急性心肌梗塞再灌注早期心功能变化的临床研究

本文旨在研究6小时内急性心肌梗塞（AMI）获再灌注后其早期的心功能变化，具体如下。资料与方法将符合条件的AMI患者46例随机分成A、B两组。A组（溶栓组）24例，其中男15例．女9例，年龄42～69岁，平均年龄52．4土10．2岁，其中前间壁8例，前壁7例，下壁9例。B组(非溶栓组）22例，其中男14例，女8例，年龄33～68岁，平均年龄50．2土10．8岁，其中前间壁6例，前壁7例、下壁9例。给药方法A组首先静点硝酸甘油1．5～sing／h，以解除由冠状动脉痉挛所致的血管闭塞；然后尿激酶（UK，南京大学制药厂生产），150万单位，首欢静注75～100万单…     

天普洛欣静脉溶栓治疗急性心肌梗塞13例分析

溶栓治疗是近年来治疗急性心肌梗塞（AMI）的重大进展。我们从1994年起采用国产尿激酶（天普洛欣）对13例AMI病人行静脉溶栓治疗，现总结如下。1资料和方法1.1一般资料：（1）凡符合溶栓治疗适应证及无禁忌证的AMI住院病人，均接受天普洛欣静脉溶栓治疗。其中男11例，女2例。年龄36～84岁，平均64．6岁；（2）梗塞部位：前壁4例，前间壁2例，广泛前壁3例，下壁3例，下壁并前间壁1例。1．2AMI溶栓治疗适应证：（1）持续性胸痛半小时以上，含服硝酸甘油不能缓解者；（2）至少有2个相邻胸前导联或Ⅱ、Ⅲ、aVF中至少有两个导联的ST段抬高…     

急性心肌梗死静脉溶栓61例的护理

2006—06／2008—06我科共护理溶栓疗法治疗急性心肌梗死患者61例，取得良好效果，现对溶栓疗法的护理报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男37例，女24例，年龄45～78（平均59）岁。梗死部位包括前壁、下壁、下壁＋右室、下壁＋正后壁、前间壁。本组均符合世界心脏病协会和WHO关于AMI的诊断标准并符合溶栓标准。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死57例临床观察

我院急诊内科、ICU病房在1990年1月～1992年12月共收治急性心肌梗死107例，其中57例用尿激酶静注溶栓治疗．现报告如下。1临床资料1.1一般资料107例急性心肌梗死中，男96例．女11例，年龄30～78岁。随机分成两组：对照组50例，男45例，女5例，年龄34～72岁，平均年龄62．4±1．42岁；尿激酶组57例，男51例，女6例，年龄30～78岁，平均年龄63．2±1．32岁。尿激酶治疗组均符合：（1）心前区剧烈疼痛、舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸不能缓解者；（2）心电图有典型定位的ST段抬高；（3）发病4～6小时内来院；（4）无溶栓、抗凝治疗禁忌症。…     

尿激酶、去纤酶溶栓治疗AMI二者的疗效观察

我院从1990年开始采取随机分组,应用尿激酶、去纤酶二组溶栓治疗AMI,现报导如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 (1)尿激酶组:共24例男17例,女7例,年龄38～64岁,其中前间壁12例,广泛前壁4例,下壁8例。(2)去纤酶组:共26例,男16例,女10例,年龄在44～68岁,其中前间壁14例,广泛前壁6例,下壁6例。 1.2 观察方法 1.2.1 病人选择 (1)发病时间≤6小时或>6小时,但未发现坏死Q波,仍有严重胸痛。(2)有典型缺血性胸痛、持续时间>30分,经含服硝酸甘油不能缓解。(3)胸前相邻至少两个导联或Ⅱ、Ⅲ、avF中至     

21例AMI不同时限静脉溶栓疗效结果分析

溶栓疗法,目前在许多医院已广泛开展,通过溶栓使AMI患者在6小时内冠脉血栓溶解,恢复再通,尽早恢复心肌血供,挽救濒死的心肌。我院1989年10月开始静脉溶栓疗法,并获得较佳效果。临床实践证明:溶栓时间愈早疗效愈佳,心源性休克早期病人亦可进行溶栓治疗。 1 资料与方法 21例AMI患者,男13例,女8例。年龄34～84岁,平均年龄60.4岁。21例梗塞部位如下:下壁4例,下壁+右室1例,前间壁广泛前壁4例,高侧壁2例前壁5例,下壁+正后壁1例。诊断标准:(1)凡是AMI发作3～6小时内。(2)相邻两个或更多导联ST段抬高>0.2mv或下壁导联>0.1mv,含硝酸甘油片     

急性心肌梗死静脉溶栓25例分析

静脉溶栓是降低急性心肌梗死(AMI)死亡率的有效措施之一,本文总结了作者1996年12月至2000年12月用尿激酶静脉溶栓治疗25例AMI资料,就溶栓的疗效、安全性以及在一级医院推广普及的可行性进行分析探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料 25例AMI患者均选自我院住院病例,诊断符合1979年WHO标准,入选条件参照中华心血管病杂志编委会1996年7月修订参考方案~[1]。男18例,女7例;年龄41～75岁。梗死部位:广泛前壁5例,前壁6例,前间壁4例,下壁5例,广泛前壁并右室1例,前壁并高侧壁2例,前间壁并右室1例,下壁并     

急性心肌梗塞尿激酶溶栓再通的观察与护理

我们根据全国修订的急性心肌梗塞（AMI）溶栓疗法参考方案l’·‘］，治疗AMll6例，现就急性期的观察护理体会总结如下。1一出资料1．l本组16例中男12例，女4例，42—68岁，平均56上3．2岁。发病至溶栓时间2－6h，平均4．Zh。其中广泛前壁心梗8例，前间壁心梗3例，下壁加正后壁心便3例，下壁加高侧壁心梗2例。全部病例均符合溶栓人选条件且无禁忌证。经给尿激酶溶栓后10例判定为再通，再通率62．5％，再通时间为70—160min，其中6例在120min内再通，出现再灌注心律失常8例，其中加速性定性自身节律4例．短阵室速2例，一过性·室性心动过…     

老年急性心肌梗死早期溶栓46例观察和护理

我院2003-08～2006-06对46例老年急性心肌梗死（AMI）患者采用早期溶栓治疗，效果良好，护理和观察体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男32例，女14例；年龄61～79岁，平均71岁，发病至溶栓时间2．5～5．5h，平均4h。梗死部位：下壁11例，前间壁5例，前侧壁6例，广泛前壁14例，下侧壁6例，高侧壁5例，下壁并侧壁7例，正后壁4例，心室1例。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞13例分析

溶栓治疗是近年来急性心肌梗塞辽AMI）治疗的重要进展，80年代以来AMI的溶栓疗法在国内广泛开展，现分析我院近4年来103例AMI中13例采用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗的有效性及安全性。1对象与方法1．1对象选择：（1）胸痛持续＞30分钟，含服硝酸甘油不能缓解；（2）心电图至少两个相邻胸前导联或Ⅱ、ⅢaVF中两个导联ST段抬高分别大于0．2mV、0．1mV；（3）发病在6小时之内；（4）无溶栓禁忌证。1．2一般资料：13例均为男性，发病年龄：40～50岁3例，51～60岁4例，61～70岁6例；梗塞部位：下壁5例，广泛前壁4例，前间壁＋后壁4例；溶栓…     

参芪汤为主中西医结合治疗急性下壁或右室心肌梗死

我院1988～1996年，共收AMI患者189例，死亡27例，病死率14．2％。自1993年起以参茂汤为主中西医结合治疗AMI共58例（其中下壁或右定或者合并其它宝AMI者共23例）与单纯西药治疗的26例相比较，疗效显著，报道如下。1资料与方法1．1一般资料选择未进行溶栓治疗的下壁或右室或者合并其它壁AMI者共49例，其中单纯西药治疗26例，做为对照组；使用参苗汤为主中西医结合治疗者23例，做为治疗组。对照用年龄41～80岁，平均年龄59．8岁；男17例，女9例。治疗用年龄39～84岁，平均60．5岁；男16例，女7例。诊断按规定标准：典型或非典型持续性心…     

倍他乐克对急性前壁、前间壁心肌梗死QT离散度的影响

QT离散度（QTd）反映心肌复极时间总的变异性,这种变异性是心肌缺血时发生致命性心律失常的主要机制［1］。本文对49例急性前壁、前间壁心肌梗死患者借他乐克干预前后QTd变化进行了观察,现将结果报告如下。1临床资料我院1996年1月～1999年6月收治48h内确诊为急性前壁、前间壁心肌梗死患者49例,男35例,女14例,年龄47,79岁,平均64．6岁。心肌梗死发生于前壁32例,前间壁17例。排除窦性心动过缓、房室传导阻滞、室内阻滞。心功能不全。所有病倒入院后即进行尿激酶溶栓和其它常规治疗。对照组28例,男20例,女8例,平均年龄65．1岁,…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的时间与疗效的关系

本院自1998年1月至2005年7月采用国产尿激酶对急性心肌梗死(AMI)发病后不同时间点,进行静脉溶栓治疗,观察其疗效及对预后的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组52例患者,均在本院心内科住院治疗,诊断为急性心肌梗死,其诊断标准,溶栓治疗适应证与禁忌证均符合“急性心肌梗死诊断与治疗指南”确定的标准[1]。根据尿激酶静脉溶栓治疗的时间距AMI发病时间的早晚分为A、B、C三组。A组21例,AMI后≤6h内溶栓治疗,男17例,女4例,年龄(58.2±9.8)(40~75)岁,广泛前壁心梗8例,前间壁心梗7例,下壁心梗5例,右室心梗1例。B组17例,AMI后6~12…     

急性心肌梗塞早期血清镁离子测定及其意义

近年来，镁离子与急性心肌梗塞（AMI）间关系日益受到关注。本文通过对AMI患者发病后8～10h内血清镁离子含量的测定，分析AMI早期镁离子的变化及其意义，现报导如下。1临床资料AMI组：诊断采用1979年WHO标准，共22例，其中男15例，女7例，年龄51．3±7．8岁；梗塞部位：前壁（间壁、前壁、广泛前壁。高侧壁）梗塞11例；下壁（下壁、正后壁）梗塞6例，复合部位梗塞5例，其中前壁十下壁3例，前间壁＋下壁2例；心功能分级（killip分级）Ⅱ级14例，Ⅲ级6例，Ⅳ级2例。伴各种心律失常（多为室性）者16例，无心律失常者6例，酶学检查：入院…     

中等剂量与大剂量尿激酶治疗AMI的对比

早期静脉注射尿激酶(UK)治疗急性心肌梗塞(AMI),能缩小梗塞范围,降低死亡率。目前应用大剂量UK静脉注射价格昂贵,且易发生出血并发症。为探索UK的安全有效剂量,我院将1988年3月至1991年4月间31例符合溶栓指征的AMI患者分为大剂量UK(100万u)组与中等剂量UK组(50万u)。两组对比溶栓成功率分别为62.5％与66.7％,无明显差别(P>0.05)。现报道如下。病例选择与方法病例选择溶栓指征:(1)年龄≤70岁;(2)持续胸痛>0.5h,静滴硝酸甘油无效;(3)发病时间6h以内或在24h内心电图ST段仍呈单项曲线,没有病理性Q波;(4)心电图符合AMI的证据;(5)无溶栓禁忌症。符合上述溶栓指征的31例AMI患者按入院顺序分为两组:I组16例,男14例,女2例。平均年龄50.9±8.9岁。梗塞部位:前间壁3例,前壁5例,下壁5例,广泛前壁3例。室性早搏7例,Ⅲ     

基层医院尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞

对1998年至2001年收住院的20例心肌梗塞(AMI)患者使用尿激酶溶栓治疗,效果良好。现报告如下: 1资料与方法1．1患者年龄28～79岁,所有患者符合WHO诊断标准。其中前壁心肌梗塞8例,下壁前壁心肌梗塞6例,下壁+右心室+正后壁3例,前间壁3例。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的护理

我院2000年1月～2001年12月应用尿激酶(UK)溶栓治疗AMI100例,现将护理体会报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:100例急性心肌梗塞者中,男78例,女22例,年龄46～75岁,平均60岁。根据WHO1979年AMI诊断标准确诊为AMI。其中,前间壁梗死30例,下壁梗死26例,广     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死47例分析

对我院1999～2005年采用国产尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男30例,女17例,年龄50～75（平均63）岁.梗死部位：前间壁18例,局限前壁5例,前侧壁3例,广泛前壁13例,下壁8例. 本组符合中华心血管病杂志编委会病例选择标准[1]。     

急性心肌梗塞40例尿激酶静脉溶栓治疗的临床分析

溶栓疗法是治疗急性心肌梗塞（AMI）的重要措施之一，本文就我院近2年来收治的急性心梗病人进行尿激酶静脉溶栓治疗的情况，报告如下：资料与方法40例均为我科住院病人，其中男性28例，女性12例，年龄50～70岁。梗塞部位：下壁13例，广泛前壁8例，前间壁4例，下壁十前间壁6例，下壁十后壁9例。所有病例均符合WHO规定的AMI诊断标准。病人入院后按心肌梗塞予常规处理，然后予尿激酶（UK）（南京大学制药厂生产）50万单位于生理盐水40ml中静注（15分钟内），后继以尿激酶50万单位加入生理盐水150ml30～6D分钟滴完，给予肝素12500单位静滴7…     

心电图指标在估计急性心肌梗塞早期室性心律失常中的价值

为了更准确、更及时地应用利多卡因预防急性心肌梗塞（AMI）早期室性心律失常（VA），降低AMI近期死亡率，我们观察了158例AMI患者心电监护和常规心电图（EKG），并将EKG与VA的关系进行探讨。1资料与方法1．1病例选择：按WHOAMI诊断标准作出诊断，并剔除有心室肥大，预激综合征，心脏传导阻滞和非透壁AMI患者。1．2一般资料：158例中男112例，女46例，年龄最大85岁，最小21岁，平均62．6岁。单纯前间壁梗塞13例，高侧壁19例，广泛前壁45例，广泛前壁＋高侧壁36例，广泛前壁＋下壁14例，前壁＋下壁5例．前间壁＋高侧壁6例，下壁…