燃煤型地方性氟中毒对儿童体格发育及智力水平的影响

目的探讨燃煤型地方性氟中毒对儿童体格发育及智力水平的影响,为保障氟中毒地区儿童的健康成长提供数据支持。方法选90名燃煤型地方性氟中毒病区儿童为研究对象,并依据所选病区的不同类型分为重病区组、中病区组及轻病区组,各组30名。另选非病区儿童30名设为正常组,对比分析各组儿童体格发育及智力水平相关指标。结果重、中、轻病区组儿童氟斑牙患病情况及氟尿浓度均高于正常组(P0.05);正常组儿童身高、体重及肺活量明显优于其他3组(P0.05);重、中、轻病区组儿童智商均低于正常组(P0.05)。结论燃煤型地方性氟中毒可对儿童体格发育及智力水平产生严重影响,应对此重视并积极采取防治措施,保护病区儿童健康。     

太行山区地方性克汀病的遗传学研究

地方性克汀病(简称地克病)在我国智力低下患者中占有相当大的比重,病区患病率在0.14～11.4%。其病因一般公认主要是环境缺碘。近年来,发现地克病有明显的家庭聚集性,难以用单一的环境缺碘因素解释,提出该病与遗传因素有关,认     

未供应碘盐碘缺乏病轻病区儿童地方性亚临床克汀病流行程度

胎儿期轻度碘缺乏出生后可导致地方性亚临床克汀病(亚克汀病),表现为轻度智力落后、轻度神经系统障碍或甲状腺功能障碍.为了解碘缺乏病轻病区儿童亚克汀病流行程度,于2001年对绥中县李家乡未补碘防治前出生儿童的智力和轻度智力落后儿童的精神运动、听力及骨龄体格发育状况做了检查,结果如下.     

地方性克汀病的遗传学研究概况

地方性克汀病是一种以不同程度智力低下为主要临床表现的碘缺乏病 ,临床上常伴有不同程度的神经运动障碍、聋哑、体格发育落后及不同程度的甲状腺功能低下。地方性克汀病作为一种影响病区人口素质的公共卫生问题 ,已为广大地方病工作者充分认识 ,经过多年的努力 ,目前只有散发病例存在。本文就地方性克汀病的遗传学研究现状 ,予以综述。1　地方性克汀病的病因及有关病因的遗传学研究过去大量研究已证实地方性克汀病 (以下简称地克病 )的主要原因是碘缺乏 ,除缺碘外 ,随着对地克病的深入研究发现 ,还有其他环境和机体环境因素可能参与地克病…     

贵州省河坝公社地方性甲状腺肿及地方性克汀病的调查研究——碘代谢和垂体-甲状腺系统功能在碘监防治前后的变化

前文对贵州省地方性甲状腺肿(以下简称地甲肿)及地方性克汀病(以下简称克汀病)病区及非病区居民从碘代谢和垂体—甲状腺系统功能状态角度进行了分析和阐述。在1979年夏食盐加碘以前初次调查不仅证明在缺     

地方性甲状腺肿病区与非病区5-7岁儿童智力发育及部分影响因素的初步探讨

多数学者认为,地方性甲状腺肿病区存在着类似克汀病的儿童,他(她)们的感知、注意、记忆、想象、思维等多方面的心理活动能力低于常人,学习和适应能力也差。为了探讨病区与非病区儿童智力是否有差异,差异有多大,性别、年龄与智力的关系怎样?我们于83年4月对桃源县地甲病区的龙潭公社(患病率19.0%)、燕家坪公社(患病率8.1%),(两地克汀病患病率分别为8.1‰、3‰;水碘平均含量为1.9微克/升;儿童尿碘38微克/     

山东省滨州市地方性氟中毒防治现状调查分析

目的了解滨州市饮水型地方性氟中毒病区的病情变化趋势。方法采用流行病学调查方法,对惠民、博兴、邹平地方性氟中毒病区水氟及儿童氟斑牙患病率进行了调查。结果未改水病区、改水工程正常病区及改水工程报废病区饮用水含氟量分别为1.00±0.76 mg/L、1.34±1.05 mg/L、2.24±1.21mg/L;改水工程报废病区饮用水含氟量明显高于改水正常病区(t=2.06,P<0.05);改水工程报废病区饮用水含氟量明显高于未改水病区(t=3.00,P<0.01);未改水病区饮用水含氟量与改水工程正常病区有差异,但无统计学意义(t=1.01,P>0.05);改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率为62.87%,缺损率13.12%,改水降氟工程正常运转病区氟斑牙患病率为59.45%,缺损率14.92%,而未改水病区氟斑牙患病率小于30.00%。三类病区儿童氟斑牙患病率经统计学处理显示高度显著性差异(χ2=210.06,P<0.01),改水降氟工程正常运转病区儿童氟斑牙患病率高于未改水病区(χ2=140.61,P<0.01),改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率高于未改水病区(χ2=467.37,P<0.01),改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率高于改水降氟工程正常运转病区,但无统计学意义(χ2=0.99,P>0.25);改水工程报废病区儿童氟斑牙患病情况存在显著差异(χ2=21.04,P<0.01),随着年龄的增长其儿童氟斑牙患病率也有增高的趋势,但无明显相关性(r=0.37,P>0.25)。结论山东省滨州市地方性氟中毒病情仍然较重,防病措施必须加强。     

伊盟四公社健康人、地方性甲状腺肿、地方性克汀病人血清胰岛素含量观察

公认低碘是地方性甲状腺肿(简称地甲肿)、地方性克汀病(简称地克汀)的重要发病因素之一。低碘除对垂体—甲状腺功能形态发生明显的影响外,对胰腺β细胞的分泌功能起何种作用?为了解这一事物,我们在地甲肿、地克汀病重病区伊克昭盟的铧兴、潮脑梁、敖包梁及西召四公社,对49例健康人、104例地甲肿及65例地克汀病患者测定了空腹及餐后不同时相血清胰岛素的浓度。结果表明空     

地方性克汀病智力分度智残评定研究

地方性克汀病(下简称地克病)是以聋、哑、呆、傻及运动功能障碍为主要特征,对其智力测验是以1980年全国地甲病地克病学术会议确定的《地方性克汀病智力分度标准》为依据的,但此法缺乏数量化,为此需有一种定量的智力分度标准。本文试用龚跃先等提出的《成人智残评定定量表》,对81例地克病人进行智力分度测验,收到良好效果,其结果如下。     

湘西北低碘地区7—10岁儿童地方性亚临床克汀病研究

国内外许多学者在研究缺碘性疾病(IDD)中发现在低碘地区正常儿童中存在有相当数量的智力和/或精神发育较差的儿童。1985年,我国将这些儿童称“地方性亚临床克汀病”,简称亚克     

江西省燃煤污染型地方性氟中毒防治考核验收结果评价

目的评价江西省燃煤污染型地方性氟中毒病区控制和消除情况。方法按国家地病中心项目方案要求,在燃煤污染型地方性氟中毒所有病区村,县级对改良炉灶及使用情况和病区所有8-12岁儿童氟斑牙病情进行自评,省级依据方案进行复核,结果按《地方性氟中毒病区控制标准》(GB17017-2010)和《燃煤污染型地方性氟中毒病区消除标准》进行判定。结果县级自评结果显示两县区合格改良炉灶率和合格改良炉灶正确使用率均在90%以上,儿童氟斑牙检出率为15.99%。省级复核合格改良炉灶率、合格改良炉灶正确使用率分别为99.83%、96.33%;儿童氟斑牙检出率为14.15%,县级自评和省级复核结果一致率为86.21%。江西7个燃煤污染型氟中毒病区县,达到消除标准的3个县,其他达到控制标准。结论江西燃煤污染型氟中毒防治效果明显,病情得到有效控制。     

地方性氟中毒病区与非病区群体尿氟含量分析

目的分析全国地方性氟中毒病区与非病区人群尿氟含量水平,以便确定地方性氟中毒病区与非病区尿氟含量临界值.方法现场调查与资料分析相结合.结果全国非地方性氟中毒病区以几何均数表示的群体尿氟含量中位数儿童 0.7mg/L、成人0.83mg/L;95%位数儿童为1.43 mg/L、成人为1.59 mg/L99%位数儿童为1.79 mg/L、成人为1.89 mg/L.饮水型和燃煤污染型病区儿童群体尿氟几何均数＞1.43 mg/L,饮水型、燃煤污染型和饮茶型病区成人群体尿氟几何均值均＞1.68 mg/L.结论全国地氟病病区与非病区群体尿氟含量儿童以1.4 mg/L、成人以1.6 mg/L为临界值,饮茶型病区成人尿氟含量更有代表性.     

地方性氟骨症的临床诊断

及时、准确地对病人进行诊断是地方性氟中毒(简称地氟病)防治、科研工作的关键环节,对确定病区、判定流行强度、及时采取防治措施都有重要意义,并能为预防、治疗效果评价、病情监测和研究工作提供方法.     

河北省阳原县地方性氟中毒流行病学调查

目的掌握河北省阳原县地方性氟中毒流行现况。方法采用分层整群抽样法在非、轻、中、重病区分别抽取调查点,检测居民饮用水氟和儿童尿氟,检查儿童氟斑牙患病情况。结果共采集测定居民饮用水水样59份,水氟中位数为1.11mg/L;非、轻病区的水氟中位数在正常标准内;中、重病区的水氟中位数超过正常标准,所有水样的水氟均不合格。共采集并测定8～12岁儿童尿样405份,尿氟中位数为2.05mg/L,中、重病区儿童尿氟中位数明显高于非、轻病区。共检查8～12岁儿童1276名,氟斑牙检出率为37.7%,氟斑牙指数为0.69,非、轻、中、重病区的检出率差异有统计学意义(χ2=214.29,P<0.05);中、重病区的氟斑牙检出率和氟斑牙指数均较高,为轻微和中等流行。结论阳原县地方性氟中毒病情尚未完全得到控制;今后应进一步加大改水力度,有效地控制地方性氟中毒的发生。     

涪陵市地方性甲状腺肿流行病学调查

根据四川省地方性甲状腺肿(简称地甲病)流行病学调查方案要求,我们于1991年5—10月对涪陵市74个乡(镇)中心校及22所村校7—14岁学生开展了地甲病调查。将7—14岁学生甲状腺肿大率大于20%划为病区、小于20%划为非病区,分别抽取病区、非病区4个乡中的4个村、检查居民甲状腺,同时采集尿、水、盐进行碘含量测定。并对1980—1990年间各年海带销量和食盐产地及销量进行调查。     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区病情调查

目的掌握辽宁省饮水型地方性氟中毒的流行现况,评价改水措施的防病效果。方法按病区分层抽取的85个病区村进行8-12岁儿童氟斑牙、16岁以上成人临床氟骨症的普查,采集饮用水和儿童尿样进行氟含量的检测。结果抽样病区8-12岁儿童氟斑牙检出率为16.74%,尿氟几何均值0.97 mg/L。8-12岁儿童氟斑牙检出率重病区高于中病区,中病区高于轻病区,未改水病区儿童尿氟水平明显高于改水病区。16岁以上人群临床氟骨症检出率为4.98%,随着年龄的增长氟骨症检出率逐渐升高。结论地方性氟中毒病情随着病区水氟含量的增高而逐渐加重。     

地方性氟中毒病区与非病区8-12岁儿童智力与COMT基因多态性之间的关系

正氟是机体生命活动过程中一种必需的微量元素,但对于氟的需要量很微量,机体长期摄入过量的氟将造成非骨相损害和骨相损害[1-3]。本研究拟通过测定地方性氟中毒病区与非病区8-12岁儿童的智力水平,并分析COMT基因多态性与儿童智力水平的关系。1对象与方法1.1对象按照所选人群所处自然环境及生活和饮食习惯相似的原则,在某地区的地方性氟中毒病区和非病区中各选择一个乡作为人群抽样现场。在人群抽     

内蒙古呼伦贝尔市饮水型地方性氟中毒现况

目的 了解内蒙古呼伦贝尔市饮水型地方性氟中毒病区病情现况及防治效果,为制定下一步防治措施提供科学依据.方法 2018-2020年选取呼伦贝尔市230个饮水型地方性氟中毒病区村为监测点,了解病区改水进度,检测病区居民生活饮用水水氟含量,在每个病区村检查全部8～12岁儿童氟斑牙患病情况和成人氟骨症患病情况.结果 230个饮水型地方性氟中毒病区村中,工程改水177个村,小型理化改水42个村、累计改水率95.2％,且各村水氟含量均合格,11个村未改水;8～12岁儿童氟斑牙患病率为7.6％(669/8 853),氟斑牙指数为0.17;成人氟骨症X线检出率为0.02％(26/161 564);9个饮水型地方性氟中毒病区旗(市、区)均已达到控制标准.结论 内蒙古呼伦贝尔市饮水型地方性氟中毒病情已得到明显控制,所有病区旗(市、区)均已达到控制标准,但由于牧区集中改水难,有部分病区村采用单户小型除氟设备改水;应加强监测,及时更换滤芯,确保居民饮水安全,且今后仍应加强改水设备的后期管理维护和病情监测.     

陕西省蒲城县饮水型地方性氟中毒病区改水前后儿童智商及氟斑牙患病情况调查

目的 了解防氟改水前后陕西省蒲城县饮水型地方性氟中毒(简称地氟病)病区儿童智力发育和氟斑牙患病情况.方法 2009年,在陕西省蒲城县饮水型地氟病病区中,从改水与未改水病区各抽取8～12岁儿童200名,采用瑞文测验进行儿童智商测定,Dean法进行儿童氟斑牙检查.结果 改水和未改水病区儿童氟斑牙检出率分别为28.50%(57/200)、87.88%(203/231),两者比较差异有统计学意义(x2=159.19,P＜0.01);氟斑牙指数分别为0.57、1.97,呈边缘、中等流行.改水病区智商≥90的儿童占89.5%(179/200),而未改水病区占91.5%(183/200),两者比较差异无统计学意义(x2=0.46,P＞0.05).结论 防氟改水明显降低病区儿童氟斑牙的发生,但对儿童智力发育作用不明显.     

河北省地方性氟中毒重病区地方性氟中毒流行状况抽样调查

河北省为饮水型地方性氟中毒重病区之一，根据2001年统计，全省174个县（区、市）中126个为病区县，有8889个病区村，其中重病区村851个、中病区村3080个、轻病区村4958个。病区总人口930．87万人，占全省总人口的13．96％。各级政府历来对防治地方性氟中毒工作十分重视，自70年代末就开始进行改水降氟防治地方性氟中毒，多年来始终坚持“先重后轻、建管并重和国家、地方、群众三集资”原则，经过20多年不懈努力，取得了明显成效。为掌握目前地方性氟中毒重病区的病情状况，全省开展了饮水型地方性氟中毒重点调查，考虑到居民饮水氟含量和儿童尿氟含量分布的不确定性，笔者用中位数和含氟量的合格率等指标对调查结果进行分析。