疗期间严格控制患者的体质量,预防感染及心脑血管等并发症的发生。     

大黄白芨粉联合奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡的临床分析

目的探讨大黄白芨粉联合奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡的临床疗效。方法选择80例急性脑血管意外并发应激性溃疡上消化道出血患者作为研究对象,观察组采用奥美拉唑联合大黄白芨粉治疗,对照组采用奥美拉唑进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。观察组治疗后胃pH水平高于对照组。结论采用大黄白芨粉联合奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡疗效显著且安全可靠,值得临床推广。     

貌似脑血管意外的低血糖反应40例临床分析

目的 分析40例貌似脑血管意外的低血糖反应患者的临床表现、实验室检查、影像学检查及临床误诊的原因.方法 观察我院5年内收治的低血糖反应患者,分别行头颅CT及实验室检查(包括血糖,电解质、肾功能等),筛出貌似脑血管意外的低血糖反应患者.结果 绝大部分低血糖反应患者首诊均误诊为脑血管意外而收治入院,行CT检查未见明显新梗死或出血灶,后证实为低血糖反应,纠正低血糖后患者迅速恢复.34例很快清醒,临床症状消失,2例住院期间反复出现低血糖反应,4例仍昏迷不醒.结果 临床对于急性意识障碍及类似脑卒中患者,尤其是昏迷病人,常规首先监测血糖水平,排除低血糖反应,尤其是老人、有糖尿病史及不正常饮食者.