延迟性脾破裂15例分析

腹部外伤48小时以后临床上表现有脾破裂症状者称延迟性脾破裂。我院自1979年至1992年共收治延迟性脾破裂15例,为总结经验教训,现就其临床诊断和治疗问题提出分析探讨。 临床资料 性别和年龄;木组15例,男性;11例,女性:4例。年龄;18～40岁者10例,41～63岁者2例。 致伤原因:车祸伤2例,殴斗伤6例,坠落伤2例,跌伤2例。15例均为闭合性腹部损伤。3～7天出现症状者4例,8～14天8例,15天以上者8例,最长者为26天,15例中有3例合并多脏器损     

迟发性脾破裂诊治分析

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,指腹部外伤48h以后才表现脾破裂症状者,约占脾破裂的14%～20%,其死亡率约10%[2]。其真正的原因是延误诊断,错过最佳的抢救时机。     

延迟性脾破裂15例报告

延迟性脾破裂又称隐匿性脾破裂(Occult rupture of spleen)系指外伤48小时后才表现有脾破裂症状者。由于在隐匿期内临床症状不明显容易被忽视,造成漏诊和误诊,从而增加了治疗上的困难,并发症也多,死亡率较一般外伤性脾破裂高。本院自1971年7月～1986年12月,共收治延迟性脾破裂15例。现将其临床症状、治疗体会报告如下: 临床资料男11例,女4例。年龄最大67岁,最小14岁,平均38岁。受伤至出现症状的时间:2～4天8例,5～10天4例,15天1例,30天2例。最短50小时,最长30天,平均为8.3天。病史与体征:除1例外伤史不明确外,其余均有明确胸腹部外伤和腹痛史(100％),其中外伤后腹部剧痛有过缓解而后又突然发     

外伤延迟性脾破裂16例诊治体会

延迟性脾破裂是指腹部外伤48h以后才表现出明显的临床症状，约占全部脾破裂的10％～15％，是外伤性脾破裂的一种特殊类型，其病死率却10倍于一般的脾破裂。我院从2000年1月至2006年6月共收治外伤性脾破裂154例，其中确诊为延迟性脾破裂16例，占10．4％，现就其诊治体会报告如下。     

延迟性脾破裂11例诊治分析

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种类型 ,约占脾破裂的10 %～ 15 %。我院自 1994～ 1999年共收治 11例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 2例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 43 .5岁。均系单纯性脾损伤 ,受伤至出现出血症状时间均超过 48ｈ ,其中 5～ 7天 6例 ,8～ 15天 4例 ,2 0天 1例。在受伤后致出血前共有 4例被误诊。本组病人有 10例行腹腔穿刺 ,有 9例均抽出不凝血 ,Ｂ超检查 4例提示腹腔积血。 11例均行剖腹探查 ,行脾切除 ,术后均顺利出院。2　讨论延迟型脾破裂指的是伤后 48ｈ内有脾损伤的症状和体征。但血压、脉搏平稳 ,随后 2周…     

延迟性脾破裂50例临床分析

<正>延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,系指腹部外48小时以后才表现脾破裂症状者,约占脾破裂的14%～20%,但病死率明显高于一般的脾破裂,其死亡率约为10%[1]。我院自1995年～2010年共收治延迟性脾破裂50例,治疗效果满意,现报告如下。临床资料1一般资料:本组50例患者中,男30例,女20例,年龄16～58岁,受伤原因:车祸伤20例,殴击伤16例,坠落伤10     

10例延迟性脾破裂的诊治体会

脾破裂在腹腔脏器损伤中发生率较高，约占主要脏器伤的42．7％［1］。延迟性脾破裂伤后经过一段无症状或症状轻微的隐匿期，应值得外科医生重视的问题。近10年来我院收治肿破裂112例，其中延迟性脾破裂10例，占8．9％。现就诊治方面问题浅析如下。临床资料1·1一般性资料男7例，女3例，年龄10～64岁，平均年龄28．5岁。受伤原因：拳击伤2例，摔伤3例，撞击伤2例，车祸3例。症状出现时间：2～5天6例，6～10天3例，15天以上1例。1·2临床主要症状、体征：本组10例病人均有左上腹痛，有的左肩酸痛、腹部压痛及／或反跳痛，脉速，一般在100次／…     

外伤性延迟性脾破裂21例分析

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型 ,是指腹部外伤后 48h内无症状 ,2天后才出现腹腔内大出血症状的脾破裂。它不仅指包膜下脾破裂出血 ,还包括脾破裂后脾周血块脱落继发出血和脾脏裂口小出血缓慢者 [1 ] 。延迟性脾破裂占脾外伤的 14%～ 2 0 % ,病死率为 10 % [2 ] 。本院自 1990～ 2 0 0 0年共收治 2 1例延迟性脾破裂 ,现分析如下。1　临床资料一般资料　本组 2 1例中 ,男 16例 ,女 5例。年龄 15～ 6 7岁 ,平均 32 .5岁。2 0岁以下 6例 ,2 0～ 40岁 11例 ,40岁以上 4例。致伤原因 :交通事故 10例 (占 47.6 % ) ,坠落伤 3例 ,钝性击…     

脾破裂延迟出血诊治四例分析

腹部闭合性损伤中的脾破裂,在受伤后超过48小时才出现症状和体征者,即所谓脾破裂延迟出血.因在隐匿期的表现颇不一致,常给诊断造成一定的困难而延误了治疗。外科医生对此要高度警惕。临床资料我院1975年6月～1991年6月收治外伤性脾破裂60例中,脾破裂延迟出血4例,占6.67%。4例均未能及时作出正确诊断,其中误诊为胸壁挫伤1例:误诊为溃疡病急性穿孔1例,误诊为消化性溃疡1例。入院诊断误诊率达75%(3/4)。4例均经外科手术治疗而愈。讨论延迟性脾破裂和脾破裂延迟出血为两个不同的概念.前者实际上是一个病理学概念,指脾实质破裂,包膜起初尚完整,在受伤48小时后突然破裂,因而产生临床大出血     

延迟性脾破裂2例报告

延迟性脾破裂的特征是:脾损伤后当时腹腔内无出血,而是一段无症状期,即潜伏期,然后出现腹腔内出血的症状和体征.许多学者把脾损伤后48小时以上发生腹腔内出血症状称为延迟性脾破裂.也称为Ⅰ期性脾破裂.     

外伤延迟性脾破裂16例诊治体会

<正>延迟性脾破裂是指腹部外伤48小时以后才表现出明显的临床症状,约占全部脾破裂的10%～15%,是外伤性脾破裂的一种特殊类型,其病死率却10倍于一般的脾破裂。我院从2000年1月～2006年6月共收治外伤性脾破裂154例,其中确诊为延迟性脾破裂16例,占10.4%,现就其诊治体会报告如下。临床资料1一般资料:本组16例,男12例,女4例,年龄14岁～78岁,患者均有外伤史,其中拳脚伤6例,交通事故8例,跌伤1     

迟发性脾破裂的早期诊断

绝大多数学者认为,腹部外伤经过48小时以后,出现明显脾破裂症状称之迟发性脾破裂。我院从1975年2月～1985年10月共收治迟发性脾破裂10例。早期做出诊断(伤后48小时之内)1例,其余均在48小时之后,出现明显睥破裂症状才做出了明确诊断,其中最短72小时,最长7天,平均3.5天。合并失血性休克6例。死亡3例,死亡率为33.3％。所以对迟发性脾破裂早期诊断,预防病人发生失血性休克,早期治疗,降低死亡率是十分关键的问题。下面据我们诊治过程中经验教训,谈谈早期诊断迟发性脾破裂的体会。     

延迟型脾破裂32例诊治体会

1990年 10月至 2 0 0 0年 11月 ,我院共收治外伤性脾破裂 2 43例 ,其中延迟型脾破裂 32例 ,现就其诊治体会及误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例中 ,男性 2 6例 ,女性 6例 ,年龄13～ 6 5岁 ,平均 33.2岁。致伤原因 :交通事故伤 15例 ,高空坠落伤 4例 ,斗殴致伤 6例 ,塌方挤压伤 4例 ,步行跌伤2例 ,足球踢伤 1例。出血时间 :伤后 2～ 6天 2 5例 ,7～ 14天 5例 ,15天以上 2例 ,最长为 1个月。伤后 2周内出现症状者共 30例 ,约占 93.7%。1.2　症状与体征　患者突然全腹剧烈疼痛并产生失血性休克者 2 1例 ,突然昏倒并有上消…     

17例延迟性脾破裂的诊治体会

延迟性脾破裂是脾脏外伤的一种特殊类型,约占脾破裂的15％,死亡率10倍于一般脾破裂,由于患者都有48h以上的隐匿期,给及时诊断和治疗带来一定困难。我院自1980年11月～1989年12月期间共收治延迟性脾破裂17列,现就其诊治体会总结如下。     

延迟性脾破裂10例临床分析

外伤性脾破裂临床上较多见，其诊断较为容易，及时手术，预后大多良好，延迟性脾破裂系指腹部外伤48h以后才表现脾破裂症状，临床报告它约占损伤性脾破裂15％，临床上由于其症状复杂，往往在诊断及治疗上不够及时。据文献记载其病死率是一般脾破裂的10倍。     

延迟性脾破裂诊治体会（附38例报告）

延迟性脾破裂诊治体会（附３８例报告）湖南省常德市第二人民医院（４１５０００）王宏伟，雷志新，刘新宇，薛晓文，李思尧延迟性脾破裂（ＤｅｌａｙｅｄＲｕｐｔｕｒｅｏｆｓｐｌｅｅｎ）是指腹部外伤４８ｈ以后才表现脾破裂症状者，它约占外伤性脾破裂的１５％，但其死...     

45例脾破裂延迟性出血的诊疗体会

超过48小时的脾破裂延迟出血,因其表现不一致,不易及时诊断。本院自1961年1月至1984年12月共手术处理脾破裂242例,其中脾破裂延迟出血者45例,占18.6％。现将诊治体会总结如下:     

延迟型脾破裂32例诊治体会

1990年10月至2000年11月，我院共收治外伤性脾破裂243例，其中延迟型脾破裂32例，现就其诊治体会及误诊原因分析如下。 1 临床资料1.1 一般资料本组32例中，男性26例，女性6例，年龄13～65岁，平均33.2岁。致伤原因：交通事故伤15例，高空坠落伤4例，斗殴致伤6例，塌方挤压伤4例，步行跌伤2例，足球踢伤1例。出血时间：伤后2～6天25例，7～14天5例，15天以上2例，最长为1个月。伤后2周内出现症状者共30例，约占93.7%。     

延迟性脾破裂的诊治探讨

延迟性脾破裂(DRS)系指腹部外伤48小时后才有脾破裂症状表现者,占脾外伤的14%～20%,约占脾破裂的0.3%～l%,死亡率为l0%.DRS由于其伤情隐匿和病情变化突然,发展迅速,常致医生措手不及,是脾损伤中潜在危险性极大,后果极严重的损伤之一.为避免误诊、漏诊,提高对本病的认识,现将我院 2004～2008年DRS l8例的诊治体会报告如下.     

延迟性脾破裂32例诊疗体会

延迟性脾破裂 (ＤｅｌａｙｅｄＲｕｐｔｕｒｅｏｆＳｐｌｅｅｎ)系指腹部损伤 4 8小时以后才表现出症状的脾破裂 ,又称隐性脾破裂 ,约占损伤性脾破裂的 10 %～ 2 0 % ,但其死亡率和并发症均高于一般的脾破裂 ,是一个值得重视的外科临床问题。我院与解放军第 359医院自 1993年～ 1999年共收治脾破裂 2 89例 ,其中延迟性脾破裂 32例 (11% ) ,其诊疗体会总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组共 32例 ,其中男性 2 3例 ,女性 9例 ,年龄 :<2 0岁 5例 ,2 1～ 4 0岁 11例 ,4 1～ 6 0岁 15例 ,>6 0岁 1例 ,受伤原因 :车祸 9例 ,跌伤 7例 ,斗殴6…