即刻或延迟桩腔预备对充填材料封闭根管能力的影响

目的：通过流体传输模型测量根管微渗漏的大小，比较即刻桩腔预备和延迟桩腔预备对充填材料封闭根管尖部能力的影响。方法：90颗牙人下颌直根管前磨牙，逐步后退技术预备根管后，随机选择5颗牙为阴性对照组，5颗为阳性对照组。另80颗被随机分为A、B、C、D4组。所有根管均使用侧向加压技术充填，但A组、B组和阴性对照组的根管封闭剂为AH26，C组和D组的根管封闭剂为ulp Canal Sealer (PCS),阳性对照组不使用根管封闭剂。然后连接于流体传输模型，测定根管微渗漏的量。结果：A组与C组、B组D组之间的根管微渗漏的量没有显著性差异，而延迟桩腔预备组根管内微渗漏量显著大于即刻桩腔预备组。结论：延迟桩腔预备可以削弱充填材料封闭根管的能力。     

桩道预备对不同根管糊剂充填后根尖封闭性的影响

目的 液体转移法评价根管桩道预备对三种根管糊剂充填后根尖封闭性的影响。方法24颗人上颌前牙截冠后统一工作长度为16 mm,进行根管预备及根管充填。样本随机分组为Endométhasone组、AH-P lus组和GuttaF low组,每组8个样本。1周后液体转移法测量桩道预备前根管微渗漏。随后1~6#G钻逐步桩道预备,保留根尖4 mm充填物。再测量桩道预备后的根管微渗漏。实验数值采用SPSS 13.0统计学软件进行霍特林T2检验,取α=0.05。结果 桩道预备对各实验组的影响无统计学意义(P>0.05)。GuttaF low组桩道预备后的微渗漏值最小为(4.393±2.052)×10-3μl/(kPa.m in)。结论 桩道预备不影响根管糊剂充填后的根尖封闭性。GuttaF low是值得推广的新型根管充填剂。     

液体转移法评价桩道预备对根管充填后封闭性的影响

目的：液体转移法评价桩道预备对4种根管充填材料根管充填后微渗漏的影响。方法：32颗人上颌前牙截冠后统一工作长度为16ram,样本随机分组为Endoln~thasone组、AH—Plus组、Vitapex组和国产组,每组8个样本。根据充填材料不同进行根管预备及根管充填。一周后液体转移法测量桩道预备前根管微渗漏。桩道预备后,再测量根管微渗漏。实验数值采用SPss13．0统计学软件进行分析,取α=0．05。结果：Endom6thasone组、AH-Plus组的桩道预备前和桩道预备后无统计学差别。Vitapex组、国产组的桩道预备后微渗漏下降,与桩道预备前有统计学差别（P〈0．05）。结论：桩道预备不影响Endom6thasone、AH—Plus根管充填后的微渗漏;桩道预备使Vitapex、国产充填剂根管充填后的微渗漏下降。     

桩腔预备对冷热牙胶充填根管根尖封闭性的影响

目的:通过葡萄糖定量检测法检测根管桩腔预备后微渗漏的大小,比较连续波热牙胶充填和冷牙胶侧压充填后桩腔预备对根尖封闭性的影响。方法:50颗单根管牙,采用冠向下法,使用ProTaper机用镍钛系统预备根管。随机选择5颗牙为阴性对照组,5颗牙为阳性对照组。另40颗牙随机分为A、B、C、D 4组,每组10颗,A组、B组、阴性、阳性对照组使用连续波热牙胶充填术充填根管,阳性对照组不使用根管封闭剂,C组、D组使用冷牙胶侧压充填术充填根管,然后A组:即刻、B组:第7天、C组:即刻、D组:第7天进行桩腔预备。采用葡萄糖定量法测定第2、7、14、21、28天从冠方向根方渗漏的葡萄糖量。结果:第14天起A、B 2组之间,C、D 2组之间,A、C 2组之间,B、D 2组之间,葡萄糖渗漏量差异均有显著性(P<0.05)。结论:延迟桩腔预备会削弱充填材料和封闭剂封闭根管的能力,连续波热牙胶充填的根尖封闭能力优于冷牙胶侧压充填。     

两种技术充填后根管桩腔预备后体外微渗漏研究

目的：研究桩腔预备对两种根管充填方法根管封闭效果的影响。方法：选择近期拔除的40颗单根管离体牙,采用逐步后退法机用扩管预备,随机分为A、B、C、D4组,配合AH—plus糊剂分别采用牙胶尖侧方加压（A、B组）及热牙胶垂直加压充填根管（C、D组）,1周后对A、C组作桩腔预备,B、D两组作对照,印度墨水染色,对染料渗透的长度进行测量及分析。结果：B组和D组根尖微渗漏值无统计学差异,A组和B组、A组和C组、C组和D组的染料渗透长度有显著性差异（P〈0．01）。结论：桩腔预备降低了根尖封闭效果,热牙胶垂直加压充填对微渗漏的影响小于牙胶尖侧方加压充填。     

桩道预备对两种新型根管充填剂封闭性的影响

目的液体转移法评价根管桩道预备对两种新型根管糊剂充填后根尖封闭性的影响。方法 24颗人上颌前牙截冠后统一工作长度为16mm,进行根管预备。样本随机分组为Endofill组、Acroseal组和AH Plus组(对照组),每组8个样本。根管充填1周后液体转移法测量桩道预备前根管微渗漏。随后1-6号G钻逐步桩道预备,保留根尖4mm充填物。再次测量桩道预备后的根管微渗漏。实验数值采用SPSS 13.0统计学软件进行霍特林T2检验,取α=0.05。结果桩道预备增加Endofill组的根尖微渗漏,差别有统计学意义(P<0.05)。桩道预备不影响Acroseal组和AH Plus组的根尖微渗漏(P>0.05)。结论桩道预备降低了Endofill的根尖封闭性。建议Endofill慎用于需桩核冠修复的根管充填。     

上颌前牙三种不同方法根管预备后剩余根管壁厚度的研究

目的探讨上颌前牙根管预备后距根尖4mm处根管壁的最小厚度,为临床预备桩腔末端的宽度提供理论依据。方法离体直单根管上前牙60个,随机分为3组（n=20）进行根管预备,A组：不锈钢根管锉常规法;B组：G型钻根管冠部预处理＋不锈钢根管锉常规法;C组：手用ProTaper镍钛根管锉冠向下法。所有牙齿用金刚砂片分别在距根尖4mm处和釉牙骨质界处截断牙根,截断面垂直于根管。用游标卡尺测量断面根管近中壁、远中壁最薄处厚度。结果三种方法根管预备后距根尖4mm处和釉牙骨质界处剩余根管壁厚度均数都大于1mm。釉牙骨质界处与距根尖4mm处剩余根管壁厚度之间行直线相关分析,只有B组釉牙骨质界处与距根尖4mm处远中壁剩余根管壁厚度之间存在线性相关,其它组之间均不存在线性相关。结论对于大多数病例,经三种方法根管预备后,推荐使用3#P型钻预备上颌前牙桩腔末端。     

连续波热牙胶充填后不同时机桩腔预备对根尖封闭性的影响

目的 评价连续波热牙胶充填后不同时机桩腔预备对根尖封闭性的影响。方法 50颗单根管牙,采用冠向下法,使用ProTaper机用镍钛系统预备根管。随机选择5颗牙为阴性对照组,5颗牙为阳性对照组。另40颗牙随机分为A、B、C、D4组,每组10颗,所有根管均使用连续波热牙胶充填术充填根管,阳性对照组不使用根管封闭剂,然后A、B、C、D组分别于根充后即刻、3d、7d、30d四个不同时间点进行桩腔预备。采用葡萄糖定量法测定第2、7、14、21、28d从冠方向根方渗漏的葡萄糖量。结果 从第14d起即刻桩腔预备组与延迟桩腔预备三组相比,葡萄糖渗漏量均有显著性差异(P<0.05),而实验期间延迟桩腔预备三组之间相比没有统计学差异(P>0.05)。结论 延迟桩腔预备会削弱充填材料和封闭剂封闭根管的能力。     

根管偏移对充填材料封闭根管能力的影响

目的 :研究弯曲根管预备后的根管偏移对充填材料封闭根管能力的影响。方法 :选取 73颗下颌单根管前磨牙作为研究对象 ,其中弯根管牙 46颗 ,直根管牙 2 7颗。A组 2 3颗弯根管牙用Lightspeed器械预备根管 ,B组 2 3颗弯根管牙、C组 17颗直根管牙以及对照组牙用K锉预备根管 ,预备方法为逐步后退技术。使用双曝光X线技术和Ehrlich法测量根管偏移指数 (ATI)的大小。使用侧向加压技术充填所有根管后 ,用流体传输模型测量每个根管内微渗漏的量。结果 :A组中有 19%的根管发生根管偏移 ,B组中有 85 %的根管发生根管偏移 ,两组之间ATI的大小有高度显著性差异。当ATI大于 0 .3mm时 ,根管内微渗漏的发生率明显增加。结论 :弯曲根管预备中出现的根管偏移会削弱充填材料封闭根管的效果。     

根管偏移对充填材料封闭根管能力的影响

目的：研究弯曲根管预备后的根管偏移对充填材料封闭根管能力的影响。方法：选取73颗下颌单根管前磨牙作为研究对象,其中弯根管牙46颗,直根管牙27颗,A组23颗弯根管牙用Lightspeed器械预备根管,B组23颗弯根管牙,C组17颗直根管牙以及对照组牙用K锉预备根管,预备方法为逐步后退技术,使用双曝光X线技术和Ehrlich法测量根管偏移指数（AT1）的大小,使用侧向加压技术充填所有根管后,用流体传输模型测量每个根管内微渗漏的量,结果：A组中有19％的根管发生根管偏移,B组中有85％的根管发生根管偏移,两组之间AI1的大小有高度显著性差异,当ATI大于0．3nm,时,根管内微渗漏的发生率明显增加,结论：弯曲根管顶备中出现的根管偏移会削弱充填材料封闭根管的效果。     

不同桩道预备方法及时机对纤维桩粘结强度的影响

目的:比较根充时是否预留桩道对纤维桩粘结强度的影响。方法:将48颗单根牙根据根管充填时是否预留桩道及纤维桩的粘结时机不同随机分为4组(即A组:预留桩道即刻预备组、B组:常规即刻预备组、C组:预留桩道延期预备组、D组:常规延期预备组),每组12颗,粘结纤维桩后对比各组纤维桩不同部位的粘结强度。结果:实验各组的根尖、根中和根颈部粘结强度组内差异没有显著性。A组与D组的根尖部粘结强度比较差异有显著性(P=0.037)。A、B、C组的根中部粘结强度均显著高于D组P值分别为P=0.026、0.002、0.004。根颈部粘结强度各实验组间没有显著性差异。结论:预留桩道即刻预备不会降低纤维桩的粘结强度。     

超声波冲洗根管对充填质量的影响

目的 探讨超声波冲洗根管对根管充填质量的影响.方法 选择离体单根牙44颗,20颗为超声波组,根管预备中用超声波冲洗根管;20颗为注射器组,根管预备中用注射器冲洗根管;2颗为阳性对照组,2颗为阴性对照组.通过X线检查和根尖微渗漏实验比较根管充填质量.结果 超声波根管冲洗组和手用注射器根管冲洗组,X线检查评价两组根管充填质量差异无统计学意义(P＞0.05).超声波组根尖微渗漏值低于注射器组(P＜0.05).结论 超声波冲洗根管有利于提高根尖封闭性.     

感染根管预备后根管内细菌种类和数量的变化

目的：研究根管预备对单根管牙根管内细菌数量和种类的影响。方法：选择21颗患慢性根尖周炎的单根管牙,用K锉行逐步后退法预备根管后再超声处理1min,分别于预备前,逐步后退法预备后,超声处理后根管内取样接种,然后检测根管内细菌数量和检出率的变化。结果：机械预备和超声处理后细菌数量明显降低,与预备前有显著性差异（P＜0．05）,细菌检出率明显减少或清除根管内细菌。     

不同冲洗液对根管超声冲洗效果的实验研究

目的：探讨不同冲洗液对根管超声冲洗效果的影响。方法：选择单根管离体牙68颗,随机分为4组,每组17颗,常规根管预备后进行超声冲洗,A组：0．5％次氯酸钠、B组：3％双氧水、C组：1％氯亚明、D组：0．5％次氯酸钠和0．2％氯己定混合液,其中每组12颗超声冲洗后根管充填,并测量根尖微渗漏长度;每组剩余5颗电镜扫描观察。结果：根尖微渗漏D组与A、B、C组比较有显著差异（P〈0．05）,A、B、C三组组间无统计学意义;电镜扫描观察根中1／3牙本质小管口打开数目,D组优于A、B、c组（P〈0．05）。结论：0．5％次氯酸钠和0．2％氯己定混合液配合超声能获得好的冲洗效果。     

不同镍钛旋转器械平解剖性根尖孔长度预备根管后根尖孔表面形态变化的研究

目的:研究不同镍钛旋转器械在平解剖性根尖孔长度时预备根管后根尖孔表面形态的变化。方法:选取因牙周病拔除的离体牙40颗,随机分为两组并在扫描电子显微镜下拍摄术前片,记录根尖孔表面形态;分别采用K3锉、TF锉在工作长度下(平解剖性根尖孔长度)预备根管,扫描电子显微镜下观察并记录预备后根尖孔表面形态的变化:记录根尖孔的偏移、根尖孔周围牙骨质缺损及根尖孔周围表面的裂纹。结果:K3组、TF组根管预备后均存在根尖孔的偏移、牙骨质的缺损及根尖孔周围表面的裂纹,其中根尖孔的偏移的样本数目、根尖孔周围牙骨质缺损样本数目两组之间存在统计学差异(P<0.05),根尖孔周围表面裂纹样本数两组之间无统计学差异。结论:K3、TF两种镍钛旋转器械在平解剖性根尖孔长度下预备根管时由于超根尖止点预备,均可导致根尖孔偏移,根尖孔周围的牙骨质缺损及根尖孔表面裂纹线产生,与K3锉相比,TF锉在减少根尖孔偏移及根尖孔周围牙骨质缺损方面更具优越性。     

FlexMaster镍钛器械根管预备效果研究

目的：评价机用FlexMaster镍钛器械根管预备效果。方法：选择因正畸或牙周病拔除的新鲜单根管离体牙60颗,根管弯曲度20°-40°,随机分成3组（FM组、H组、PF组）,分别使用机用FlexMaster、Hero642、ProFile镍钛器械,冠根向技术预备根管,通过数字牙片、扫描电镜和软件分析方法,观察比较根管拉直程度、安全性能、根尖偏移指数、牙本质小管开口数目、根管壁碎屑、玷污层等情况。结果：3组器械均能较好的维持弯曲根管的原有解剖形态,根管拉直程度差异无显著性。各组的根尖偏移指数均小于0.2 mm,视为无偏移发生,差异无显著性。牙本质小管开口数目在根管中1/3段FM组及H组牙多于PF组,在根管尖1/3段FM组多于H组及PF组,差异有显著性（P〈0.05）。根管中1/3段和根管尖1/3段,FM组和H组根管壁碎屑较PF组少,差异有显著性（P〈0.05）。各组根管壁总体较为清洁,绝大多数牙本质小管开放,仅有少量玷污层,玷污层记分差异无显著性。结论：FlexMaster镍钛系统安全、有效,能较好维持根管的初始形态,具有较好的根管成形能力和清理效果,值得临床推广使用。     

不同根充糊剂根尖封闭性的比较研究

目的　比较不同根充糊剂根管充填后的根尖封闭性。方法　 79颗离体单根牙随机分为阳性对照 (2颗 )、阴性对照 (2颗 )及 5个实验组 (各 15颗 ) ,分别用不同的根充糊剂加牙胶尖以冷侧压法充填根管 ,通过染料渗入法检查根尖微渗漏。结果　所有根充糊剂充填后根尖部位均有微渗漏 ,Vitapex组的微渗漏值低于其他各组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而其余各组结果差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　各种根充糊剂充填后都不能完全封闭根尖孔 ,Vitapex的根尖封闭性优于其他各组。