致倦库蚊有机磷抗性相关扩增酯酶B基因的多样性

本实验从佛山和成都两地的致倦库蚊群体中筛选出３个酯酶类型不同的有机磷（ＯＰ）抗性品系，ＦＳ－１、ＦＳ－２和ＣＤ－１品系。各品系的酯酶基因Ｂ扩增水平、酯酶活性和ＯＰ抗性水平三者一致。各品系酯酶Ｂ基因限制性酶切片段比较分析表明，我国的ＯＰ抗生库蚊群体中不仅有世界性分布的酯酶Ｂ１和Ｂ２，而且在佛山和成都地区各有一个新的独立扩增的酯酶Ｂ，分别命名为Ｂ６和Ｂ７。     

解磷注射液伍用阿托品治疗重症有机磷中毒

解磷注射液伍用阿托品治疗重症有机磷中毒方春陈梅安徽省合肥市第一人民医院消化科（２３００６１）救治重症有机磷（ＯＰ）中毒，合理应用抗毒药是提高抢救成功率的关键。我院自９５年６月以来应用解磷注射液（以下简称解磷）伍用阿托品治疗重度ＯＰ中毒，并与单用解磷做...     

新生儿脉搏氧饱和度,血氧饱和度与氧分压的相关性探讨

用脉搏血氧仪监测３８例重症新生儿，早产儿脉搏血氧饱和度（ＳＰＯ２）同时取股胸脉血测血氧饱和度（ＳＯ２）和血氧分压（ＰＯ２），结果：ＳＰＯ２与ＳＯ２，ＳＰＯ２与ＰＯ２之间皆呈显著正相关（Ｐ〈０．０１），ＳＰＯ２可作为ＮＩＣＵ可重要监测手段。     

尖音库蚊复组蚊类抗性酯酶遗传变异性分析

目的 将建立的不同酯酶类型的库蚊有机磷抗性品系杂交，分析抗性酯酶基因之间遗传关系。方法 通过单卵块传代和杀虫剂筛选建立酯酶类型分别为B1、B2的品系JH1、JH2，并将两种酯品系进行杂交，杂种子代与敏感品系杂交，根据子代酯酶类型分析两种酯酶之间的遗传关系。结果 杂种队工与敏感品系杂交后，128个子代库蚊个体中，有121个（95．3％）表现出与亲代一致的表型，其余7个（4．7％）为重组个体。结论 抗性酯酶原因B1、B2是分别独立进行遗传的。     

对溴氰菊酯抗性和敏感淡色库蚊不同发育阶段的抗性水平

对室内选育的淡色库蚊（对溴氰菊酯抗性品系和敏感品系）用浸渍法测定了Ⅱ龄、Ⅲ龄和Ⅳ龄幼虫，用接触筒法测定了早期、中期和晚期成虫；并观察了增效醚（ＰＢ）、磷酸三苯酯（ＴＰＰ）和杀虫脒与溴氰菊酯混用后的增效效果。结果表明：（１）淡色库蚊各发育阶段对溴氰菊酯的抗性水平，在敏感品系由高至低依次为中期、晚期、早期成虫、Ⅳ龄、Ⅲ龄和Ⅱ龄幼虫；在抗性品系则为早期、中期、晚期成虫、Ⅳ龄、Ⅲ龄和Ⅱ龄幼虫。（２）ＰＢ和杀虫脒均有明显增效作用，提示抗性可能与氧化代谢增强和靶标部位不敏感有关。其中似乎幼虫阶段以氧化代谢增强为主要抗性机制；在成虫阶段，氧化代谢增强和靶标部位不敏感性均在抗性中起重要作用     

报告5个细胞色素P450cDNA新序列

细胞色素Ｐ４５０（以下简称“Ｐ４５０”或“ＣＹＰ”）是生物体内参与各类外源性和内源性化合物代谢的解毒酶系的主要成员，其与疾病，包括肿瘤的发生密切相关。大量研究表明，Ｐ４５０在昆虫抗药性中起重要作用。近年来，随着分子生物学及其技术的发展，克隆昆虫Ｐ４５０基因、研究其系统进化以及与抗药性的关系已越来越引起重视。本文采用反转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ），从淡色库蚊对溴氰菊酯敏感品系和抗性品系克隆Ｐ４５０ｃＤＮＡ片段，并进行序列分析。１　材料和方法供试蚊虫：淡色库蚊敏感品系引自中国科学院上海昆虫研究…     

淡色库蚊对溴氰菊酯抗性的遗传分析

目的：对室内选育的淡色库蚊抗溴氰菊酯品系（抗性系数５１８）进行遗传分析。方法：采用ＬＣ－Ｐ值分析法研究淡色库蚊溴氰菊酯抗性的形式遗传。采用抑制剂增效试验探讨抗性机制。结果：正交和反交Ｆ１代的抗性系数分别为１５４．８和１５９．２。Ｆ１代的ＬＣ－Ｐ线靠近抗性亲本一方,Ｄ＝０．６２５;ＢＣ代在死亡率５０％处、Ｆ２代在死亡率２５％和７５％处未出现明显平坡,ＢＣ和Ｆ２的实测曲线和理论曲线均存在较大差异,Ｐ均＜０．０１;ＰＢ、ＤＥＦ和ＴＰＰ对抗性品系的增效比分别为２７．１３、１．２２和１．０５。结论：淡色库蚊对溴氰菊酯的抗性为多基因遗传,其主要基因为不完全显性,多功能氧化酶是抗性的主要因子     

机械通气为主抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸肌麻痹28例临床分析

采用以机械通气为主的综合抢救措施抢救２８ 例常规治疗无效的急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ） 所致呼吸肌麻痹（ＲＭＰ）患者，结果２５ 例康复出院，抢救成功率８９ ％ 。提示机械通气对ＡＯＰＰ所致ＲＭＰ的抢救起着关键性的作用。并分析了ＡＯＰＰ所致ＲＭＰ的临床特征     

山东省五地市淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性现状

目的 了解山东省5地市淡色库蚊对常用化学杀虫剂的抗性现状。方法 幼虫浸渍法。结果 淡色库蚊对氯氰菊酯、溴氰菊酯和DDVP均为高度抗性；对残杀威嘉祥县和腾州市为高度抗性，济宁市任城区、邹城市和泰安市为中度抗性；对三氯杀虫酯则腾州市和济宁市任城区为高度抗性，其余三地市为初步抗性。结论 该蚊对氯氰菊酯、溴氰菊酯和DDVP的抗性较高是长期大量用药和使用频率高所致；对残杀威产生的抗性则可对与该药和有机磷杀虫剂具有交互抗性有关。     

应用持续气道内正压通气治疗OSAS 15例疗效观察

目的：总结持续气道内正压通气（ＣＰＡＰ）对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者的治疗经验。方法：经多导睡眠呼吸监测图（ＰＳＧ）对１１０例就诊病人进行监测，诊断ＯＳＡＳ９６例，对其中接受ＣＰＡＰ治疗的１５例病人记录治疗前后睡眠呼吸监测图有关数据并应用配对ｔ检验，对所测结果进行统计学处理。结果：治疗后所有病人症状改善，血氧饱和度（ＳａＯ２）明显升高（Ｐ＜０．００１），舒张压有所降低（Ｐ＜０．０５），总共低通气时间明显缩短（Ｐ＜０．０１），呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）明显降低（Ｐ＜０．００１）。醒觉时间明显缩短（Ｐ＜０．００１），醒觉时间占记录时间百分比值有明显减少（Ｐ＜０．０５）。结论：ＣＰＡＰ对ＯＳＡＳ患者治疗有效，但需在内科医生直接指导下进行。对致死性窒息性呼吸衰竭，气管造口术可以挽救病人的生命     

全麻期间利用Drger麻醉机监测系统观察呼气末CO_2浓度

全麻期间利用Ｄｒｇｅｒ麻醉机监测系统观察呼气末ＣＯ２浓度张冬梅雷庆红涂继善全身麻醉施行机械通气期间，呼气末二氧化碳浓度（ＰＥｔＣＯ２）的监测在临床应用中日趋广泛，ＰＥｔＣＯ２为呼吸的非损伤性监测，能否用ＰＥｔＣＯ２代替动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）...     

上海市杨浦区淡色库蚊对4种常用杀虫剂的抗性调查

目的了解杨浦区淡色库蚊4种常用杀虫剂的抗性水平,制定科学的蚊虫控制策略。方法采用WHO推荐使用的生物测试法（浸渍法）测试Ⅲ龄末Ⅳ龄初幼虫的半数致死中浓度。结果杨浦区淡色库蚊对氯菊酯、高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、双硫磷抗性倍数分别为60．14、6．49、5．29和3．59。结论杨浦区淡色库蚊对4种常用杀虫剂均产生了不同程度的抗性,其中对氯菊酯产生了高抗性,对其余3种为低抗性。加强抗性监测及治理,停用高抗性杀虫剂以及防止或延缓抗性产生和发展的一切措施均是杨浦区蚊虫防制的必要手段。     

榄香烯对受分次γ线照射小鼠的防护效应

用＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入法，测定受分次γ线照射的小鼠脾淋巴细胞转化功能，同时测定受照小鼠脑，肺，肝，脾ＳＯＤ活力和ＬＰＯ含量，结果表明，榄香烯提高了小鼠Ｔ，Ｂ淋巴细胞的辐射抗性（Ｐ〈０．０５），以及脾，肝，肺ＳＯＤ活力（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５），降低脾ＬＰＯ含量（Ｐ〈０．０１），提示榄香烯的辐射免疫保护机理之一，是由于增强组织中ＳＯＤ活力，降低ＬＰＯ含量，从而减少自由基及有害物质对淋巴细胞的损伤。     

海南省病媒蚊虫抗药性监测报告

本文报告采用区分剂量法对城市主要病媒蚊虫抗药性监测．结果表明，致倦库蚊对5种杀虫剂抗性率为97．7％，其中高抗为60．5％，实际抗性25．6％，初级抗性11．6％。埃及伊蚊，白纹伊蚊对DDT、溴氰菊酯、氯菊酯也产生抗药性。溴氰菊酯比氯菊酯发生抗性快和高。作者认为：DDT与拟除虫菊酯有交互抗性，不宜同时使用或轮用，出现高抗地区应换用有机磷杀虫剂，以防止抗击倒基因聚集。     

麻醉中脉搏血氧饱和度监测的意义

报道８０例手术麻醉中脉搏血氧饱和度（ＳＰＯ２）监测有关资料，连续硬膜外阻滞麻醉组４２例，ＳＰＯ２不同程度低下１７例（４０．４７％），小儿氯胺酮组３８例，ＳＰＯ２低下２８例（７３．６８％），结果表明，手术麻醉时采用无创性、连续性ＳＰＯ２监测可及早发现低氧血症及时处理，对可致一过性呼吸抑制的药物应注意配伍使用以利手术顺利进行。     

移植肾的尿氧分压观察与评价

目的 为能及早发现移植肾血流减少导致的急性肾功能衰竭。方法 观察了移植肾血管开放后１０、３０、６０ｍｉｎ动脉血氧分压（ＰａＯ２，下同）及尿分压（ＰｕＯ２，下同）的变化，比较不同时间的ＰｕＯ２以及ＰａＯ２－ＰｕＯ２的差值。结果 发现随着移植肾血管开放时间的延长，ＰＵＯ２逐渐升高（Ｐ〈０．０１），而ＰＡＯ２－ＰＵＯ２差值逐渐减少（Ｐ〈０．０５）。结论 提示ＰＵＯ２与移植肾的功能密切的关系，而连续监测Ｐ     

急性有机磷农药中毒合并中间综合征危险因素分析

目的本研究通过对２ ２ ６例急性有机磷农药中毒病人的临床特征进行分析; 探讨有机磷中毒合并中 间综合征（ Ｉ ＭＳ ） 的危险因素; 为临床诊治急性有机磷农药中毒并中间综合征提供依据。方法收集我院急诊科 ２ ０ ０ ６ － ０ １～ ２ ０ １ １ － １ ２急性有机磷农药中毒病人２ ２ ６例; 按其是否并发Ｉ ＭＳ分为Ｉ ＭＳ组２ ６例; 非Ｉ ＭＳ组２ ０ ０例。单 因素分析中 α ＜ ０ ． ０ ５的变量确定为自变量; 以 Ｉ ＭＳ为因变量; 作前向 Ｗａ ｌ ｄ概率似然比统计法多元 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 回归; 由此确定 Ｉ ＭＳ的独立危险因素和相对危险度（ Ｒ Ｒ ） 及９ ５ ％可信区间（ ９ ５ ％Ｃ Ｉ ） 。结果毒物种类、 中毒途径、 中毒 程度、 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ⅱ、 中毒后有无肌颤、 抬头困难、 血白细胞计数、 Ｐ ａ Ｏ ２ 、Ｐ ａ Ｃ Ｏ ２ Ｉ ＭＳ组与非 Ｉ ＭＳ组有差异; 差异具有 统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。抬头困难、 Ｐ ａ Ｏ ２降低、 Ｐ ａ Ｃ Ｏ ２增高、 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ⅱ评分经过 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 回归分析是急性有机磷 农药中毒并发中间综合征的独立危险因素。结论抬头困难、 Ｐ ａ Ｏ ２降低、 Ｐ ａ Ｃ Ｏ ２增高、 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ⅱ评分是急性有 机磷农药中毒并发中间综合征的独立危险因素。     

腹水与血清一氧化氮对肝硬化自发性细菌性腹膜炎的诊断价值

采用镀钢镉还原测定沿检测５７倒腹水患者血清和腹水中一氧化氮（ＮＯ）水平，并动态监测其中１９例肝硬化Ｈ发性细菌性腹膜炎（ＳＢＰ）患者治疗前后血和腹水ＮＯ水平及腹水ＮＯ与血ＮＯ比值（ＮＯＡ／ＮＯＢ）变化。结果显示：肝硬化ＳＢＰ漏出性腹水组中，腹水ＮＯ水平和ＮＯＡ／ＮＯＢ值明显高于漏出性腹水组。若以ＮＯＡ／ＮＯＢ≥１．１为阳性判别值，诊断ＳＢＰ的敏感性为８１．５％，特异性为８９．５％。１９例ＳＢＰ患者经抗感染治疗后，腹水ＮＯ水平和ＮＯＡ／ＮＯＢ比值较治疗前明显降低。表明动态监测肝硬化患者腹水与血清ＮＯ水平和二者比值的变化，对肝硬化ＳＢＰ的诊断和预后判断均有一定价值。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征8例分析

急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）是内科常见急症。中间综合征（ＩＭＳ）是在ＡＯＰＰ经积极救治急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病（ＯＰＩＤＰ）出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征［１,２］,部分患者表现为晚发性呼吸肌麻痹。若对其认识不足,不...     

腹腔镜胆囊切除术脉搏血氧饱和度的监测

选择ＡＳＡⅠ—Ⅱ级２００例全麻下行腹腔镜胆囊切除术（ＬＰＣ）患者，在围手术期对脉搏血氧饱和度（Ｓ＿ＰＯ＿２）进行连续监测。结果显示：Ｓ＿ｐＯ＿２在充气后５ｍｉｎ明显下降（Ｐ＜０．０１），放气后恢复到术前水平．提示：气腹压力不宜过大，对老年有心、肺功能不全及肥胖者更要加强麻醉管理，加强Ｓ＿ｐＯ＿２、Ｐ＿（ＥＴ）ＣＯ＿２监测。