脑卒中致偏侧舞蹈症临床分析

目的探讨脑卒中致偏侧舞蹈症的发病机制、诊断和治疗。方法回顾分析16例脑卒中致侧舞蹈症的临床资料。结果 16例偏侧舞蹈症患者中,脑梗死15例,脑出血1例。在治疗原发病的基础上,应用氟哌啶醇等药物治疗后基本治愈。结论缺血性脑卒中是偏侧舞蹈症的原因之一,应用氟哌啶醇治疗效果较好。     

脑梗死致半侧舞蹈症18例临床分析

目的：探讨脑梗死致半侧舞蹈症的临床特点。方法：对18例脑梗死致半侧舞蹈症的临床表现、影像学表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果：18例患者均为急性起病，基底节区梗死14例，丘脑梗死4例，应用脑梗死常规治疗无效时加用氟呱啶醇治疗，治愈15例．好转3例。结论：脑梗死致半侧舞蹈症，病灶部位以基底节区为主，经药物治疗预后较好。     

偏侧舞蹈症18例临床分析

目的：探讨偏侧舞蹈症的临床特点和治疗效果。方法：对已确诊的由急性脑血管病所致偏侧舞蹈症患者进行回顾性分析。结果：全部患者均系中老年人,病变部位主要在尾状核、壳核、苍白球,少数在丘脑。脑梗死16例,脑出血2例。病变范围小,很少累及锥体束。结论：急性脑血管病发生后,少部分患者以偏侧舞蹈症为主要表现和首发症状,按急性脑血管病常规治疗,并加用氟哌啶醇,疗效显著,部分1周内症状无明显好转者加用硝基安定,预后较好。     

偏侧舞蹈症影像学特点分析

目的 探讨偏侧舞蹈症患者的影像学特点,为该病的影像学诊断提供依据.方法 对34例以偏侧舞蹈症为主要表现患者的CT、MRI等影像学表现进行总结,进行回顾性分析.结果 (1)引起偏侧舞蹈症最常见病因主要为急性脑梗塞23例(67.6%),其次为糖尿病性偏侧舞蹈症5例(14.7%),少见病因为脑出血2例,短暂性脑缺血发作1例,海绵状血管瘤1例,病毒性脑炎1例,风湿热1例;(2)急性脑梗塞中责任病灶位于偏侧舞蹈症状对侧21例,多位于尾状核、壳核;责任病灶位于偏侧舞蹈症状同侧2例,分别位于尾状核、壳核;责任病灶对侧基底节区存在梗死病变者10例;(3)糖尿病性偏侧舞蹈症双侧基底区区病变2例;(4)各类偏侧舞蹈症影像学特点不同.结论 偏侧舞蹈症多由急性脑梗死引起;糖尿病或血糖升高是重要因素之一;偏侧舞蹈症以对侧基底节区尾状核、壳核病变所致为主,双侧病变并不少见,同侧基底节区病变也可致病.     

以偏侧舞蹈症为首发症状的缺血性脑卒中7例临床研究

目的分析以偏侧舞蹈症为首发症状的缺血性脑卒中的临床特点和预后,以供参考。方法将本院2010年12月至2012年11月收治的以偏侧舞蹈症为首发症状的缺血性脑卒中患者7例纳入本研究,回顾性分析其临床特点、治疗效果。结果 7例以偏侧舞蹈症为首发症状的缺血性脑卒中患者病变部位位于基底节5例、放射冠1例、豆状核1例。在缺血性脑卒中常规治疗基础上辅以氟哌啶醇治疗,患者舞蹈症状均于3¹0 d内消失,随访1年以上均未见复发。结论以偏侧舞蹈症为首发症状的缺血性脑卒中以基底节缺血较常见,在常规治疗基础上辅以降低多巴胺功能的药物治疗可有效缓解或消除舞蹈症状,预后情况较好。     

糖尿病性偏侧舞蹈症的临床分析

目的探讨糖尿病性偏侧舞蹈症的临床特点、发病机制、影像学改变及预后,防止误诊及漏诊。方法回顾性分析10例糖尿病性偏侧舞蹈症的临床症状、影像学变化、实验室检查结果和治疗经过,并复习相关文献。结果①10例均为未经治疗的糖尿病患者,其中6例为糖尿病非酮症高血糖症,4例为酮症高血糖症。②临床表现;7例为突发起病并以一侧肢体为主的持续性舞蹈样运动,3例为发作性口角抽动伴单肢不自主舞动起病。症状均清醒时出现,睡眠时消失。肌力均为5级,肌张力均正常。③影像学表现:早期CT表现为舞蹈症状对侧的尾状核、壳核和(或)苍白球,丘脑的高密度影像,内囊未受累,并在1个月左右减弱或消失;磁共振(MRI) T_1像为病灶部位的片状高信号,在持续数月后信号减低,T_2则表现为稍低信号或病灶部位区域中心混杂信号而周边高信号,边界清晰,无明显水肿征象。④本组患者均给予氟哌啶醇及氯硝安定等药物治疗并控制血糖,症状均在短期内迅速改善。结论糖尿病性偏侧舞蹈症多见于血糖控制不佳的糖尿病患者,结合特定部位的变化性磁共振成像及肢体舞蹈样动作可以做出诊断。在控制血糖的基础上,应用氟哌啶醇和氯硝安定治疗效果较好。     

糖尿病性非酮症偏侧舞蹈症4例临床分析

目的:探讨糖尿病性非酮症偏侧舞蹈症的临床特点、治疗及预后.方法:分析4例糖尿病性非酮症偏侧舞蹈症的临床症状、影像学变化、实验室检查结果和治疗经过.结果:4例均为未有效控制血糖的糖尿病非酮症患者,其中1例为1型糖尿病患者.所有病例均为突发一侧肢体舞蹈样运动,症状均清醒时出现,睡眠时消失.早期CT表现为舞蹈症状对侧的尾状核、壳核和(或)苍白球的高密度影像,并在1个月左右减弱或消失.磁共振T1像为病灶部位的片状高信号,T2像则表现为低信号或高信号,无水肿征象.患者均给予氟哌啶醇及氯硝安定等药物治疗,并给予控制血糖治疗,症状均在短期内迅速改善.结论:糖尿病性非酮症偏侧舞蹈症多见于未系统控制血糖的糖尿病患者,通过控制血糖、服用氟哌啶醇和氯硝安定症状可以短期缓解.     

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症3例

目的探讨非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的临床表现、发病机制、影像学表现及治疗。方法回顾性分析了淮南东方医院神经内科近2年收治的3例非酮症高血糖性偏侧舞蹈症患者,对其临床表现、影像学特点及发病机制等方面进行分析讨论。结果 3例均为老年女性糖尿病患者,血糖控制不理想,舞蹈症状均为急性起病,以一侧为主,头部影像学检查CT显示患肢对侧尾状核头和壳核呈高密度,MRI显示T1加权像呈高信号,T2加权像呈稍低或等信号,DWI像呈稍高或等信号。经降糖、补液治疗,并服用氟哌啶醇症状控制较好。结论非酮症高血糖性偏侧舞蹈症多见于长期糖尿病血糖控制不佳的高血糖症患者,病变部位以纹状体为主,影像学表现特殊,控制血糖,服用氟哌啶醇和氯硝安定有助于舞蹈症状的控制。     

糖尿病性偏侧舞蹈症13例临床分析

目的探讨糖尿病性偏侧舞蹈症的临床表现,影像学特征及治疗。方法回顾分析本院13例糖尿病性偏侧舞蹈症患者,对疾病临床、影像学表现及治疗效果进行分析。结果糖尿病性偏侧舞蹈症多见于血糖长期控制不佳的老年女性糖尿病患者,可同时合并癫痫。CT表现为舞蹈症状对侧尾状核、壳核和苍白球高密度,MRI表现为T1WI高信号。控制血糖及应用氟哌啶醇后症状可缓解。结论提高临床医师对糖尿病性偏侧舞蹈症的认识,使患者得到及时治疗,减少误诊。     

急性脑梗死并偏侧舞蹈症3例报告

急性脑梗死以偏身舞蹈症为首发症状和主要表现,患者发病率低(占1.03%)[1]。现将我院收治的急性脑梗死并偏侧舞蹈症患者3例,报道如下:1临床资料例1男,50岁,以"左侧偏身不自主运动2天"入院。2天     

脑梗死致半侧舞蹈症50例临床分析

目的探讨脑梗死半侧舞蹈症的发病特点;方法:对50例急性脑梗死所致的半侧舞蹈症的临床表现,影像学表现,治疗及转归进行分析;结果:50例脑梗死患者基底节病变34例丘脑12例顶叶4例,给予改善脑血循环对症治疗,42例症状消失,8例症状缓解。结论;急性脑梗死所致的半侧舞蹈症经过改善脑血循环治疗效果较好。     

脑卒中并偏身舞蹈症诊治探讨

目的探讨脑卒中并偏身舞蹈症的临床表现、诊断、误诊原因及其治疗。方法对12例脑卒中并偏身舞蹈症的临床资料进行回顾性分析。结果脑卒中并偏身舞蹈症最常见于缺血性卒中,但亦可见于丘脑出血。多见于有高血压、糖尿病的中老年人。常在突然发生偏瘫的肢体迅速或间隔一段时间后出现无目的的、粗大的舞蹈样动作;发作时神志清楚,绝大多数有焦虑等精神症状。除对病因治疗外,及时给予降低多巴胺功能的药物如氟哌啶醇等效果好。结论脑卒中并偏身舞蹈症诊断不难,须与脑卒中并发症状性癫痫鉴别,治疗除按脑卒中原则处理外,必须尽早对症治疗,方可最大程度消除舞蹈症状。     

老年人脑血管病所致的半侧舞蹈症临床分析

目的：探讨老年人脑血管病所致的半侧舞蹈症临床、影像学特点及其预后。方法：对12例老年人脑血管病所致的半侧舞蹈症临床表现、影像学表现、治疗及转归进行分析。结果：12例病人中基底节梗死6例、内囊前肢梗死2例、丘脑出血2例、尾状核出血2例，治疗后舞蹈症状完全消失。结论：脑血管病是老年人半侧舞蹈症的主要病因之一，且多为脑梗死所致，病灶部位以基底节为主,治疗效果及预后良好。     

糖尿病性偏侧舞蹈症临床分析

目的探讨糖尿病性偏侧舞蹈症的临床表现、发病机制及影像学表现。方法分析了2例糖尿病性偏侧舞蹈症患者的临床表现、治疗经过及影像改变,并学习相关文献。结果2例糖尿病患者均未经过系统的降血糖治疗,且均为非酮症高血糖患者。2例患者均为急性起病,出现一侧肢体舞蹈样运动,睡眠时消失,早期CT表现为患肢对侧侧尾状核、壳核和（或）苍白球高密度影,一个月左右减弱或消失。MRI则表现为病灶区T1为高信号,T2为低信号或高信号,边界清晰,无水肿征象。结论糖尿病性偏侧舞蹈症多见于未糸统控制血糖的糖尿病患者,发病部位以纹状体为主,CT早期表现为高密度影,易与脑出血相混淆,MRIT1像为高信号,T2像为低信号或高信号认识该疾病可以使糖尿病患者得到及时有效的治疗;防止误诊误治的发生。     

非酮症性高血糖偏身舞蹈症5例临床特点分析并文献复习

目的 探讨非酮症性高血糖偏身舞蹈症(HC-NH)的临床表现、影像学特征及发病机制.方法 收集5例确诊HC-NH患者的临床资料并复习相关文献,总结分析该病的临床特点、影像学特征及发病机制.结果 5例患者均急性起病,既往有糖尿病史或新发现血糖高,症状均为偏身舞蹈动作,CT表现为舞蹈症状对侧的基底节区片状或条状高密度影,治疗...     

非酮症高血糖性舞蹈病5例临床特点及影像学分析

目的：探讨非酮症高血糖性舞蹈症的临床及影像学特点。方法回顾性分析5例非酮症高血糖性舞蹈症患者的临床资料。结果5例患者均在血糖控制不良情况下急性起病,舞蹈样症状累及单侧、双侧肢体或头面部;头颅CT显示出现舞蹈样症状肢体的对侧豆状核和/或尾状核呈高密度,MRIT1加权像呈高信号;经综合治疗(控制血糖,口服氟哌啶醇和或氯硝安定等)5例患者症状有缓解。结论非酮症高血糖性舞蹈症与糖尿病血糖控制不佳有关;影像学显示脑深部灰质核团损伤,提示中枢神经系统病变可能是由糖尿病导致;综合治疗近期疗效较好。     

脑血管病所致偏身舞蹈症16例临床分析

目的探讨脑血管病患者以偏身舞蹈为主要表现和首发症状的临床特点和治疗效果。方法对确诊的脑血管病所致偏身舞蹈病例的临床特点和治疗效果进行回顾性分析。结果急性脑血管病发生后,部分患者以偏身舞蹈为主要表现和首发症状。按急性脑血管病常规治疗,并加用氟哌啶醇,疗效显著。结论以偏身舞蹈为主要表现和首发表现的脑血管病经药物治疗后预后良好。     

超早期小骨窗经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血

目的:探讨高血压基底节区脑出血新的微创手术治疗方法和疗效.方法:对21例高血压基底节区脑出血患者在发病超早期(≤7 h)内采用小骨窗经侧裂-岛叶入路,在显微镜下分离侧裂池,切开岛叶皮层,清除血肿.术后2d复查颅脑CT与原病灶对比,观察血肿清除情况;随访3～12个月,按日常生活能力(ADL)分级法评定预后疗效.结果:血肿清除率＞90%者18例,80%～90%者3例.术后存活20例,ADL分级Ⅰ级4例.Ⅱ级12例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例,V级0例,死亡1例.结论:超早期小骨窗经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血手术时间短、手术路径小、疗效确切.     

齐拉西酮注射液与氟哌啶醇注射液治疗急性精神分裂症的疗效及安全性比较

目的比较齐拉西酮注射液与氟哌啶醇注射液治疗急性精神分裂症的疗效和安全性。方法将120例住院精神分裂症急性患者随机分为齐拉西酮注射液组与氟哌啶醇注射液组,各组60例,2组剂量均为≤40mg/d,疗程为7年,以阳性症状量表评价疗效、副反应量表评定不良反应。结果齐拉西酮注射液组与氟哌啶醇注射液组的总体疗效相当（P〉0.05）,但齐拉西酮组不良反应明显低于氟哌啶醇组。结论齐拉西酮注射液是一种安全、有效的抗精神病药,其不良反应少于氟哌啶醇注射液。     

奥氮平与氟哌啶醇治疗急性躁狂发作的比较研究

目的比较奥氮平与氟哌啶醇治疗急性躁狂发作的临床有效性与安全性。方法选择我院收治的63例急性躁狂患者的临床资料,观察组患者采用奥氮平治疗,而对照组患者采用氟哌啶醇治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后12 h、72 h、7 d、14 d,两组患者的精神病理评定量表（PANSS）兴奋因子评分逐渐下降,且与治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而组间差异无统计学意义;两组患者的Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）评分各因子均基本相当;治疗14 d后,观察组与对照组患者的总有效率分别为100%和96.77%,组间差异无统计学意义;治疗期间,观察组患者不良反应均较轻,均停药后自行缓解;而对照组患者的不良反应几乎均属于副反应量表（TESS）中枢神经系因子范畴。结论奥氮平治疗急性躁狂发作的临床疗效与氟哌啶醇基本相当,但前者不良反应更少,安全性更高,值得临床应用。